微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)治療高血壓腦出血例分析課件_第1頁
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11單針(應(yīng)雙針)2單針(應(yīng)雙針)23344556677繼續(xù)出血2-20(兩次CT相差20毫升,24小時體積增加50%)8繼續(xù)出血2-20(兩次CT相差20毫升,24小時體積增加5005-2-22(原因;血壓,血腫類型,不規(guī)則,分離狀,肝功,血小板,HB低,血腫部位有關(guān))905-2-22(原因;血壓,血腫類型,不規(guī)則,分離狀,肝功,2-24(雙針)第一靶點選擇在血腫靠下部位,利于及時解除血腫對腦干的壓迫.第二靶點選擇在血腫靠上,與第一穿刺針距離2厘米102-24(雙針)第一靶點選擇在血腫靠下部位,利于及時解除血腫3-1113-111二:腦葉出血額葉注意避開額竇頂葉注意避開矢狀竇,蛛網(wǎng)膜顆粒及語言中樞.12二:腦葉出血額葉注意避開額竇12131314141515161617171818三:腦室出血給脫水藥單側(cè)腦室鑄型時.行鑄型側(cè)腦室引流雙側(cè)腦室鑄型時.同時行雙側(cè)腦室引流.經(jīng)CT片定位進針,準確率高,能一步到位.常規(guī)穿刺法:額入法:冠狀線前1.5,中線旁開2-2.5(發(fā)際后2,中線旁開2-2.5),穿刺方向?qū)蕛啥僭O(shè)連線的中點進針,深度以流出腦脊液為準.三角區(qū)法:耳廓上緣上,后各1厘米.枕角:中線旁開3CM,枕外粗隆

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