XE-5000血液作業(yè)指導(dǎo)書醫(yī)院

1、可編輯 可修改可編輯 可修改精選模板精選模板SYSMEX XE-5000 血液分析儀操作規(guī)程分析參數(shù)和方法學(xué)名稱 提供 。參數(shù)首字母縮寫檢測(cè)方法白細(xì)胞紅 細(xì) 胞 血紅蛋白紅細(xì)胞比積平均紅細(xì)胞體積平均紅細(xì)胞血紅蛋白量 參數(shù)首字母縮寫檢測(cè)方法白細(xì)胞紅 細(xì) 胞 血紅蛋白紅細(xì)胞比積平均紅細(xì)胞體積平均紅細(xì)胞血紅蛋白量 血小板淋巴細(xì)胞百分比 單核細(xì)胞百分比嗜酸性粒細(xì)胞百分比嗜堿性粒細(xì)胞百分比中性粒細(xì)胞數(shù)淋巴細(xì)胞數(shù)單核細(xì)胞數(shù)嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差 血小板分布寬度大血小板比率 血小板壓積網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)幼稚網(wǎng)織紅細(xì)胞比率低熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞比率中熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞比率高熒

2、光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞比率網(wǎng)織血小板比率網(wǎng)織紅細(xì)胞血紅蛋白含量有核紅細(xì)胞百分比P-LCR PCT RET% RET# IRF LFR MFR HFR IPFNRBC%流式細(xì)胞計(jì)數(shù)鞘流 C 檢測(cè)方法 血紅蛋白檢測(cè)法算出鞘流 C 檢測(cè)方法流式細(xì)胞計(jì)數(shù)根據(jù)紅細(xì)胞直方圖算出根據(jù)紅細(xì)胞直方圖算出根據(jù)血小板直方圖算出根據(jù)血小板直方圖和PLT算出根據(jù)血小板直方圖算出根據(jù)血小板直方圖算出流式細(xì)胞計(jì)數(shù)有核紅細(xì)胞數(shù)有核紅細(xì)胞數(shù)造血祖細(xì)胞數(shù) 單個(gè)核細(xì)胞數(shù)體液NRBC#IG% IG# HPC直流射頻流式細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測(cè)原理檢測(cè)方法：經(jīng)過直流電阻的變化測(cè)定血細(xì)胞的大小定量、稀釋為指定比，然后輸送給相應(yīng)的檢測(cè)室。檢測(cè)室內(nèi)有一個(gè)稱小

3、孔的圓孔，兩側(cè)均為電極。兩個(gè)電極之間施以直流電和射頻電流。稀釋后樣本中懸浮的血液細(xì)胞經(jīng)過該孔，使兩個(gè)電極之間的直流電阻和射頻電阻發(fā)生變化。經(jīng)過直流電阻的改變測(cè)定血細(xì)胞的體積大小，而射頻電阻的變化檢測(cè)血細(xì)胞內(nèi)的密度（細(xì)胞核大小與其它信息大小和內(nèi)部密度的二維分布（散點(diǎn)圖。經(jīng)過關(guān)于這些分布的檢測(cè)，可得到各種測(cè)量數(shù)據(jù)。鞘流C檢測(cè)方法、在該檢測(cè)器內(nèi)，樣本噴嘴定位在孔的前面且與中心關(guān)于齊。將稀釋后的樣本由樣本噴嘴推入錐形室以后， 由前鞘流內(nèi)的試劑包裹經(jīng)過小孔的中心。經(jīng)過小孔以后，經(jīng)過稀釋的樣本由后鞘流中的試劑包裹送入捕集管中。這樣就可以防止該區(qū)域的血細(xì)胞回流，并且防止產(chǎn)生假性血小板脈沖。鞘流方法改善了血液

4、計(jì)數(shù)的準(zhǔn)確性和重現(xiàn)性。同時(shí)由于血細(xì)胞經(jīng)過在一條直線上的小孔，所以也可防止產(chǎn)生異常血細(xì)胞脈沖。使用半導(dǎo)體激光器的流式細(xì)胞計(jì)數(shù)方法使用流式細(xì)胞計(jì)數(shù)法檢測(cè)細(xì)胞和其它生物粒子的物理和化學(xué)性質(zhì)。使用流式細(xì)胞計(jì)數(shù)法只需很少的樣本就可關(guān)于這些細(xì)胞和粒子進(jìn)行檢測(cè)。一個(gè)血液樣本經(jīng)過吸液和定量、稀釋至指定的稀釋比，并且進(jìn)行染色。然后將該樣本送入流動(dòng)池中。 故而防止產(chǎn)生異常血液脈沖并且可減少流動(dòng)池的污染。一個(gè)半導(dǎo)體激光束經(jīng)過該流動(dòng)池照射到血細(xì)胞上。前向散射光由光電二極管接受，側(cè)向散射光和側(cè)向熒光則由光電倍增管接受。光信號(hào)被轉(zhuǎn)化為電脈沖，從而可以得到有關(guān)血液細(xì)胞的信息。前向散射光）和側(cè)向散射光）當(dāng)一束激光照射到血細(xì)胞

5、顆粒上時(shí)，就產(chǎn)生光散射。XE-5000檢測(cè)前向散射光和側(cè)向散射光，前向散射光的強(qiáng)度反映血液細(xì)胞體積大小。側(cè)向散射光的強(qiáng)度反映細(xì)胞內(nèi)部（如細(xì)胞核的體積大小）的信息。側(cè)向熒光當(dāng)光照射到經(jīng)過熒光染色的血液細(xì)胞上時(shí)，就產(chǎn)生比入射光波長(zhǎng)更長(zhǎng)的光。隨著染色集團(tuán)濃度的增加， 熒光強(qiáng)度也增加。經(jīng)過測(cè)量熒光強(qiáng)度，可以得到有關(guān)血細(xì)胞染色的信息，XE-5000 檢測(cè)側(cè)向熒光。血紅蛋白測(cè)定法 進(jìn)入血紅蛋白檢測(cè)系統(tǒng)。測(cè)定波長(zhǎng)下的吸光度值，并且經(jīng)過與加入樣本前稀釋液的吸光度進(jìn)行關(guān)于比進(jìn)行計(jì)算。計(jì)算（紅細(xì)胞指數(shù)）紅細(xì)胞指數(shù)H）經(jīng)過C計(jì)數(shù)Cb濃度）和紅細(xì)胞壓積的值計(jì)算出。計(jì)算公式如下：MCV（fl）HCT1015 RBC/L

6、MCH (pg)標(biāo)本準(zhǔn)備用真空采血管（紫色蓋頭）采集抗凝的靜脈血。采血后立即與抗凝劑混勻，在試管外壁貼上單據(jù)號(hào)等病人信息或試驗(yàn)聯(lián)號(hào)后，放置室溫立即送檢。中未知的可致病成分污染采血員。標(biāo)本在室溫下最多保留44小時(shí)內(nèi)檢測(cè)的標(biāo)本，放置于冷藏冰箱小時(shí)內(nèi)有效，使用前從冰箱中取出回復(fù)室溫后檢測(cè)。試驗(yàn)器材乳膠手套、試管架儀器Sysmex XE-5000 全自動(dòng)血液分析儀試劑稀釋液試劑品牌代碼包裝規(guī)格試劑成份：氯化鈉硼酸四硼酸納。天。凍，混勻后使用。注意事項(xiàng)：注意防塵。鞘液試劑品牌代碼包裝規(guī)格試劑成份：氯化鈉氨丁三醇緩沖液乙二胺四乙酸二鉀 表面活性劑。天。安全事項(xiàng)：避免和眼睛、皮膚接觸，一旦接觸，用大量清水沖

7、洗，并且適當(dāng)考慮必要的醫(yī)療措施。注意事項(xiàng)：若試劑有污染或顏色的變化，更換試劑。如出現(xiàn)凍結(jié)現(xiàn)象，將其解凍、混勻后使用。嗜堿細(xì)胞溶血素試劑品牌代碼包裝規(guī)格試劑成份：非離子表面活性劑。 天。3.5一旦接觸，用大量清水沖洗，并且適當(dāng)考慮必要的醫(yī)療措施。注意事項(xiàng)：在試劑使用前須確認(rèn)是否有污染或顏色的變化，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，須速更換。若試劑出現(xiàn)凍結(jié)現(xiàn)象，用前將其解凍充分混勻后使用。白細(xì)胞分類溶血素試劑品牌代碼包裝規(guī)格試劑成份：非離子表面活性劑有機(jī)季銨鹽。天。安全事項(xiàng)：避免和眼睛、皮膚接觸，一旦接觸，用大量清水沖洗，并且適當(dāng)考慮必要的醫(yī)療措施?，F(xiàn)象，用前將其解凍充分混勻后使用。白細(xì)胞分類染液試劑品牌代碼包裝規(guī)格3袋

8、試劑成份：聚次甲基染料甲醇亞乙基二醇。天。安全事項(xiàng)：避免和眼睛、皮膚接觸，一旦接觸，用大量清水沖洗，并且適當(dāng)考慮必要的醫(yī)療措施。注意事項(xiàng)：若試劑有任何污損、渾濁、不穩(wěn)定或顏色變化的跡象，須更換。但避免凍結(jié)。有核紅細(xì)胞染色液試劑品牌代碼包裝規(guī)格袋試劑成份：聚次甲基染料亞乙基二醇。天。安全事項(xiàng)：避免和眼睛、皮膚接觸，一旦接觸，用大量清水沖洗，并且適當(dāng)考慮必要的醫(yī)療措施。注意事項(xiàng)：若試劑有任何污損、渾濁、不穩(wěn)定或顏色變化的跡象，須更換。但避免凍結(jié)。血紅蛋白溶血素試劑品牌代碼包裝規(guī)格試劑成份：月桂洗硫酸鈉。天。安全事項(xiàng)：避免和眼睛、皮膚接觸，一旦接觸，用大量清水沖洗，并且適當(dāng)考慮必要的醫(yī)療措施。注意事

9、項(xiàng)：若試劑有污染或顏色的變化，更換試劑。如出現(xiàn)凍結(jié)現(xiàn)象，將其解凍、混勻后使用。幼稚細(xì)胞溶血素6.8.1代碼：SIM-220A6.8.2試劑成份：氫氧化鈉0.03%氯化鈉0.41%非離子表面活性劑2.4%。天。安全事項(xiàng)：避免和眼睛、皮膚接觸，一旦接觸，用大量清水沖洗，并且適當(dāng)考慮必要的醫(yī)療措施。注意事項(xiàng)：若試劑有污染或顏色的變化，更換試劑。如出現(xiàn)凍結(jié)現(xiàn)象，將其解凍、混勻后使用。清潔劑試劑品牌代碼包裝規(guī)格試劑成份：次氯酸鈉（有效氯濃度為5%）。使用期限：在失效期前使用。適當(dāng)考慮必要的醫(yī)療措施。換。有核紅細(xì)胞溶血素試劑品牌包裝規(guī)格試劑成份：乙二醇。使用期限：在失效期前使用。措施。6106注意事項(xiàng)：若

10、試劑有任何污損、渾濁、不穩(wěn)定或顏色變化的跡象，須更換。若試劑發(fā)生凝固，須替換。網(wǎng)織紅細(xì)胞稀釋液）試劑品牌包裝規(guī)格試劑成分：甲醇和乙二醇。使用期限：在失效期前使用。措施。注意事項(xiàng)：若試劑有任何污損、渾濁、不穩(wěn)定或顏色變化的跡象，須更換。若試劑發(fā)生凝固，須替換。網(wǎng)織紅細(xì)胞染液）試劑品牌包裝規(guī)格試劑成分：聚次甲基染料。使用期限：在失效期前使用。措施。注意事項(xiàng)：若試劑有任何污損、渾濁、不穩(wěn)定或顏色變化的跡象，須更換。若試劑發(fā)生凝固，須替換。試劑的使用：以上一切試劑每瓶試劑開封后應(yīng)注明啟用日期、失效期（開瓶后2 個(gè)月，或有效期內(nèi)）并且附簽名。校準(zhǔn)、產(chǎn)品可溯源到ICSH的國(guó)際參考方法)勸告：本產(chǎn)品的人體來

11、源材料均經(jīng)美國(guó)食品藥品管理局及 、 血液感染性病原體。操作時(shí)的預(yù)防措施必需與人血操作相同。瓶應(yīng)垂直保存在開封后必需4小時(shí)內(nèi)使用。如未用完，應(yīng)廢棄剩余部分。局限性： 鮮血樣本進(jìn)行，并且關(guān)于每個(gè)血樣本分析2次。如果室溫超過在校準(zhǔn)前至少提前30分鐘打開儀器電源。校準(zhǔn)前檢查：確認(rèn)校準(zhǔn)品瓶上批號(hào)和有效期于靶值表一致，沒有過期。驗(yàn)。瀏覽最近的質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)，確保分析儀性能穩(wěn)定。在儀器上登記試劑的批號(hào)和有效期。進(jìn)行自動(dòng)清洗，確認(rèn)空白表示沒有超出規(guī)則范圍。校準(zhǔn)準(zhǔn)備：請(qǐng)嚴(yán)格遵守以下步驟，這關(guān)于于保證SCS-1000校準(zhǔn)品的性能正確非常重要。從冰箱或包裝取出1 瓶-，放置0分鐘使其溫度升至室溫-0秒，然后將其顛倒后再滾

12、動(dòng)秒以上。輕輕來回倒轉(zhuǎn)進(jìn)行分析前在平面上靜置瓶子15秒，使泡沫散去。校準(zhǔn)步驟：菜單的使用質(zhì)控血模式可防止出現(xiàn)通道錯(cuò)誤。關(guān)于進(jìn)入維修程序的方法，請(qǐng)咨詢技術(shù)服務(wù)代表。在開放模式下連續(xù)進(jìn)行6次分析。在分析當(dāng)中不要混勻校準(zhǔn)品。次分析結(jié)束后，使用潔凈無(wú)屑的紙巾或紗布拭凈瓶子及瓶蓋螺紋，之后蓋上瓶蓋。平均值的計(jì)算及校核數(shù)據(jù)1次分析結(jié)果。5次分析結(jié)果的平均值，確認(rèn)各參數(shù)的平均值都在可接受極限范圍內(nèi)。差，表示需要重新校準(zhǔn)分析儀。計(jì)算新的校準(zhǔn)設(shè)定值可能影響儀器計(jì)數(shù)校準(zhǔn)的特定部件（旋轉(zhuǎn)閥、吸樣管、泵、定量器模塊等）時(shí)才進(jìn)行計(jì)數(shù)校準(zhǔn)。校準(zhǔn)頻率：每年校準(zhǔn)2次，上半年一次下半年一次（用進(jìn)行校準(zhǔn)，由工程師進(jìn)行操作。和 o

13、pen 進(jìn)樣模式結(jié)果比關(guān)于、質(zhì)控、白細(xì)胞分類手工和儀器分類方式的比關(guān)于，由實(shí)驗(yàn)室操作人員完成。11的精密度要求。線性：由醫(yī)院收集一份接近預(yù)期上限的高值全血樣本，訣別按、%的比例進(jìn)行稀釋3 （偏離應(yīng)小于每次校準(zhǔn)完后，即取5 份樣本做和2的值，為合格。分類查血常規(guī)分類Rmke 表分類查血常規(guī)分類Rmke 表查血常規(guī)分類Rmke 表項(xiàng)目比關(guān)于要求CV%精密度要求 CV%RBC、HB、浮動(dòng)均值B5%B2%WBCB7%B5%PLTB10%B10%每次校準(zhǔn)完后立即做質(zhì)控比關(guān)于，質(zhì)控應(yīng)在控。表)。校準(zhǔn)不能經(jīng)過時(shí)需重新校準(zhǔn)直至經(jīng)過，記錄，并且由廠家出校準(zhǔn)報(bào)告。操作步驟開機(jī)后先做質(zhì)控，質(zhì)控經(jīng)過后進(jìn)行樣本檢測(cè)。待

14、檢。2份新鮮血標(biāo)本進(jìn)行為靶值來計(jì)算偏移契合比關(guān)于要求，以上檢測(cè)經(jīng)過后進(jìn)行病人樣本檢測(cè)。手動(dòng)模式手動(dòng)模式準(zhǔn)備就緒進(jìn)樣器模式（屏幕顯示準(zhǔn)備就緒綠燈亮）按手動(dòng)（MANUAL）鍵在數(shù)字鍵上輸入標(biāo)本號(hào)按V鍵，激活“模式選擇（Moe）” 按光標(biāo)鍵選擇手動(dòng)模式顛倒試管，徹底混勻樣本 取下蓋子燈滅、連續(xù)兩次發(fā)出短促的蜂鳴聲，取下樣本管儀器進(jìn)行檢測(cè)準(zhǔn)備就緒將樣本管放在樣本架上將樣本架放在進(jìn)樣器中按進(jìn)樣器 在數(shù)字鍵上輸入標(biāo)本號(hào)按V鍵，激活“樣本架編號(hào)管位置號(hào)（Rack-Tube）”在數(shù)字鍵上輸入樣本架號(hào)和管位置號(hào)按Sampler 鍵（屏幕顯示準(zhǔn)備就緒綠燈亮）準(zhǔn)備下一個(gè)/批樣本，反復(fù)以上步驟進(jìn)行檢測(cè)注：非操作人員進(jìn)

15、行的操作用斜體表示。在進(jìn)樣器模式進(jìn)行急診分析按進(jìn)樣器 按手動(dòng)鍵在 按進(jìn)樣器鍵，恢復(fù)進(jìn)樣器操作。操作中注意個(gè)人安全，如標(biāo)本需打開蓋子，應(yīng)戴好防護(hù)鏡口罩或在有機(jī)玻璃擋板后打開。每日保養(yǎng)：正常開機(jī)、壓縮機(jī)防逆流瓶液體檢查、背景檢測(cè)經(jīng)過、溫度報(bào)警、工作時(shí)間正常記錄在使用維持記錄。鍵。將CELLCLEAN 放入手動(dòng)移液針上，按START開關(guān)。在 REAY LE 燈滅，且蜂鳴聲停滯時(shí)，移開CELLCLEAN。月保養(yǎng)或需要時(shí)進(jìn)行的維持（由工程師進(jìn)行）清洗選旋轉(zhuǎn)閥托盤。清洗沖洗塊。清洗穿刺取樣器托盤。清洗檢測(cè)器空。檢測(cè)器孔。去除光檢測(cè)器盒中流動(dòng)池內(nèi)的空泡。清洗光檢測(cè)器盒中的流動(dòng)池。激光單元外觀檢查。質(zhì)控質(zhì)控品

16、4個(gè)：3個(gè)水平每日須復(fù)核一次冰箱溫度。使用期限：臨檢中心質(zhì)控開瓶后天。質(zhì)控品開啟后應(yīng)注明開啟日期，失效期并且簽名。質(zhì)控頻率：每天開機(jī)后在標(biāo)本檢測(cè)前進(jìn)行一次質(zhì)控品的分析（每種質(zhì)控品均做。質(zhì)控頻度驗(yàn)證每年一次，由崗位操作員完成。（在室溫環(huán)境下靜置 分鐘。保持瓶子直立狀態(tài)在雙掌中輕輕滾動(dòng)20次，再將質(zhì)控品上下顛倒次混勻至紅細(xì)胞完全混合，在質(zhì)控模式下進(jìn)行檢測(cè)。質(zhì)控期望值：至少滿足2極限值內(nèi)，記錄質(zhì)控結(jié)果后開始做標(biāo)本。檢查試劑情況，是否需更換。再檢查儀器的各項(xiàng)參數(shù)是否在控，如各項(xiàng)檢查操送往門急診化驗(yàn)室檢測(cè)。直至質(zhì)控經(jīng)過，開始做標(biāo)本。每次失控必需分析原因，記錄處理進(jìn)程并且簽名。失控記錄夾入指定的文件夾內(nèi)保

17、存，保存期為二年。更換批號(hào)后靶值設(shè)定：取開始 次QC結(jié)果，計(jì)算均值，為靶值，靶值應(yīng)落在廠商提供的范圍內(nèi)，以累6個(gè)月均值（或近兩個(gè)月較大值，經(jīng)過均值乘以, 質(zhì)控范圍設(shè)定為。由組長(zhǎng)或組長(zhǎng)指定人員負(fù)責(zé)計(jì)算。定期打印質(zhì)控曲線，曲線上注明使用質(zhì)控品的批號(hào)和效期，并且簽上責(zé)任人姓名。一切室內(nèi)質(zhì)控打印及記錄夾入指定的文件夾內(nèi)保存，保存期為二年。每日由操作員記錄質(zhì)控狀況與記錄于記錄本?？删庉?可修改方法學(xué)特征全血模式線性注：請(qǐng)實(shí)驗(yàn)室經(jīng)過實(shí)驗(yàn)自定 、或限性值報(bào)告，如。干擾：下列列出的異常樣本條件會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果?？赡軙?huì)假性增加。標(biāo)本存在冷凝集、小細(xì)胞、紅細(xì)胞碎片時(shí)，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可能會(huì)假性減少；當(dāng)標(biāo)本的白細(xì)胞數(shù)增加/

18、，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可能假性增加。：標(biāo)本的白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加/、脂血癥、存在異常蛋白，血紅蛋白可能假性增加。標(biāo)本存在冷凝集、白細(xì)胞碎片、球形紅細(xì)胞增多癥，紅細(xì)胞壓積分析可能假性減少；標(biāo)本白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加/，紅細(xì)胞壓積分析可能假性增加。數(shù)可能假性增加。（ 的標(biāo)本, 報(bào)告手工血小板、白細(xì)胞結(jié)果等并且提示臨床注意信息。的鮮明分析錯(cuò)誤和干擾。結(jié)果的報(bào)告Sysmex XE-5000 檢測(cè)的 43 項(xiàng)參數(shù)的結(jié)果自動(dòng)傳入計(jì)算機(jī)中，在血液常規(guī)報(bào)告單（紅色）上以下列方式報(bào)告（。精選模板可編輯 可修改可編輯 可修改精選模板精選模板表 6. Sysmex XE-5000各項(xiàng)參數(shù)的報(bào)告方式109109/Lg/L%fl pg%g/L

19、109/L參數(shù)縮寫參考范圍白細(xì)胞WBC.紅細(xì)胞RBC.血紅蛋白HGB紅細(xì)胞壓積HCT.紅細(xì)胞平均體積MCV.紅細(xì)胞平均血紅蛋白量MCH.紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度MCHC血小板PLT中性粒細(xì)胞%NEU%.淋巴細(xì)胞%LYM%.單核細(xì)胞%MON%.嗜酸性細(xì)胞%EOS%.嗜堿性細(xì)胞%BASO%.紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差RW-S.紅細(xì)胞分布寬度變異系數(shù)RW-CV.血小板分布寬度PW.平均血小板體積MPV.大血小板比率P-LCR.網(wǎng)織紅細(xì)胞血紅蛋白含量RETHe.幼稚網(wǎng)織紅細(xì)胞比率IRF.未成熟粒細(xì)胞百分比IG%.未成熟粒細(xì)胞數(shù)IG#.造血祖細(xì)胞數(shù)HPC.白細(xì)胞數(shù)體液WBCBF.紅細(xì)胞數(shù)體液RBCBF.單個(gè)核細(xì)

20、胞比例體液MN.單個(gè)核細(xì)胞數(shù)體液?jiǎn)蝹€(gè)核細(xì)胞數(shù)體液.多個(gè)核細(xì)胞比例體液.%單個(gè)核細(xì)胞數(shù)體液.計(jì)算XE-5000 所檢測(cè)的參數(shù)不須計(jì)算。每月需驗(yàn)證一次RBC 浮動(dòng)均值并且記錄計(jì)算結(jié)果。參考范圍Sysmex XE-5000 各檢測(cè)參數(shù)的參考范圍見表3。表 3. XE-5000 全自動(dòng)血液分析儀各試驗(yàn)參數(shù)參考范圍（成人）序列號(hào)參數(shù)男女單位1WBC3.699.16X109/L2RBC4.05.53.55.5X1012/L3HGB131172113151g/L4HCT0.3350.4505MCV82.699.1fL6MCH26.933.3pg7MCHC320355322362g/L8PLT85303101

21、320X109/L9RW-S39.051.5fL10RW-CV11.914.5%11PW9.816.19.816.2fL12MPV9.412.69.412.5fL13P-LCR19.146.6%14PCT0.170.38%15NEUT%5070%16LYMPH%2040%17MONO%310%18EO%0.55.0%19BASO%01%20NEUT#27X109/L21LYMPH#0.84X109/L22MONO#0.121X109/L23EO#X109/L24BASO#00.1X109/L25IG%00.500.4%26IG#X109/L27HPC#0.00X109/L28NRBC%0.00

22、%29NRBC#0.00X109/L30RET%0.592.07%31RET#22.482.9X109/L32HFR0.02.00.02.4%33MFR1.814.4%34LFR89.499.5%35IRF2.417.5%36RET-He2836pg37IPF暫無(wú)%臨床危急值：可編輯 可修改值指標(biāo)如下：。Hb180g/L臨床意義白細(xì)胞增多：性汞中毒、急性鉛中毒等。嗜酸性粒細(xì)胞：見于變態(tài)反映、寄生蟲病、某些皮膚病、手術(shù)后、燒傷等。嗜堿性粒細(xì)胞：慢性粒細(xì)胞白血病、何杰金病、癌轉(zhuǎn)移、鉛及鉍中毒等。染性肝炎等。單核細(xì)胞：見于結(jié)核、傷寒、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、瘧疾、黑熱病、單核細(xì)胞白血病、急性傳染病恢復(fù)

23、期等。白細(xì)胞減少：X線和鐳照射、抗癌藥物化療、極度嚴(yán)重感染、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥等。嗜酸性粒細(xì)胞：傷寒、副傷寒、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后。淋巴細(xì)胞：多見于傳染病急性期、放射病、細(xì)胞免疫缺陷等。紅細(xì)胞及血紅蛋白增高：見于各種原因引起的血液濃縮和增多性疾病。紅細(xì)胞及血紅蛋白減少：見于各種原因引起的紅細(xì)胞生成減少或丟失。正常人及各種貧血時(shí)紅細(xì)胞平均參考值：表 4. 正常人及各種貧血時(shí)紅細(xì)胞平均參考值MCH（pg）MCV（fl）正常263480100320360精選模板可編輯 可修改大細(xì)胞性貧血34100正常正常細(xì)胞性貧血正常正常正常單純小細(xì)胞性貧血2680正常小細(xì)胞低色素性貧血2680正常的意義

24、：用于缺鐵性貧血的診斷與療效觀察。用于小細(xì)胞低色素性貧血的辨別診斷與地中海貧血。用于貧血的分類分類法。的意義：辨別血小板減少的原因。MPV增大可作為骨髓造血功能恢復(fù)的較早期指征。的意義：血栓性疾病等。網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)的意義：外周血粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高是移植后的早期監(jiān)測(cè)依據(jù)，但是粒細(xì)胞的絕關(guān)于值可能受同時(shí)發(fā)生的感染或移植排斥反映等影響，預(yù)防性輸入血小板影響了關(guān)于移植早期血小板制造能力的監(jiān)測(cè)，因此二者均不理，并且是骨髓移植和腎移植的早期監(jiān)而且與和血漿紅細(xì)胞生成素含量聯(lián)合起來可作為檢測(cè)骨髓軸功能的早期指標(biāo)。是評(píng)判貧血藥物療效的一個(gè)重要敏感指標(biāo)，尤其是在慢性腎功能衰竭或獲得性免疫缺陷病應(yīng)用 不僅能反映療效，還

25、能幫助調(diào)整藥物劑量和治療方案。在癌癥化療進(jìn)程F F 首先升高，并且鮮明高于正常，而網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高得較晚。精選模板可編輯 可修改, 檢測(cè)機(jī)體內(nèi)貯存鐵的狀態(tài)（即鐵循環(huán)。該參數(shù)關(guān)于功能性缺鐵引起的貧血的診斷和治療具有重要價(jià)值，并且能監(jiān)控促紅素）和鐵T予以鐵劑 口服潛在的網(wǎng)織血小板比率：亢等相辨別。比例升高。但由于織血小板絕關(guān)于值亦低于正常水平。未成熟粒細(xì)胞）增多：見于各種原因引起的嚴(yán)重的中性粒細(xì)胞增多，如白血病、類白血病。造血祖細(xì)胞）C 分析模式）：見于各型急慢性白血病。體液細(xì)胞計(jì)數(shù)、 、用于各類型體液的性質(zhì)的辨別。注意事項(xiàng)血液分析儀測(cè)定的適宜溫度一定要在之間。、MCV等和分類結(jié)果出現(xiàn)鮮明升高、降低或異常，以及儀器顯示勸告信號(hào)均須復(fù)做。具體的復(fù)查指標(biāo)如下：或 或或。 儀器提示可能有血小板云集、巨大血小板或血小板衛(wèi)星現(xiàn)象的標(biāo)本，除復(fù)查外，需推血片瑞氏染色，鏡下觀察是否有血小板云集、巨大血板或血小板衛(wèi)星現(xiàn)象，如有血小板云集