2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級)-內(nèi)科學(xué)(中級)代碼：303考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號5

1、2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級)-內(nèi)科學(xué)(中級)代碼：303考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.女，31歲，間歇性心悸氣促15年，心尖區(qū)聞及舒張中晚期隆隆樣遞增型雜音，第一心音亢進(jìn)，有開瓣音，且胸骨左緣第二肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音，心臟B超提示左心房明顯增大該患者最可能的診斷是A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全正確答案:A胸骨左緣第二肋間聞及的雜音為A、GibsoB、GrahamSteel雜音C、AustinFlint雜音D、Duroziez雙重雜音E、Kussmaul征正確答案:B該患者治療

2、首選A、利尿B、擴(kuò)血管C、洋地黃強(qiáng)心治療D、二尖瓣球囊成形術(shù)E、二尖瓣置換術(shù)正確答案:D2.腦膜炎時(shí)常見的呼吸變化是A、呼吸淺慢B、呼吸深快C、抑制呼吸D、潮式呼吸E、呼吸過緩正確答案:D3.目前認(rèn)為多數(shù)人類腎小球疾病是( )A、遺傳性疾病B、細(xì)菌感染性疾病C、免疫介導(dǎo)的疾病D、免疫缺陷性疾病E、代謝性疾病正確答案:C4.患者男，33歲。6天前出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，腰痛，尿頻，肉眼血尿。查體：雙腎區(qū)叩痛。該患者的診斷是A、尿道炎B、腎囊腫C、腎小球腎炎D、腎盂腎炎E、腎癌正確答案:D5.屬于腦源性暈厥的是A、頸動(dòng)脈竇綜合征B、排尿性暈厥C、低血糖綜合征D、短暫性腦缺血發(fā)作E、高原暈厥正確答案:D6.

3、能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的物質(zhì)是A、病毒B、細(xì)菌毒素C、壞死物質(zhì)D、腫瘤壞死因子E、抗原抗體復(fù)合物正確答案:D7.右上腹劇痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，被稱為A、Gilbert綜合征B、Charcot三聯(lián)征C、Rotor三聯(lián)征D、Dubin-Johnson三聯(lián)征E、Crigler-Najja綜合征正確答案:B8.青年男性，發(fā)熱2天，體溫378391，腰部脹痛，尿頻、尿急，解黃色稀便1次，無咳嗽咳痰，此患者最可能的診斷為A、急性腸炎B、傷寒C、大葉性肺炎D、瘧疾E、急性。腎盂腎炎正確答案:E9.男，32歲。呼吸困難45年，漸重。1天前突然咯鮮血，量較大。查體：心尖區(qū)舒張期雜音及開瓣音。對該患者心臟聽診不能

4、聽到的體征是A、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)B、三尖瓣區(qū)全收縮期吹風(fēng)性雜音C、肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)D、Austin-Flint雜音E、Graham-Steel雜音正確答案:D10.關(guān)于皮下氣腫，不正確的是A、系胸部皮下組織積存氣體B、用手按壓時(shí)有摩擦感C、偶見局部產(chǎn)氣桿菌感染D、多見于胸肺、氣管或胸膜受損后E、嚴(yán)重時(shí)向頭頸及腹部蔓延正確答案:B11.正常人肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平可聞及的呼吸音是A、支氣管肺泡呼吸音B、支氣管呼吸音C、肺泡呼吸音D、斷續(xù)性呼吸音E、粗糙性呼吸音正確答案:A12.A.彌漫型(胃型)胃癌B.胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤C.腸型胃癌D.胃類癌E.胃息肉與遺傳因素密切相關(guān)的是正確答案:

5、A與飲食等環(huán)境因素密切相關(guān)的是正確答案:D13.左側(cè)臥位時(shí)，可使雜音更明顯的是A、二尖瓣關(guān)閉不全B、肺動(dòng)脈瓣狹窄C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣狹窄正確答案:E14.男性，64歲。心臟聽診可聞及重疊型奔馬律，該患者可能是A、完全性房室傳導(dǎo)阻滯B、房顫C、心肌病心率正常D、房早E、心力衰竭伴心動(dòng)過速正確答案:E15.36歲男性，潰瘍病史，近2天來黑便，每天12次，估計(jì)其出血量大約為A、5070mlB、6080mlC、7090mlD、80100mlE、90110ml正確答案:A16.男性，23歲。近日咳嗽，咳黃綠色痰。該患者的診斷可能為A、支原體肺炎B、銅綠假單胞菌肺炎C、大葉性肺炎

6、D、二尖瓣狹窄E、支氣管擴(kuò)張正確答案:B17.甲亢不正確的臨床表現(xiàn)是A、多汗，多食B、易激動(dòng)，情緒不穩(wěn)定C、心悸及心動(dòng)過速D、肌肉無力E、皮膚粗糙正確答案:E18.男性，24歲，因勞力時(shí)氣短就診，查體胸骨左緣第34肋間有收縮期噴射性雜音，超聲心動(dòng)圖示室間隔與左室后壁增厚，其比值1.3。最可能的診斷是A、冠心病B、肥厚型心肌病C、擴(kuò)張型心肌病D、室間隔缺損E、先天性心臟病，主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案:B19.下列引起腹瀉的疾病中是腸道感染病變的是A、結(jié)腸多發(fā)性息肉病B、血吸蟲病C、Crohn病D、吸收不良綜合征E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:B20.A.肝硬化腹水B.急性胃穿孔致腹膜炎C.胰腺囊腫D.癌癥晚

7、期惡病質(zhì)板狀腹見于正確答案:B舟狀腹見于正確答案:D蛙狀腹見于正確答案:A21.Crohn病突發(fā)劇烈腹痛和腹肌緊張考慮A、進(jìn)餐過多、過快B、局部腸痙攣C、腸梗阻D、急性腸穿孔E、腸蠕動(dòng)增快正確答案:D22.由下丘腦視上核和室旁核分泌激素是A、催乳素B、甲狀旁腺素C、胰島素D、精氨酸加壓素E、生長激素正確答案:D23.患者男，36歲。上腹痛3天，一天前寒戰(zhàn)高熱，查體：右季肋下觸及一包塊，觸痛，可隨呼吸上下移動(dòng)，該患者的診斷為A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、急性肝炎D、肝膿腫E、膽囊癌正確答案:A24.男性，25歲，活動(dòng)時(shí)突感右胸部撕裂樣痛。查體：大汗淋漓驚恐狀，氣促，氣管左偏，叩診右胸空甕音，右

8、側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為A、胸腔積液B、大葉性肺炎C、干性胸膜炎D、右側(cè)張力性氣胸E、肺氣腫正確答案:D25.當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的利益與醫(yī)學(xué)界、服務(wù)對象以及整個(gè)社會等利益發(fā)生沖突而不能兩全的時(shí)候，醫(yī)務(wù)人員能夠無私利他、自我犧牲而絕不損人利己，使自己的無私利他、自我犧牲行為之和接近等于他與醫(yī)學(xué)界、服務(wù)對象以及整個(gè)社會等利益發(fā)生沖突的行為之和，甚至在重大沖突時(shí)能夠犧牲生命這種醫(yī)德境界是( )A、最高境界B、基本境界C、最低境界D、不道德境界正確答案:A26.女，15歲，受涼后1周出現(xiàn)雙下肢對稱性皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑，無四肢關(guān)節(jié)腫痛、血尿和水腫。血小板計(jì)數(shù)3010L。最可能的診斷為A、過敏性紫癜B、血友

9、病C、維生素K缺乏癥D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、重癥肝炎正確答案:D27.引起呼吸淺快的疾病不包括A、肺炎B、胸膜炎C、嚴(yán)重鼓腸D、發(fā)熱E、氣胸正確答案:D28.女性，32歲。有靜脈吸毒史，突然出現(xiàn)胸部劇烈刺痛，伴有呼吸困難及發(fā)紺。該患者的診斷是A、肺梗死B、肺氣腫C、心絞痛D、肺癌E、胸膜炎正確答案:A29.呼吸困難的病因不包括A、外傷所致呼吸困難B、血液病C、肺源性呼吸困難D、神經(jīng)精神性呼吸困難E、中毒性呼吸困難正確答案:A30.一風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人，超聲心動(dòng)圖示二尖瓣鈣化、僵硬。對該病人心臟聽診時(shí)，哪項(xiàng)不正確A、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)C、心尖區(qū)未聞及開瓣音D、肺

10、動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)E、Graham-Steel雜音正確答案:B31.下列哪個(gè)藥物屬于抗癲癇藥物A、溴吡新斯的明B、丙戊酸鈉C、華法林D、維生素BE、阿司匹林正確答案:B32.嘔血最常見的原因?yàn)锳、食管，胃底靜脈曲張破裂B、急性胃黏膜病變C、消化性潰瘍D、胃癌E、胃黏膜脫垂正確答案:C33.下列體征提示有少量腹水存在的是A、腹部向前隆起B(yǎng)、最大腹圍在臍孔水平以下C、水坑征陽性D、有振水音E、平臥位時(shí)，腹部叩診中部呈鼓音，側(cè)腹為濁音正確答案:C34.男，58歲，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，間斷雙下肢水腫1年，近來出現(xiàn)全身水腫該患者臨床診斷首先考慮A、風(fēng)心病B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺心病右心衰E、甲亢性心臟病正確答案:D該患者臨床表現(xiàn)不具備的特點(diǎn)是A、交替脈B、肝頸靜脈回流征(+)C、可聞及右心室奔馬律D、三尖瓣收縮期雜音E、劍突下收縮期搏動(dòng)正確答案:A該患者確診最有價(jià)值的檢查是A、胸部X線檢查B、胸部CT