溫州醫(yī)學(xué)院中藥學(xué) 第二十一章 安神藥課件

1、第二十一章 安神藥安神藥的概念：凡以安定神志、治療心神不寧病證為主的藥物稱安神藥。安神藥的特點(diǎn)：入心、肝經(jīng),具有鎮(zhèn)驚安神或養(yǎng)心安神之效, 某些藥物還兼有清熱解毒、平肝潛陽(yáng)、納氣平喘、斂汗、潤(rùn)腸、祛痰等作用。安神藥的適應(yīng)證：治心神不寧的心悸怔忡,失眠多夢(mèng);驚風(fēng)、癲狂等病證的輔助藥物。部分安神藥又可用治熱毒瘡腫、肝陽(yáng)眩暈、自汗盜汗、腸燥便秘、痰多咳喘等證。 安神藥使用注意 1、應(yīng)針對(duì)不同病因、病機(jī)，選用適宜的安神藥治療。 1）實(shí)證心神不安,應(yīng)選用重鎮(zhèn)安神藥物。 因火熱所致者, 則與清瀉心火、疏肝解郁、清肝瀉火藥物配伍。 因痰所致者,則與祛痰、開(kāi)竅藥物配伍。 因血瘀所致者,則與活血化瘀藥配伍。 肝陽(yáng)

2、上擾者則與平肝潛陽(yáng)藥配伍。 2）虛證心神不安,應(yīng)選用養(yǎng)心安神藥物 , 血虛陰虧者，須與補(bǔ)血、養(yǎng)陰藥物配伍 ; 心脾兩虛者 , 則與補(bǔ)益心脾藥配伍 ; 心腎不交者 ,與滋陰降火、交通心腎之品配伍。 2、對(duì)癥治標(biāo)，礦石類重鎮(zhèn)安神藥及有毒藥物只宜暫用，應(yīng)中病即止。礦石類安神藥，如作丸散劑服時(shí)，須配伍養(yǎng)胃健脾藥。重鎮(zhèn)安神藥 特點(diǎn)：為礦石、化石、介類藥物。功用：鎮(zhèn)安心神、平驚定志、平肝潛陽(yáng)。主治：心火熾盛、痰火擾心、肝郁化火及驚嚇等引起的實(shí)證心神不寧、心悸失眠及驚癇、肝陽(yáng)眩暈等證。 重鎮(zhèn)安神藥名 稱共 性特 點(diǎn)特 點(diǎn)朱 砂定驚安神清心解毒磁 石鎮(zhèn)驚安神平肝潛陽(yáng)聰耳明目納氣定喘龍 骨鎮(zhèn)驚安神平肝潛陽(yáng)收斂固

3、澀琥 珀鎮(zhèn)驚安神活血散瘀利尿通淋用法用量?jī)?nèi)服,只宜入丸、散服,每次0.1-0.5g;不宜入煎劑。外用適量。使用注意本品有毒,內(nèi)服不可過(guò)量或持續(xù)服用,孕婦及肝功能不全者禁服。入藥只宜生用,忌火煅。 龍 骨* 基源為古代大型哺乳類動(dòng)物象類、三趾馬類、犀類、鹿類、牛類等骨骼的化石。藥性甘、澀，平。歸心、肝、腎經(jīng)。 功效鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽(yáng),收斂固澀。 應(yīng)用心神不寧，心悸失眠，驚癇癲狂。肝陽(yáng)眩暈?；撝T證。濕瘡癢疹,瘡瘍久潰不斂。 養(yǎng)心安神藥 1、特點(diǎn)： 為植物類種子、種仁 , 具有甘潤(rùn)滋養(yǎng)之性。 2、功用： 滋養(yǎng)心肝、益陰補(bǔ)血、交通心腎。 3、主治： 陰血不足、心脾兩虛、心腎不交等導(dǎo)致的心悸怔忡、虛煩

4、不眠、健忘多夢(mèng)、遺精、盜汗等證。養(yǎng)心安神藥名 稱共 性特 點(diǎn)特 點(diǎn)酸棗仁養(yǎng)心安神益肝斂汗柏子仁養(yǎng)心安神潤(rùn)腸通便靈芝養(yǎng)心安神補(bǔ)氣止咳平喘纈草安神理氣活血止痛首烏藤養(yǎng)血安神祛風(fēng)通絡(luò)合歡皮安神解郁活血消腫遠(yuǎn)志安神益智祛痰開(kāi)竅消散癰腫酸 棗 仁* 基源為鼠李科植物酸棗Ziziphus jujaba的干燥成熟種子。藥性甘、酸,平。歸心、肝、膽經(jīng)。功效養(yǎng)心益肝,安神,斂汗。應(yīng)用心悸失眠。自汗, 盜汗。用法用量煎服,9-15g。研末吞服,每次1.5-2g。本品炒后質(zhì)脆易碎,便于煎出有效成分,可增強(qiáng)療效。 首 烏 藤 基源為蓼科植物何首烏Polygonum multiflorum的干燥藤莖. 藥性甘,平。歸心、肝經(jīng)。功效養(yǎng)血安神,祛風(fēng)通絡(luò)。應(yīng)用心神不寧,失眠多夢(mèng)。血虛身痛,風(fēng)濕痹痛。皮膚癢疹。用法用量煎服,9-15g。 合 歡 皮*基源為豆科植物合歡AlbiZia julibrissin的干燥樹(shù)皮。藥性甘,平。歸心、肝、肺經(jīng)。功效解郁安神,活