2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級)-心血管內(nèi)科學(xué)(中級)代碼：304考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號4

1、2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級)-心血管內(nèi)科學(xué)(中級)代碼：304考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.女性，24歲，低熱、乏力、腹脹1月余。查體：腹部膨脹，腹部可觸及不規(guī)則包塊，不易推動，全腹輕壓痛，腹壁柔韌，無反跳痛，移動性濁音陽性。腹水檢查：比重1.020，白細胞0.610/L，淋巴細胞90%，腺苷脫氨酶活性細胞增高，擬診考慮為A、結(jié)腸癌腹膜轉(zhuǎn)移B、結(jié)核性腹膜炎C、肝硬化D、卵巢囊腫E、肝腎綜合征正確答案:B2.以下關(guān)于克羅恩病的描述正確的是A、病因未明的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病B、病因未明的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病C、病因未明的回盲部慢

2、性炎癥疾病D、以胃小凹增生為主且炎癥細胞浸潤很少為特征的反應(yīng)性胃黏膜病變E、末段回腸和結(jié)腸慢性炎癥性疾病正確答案:A3.男，25歲，胸悶，氣短12天，伴乏力、低熱、盜汗，左側(cè)腋后線第7肋間以下語顫減低，叩濁，呼吸音減低，腹部正常，擬診考慮為A、胸膜間皮細胞瘤B、大葉性肺炎C、充血性心衰D、結(jié)核性胸膜炎E、肝硬化正確答案:D4.某女，50歲，進食大量變質(zhì)蔬菜后引起發(fā)紺，經(jīng)氧療不能改善，其靜脈血呈深棕色。該患者最可能是什么中毒( )A、苯胺B、亞硝酸鹽C、伯氨喹啉D、硫化物E、硝基苯正確答案:B發(fā)紺原因最可能是( )A、還原血紅蛋白增加B、血流障礙C、硫化血紅蛋白血癥D、高鐵血紅蛋白血癥E、通氣與

3、換氣功能障礙正確答案:D5.水腫、大量蛋白尿常見于A、腎源性水腫B、營養(yǎng)不良性水腫C、局部靜脈血栓形成D、局部淋巴回流受阻E、心源性水腫正確答案:A6.以下是血源性肺膿腫最常見的致病菌是A、化膿性鏈球菌B、銅綠假單胞菌C、肺炎克雷伯桿菌D、金黃色葡萄球菌E、大腸埃希菌正確答案:D7.導(dǎo)致脈壓增大的疾病是A、低血壓B、心力衰竭C、主動脈瓣狹窄D、縮窄性心包炎E、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案:E8.在致甲亢的各種病因中，最多見的是A、自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)B、Graves病C、甲狀腺癌D、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E、亞急性甲狀腺炎伴甲亢正確答案:B9.女，36歲，超聲心動圖提示：二尖瓣關(guān)閉不全，體檢時最

4、可能發(fā)現(xiàn)的雜音是A、心尖區(qū)遞增遞減型收縮期雜音B、心尖區(qū)遞增型收縮期雜音C、心尖區(qū)一貫型收縮期雜音D、心尖區(qū)遞減型收縮期雜音E、心尖區(qū)連續(xù)型收縮期雜音正確答案:C10.進行性頭痛伴嘔吐、視盤水腫、頭痛往往在清晨加重，應(yīng)考慮( )A、顱內(nèi)占位B、偏頭痛C、顱內(nèi)出血D、顱內(nèi)感染E、高血壓正確答案:A11.下面哪項是肺動脈栓塞的典型心電圖改變A、SQTB、電軸顯著左偏C、極度順時針轉(zhuǎn)位D、左束支傳導(dǎo)阻滯E、VV出現(xiàn)病理性Q波正確答案:E12.患有十二指腸球部潰瘍的患者，當(dāng)并發(fā)幽門梗阻時可發(fā)現(xiàn)下列哪一種最有診斷價值的體征A、腸型B、移動性濁音陽性C、液波震顫D、振水音E、高亢腸鳴音正確答案:D13.肺

5、部叩診呈濁音的是( )A、肺炎B、肺氣腫C、空洞型肺結(jié)核D、氣胸E、液化了的肺膿腫正確答案:A14.下列哪項可引起金屬音調(diào)咳嗽A、喉炎B、聲帶炎C、支氣管癌D、喉癌E、百日咳正確答案:C15.關(guān)于咯血與嘔血的鑒別，下列敘述錯誤的是A、咯血見于呼吸道疾病B、出血方式不同，咯血為咯出，嘔血為嘔出，可為噴射狀C、咯出的血為堿性，嘔出的血為酸性D、咯血血中混有痰泡沫，嘔血血中混有食物殘渣、胃液E、出現(xiàn)黑便就可肯定是胃潰瘍正確答案:E16.下列疾病中，骨髓有核紅細胞出現(xiàn)“核老漿幼”現(xiàn)象的是A、巨幼細胞貧血B、急性紅血病C、骨髓增生異常綜合征D、缺鐵性貧血E、再生障礙性貧血正確答案:D17.以下心臟房室腔

6、大小改變是由于慢性二尖瓣關(guān)閉不全造成的是A、左心房和左心室擴大B、室間隔及左心室后壁增厚C、右心房右心室擴大D、左心房和右心房、右心室擴大E、全心擴大正確答案:A18.四肢或臂部有對稱性、高出皮膚紫癜，伴有癢感，首先應(yīng)考慮A、過敏性紫癜B、血小板減少性紫癜C、維生素K缺乏D、低纖維蛋白原血癥E、尿毒癥正確答案:A19.腎性水腫的主要表現(xiàn)是( )A、水腫從足部開始B、發(fā)展較緩慢C、靜脈壓升高D、疾病早期，晨間有眼瞼與顏面水腫E、水腫比較堅實，移動性小正確答案:D20.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選藥物是( )A、安定肌內(nèi)注射B、水合氯醛灌腸C、安定靜脈注射D、氯丙嗪肌內(nèi)注射E、魯米那肌內(nèi)注射正確答案:C

7、21.下列哪項屬變態(tài)反應(yīng)性疾病A、中暑B、風(fēng)濕熱C、重度安眠藥中毒D、腦出血E、嚴(yán)重脫水正確答案:B22.支氣管擴張的主要病因是A、支氣管平滑肌變性、壞死B、感染或支氣管阻塞C、機體免疫力下降D、先天性發(fā)育缺陷和遺傳因素E、支氣管平滑肌高反應(yīng)性正確答案:B23.患者，男性，45歲。診斷為肝硬化3年。10天前出現(xiàn)嘔血、便血，治療后消失，近3天來，欣快激動，隨地便溺。下列藥物中不宜應(yīng)用的是A、地西泮（安定）B、水合氯醛C、異丙嗪D、氯苯那敏E、去氯羥嗪正確答案:B24.男性，52歲，低熱、肝區(qū)脹痛2個月并消瘦，近3周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。18年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)，8年前被確診為肝硬化。該患者尤其

8、不能遺漏的化驗檢查是A、血清免疫球蛋白B、肝功能C、HBV-DNA定量D、T細胞亞群E、AFP正確答案:E如果查體時肝大、質(zhì)硬，肝區(qū)壓痛，此病人最可能診斷是A、Budd-Chiari綜合征B、肝硬化失代償期C、肝膿腫D、原發(fā)性肝癌E、肝血管瘤正確答案:D如果此病人被確診為a期肝癌，目前首選的治療是A、肝動脈栓塞化療B、手術(shù)治療C、放射治療D、全身大劑量化療E、生物治療正確答案:A25.脊柱姿勢性側(cè)凸的常見原因不包括A、兒童期坐姿經(jīng)常不正B、一側(cè)下肢較另一側(cè)短C、先天性脊柱發(fā)育不良D、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥E、坐骨神經(jīng)痛正確答案:C26.下列常引起空腹疼痛的疾病是A、肝炎B、膽囊炎C、胃潰瘍D、胰腺炎

9、E、十二指腸潰瘍正確答案:E27.慢性腎功能不全惡化的常見誘因，應(yīng)除外的是A、感染、發(fā)熱B、外傷、失血C、尿路梗阻D、血鈣過低E、血壓升高正確答案:D28.急性內(nèi)臟穿孔引起急性彌漫性腹膜炎的腹痛特點為下列哪一種A、全腹持續(xù)性劇烈疼痛B、陣發(fā)性絞痛C、鉆頂樣疼痛D、燒灼樣疼痛E、持續(xù)性鈍痛正確答案:A29.患兒，男，10歲。進餐時突發(fā)呼吸困難，查體時三凹征明顯。應(yīng)優(yōu)先考慮下列哪項診斷A、急性左心功能不全B、右心功能不全C、肺氣腫D、支氣管異物E、肺梗死正確答案:D為明確診斷應(yīng)首選的下列檢查是A、胸部透視B、支氣管動脈造影C、血氣分析D、肺功能測定E、纖維支氣管鏡正確答案:E30.主動脈瓣關(guān)閉不全

10、時的Austin-Flint雜音提示相對性A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、肺動脈瓣狹窄D、肺動脈瓣關(guān)閉不全E、三尖瓣關(guān)閉不全正確答案:A31.女性，58歲，發(fā)作性暈厥1個月來診，其間共發(fā)作暈厥3次，每次持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)分鐘不等。擬診為阿-斯綜合征。下列各種心律失常中最易誘發(fā)該癥狀的是A、心房撲動B、完全性右束支并左前分支傳導(dǎo)阻滯C、二度型房室傳導(dǎo)阻滯D、三度房室傳導(dǎo)阻滯E、竇性心動過速正確答案:D32.女性，42歲，低熱后出現(xiàn)雙手腕關(guān)節(jié)，3、4指間關(guān)節(jié)及第2掌指關(guān)節(jié)腫痛半年，有晨起后諸病變關(guān)節(jié)僵硬現(xiàn)象，最可能的診斷是A、系統(tǒng)性硬化病B、強直性脊柱炎C、特發(fā)性炎癥性肌病D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案:D33.屬于DNA病毒的肝炎病毒是下列哪項A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒D、丁型肝炎病毒E、戊型肝炎病毒正確答案:B34.男，30歲，呼吸困難