七月中風(fēng)健康宣教課件

1、中風(fēng)健康宣教什么是中風(fēng)？中風(fēng)也叫腦卒中。分為兩種類型：缺血性腦卒中和出血性腦卒中。中風(fēng)是中醫(yī)學(xué)對急性腦血管疾病的統(tǒng)稱。它是以猝然昏倒，不省人事，伴發(fā)口角歪斜、語言不利而出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類疾病。由于本病發(fā)病急聚，來勢兇猛且發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高以及并發(fā)癥多的特點(diǎn)，所以醫(yī)學(xué)界把它同冠心病、癌癥并列為威脅人類健康的三大疾病之一。 中風(fēng)最常見的癥狀就是病人出現(xiàn)不同程的語言、運(yùn)動、感覺功能障礙，以運(yùn)動功能障礙為主者中醫(yī)稱之為半身不遂，俗稱“偏癱” 。為什么會發(fā)生中風(fēng)呢？由于各種因素引起腦內(nèi)動脈狹窄，閉塞或破裂，而造成急性腦血液循環(huán)障礙，大腦的血管突然中止。誘發(fā)因素：1、高血壓是

2、中風(fēng)最主要最常見的病應(yīng)，腦出血患者93%有高血壓病史。2、心臟病，如：心內(nèi)膜炎，有可能產(chǎn)生復(fù)壁血栓；心動過緩則可能引起腦供血不足。3、 氣候變化；妊娠；大便干結(jié)；看電視過久；用腦不當(dāng)?shù)取?、過度勞累；用力過猛；超量運(yùn)動；突然坐起和起床等體位改變。5、各種疾病因素，如糖尿病、高血壓、高血脂、血友病、心臟病、血粘度高、心動過緩、血管硬化。6、服藥不當(dāng)，如降壓藥使用不妥。7、情緒不佳（生氣、激動）。8、飲食不節(jié)（暴飲暴食、飲酒不當(dāng)）。9、腦血管先天性異常是蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的常見原因。什么樣的人容易中風(fēng)呢？腦血管病的原因很多，主要有以下幾種：(1)高血壓、腦動脈硬化癥：是最常見的中風(fēng)病因，以年齡

3、大的病人為多。(2)腦動脈瘤和腦血管畸形：常見于較年輕的病人。(3)各種血管炎：包括結(jié)核性、風(fēng)濕性動脈炎，結(jié)節(jié)性、紅斑狼瘡性動脈炎，寄生蟲性動脈炎和鉤端螺旋體病等。(4)各種心臟?。喝顼L(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、心力衰竭、心肌梗塞、心房顫動等。(5)血液疾?。喝绨籽?、紅細(xì)胞增多癥、血友病、血粘度異常等。(6)代謝障礙：如糖尿病、高脂血癥、尿毒癥等。(7)其他：如顱內(nèi)感染、腦外傷、腫瘤等。腦中風(fēng)發(fā)病高的兩個季節(jié)進(jìn)入夏季腦出血病人增加20%據(jù)衛(wèi)生部門統(tǒng)計(jì)，每年的68月份都是中風(fēng)的高發(fā)期，氣溫越高，危險(xiǎn)性越大，因此又稱之為“熱中風(fēng)”。我們要如何應(yīng)對中風(fēng)呢？中風(fēng)患者與高危險(xiǎn)人群，除應(yīng)積極防治高血壓、

4、糖尿病等原發(fā)疾病外，生活中一定要注意以下事項(xiàng)。1注意調(diào)整飲食。肥胖者，高血壓、冠心病與糖尿病患者，生活中均宜采取低脂、低鹽、低糖飲食，以避免血脂增高，加重動脈硬化。2預(yù)防氣候突變。特別是冬季大風(fēng)降溫或下雪的天氣，一定要重視防寒保暖，年高老人與高血壓等慢性病患病者，此時不宜外出鍛煉。3重視補(bǔ)充水分。一年四季均應(yīng)重視補(bǔ)充水分，特別是高溫天氣出汗過多腹瀉、嘔吐、高熱等失水較多時，更要注意及時補(bǔ)充，以防因血液粘稠，血流緩慢而引發(fā)中風(fēng)。4保持情緒穩(wěn)定。生活中要保持平和、樂觀、穩(wěn)定的情緒，特別是在慶賀生日、節(jié)日、親友團(tuán)聚的時候，更應(yīng)保持平和的心態(tài)。最好不打麻將，不看驚險(xiǎn)刺激的影視節(jié)目和球賽等，避免過于興奮

5、激動，防止意外發(fā)生。5運(yùn)動鍛煉適度。適當(dāng)運(yùn)動有利于預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。但應(yīng)注意運(yùn)動要適度，要量力而行，高血壓、冠心病患者，尤不可進(jìn)行劇烈運(yùn)動，以免因過度勞累、血壓升高等原因而誘發(fā)腦出血。6戒除煙酒。煙草中的尼古丁可使血管收縮，血壓升高，增加血中膽固醇的含量，使血液粘稠度增高，促使血小板凝聚，加速動脈粥樣硬化的發(fā)展。飲酒可誘使血壓猛增。所以，戒煙酒是預(yù)防中風(fēng)發(fā)生的重要措施。7清晨起床宜緩。清晨前后是缺血性中風(fēng)的高發(fā)時段，因此剛剛醒來切不可躍而起。應(yīng)賴床三五分鐘，活動一下四肢，頭腦清醒下再起床。8注意生活起居。老年人生活起居要有規(guī)律，洗浴時水溫不宜過高，時間不宜過長，不宜用力擦搓；大便時不可驟然屏氣用

6、力，防止血壓猛增。老人最好采取坐式便器，若蹲的時間較長，要緩緩站起；中老年人性生活要有節(jié)制，且不可頻繁放縱。此外，老人生活起居一切行動均宜緩，避免仰脖與猛回頭，以減少意外發(fā)生。(1) 低脂肪飲食 1）每日脂肪量限于40g以下，禁用油炸物，肥肉，豬油及含脂肪多的點(diǎn)心。2）食物烹調(diào)可采用蒸，鹵，煮，燴等，少用油或不用油的方法來改善食物的色香味。3）可選用脫脂奶，或肉湯去油，忌用油脂糕餅，奶油糖果，果仁等。(2) 低膽固醇飲食 1）膽固醇每日限制在300mg內(nèi)。2）以大米，小麥，蔬菜，水果為主，可適當(dāng)選用牛奶，雞蛋，瘦肉，鴨肉，草魚，鯽魚，大黃魚，海蟄頭，豆制品等含膽固醇低的食物3）對含膽固醇的食物

7、，如動物內(nèi)臟，蛋黃，腦，魚子，鳳尾魚，蟹黃等應(yīng)盡量少用。4）不宜用動物油，宜用植物油。3、低糖飲食其實(shí)就是少吃或不吃那些容易導(dǎo)致血糖上升的食物。比方說，加糖的食物，像糖果、汽水、可樂、蜜餞，及蜂蜜、加糖飲料，以及各種中西式的甜點(diǎn)都應(yīng)該少吃;若是嗜食甜食的人，則建議以糖精或阿斯巴甜等代糖來調(diào)味。此外，淀粉類含量高的食物也要限量，像番薯、土豆、芋頭、玉米、菱角，以及燒餅、燒賣、蘿卜糕等;尤其各種年節(jié)食品，如粽子、月餅、年糕，更是糖尿病患者特別需要“忌口”的。糖尿病患者的飲食第一個主要的原則就是控制飲食，這樣才能達(dá)到更好的效果。第二個主要的原則就是少吃太甜、太咸、太油的食物，最好是不吃：由于肥胖是糖

8、尿病的敵人，而且糖尿病患者罹患心血管疾病的幾率比一般人高，因此控制油脂的攝取量非常重要。除了少吃油炸、油煎、油酥及高油脂類的食品，譬如肥肉、豬皮、松子、核桃、花生等;同時要節(jié)制肉類食物、減少動物性脂肪的攝取量，并且改用植物油來烹調(diào)食物。此外一些膽固醇含量高的食物，如動物內(nèi)臟、蛋黃、海鮮類等，也要少吃。至烹調(diào)上，應(yīng)盡量采用清淡少油的方式，如燉、烤、鹵、紅燒、清蒸、水煮、涼拌等。夏季來臨 我們要怎么辦？現(xiàn)在隨著環(huán)境的改變，夏季患中風(fēng)的人越來越多，大多是缺血性中風(fēng)，并且腦中風(fēng)患者以老年人居多。那么對于即將到來的夏天，我們應(yīng)該怎樣做才能預(yù)防腦中風(fēng)呢？1、大家在夏季多喝水，這樣能夠預(yù)防中風(fēng)。缺血性熱中風(fēng)

9、病人增多，除了疲勞、情緒變化等原因外，氣溫高引起身體排汗，以及水分蒸發(fā)量增多、血液粘稠度增高，也是很重要因素。平時要多喝水，哪怕不渴時也要多喝。每天需飲水2000-2500毫升，可以是白開水也可以是淡茶水，這樣能稀釋血液，防止血液粘稠度過高，避免發(fā)生血管栓塞?；颊哌€應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用藥物。2、大家要避免貪涼，尤其是老年人，老年人血管多硬化，忽冷忽熱的氣候易發(fā)生意外，所以取涼不可過分。使用空調(diào)的家庭，空調(diào)不可調(diào)得過低，室內(nèi)外溫差以不超過7-8為宜，使用時間不可過長，出入空調(diào)室次數(shù)不宜過多。使用電扇不可直吹肌體，可將扇葉固定，用其吹墻后返回的微風(fēng)取涼。老弱者取涼最好還是用手搖扇。生活中要注意些

10、什么？(1)日常生活護(hù)理 創(chuàng)造良好的居室環(huán)境。居室以向陽為佳，室溫以18-20C為宜，濕度以60為宜，房間要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣清新。 穿著的衣服應(yīng)柔軟，冷暖適中，內(nèi)衣最好為純棉，透氣性好，還應(yīng)勤更換、勤清洗。 床鋪整潔、干燥，經(jīng)常晾曬和清洗。(2)口腔的家庭護(hù)理 能自理的病人，每日早、晚漱口一次。 對咀嚼吞咽不暢者，于每次就餐后清潔口腔，防止殘?jiān)鼫艨谇灰鹂谇谎谆蛘`吸。 對鼻飼者，每日進(jìn)行兩次口腔清潔。(3)皮膚的家庭護(hù)理 清潔皮膚能促進(jìn)血液循環(huán)，有安眠、鎮(zhèn)靜之功效。應(yīng)每周淋浴一次，每次15-20分鐘，水溫30-40C，水溫太高易造成皮膚脫脂，甚至周圍血管擴(kuò)張而虛脫；水溫低易使皮膚血

11、管收縮，發(fā)生感冒。對臥床患者，注意預(yù)防褥瘡發(fā)生。合并有糖尿病的患者，皮膚護(hù)理更為重要，一旦出現(xiàn)感染，及時到醫(yī)院診治。(4)二便的家庭護(hù)理 養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。在早飯前給1杯熱飲料(根據(jù)習(xí)慣可采用熱開水、牛奶等)，可促使腸蠕動增加而刺激直腸的排便反射。為了促進(jìn)排便，還可按摩腹部，由右下腹向右上，轉(zhuǎn)向左上腹，再轉(zhuǎn)向左下腹，反復(fù)按摩510次，促進(jìn)結(jié)腸內(nèi)上端內(nèi)容物往下蠕動，以助排便。對有習(xí)慣性便秘的病人應(yīng)多食用粗纖維的食物或服緩瀉劑，或以開塞露通便。仍然不能排便時，應(yīng)予灌腸。對大、小便失禁者應(yīng)及時擦洗干凈。后遺癥！中風(fēng)后遺癥指中風(fēng)偏癱留下的最常見的后果就是病人會產(chǎn)生“三偏”、言語障礙、吞咽障礙、認(rèn)知障

12、礙、日?；顒幽芰φ系K以及大小便障礙。 護(hù)理和康復(fù)腦血管病急性期患者要注意臥床休息，如腦梗塞患者癥狀不重，病情平穩(wěn)后盡早下床活動；腦出血患者要絕對臥床至出血完全吸收；蛛網(wǎng)膜下腔出血患者如內(nèi)科治療，應(yīng)絕對臥床至少4周。保持情緒平穩(wěn)，睡眠充足。腦血管病人病情平穩(wěn)后，就可以在床上開始做輕緩的按摩、被動運(yùn)動，然后做主動運(yùn)動，使患者逐步達(dá)到生活自理的目的。按摩不僅可以促進(jìn)患側(cè)肢體的血液循環(huán)，刺激神經(jīng)營養(yǎng)機(jī)能，還可以放松痙攣的肌肉，降低其肌張力，有利于肌力的恢復(fù)。但按摩在開始時手法宜輕柔，防止突然的強(qiáng)刺激造成反射性加重肢體痙攣。一般先采取安撫性推摩、擦摩、輕柔的揉、捏等方法，待肌肉適應(yīng)了按摩刺激時，再逐步加

13、重手法。早期康復(fù)訓(xùn)練被動運(yùn)動是指在醫(yī)務(wù)人員或病人家屬的幫助下來活動癱瘓的肢體，它可有效地活躍肢體血液循環(huán)，牽伸短縮的肌腱和韌帶，放松痙攣的肌肉，恢復(fù)關(guān)節(jié)一定的活動度，所以要及早進(jìn)行被動運(yùn)動。做被動運(yùn)動時，可依次活動肩、肘、腕、指關(guān)節(jié)和膝、踝、趾等關(guān)節(jié)。每個關(guān)節(jié)都要完全伸直，盡量彎曲，每次每個關(guān)節(jié)活動2030次，活動結(jié)束時，將患肢放在功能位置（癱瘓肢體的手指關(guān)節(jié)應(yīng)伸展、稍屈曲，為此可在患者手中放一塊海綿團(tuán)；肘關(guān)節(jié)應(yīng)微屈，上肢肩關(guān)節(jié)稍外展，可在病人腋下放置一個枕頭，避免關(guān)節(jié)內(nèi)收，伸髖、伸膝關(guān)節(jié)；為了防止足下垂，應(yīng)使踝關(guān)節(jié)稍背屈；為防止下肢外旋，要在外側(cè)部放沙袋或其它支撐物）。不完全性癱瘓的患者，或

14、完全性一側(cè)偏癱，當(dāng)患側(cè)的肌力已有恢復(fù)時，應(yīng)積極地做主動運(yùn)動，如可在床上作舉手，外展、內(nèi)收肩關(guān)節(jié)，抬腿抬足，伸腿、屈腿等運(yùn)動。已能離床下地的患者，先在別人幫助下站立和行走，逐步過渡到自己扶持物體行走，經(jīng)過一段的適應(yīng)后，便可扶杖或徒步行走。語言障礙的康復(fù)治療對于不能發(fā)音的患者，訓(xùn)練患者用喉部發(fā)“啊”聲，或用咳嗽誘導(dǎo)發(fā)音，或用嘴吹火柴誘導(dǎo)發(fā)音，特別是后者更易誘導(dǎo)發(fā)音，因失語癥患者的唇音最易恢復(fù)。能發(fā)音的患者在家屬或醫(yī)護(hù)人員幫助下，可對著鏡子發(fā)音。先隨著旁人發(fā)音和說詞匯，以后讓患者自己發(fā)音和說詞匯，由易到難，由長到短，并在視覺和觸覺幫助下觀察構(gòu)音器官位置和口形，隨時矯正。家屬可結(jié)合日常生活經(jīng)常和患者進(jìn)行交談，讓患者看一些簡單的文字和圖畫并進(jìn)行復(fù)述，有的老