1.2014年班級(jí)統(tǒng)一考試2014苗圃新生入學(xué)測(cè)試1月22日

1、2014年班級(jí)統(tǒng)一考試2014年苗圃新生入學(xué)測(cè)試1月22日試卷編號(hào)：187608錄入者：大苗老師試卷總分：100答題時(shí)間：100分鐘 A1 每一道試題下面有若干個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.最能反映小葉性肺炎的病變特征的是1分A病灶多位于背側(cè)和下葉 B病灶相互融合或累及全葉 C支氣管化膿性炎 D細(xì)支氣管及周圍肺泡化膿性炎 E病變累及肺小葉范圍我的答案：2.克雷白桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜，其原因是1分 A病變中的炎性滲出液粘稠而重 B肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn氏孔向周圍肺泡蔓延所致 C肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多 D肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅、白細(xì)胞 E細(xì)菌在細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，引起組織壞

2、死、液化形成我的答案：3.老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰，痰粘稠，磚紅色，膠凍狀，引起感染最可能的病原菌是1分 A克雷白桿菌 B銅綠假單胞菌 C流感嗜血桿菌 D嗜肺軍團(tuán)桿菌 E葡萄球菌我的答案：4.社區(qū)獲得性肺炎，最為常見的致病菌是1分 A肺炎克雷白桿菌 B葡萄球菌 C流感嗜血桿菌 D肺炎支原體 E肺炎鏈球菌我的答案：5.肺炎伴感染性休克常見于以下肺部炎癥,除了1分 A肺炎球菌肺炎 B金黃色葡萄球菌肺炎 C克雷白桿菌肺炎 D綠膿桿菌肺炎 E支原體肺炎我的答案：6.在治療肺炎球菌肺炎使用青霉素時(shí)，錯(cuò)誤的方法是1分 A一般患者每次肌注80萬(wàn)單位，每8小時(shí)1次 B每日劑量800萬(wàn)單位，加在5

3、00毫升輸液中緩慢靜滴 C每日劑量800萬(wàn)單拉，分3次靜脈滴注 D靜脈漓藥時(shí)每次用量應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)清完 E對(duì)青霉素過敏者不可使用此藥我的答案：7.肺炎球菌肺炎可出現(xiàn)以下體征，除了1分 A皮膚和黏膜出血點(diǎn) B病變部位濕啰音 C病變部位支氣管呼吸音 D口角或鼻周單純性皰疹 E肋間帶狀皰疹我的答案：8.肺炎球菌肺炎患者若對(duì)青霉素過敏，宜選用的有效抗菌藥物是1分 A鏈霉素 B左氧氟沙星 C阿莫西林 D慶大霉素 E阿米卡星我的答案：9.咳出由血液和粘液混合的磚紅色膠凍狀痰為特征的疾病是1分 A克雷白桿菌肺炎 B肺炎球菌肺炎 C葡萄球菌肺炎 D支原體肺炎 E念珠菌肺炎我的答案：10.對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球

4、菌（MRSA）引起的肺炎，首選抗生素是1分 A萬(wàn)古霉素 B頭孢呋辛 C青霉素G D頭孢唑琳 E苯唑西林我的答案：11.首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的是1分 A干酪性肺炎 B肺炎球菌肺炎 C葡萄球菌肺炎 D肺炎支原體肺炎 E克雷白桿菌肺炎我的答案：12.社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是1分 A肺炎鏈球菌 B肺炎軍團(tuán)菌 C肺炎支原體 D肺炎克雷白桿菌 E流感嗜血桿菌我的答案：13.隨著抗生素廣泛應(yīng)用，引起細(xì)菌性肺炎的病原體最主要的變化是1分 A支原體肺炎很少發(fā)生 B肺炎球菌肺炎不斷增加 C革蘭蔭性桿菌肺炎不斷增加 D軍團(tuán)菌肺炎的發(fā)病率逐年下降 E葡萄球菌肺炎很少發(fā)生我的答案：A1 每一道試題下面有若干個(gè)

5、備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。14.對(duì)胸腔積液患者，胸穿抽出有臭味混濁液體，此時(shí)應(yīng)該對(duì)胸液作何檢查以明了病因1分 A需氧菌和真菌培養(yǎng)B厭氧菌培養(yǎng) C找寄生蟲卵 D涂片革蘭染色和抗酸染色檢菌 E查瘤細(xì)胞我的答案：15.胸導(dǎo)管阻塞或破裂所致的胸腔積液為1分 A選擇A B選擇B C選擇C D選擇D E選擇E我的答案：16.血胸活動(dòng)性出血的征象不包括1分 A脈快、血壓下降，補(bǔ)液后血壓不升或回升后又下降 B血紅蛋白、血球壓積持續(xù)降低 C胸片蔭影逐漸增大 D穿刺液涂片紅細(xì)胞與白細(xì)胞之比為100:1 E閉式引流量連續(xù)3小時(shí)，每小時(shí)超過200ml我的答案：17.根據(jù)癥狀和體征提示有胸腔積液時(shí)，需確定是否有

6、胸腔積液應(yīng)首選的檢查是分 A超聲波 B胸部CT C胸部MRI D血常規(guī) E胸片我的答案：A2 每道試題以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下有若干個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。18.男性，65歲，吸煙40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年來(lái)勞累時(shí)有氣急。查體：兩肺呼吸音減弱，肺下界下移，兩肺底有細(xì)小濕啰音。最可能的診斷是1分 A胸腔積液 B支氣管哮喘 C氣胸 D大葉性肺炎 E肺氣腫我的答案：19.男性，50歲。反復(fù)咳嗽、咳痰4年，近半年來(lái)發(fā)作時(shí)常伴呼吸困難。體檢：雙肺散在哮鳴音，肺底部有濕啰音。肺功能測(cè)定：一秒鐘用力呼氣容積用力肺活量為55%，殘氣容積肺總量為35%。診斷應(yīng)考慮為1分A支氣管哮喘 B

7、慢性支氣管炎合并肺氣腫 C支氣管哮喘合并肺氣腫 D慢性單純型支氣管炎 E慢性喘息型支氣管炎我的答案：20.男性，62歲。慢性咳嗽10年，近半月來(lái)出現(xiàn)陣發(fā)性干咳，持續(xù)痰中帶血。X線胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷最有意義的檢查方法為1分 A纖維支氣管鏡檢查 B痰細(xì)菌培養(yǎng) C結(jié)核菌素試驗(yàn) D肺功能測(cè)定 E血清癌胚抗原測(cè)定我的答案：A3/A4 每個(gè)案例下設(shè)若干道小題，請(qǐng)?jiān)诿恳坏涝囶}下面的備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。（下面2題共用題干）女性，55歲，為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）氣腫型患者，近年來(lái)輕微活動(dòng)即感氣急，咳嗽輕，咳痰少。血?dú)夥治觯篜aO2 9.3kPa(70mmHg)，PaCO24.8kPa

8、(36mmHg)。21.該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)1分 A型呼吸衰竭 B型呼吸衰竭 C低氧血癥D高碳酸血癥 E以上都不是我的答案：22.根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，該患者的呼吸功能障礙為1分 A通氣和換氣功能障礙并存 B肺泡膜增厚所致彌散功能降低 C通氣血流比例降低 D通氣功能障礙 E換氣功能障礙我的答案：B1 每組試題共用若干個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。（每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（下面2題共用備選答）APaO2為50mmHg，PaCO2為40mmHgBPaO2為55mmHg，PaCO2為50mmHgCPaO2為65mmHg，PaCO2為40mmHgDPaO2為70mmHg

9、，PaCO2為40mmHgEPaO2為70mmHg，PaCO2為45mmHg23.符合型呼吸衰竭的動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是1分 A選擇C B選擇D C選擇E D選擇A E選擇B我的答案：24.符合型呼吸衰竭的動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是1分 A選擇B B選擇C C選擇D D選擇E E選擇A我的答案：A3/A4 每個(gè)案例下設(shè)若干道小題，請(qǐng)?jiān)诿恳坏涝囶}下面的備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。（下面5題共用題千）女性，60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢；T38，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩過清音，中下肺有濕啰音；心率110次分，心律齊，無(wú)雜音，雙下肢重度水腫。25.該病例

10、最適當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為1分 A慢支肺氣腫 B慢支肺氣腫+肺心病 C慢性阻塞性肺疾病 D慢支肺氣腫心肌病 E慢性支氣管炎（慢支）我的答案：26.為明確診斷首選的檢查是1分 A心電圖檢查 B動(dòng)脈血?dú)夥治?C痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn) D血膽固醇和甘油三酷測(cè)定 E胸部X線檢查我的答案：27.主要治療措施應(yīng)為1分 A低濃度持續(xù)吸氧 B給予利尿劑和強(qiáng)心劑 C控制感染與改善呼吸功能 D祛痰與止咳 E解痙與平喘我的答案：28.假設(shè)該病例呼吸困難突然進(jìn)一步加重，右肺呼吸音明顯較前減弱，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是1分 A肺功能 B胸腔B超 C胸部X線 D心電圖 E動(dòng)脈血?dú)夥治鑫业拇鸢福?9.假設(shè)病情仍繼續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡或昏迷，血?dú)夥治?/p>

11、PaO2 6.7kPa(50mmHg)，PaCO2 10.7kPa(80mmHg)；此時(shí)首先考慮的合并癥為1分 A感染中毒性腦病 B腦栓塞 CARDS D腦出血 E肺性腦病我的答案：A3/A4 每個(gè)案例下設(shè)若干道小題，請(qǐng)?jiān)诿恳坏涝囶}下面的備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。(下面3題題共用題干)男，39歲，平素體健，淋雨后發(fā)熱，咳嗽2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天。30.除考慮急腹癥外，重點(diǎn)鑒別的疾病是1分 A肺梗死 B肺炎鏈球菌肺炎 C肺結(jié)核 D膈神經(jīng)麻痹 E自發(fā)性氣胸我的答案：31.胸片可見環(huán)形透亮區(qū)、肺門上提、肺紋呈垂柳狀改變的多為1分 A型肺結(jié)核 B型肺結(jié)核 C型肺結(jié)核D型肺結(jié)核E型肺結(jié)核我的答

12、案：32.卡介苗接種后所致結(jié)核菌素陽(yáng)性反應(yīng)是指硬結(jié)直徑1分 A1015mm，1周后留有色素 B1520mm C20mm D5mm E59mm，35天后反應(yīng)消失我的答案：A3/A4 每個(gè)案例下設(shè)若干道小題，請(qǐng)?jiān)诿恳坏涝囶}下面的備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。(下面2題共用題干)女性，55歲，為慢性阻塞性肺疾病（COPD）氣腫型患者。近年來(lái)輕微活動(dòng)即感氣急，咳嗽輕，咳痰少。血?dú)夥治觯篜aO2 9.3kPa(70mmHg)PaCO24.8kPa(36mmHg)。33.該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)1分A低氧血癥 B高碳酸血癥 C以上都不是 D型呼吸衰竭 E型呼吸衰竭我的答案：34.根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，該患者

13、的呼吸功能障礙為1分 A換氣功能障礙 B通氣和換氣功能障礙并存 C肺泡膜增厚所致彌散功能降低 D通氣血流比例降低 E通氣功能障礙我的答案：B1 每組試題共用若干個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。（每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）(下面5題共用備選答案)各種不同性質(zhì)的胸腔積液化驗(yàn)特點(diǎn)是A乳樣，乙醚試驗(yàn)蘇丹染成紅色B草黃微濁，細(xì)胞數(shù)500106/L、蛋白30g/L、LDH 300IU/LCLDH500IU/L、LZM（溶菌酶）與ADA（腺苷脫氨酶）正常D胸液蛋白血清蛋白05、LDH200IU/L、胸液LDH/血LDH5109/L、細(xì)胞數(shù)400106/L35.漏出性胸液1分 A選擇E

14、B選擇A C選擇B D選擇C E選擇D我的答案：36.乳糜性胸液1分 A選擇C B選擇D C選擇E D選擇A E選擇B我的答案：37.血性胸液1分 A選擇B B選擇C C選擇D D選擇E E選擇A我的答案：38.滲出性胸液1分 A選擇B B選擇C C選擇D D選擇E E選擇A我的答案：39.惡性胸液1分 A選擇E B選擇A C選擇B D選擇C E選擇D我的答案：A2 每道試題以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下有若干個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。40.男性，25歲，2周前感冒后畏寒、發(fā)熱、咳嗽，1周前咳大量黃色膿性痰，痰中帶血；經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無(wú)效。體檢：體溫40，呼吸急促，雙肺中下 聞及濕

15、啰音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)25109/L，中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實(shí)變蔭影，并有多個(gè)膿腫和肺氣囊腫。本例診斷首先考慮為1分 A肺炎球菌肺炎 B葡萄球菌肺炎C克雷白桿菌肺炎 D支原體肺炎 E干酪性肺炎我的答案：41.50歲男性，咳嗽伴聲音嘶啞3個(gè)月，右鎖骨上窩觸及一個(gè)腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)硬無(wú)壓痛，提示該患者的診斷是1分 A鼻咽癌 B肺結(jié)核 C喉炎 D肺癌 E胃癌我的答案：A2 每道試題以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下有若干個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。42.男性，52歲患者，因咳嗽、胸悶、氣短1周收入院。查體：T37.5，R24次分，口唇發(fā)紺，左鎖骨上可觸及一花生米大之淋巴結(jié)，質(zhì)硬、固定

16、、無(wú)壓 痛，氣管向左側(cè)移位，右肺叩診呈濁音、語(yǔ)顫明顯減弱、呼吸音消失。胸液常規(guī)示蛋白含量35g/L。WBC850106/L，N 20%，L 80%，細(xì)胞學(xué)見大量淋巴細(xì)胞。LDH 800U/L，PPD（）。最可能的診斷是1分 A右側(cè)化膿性胸腔積液 B右側(cè)漏出性胸腔積液 C右側(cè)大葉性肺炎 D右側(cè)結(jié)核性胸膜炎 E右側(cè)惡性胸腔積液我的答案：43.女性，58歲患者。因發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣短1周收入住院。查體：T37.5，R24次分，口唇發(fā)紺。雙下肺叩診呈濁音、語(yǔ)顫明顯減弱、呼吸音消失。 腹部隆起，叩診移動(dòng)性濁音（）。雙側(cè)胸液、腹水呈乳糜樣，蘇丹染色蔭性，胸液、腹液常規(guī)均示滲出液，淋巴細(xì)胞為主，LDH12

17、00U/L，CEA明顯增 高。PPD(）。最可能的診斷是1分 A結(jié)核性胸膜炎 B惡性胸腔積液 C乳糜樣胸腔積液 D結(jié)締組織疾病 E化膿性胸膜炎我的答案：A1 每一道試題下面有若干個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。44.下列各項(xiàng)組合中，能準(zhǔn)確判斷酸中毒性質(zhì)嚴(yán)重程度和代償情況的是1分 A動(dòng)脈血pH值和HCO-3 B動(dòng)脈血和靜脈血pH值C動(dòng)脈血和靜脈血PaCO2D靜脈血和尿的pH值 E動(dòng)脈血和尿的pH值我的答案：45.體內(nèi)CO2分壓最高的部位是1分 A動(dòng)脈血液 B組織液C上呼吸道阻塞 D靜脈血液 E毛細(xì)血管血液我的答案：46.引起型呼吸衰竭的常見病因是1分 A慢性阻塞性肺疾病 B肺源性心臟病C上呼

18、吸道阻塞 D肺部廣泛炎癥 E慢性支氣管炎我的答案：47.缺O(jiān)2和CO2潴留對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)可產(chǎn)生的影響，不包括1分A導(dǎo)致腦細(xì)胞內(nèi)水腫 B導(dǎo)致腦間質(zhì)水腫 C出現(xiàn)煩躁不安、譫妄 D出現(xiàn)神志不清、昏迷 E導(dǎo)致腦組織堿中毒我的答案：A2 每道試題以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下有若干個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。48.女性，25歲。2小時(shí)前清掃室內(nèi)環(huán)境時(shí)突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難，追問病史近3年來(lái)每年秋季常有類似發(fā)作。體檢：兩肺滿布哮鳴音，心臟無(wú)異常。X線胸片顯示心肺無(wú)異常。該例應(yīng)診斷為1分 A慢性喘息型支氣管炎 B外源性支氣管哮喘 C內(nèi)源性支氣管哮喘 D混合性支氣管哮喘 E心源性哮喘我的答案：49.女

19、性，30歲，喘息、呼吸困難發(fā)作1天多，過去有類似發(fā)作史。體檢：氣促、紫紺，雙肺滿布響亮的哮鳴音，心率120次/分，律齊，無(wú)雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林治療無(wú)效。對(duì)該例除立即吸氧外，首先應(yīng)給予的治療措施為1分 A聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注 B聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注 C琥珀酸氫化可的松靜脈滴注 D二丙酸倍氯米松氣霧吸入 E5%碳酸氫鈉靜脈滴注我的答案：50.女，35歲，支氣管哮喘重度發(fā)作2天，使用氨茶堿，沙丁胺醇，大劑量激素治療無(wú)效。體檢：呼吸淺快，口唇發(fā)紺，神志不清，雙肺哮鳴音較弱，血?dú)夥治觯篜aO250mmHg，PaCO2 70mmHg，進(jìn)一步救治措施應(yīng)為1分 A氣管插管，正壓機(jī)械通

20、氣 B靜脈推注地塞米松 C給予高濃度吸氧 D靜脈滴注5%碳酸氫鈉 E聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注我的答案：51.女性，25歲。2小時(shí)前打掃室內(nèi)清潔時(shí)突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難，追問病史近3年來(lái)每年秋季常有類似發(fā)作。體檢：兩肺滿布哮鳴音，心臟無(wú)異常。X線胸片顯示心肺無(wú)異常。該例診斷應(yīng)為1分 A慢性喘息型支氣管炎 B慢性阻塞性肺疾?。ˋ型） C慢性阻塞性肺疾病（B型） D支氣管哮喘 E心源性哮喘我的答案：52.女性，20歲，反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽 2年。體檢：雙肺散在哮鳴音，心臟無(wú)異常。下列檢查結(jié)果中有助于明確診斷的是1分 A一秒鐘用力呼氣容積降低 B最大呼氣中段流量降低 C支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性

21、DX線胸片顯示肺紋理稍多 E最大呼氣流量顯著降低我的答案：A3/A4 每個(gè)案例下設(shè)若干道小題，請(qǐng)?jiān)诿恳坏涝囶}下面的備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。(下面3題共用題干)男，35歲，低熱月余咳痰帶血三天，兩年前患過胸膜炎，X線胸片左肺尖密度不均蔭影；ESR 30mm/h，WBC 8.0109/L53.為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最重要1分 A痰檢瘤細(xì)胞 B痰細(xì)菌培養(yǎng) C肺CT DPPD試驗(yàn) E痰檢抗酸桿菌我的答案：54.需了解下列哪項(xiàng)病史、有助于制定正確治療方案1分 A胸膜炎治療用藥情況 B此次病后診斷經(jīng)過 C此前健康體檢情況 D青霉素過敏史 E家庭有無(wú)類似病人我的答案：55.如前述各項(xiàng)有關(guān)檢查，均無(wú)異常

22、，采取哪項(xiàng)治療為宜1分 A肌注青、鏈霉素與維生素K B靜滴紅霉素 C靜滴頭孢氨噻肟鈉 DSMINHPAS EINHRFPEMB我的答案：B1 每組試題共用若干個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。（每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（下面3題共用備選答案）ApH 7.38，PaO2 50mmHg，PaCO2 40mmHgBpH 7.30，PaO2 50mmHg，PaCO2 80mmHgCpH 7.40，PaO2 60mmHg，PaCO2 65mmHgDpH 7.35，PaO2 80mmHg，PaCO2 20mmHgEpH 7.25，PaO2 70mmHg，PaCO2 30mmHg上述血

23、氣分析結(jié)果符合56.代償性呼吸性酸中毒1分 A選擇B B選擇C C選擇D D選擇E E選擇A我的答案：57.代償性代謝性酸中毒1分 A選擇A B選擇B C選擇C D選擇D E選擇E我的答案：58.失代償性呼吸性酸中毒1分 A選擇B B選擇C C選擇D D選擇E E選擇A我的答案：B1 每組試題共用若干個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。（每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）(下面3題共用備選答案）A漏出液B滲出液C膿性胸液D血性胸液E乳糜性胸液59.充血性心力衰竭所產(chǎn)生的胸腔積液為1分 A選擇E B選擇A C選擇B D選擇C E選擇D我的答案：60.系統(tǒng)性紅斑狼瘡所產(chǎn)生的胸腔積液為1分

24、 A選擇E B選擇A C選擇B D選擇C E選擇D我的答案：61.金黃色葡萄球菌肺炎并發(fā)的胸腔積液最常為1分 A選擇B B選擇C C選擇D D選擇EE X線胸片除胸液影外，還應(yīng)有肺內(nèi)結(jié)核灶我的答案：A1 每一道試題下面有若干個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。62.關(guān)于結(jié)核性胸膜炎特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是1分 A多見于中青年 B起病多緩慢 C可有結(jié)核中毒癥狀 DX線胸片可呈肋膈角消失或外高內(nèi)低影 EX線胸片除胸液影外，還應(yīng)有肺內(nèi)結(jié)核灶我的答案：B1 每組試題共用若干個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。（每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）(下面3題共用備選答案）A呼吸性酸中毒B代謝性酸中毒C

25、呼吸性堿中毒D代謝性堿中毒E呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒63.幽門梗阻病人可發(fā)生1分 A選擇D B選擇E C選擇A D選擇B E選擇C我的答案：64.重度肺氣腫病人可發(fā)生1分 A選擇B B選擇C C選擇D D選擇E E選擇A我的答案：65.外科臨床上最常見的酸堿失衡是1分 A選擇E B選擇A C選擇B D選擇C E選擇D我的答案：B1 每組試題共用若干個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。（每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（下面2題共用備選答案）A肺泡毛細(xì)血管急性損傷B支氣管肺感染和阻塞C肺彌散功能障礙D肺動(dòng)脈高壓E肺性腦病66.肺心病發(fā)病的主要機(jī)制是1分 A選擇B B選擇CC選擇D

26、 D選擇E E選擇A我的答案：67.肺心病出現(xiàn)精神障礙主要見于1分 A選擇D B選擇E C選擇A D選擇B E選擇C我的答案：A1 每一道試題下面有若干個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。68.肺心病患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)、心臟驟停以致突然死亡最常見的原因是1分 A左心功能不全 B合并腦血管意外 C急性廣泛心肌梗死 D急性嚴(yán)重心肌缺氧 E右心功能不全我的答案：A2 每道試題以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下有若干個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。69.男，68歲，既往有慢性支氣管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重來(lái)診。查體：神志模糊，兩肺哮鳴音，心率110次/分，血?dú)夥治鰌H7.30，PaO2 50mmH

27、g，PaCO2 80mmHg。下列治療措施正確的是1分 A靜脈滴注4%碳酸氫鈉 B靜脈注射呋塞米（速尿） C人工機(jī)械通氣 D靜脈滴注尼可剎米 E靜脈注射毛花甙丙我的答案：70.男性，67歲，肺源性心臟病急性加重期患者。血?dú)夥治觯簆H 7.25，PaCO2 9.3kPa(70mmHg)，HCO-3 30mmol/L；對(duì)其酸堿失街的治療措施應(yīng)為1分 A補(bǔ)充氯化鉀 B改善通氣功能 C靜脈滴注5%碳酸氫納 D靜脈滴注鹽酸精氨酸 E給予利尿劑我的答案：A1 每一道試題下面有若干個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。71.有關(guān)慢性支氣管炎（慢支）發(fā)病的外因，錯(cuò)誤的是1分 A慢支的發(fā)病與過敏因素?zé)o關(guān) B長(zhǎng)期吸

28、煙與慢支發(fā)生有密切關(guān)系 C感染是慢支發(fā)生與發(fā)展的重要因素 D理化因素的慢性刺激為慢支的誘因 E氣候寒冷為慢支發(fā)作的重要誘因我的答案：72.肺氣腫患者為改善其呼吸功能，主要措施為1分 A長(zhǎng)期服用祛痰止咳藥 B長(zhǎng)期應(yīng)用解痙平喘藥 C長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素 D進(jìn)行呼吸肌功能鍛煉 E應(yīng)用抗生素預(yù)防感染我的答案：73.慢性阻塞性肺氣腫最主要的并發(fā)癥是1分 A肺肉質(zhì)變 B肺膿腫 C纖維素性肺炎 D肺萎陷 E肺源性心臟病我的答案：74.慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，伴發(fā)熱。使用頭孢他啶兩周后，體溫曾一度降至正常，癥狀緩解。后再次出現(xiàn)發(fā)熱，經(jīng)檢查，口腔粘膜有白色念珠菌感染，此時(shí)抗生素?cái)M改用1分 A紅霉素 B氯霉素 C

29、青霉素 D兩性霉素B E環(huán)丙沙星我的答案：75.不屬于阻塞性肺氣腫的體征是1分 A觸覺語(yǔ)顫增強(qiáng) B肺下界和肝濁音界下降 C叩診呈過清音、心濁音界縮小或不易叩出 D肺泡呼吸音降低，呼氣明顯延長(zhǎng) E桶狀胸我的答案：76.診斷阻塞性肺氣腫，最有價(jià)值的是1分 A最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80% B潮氣量低于預(yù)計(jì)值的80% CPaO2低于正常 D殘氣量肺總量40% E第一秒用力呼氣量用力肺活量60%我的答案：77.慢性支氣管炎有小氣道阻塞時(shí)，最敏感的肺功能檢查指標(biāo)是1分 A頻率依賴性肺順應(yīng)性降低 B第一秒用力呼氣量占用力肺活量的比值減少 C殘氣容積明顯增加 D呼吸道阻力增加 E閉合容量減少我的答案：78.慢

30、性支氣管炎患者呼吸道感染時(shí)，最常致病的革蘭蔭性桿菌為1分 A綠膿桿菌 B肺炎克雷白桿菌 C流感嗜血桿菌 D大腸桿菌 E變形桿菌我的答案：A2 每道試題以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下有若干個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。79.男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，1周前受涼后畏寒、發(fā)熱、咳膿痰、氣急。體檢：體溫37.5，呼吸急促，雙肺呼吸音減弱，有較多濕啰音，下肢輕度水腫。最主要的治療措施是1分 A給予止咳祛痰藥 B低濃度持續(xù)吸氧 C應(yīng)用利尿劑消腫 D控制肺部感染 E給予解痙平喘藥我的答案：80.男性，58歲，反復(fù)咳嗽、咳痰15年，心悸、氣急3年。體檢：雙肺叩診呈過清音，呼吸音減弱，肺底部有濕啰音，

31、劍突下心尖搏動(dòng)明顯，該處可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。該例最可能的診斷為1分 A慢支冠心病 B慢性支氣管炎（慢支） C慢支+肺氣腫 D慢支肺氣腫肺心病 E慢支風(fēng)濕性心瓣膜病我的答案：81.男性，67歲，肺源性心臟病急性加重期患者。血?dú)夥治觯簆H7.25，PaCO2 9.3kPa(70mmHg），HCO-330mmol/L;對(duì)其酸堿失衡的治療措施應(yīng)為1分 A靜脈滴注5%碳酸氫納 B靜脈滴注鹽酸精氨酸 C給予利尿劑 D補(bǔ)充氯化鉀 E改善通氣功能我的答案：A2 每道試題以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下有若干個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。82.男，30歲，乏力、咳嗽1月余，伴低熱、盜汗

32、，痰中帶血1周。胸片示：右肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷是1分 A慢性肺膿腫 B癌性空洞伴感染 C金黃色葡萄球菌肺炎 D肺囊腫繼發(fā)感染 E浸潤(rùn)型肺結(jié)核我的答案：83.女，62歲，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核20年，未曾正規(guī)治療，X線胸片示：右上肺4cm大小的球型病灶，其內(nèi)有1.52cm的空洞，右肺內(nèi)見纖維索條狀蔭影，縱隔右移，右側(cè)胸膜肥厚，左下肺可見散在鈣化灶，該病人的診斷是1分 A結(jié)核球 B慢性纖維空洞型肺結(jié)核 C浸潤(rùn)型肺結(jié)核 D結(jié)核性胸膜炎 E慢性血行播散型肺結(jié)核我的答案：84.男，20歲，低熱、盜汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片狀浸潤(rùn)影，密度不均。確診應(yīng)選擇的檢查是1分 A痰檢抗酸桿菌 B

33、血沉 CPPD試驗(yàn) D痰TB-DNA E血清中結(jié)核抗體我的答案：85.男，46歲，吸煙史20年，發(fā)熱2周（37.538)，右胸疼痛，近4天胸痛減輕，感胸悶、氣促。查體：右下胸語(yǔ)音震顫減弱，叩濁，呼吸音降低。診斷最可能1分 A支原體肺炎 B結(jié)核性胸膜炎 C浸潤(rùn)型肺結(jié)核 D支氣管肺癌 E肺炎鏈球菌肺炎我的答案：86.男，34歲，因反復(fù)干咳、咯血2月、發(fā)熱1周來(lái)院門診。查體：T 39.2,消瘦,左上肺語(yǔ)顫增強(qiáng)、叩診呈實(shí)音、呼吸音減弱。WBC7.8109/L，PPD(1結(jié)素單位）強(qiáng)陽(yáng)性，X線胸片示左上肺大片云霧狀、密度較低、邊緣模糊之蔭影。最可能的診斷是1分 A支氣管擴(kuò)張癥 B肺炎球菌肺炎 C干酪性肺

34、炎 D支原體肺炎 E克雷白桿菌肺炎我的答案：87.女性,21歲患者,因發(fā)熱、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查體：T38.5,消瘦,右上肺觸覺語(yǔ)顫增強(qiáng)、叩診濁音、可聞及支氣管呼吸音。PPD(1單位)硬結(jié)20mm,表面有水泡。X線胸片于右上24前肋處見密度高，濃淡不均蔭影。最可能的診斷是1分 A右上肺結(jié)核 B右上包裹性積液 C右上大葉性肺炎 D、右上支氣管擴(kuò)張癥 E、右上肺癌我的答案：88.男性，25歲學(xué)生，近2周來(lái)因“備考”較勞累后感覺乏力、今日突發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，咯血數(shù)口而就診。查體：T39，右上肺可聞及少許濕啰音。WBC10.8109/L，0.85，胸片見右上肺大片狀濃淡不均、密度增高蔭影。最可能的診斷是1分 A、右上肺支原體 B、右上肺過敏性肺炎 C、右上肺癌 D、右上肺肺炎球菌肺炎 E、右上肺干酪性肺炎我的答案：B1 每組試題共