醫(yī)療相關法律法規(guī)課件

1、醫(yī)療機構從業(yè)人員醫(yī)德規(guī)范及行為規(guī)范醫(yī)療事故處理條例傳染病防治法醫(yī)療機構臨床用血管理方法藥品不良反應1醫(yī)療相關法律法規(guī)10/12/2022醫(yī)療機構從業(yè)人員醫(yī)德規(guī)范及行為規(guī)范醫(yī)德規(guī)范：(一)救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。 (二)尊重病人的人格與權利，對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產狀況，都應一視同仁。 (三)文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關心和體貼病人。 (四)廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫(yī)謀私。 (五)為病人保守醫(yī)密，實行保護性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。2醫(yī)療相關法律法規(guī)10/12/2022醫(yī)療機構從業(yè)人員醫(yī)德規(guī)范及行為

2、規(guī)范醫(yī)德規(guī)范：(六)互學互尊，切結協(xié)作。正確處理同行同事問的關系。 (七)嚴謹求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術，精益求精。不斷更新知識，提高技術水平3醫(yī)療相關法律法規(guī)10/12/2022醫(yī)療機構從業(yè)人員醫(yī)德規(guī)范及行為規(guī)范行為規(guī)范：（一）基本行為規(guī)范 （二）醫(yī)師行為規(guī)范 （三）護士行為規(guī)范4醫(yī)療相關法律法規(guī)10/12/2022醫(yī)療從業(yè)人員醫(yī)德規(guī)范與行為規(guī)范（一）基本行為規(guī)范 第一條 以人為本，踐行宗旨。堅持救死扶傷、防病治病的宗旨，發(fā)揚大醫(yī)精誠理念和人道主義精神，以病人為中心，全心全意為人民健康服務。第二條 遵紀守法，依法執(zhí)業(yè)。自覺遵守國家法律法規(guī)，遵守醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)章和紀律，嚴格執(zhí)行所在醫(yī)療機構各項制

3、度規(guī)定。第三條 尊重患者，關愛生命。遵守醫(yī)學倫理道德，尊重患者的知情同意權和隱私權，為患者保守醫(yī)療秘密和健康隱私，維護患者合法權益;尊重患者被救治的權利，不因種族、宗教、地域、貧富、地位、殘疾、疾病等歧視患者。5醫(yī)療相關法律法規(guī)10/12/2022 第四條 優(yōu)質服務，醫(yī)患和諧。言語文明，舉止端莊，認真踐行醫(yī)療服務承諾，加強與患者的交流與溝通，積極帶頭控煙，自覺維護行業(yè)形象。第五條 廉潔自律，恪守醫(yī)德。弘揚高尚醫(yī)德，嚴格自律，不索取和非法收受患者財物，不利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當利益;不收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產、經營企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成，不參加其安排、組織或支付費用的營業(yè)

4、性娛樂活動;不騙取、套取基本醫(yī)療保障資金或為他人騙取、套取提供便利;不違規(guī)參與醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不倒賣號源。6醫(yī)療相關法律法規(guī)10/12/2022 第六條 嚴謹求實，精益求精。熱愛學習，鉆研業(yè)務，努力提高專業(yè)素養(yǎng)，誠實守信，抵制學術不端行為。第七條 愛崗敬業(yè)，團結協(xié)作。忠誠職業(yè)，盡職盡責，正確處理同行同事間關系，互相尊重，互相配合，和諧共事。第八條 樂于奉獻，熱心公益。積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農、援外等活動，主動開展公眾健康教育。7醫(yī)療相關法律法規(guī)10/12/2022（二）醫(yī)師行為規(guī)范 第一條 遵循醫(yī)學科學規(guī)律，不斷更新醫(yī)學理念和知識，保

5、證醫(yī)療技術應用的科學性、合理性。第二條 規(guī)范行醫(yī)，嚴格遵循臨床診療和技術規(guī)范，使用適宜診療技術和藥物，因病施治，合理醫(yī)療，不隱瞞、誤導或夸大病情，不過度醫(yī)療。第三條 學習掌握人文醫(yī)學知識，提高人文素質，對患者實行人文關懷，真誠、耐心與患者溝通。8醫(yī)療相關法律法規(guī)10/12/2022（二）醫(yī)師行為規(guī)范 第四條 認真執(zhí)行醫(yī)療文書書寫與管理制度，規(guī)范書寫、妥善保存病歷材料，不隱匿、偽造或違規(guī)涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關資料，不違規(guī)簽署醫(yī)學證明文件。第五條 依法履行醫(yī)療質量安全事件、傳染病疫情、藥品不良反應、食源性疾病和涉嫌傷害事件或非正常死亡等法定報告職責。第六條 認真履行醫(yī)師職責，積極救治，盡職盡責為

6、患者服務，增強責任安全意識，努力防范和控制醫(yī)療責任差錯事件。9醫(yī)療相關法律法規(guī)10/12/2022（二）醫(yī)師行為規(guī)范 第七條 嚴格遵守醫(yī)療技術臨床應用管理規(guī)范和單位內部規(guī)定的醫(yī)師執(zhí)業(yè)等級權限，不違規(guī)臨床應用新的醫(yī)療技術。第八條 嚴格遵守藥物和醫(yī)療技術臨床試驗有關規(guī)定，進行實驗性臨床醫(yī)療，應充分保障患者本人或其家屬的知情同意權。10醫(yī)療相關法律法規(guī)10/12/2022（三）護士行為規(guī)范 第一條 不斷更新知識，提高專業(yè)技術能力和綜合素質,尊重關心愛護患者，保護患者的隱私，注重溝通，體現(xiàn)人文關懷，維護患者的健康權益。第二條 嚴格落實各項規(guī)章制度，正確執(zhí)行臨床護理實踐和護理技術規(guī)范，全面履行醫(yī)學照顧、

7、病情觀察、協(xié)助診療、心理支持、健康教育和康復指導等護理職責，為患者提供安全優(yōu)質的護理服務。11醫(yī)療相關法律法規(guī)10/12/2022（三）護士行為規(guī)范 第三條 工作嚴謹、慎獨，對執(zhí)業(yè)行為負責。發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂?；颊呱瑧皶r實施必要的緊急救護。第四條 嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者臨床診療技術規(guī)范，應及時與醫(yī)師溝通或按規(guī)定報告。第五條 按照要求及時準確、完整規(guī)范書寫病歷，認真管理，不偽造、隱匿或違規(guī)涂改、銷毀病歷。12醫(yī)療相關法律法規(guī)10/12/2022醫(yī)療事故處理條例醫(yī)療事故分級： 一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的； 二級醫(yī)療事故：

8、造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的； 三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的； 四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。 具體分級標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。 13醫(yī)療相關法律法規(guī)10/12/2022醫(yī)療事故處理條例不屬于醫(yī)療事故的情形： （一）在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的； （二）在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的； （三）在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術條件下，發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的； （四）無過錯輸血感染造成不良后果的； （五）因患方原因延誤診療導致不良后果的； （六）因不可抗力造

9、成不良后果的。14醫(yī)療相關法律法規(guī)10/12/2022醫(yī)療事故處理條例醫(yī)療事故的預防與處置： 第一條 醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德。 第二條 醫(yī)療機構應當對其醫(yī)務人員進行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的培訓和醫(yī)療服務職業(yè)道德教育。 第三條 醫(yī)療機構應當設置醫(yī)療服務質量監(jiān)控部門或者配備專（兼）職人員，具體負責監(jiān)督本醫(yī)療機構的醫(yī)務人員的醫(yī)療服務工作，檢查醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)情況，接受患者對醫(yī)療服務的投訴，向其提供咨詢服務。 15醫(yī)療相關法律法規(guī)10/12/2022醫(yī)療事故處理條例醫(yī)療事

10、故的預防與處置： 第四條 醫(yī)療機構應當按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求，書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急?；颊撸茨芗皶r書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后小時內據(jù)實補記，并加以注明。 第五條 嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。 第六條 患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。16醫(yī)療相關法律法規(guī)10/12/2022醫(yī)療事故處理條例醫(yī)療事故的預防和處置： 第七條患者依照前款規(guī)定要求復印或者復制病歷資料的，醫(yī)療機構應當提供復

11、印或者復制服務并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者復制病歷資料時，應當有患者在場。 第八條 在醫(yī)療活動中，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者，及時解答其咨詢；但是，應當避免對患者產生不利后果。 17醫(yī)療相關法律法規(guī)10/12/2022醫(yī)療事故處理條例醫(yī)療事故的預防和處置： 第九條 醫(yī)療機構應當制定防范、處理醫(yī)療事故的預案，預防醫(yī)療事故的發(fā)生，減輕醫(yī)療事故的損害。 第十條 醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應當立即向所在科室負責人報告，科室負責人應當及時向本醫(yī)療機構負責醫(yī)療服務質量監(jiān)控

12、的部門或者專（兼）職人員報告；負責醫(yī)療服務質量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員接到報告后，應當立即進行調查、核實，將有關情況如實向本醫(yī)療機構的負責人報告，并向患者通報、解釋。 18醫(yī)療相關法律法規(guī)10/12/2022醫(yī)療事故處理條例醫(yī)療事故的預防和處置： 第十一條 發(fā)生醫(yī)療事故的，醫(yī)療機構應當按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告。 第十二條 發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大。 第十三條 發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的

13、病歷資料可以是復印件，由醫(yī)療機構保管。 19醫(yī)療相關法律法規(guī)10/12/2022醫(yī)療事故處理條例醫(yī)療事故的預防和處置： 第十四條 疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應當共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封，封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構保管；需要檢驗的，應當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗；雙方無法共同指定時，由衛(wèi)生行政部門指定。 疑似輸血引起不良后果，需要對血液進行封存保留的，醫(yī)療機構應當通知提供該血液的采供血機構派員到場。 第十五條 患者死亡，醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡后小時內進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至日。尸檢應當經死

14、者近親屬同意并簽字。 20醫(yī)療相關法律法規(guī)10/12/2022醫(yī)療事故處理條例醫(yī)療事故的預防和處置： 第十六條 患者在醫(yī)療機構內死亡的，尸體應當立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過周。逾期不處理的尸體，經醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部門批準，并報經同級公安部門備案后，由醫(yī)療機構按照規(guī)定進行處理。21醫(yī)療相關法律法規(guī)10/12/2022傳染病防治法傳染病分類： 甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。 乙類傳染病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎

15、、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。22醫(yī)療相關法律法規(guī)10/12/2022傳染病防治法傳染病分類： 丙類傳染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。 23醫(yī)療相關法律法規(guī)10/12/2022傳染病防治法醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)傳染病的處置： （一）對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定； （二）對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療； （三）對醫(yī)療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接

16、觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施。 拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關協(xié)助醫(yī)療機構采取強制隔離治療措施。 醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人，應當根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。醫(yī)療機構對本單位內被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物，必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實施消毒和無害化處置。24醫(yī)療相關法律法規(guī)10/12/2022醫(yī)療機構臨床用血管理方法醫(yī)療機構臨床用血申請管理制度： 同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準簽發(fā)后，方可備血。 同一患者一天申請備血量在800毫升至1600

17、毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請，經上級醫(yī)師審核，科室主任核準簽發(fā)后，方可備血。 同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準簽發(fā)后，報醫(yī)務部門批準，方可備血。 25醫(yī)療相關法律法規(guī)10/12/2022藥品不良反應藥品不良反應：是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害反應。藥品不良反應報告和監(jiān)測：是指藥品不良反應的發(fā)現(xiàn)、報告、評價和控制的過程。新的藥品不良反應:是指藥品說明書中未載明的不良反應。說明書中已有描述，但不良反應發(fā)生的性質、程度、后果或者頻率與說明書描述不一致或者更嚴重的，按照新的藥品不良反應處理。藥品群體不良事件:是指