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1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)(本科醫(yī)學(xué)影像學(xué))考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.MODS正確答案:多器官功能障礙綜合征是指機(jī)體遭受嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、燒傷、休克或大手術(shù)等嚴(yán)重?fù)p傷或危重疾病后,短時(shí)間內(nèi)同時(shí)或相繼出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上的器官功能損害的臨床綜合征。2.某肺炎患者,高熱,口渴明顯,尿少,尿鈉濃度高,血清鈉濃度150mmol/L,其水、電解質(zhì)平衡紊亂的類型是A、休克B、水中毒C、高滲性脫水D、等滲性脫水E、低滲性脫水正確答案:C3.患兒,女,6歲,1小時(shí)前在家中被開(kāi)水燙傷,燙傷面積達(dá)到95%,入院后并發(fā)了感染性休克,該患兒不太可能發(fā)
2、生的功能代謝變化是?A、代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、心功能不全D、MODSE、兒茶酚胺濃度升高正確答案:C4.肌節(jié)處于最適長(zhǎng)度時(shí)心肌收縮力最大,最適長(zhǎng)度為A、1.9umB、2umC、2.2umD、2.4umE、2.6um正確答案:C5.治療肝性腦病的措施中,下列哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)??A、給予足量堿性藥物B、靜脈點(diǎn)滴谷氨酸鈉C、補(bǔ)充葡萄糖D、應(yīng)用腸道抗生素E、給予左旋多巴正確答案:A6.各類休克難治期可發(fā)生內(nèi)毒素血癥是由于(章節(jié):第十三章,難度:3)A、腸道細(xì)菌叢生B、繼發(fā)革蘭陰性菌感染C、單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受抑制D、腸粘膜損害,通透性增高E、補(bǔ)體缺乏正確答案:A,C,D7.胸外中央型氣道阻塞引
3、起的呼吸衰竭,患者主要表現(xiàn)為 性呼吸困難。正確答案:吸氣8.下列關(guān)于肝性腦病的概念,正確的是A、嚴(yán)重肝病并發(fā)腦水腫B、嚴(yán)重肝病所致的昏迷C、嚴(yán)重肝病所致的精神神經(jīng)綜合征D、嚴(yán)重肝病所致的腦組織損傷E、嚴(yán)重肝病所致的顱內(nèi)高壓正確答案:C9.下列哪種水、電解質(zhì)代謝紊亂容易引起腦出血A、等滲性脫水B、低容量性高鈉血癥C、低滲性脫水D、低鈉血癥E、低鉀血癥正確答案:B10.代謝性酸中毒急性發(fā)生時(shí),機(jī)體主要依靠肺的代償調(diào)節(jié)。(章節(jié):第四章難度:2)正確答案:正確11.缺氧的基本類型有低張性缺氧、循環(huán)性缺氧和組織性缺氧。正確答案:血液性缺氧12.正常成人每天最低排出的水量為ml。正確答案:150013.肝
4、功能障礙時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的代謝障礙是A、低血糖B、低蛋白血癥C、低鉀血癥D、低鈉血癥E、低球蛋白血癥正確答案:E14.肝性腦病時(shí)神經(jīng)遞質(zhì)的變化有(章節(jié):第十七章,難度:4)A、去甲腎上腺素.多巴胺減少B、假性神經(jīng)遞質(zhì)增加C、5-HT增加D、谷氨酸增加E、GABA增加正確答案:A,B,C,E15.某青年突發(fā)高熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促,查WBC15*109/L,次日出現(xiàn)煩躁,四肢厥冷,出汗,靜脈塌陷,口唇紫紺,脈搏111次/分,BP 73/55mmHg, PaO2 50mmHg。該患者可能發(fā)生了哪些基本病理過(guò)程?(章節(jié):第十六章,難度:2)A、發(fā)熱B、肺炎C、缺氧D、脫水E、休克正確答案:A,C,E16
5、.腎小管原尿反流是指腎小管內(nèi)液反流到腎間質(zhì)。(章節(jié):第十八章難度:2)正確答案:正確17.因部分肺泡通氣/血流比例大于0.8而發(fā)生呼吸衰竭可見(jiàn)于A、肺動(dòng)脈栓塞B、肺水腫C、肺不張D、支氣管肺炎E、慢性阻塞性肺病患者正確答案:A18.休克難治期微循環(huán)的主要變化是A、血管通透性增加,血漿外滲B、動(dòng)-靜脈吻合支關(guān)閉C、毛細(xì)血管內(nèi)壓降低,組織回流增多D、微循環(huán)有微血栓形成E、直捷通路關(guān)閉正確答案:D19.心肌肥大有兩種形式離心性肥大和 .正確答案:向心性肥大20.患者,男,25歲,建筑工人,不慎從高處墜落,1小時(shí)后就診。X線片示:腰椎壓縮性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。該患者骨折的致病因素屬于A、生
6、物因素B、物理因素C、營(yíng)養(yǎng)因素D、免疫因素E、遺傳因素正確答案:B21.休克時(shí)血壓下降的主要發(fā)病機(jī)制是A、心功能減弱B、外周動(dòng)脈舒張C、交感神經(jīng)先興奮后抑制D、血漿中兒茶酚胺濃度過(guò)低E、微循環(huán)障礙回心血量減少正確答案:E22.呼吸性酸中毒患者體內(nèi)堿剩余增大。正確答案:正值23.嚴(yán)重(PaCO280mmHg)的慢性型呼吸衰竭患者氧療時(shí)應(yīng)注意什么?為什么?正確答案:呼衰的給氧原則為:低濃度、低流量、持續(xù)給氧。當(dāng)PaCO280mmHg時(shí),則抑制呼吸中樞,此時(shí)呼吸運(yùn)動(dòng)主要靠動(dòng)脈血氧分壓降低對(duì)血管化學(xué)感受器的刺激得以維持,因此吸氧時(shí)使患者的氧分壓上升到50-60mmHg即可,故應(yīng)該控制吸氧的濃度及流速要
7、低,并持續(xù)給氧。24.男性,45歲,診斷為慢性腎功能不全,最近1月出現(xiàn)牙齦和皮膚出血,該患者發(fā)生出血的主要原因是A、纖溶系統(tǒng)功能亢進(jìn)B、毛細(xì)血管壁通透性增加C、凝血物質(zhì)消耗增多D、血小板功能異常E、血小板數(shù)量減少正確答案:D25.貧血時(shí)動(dòng)-靜脈血氧含量差。正確答案:減小26.低張性缺氧正確答案:以動(dòng)脈血氧分壓降低,血氧含量減少為基本特征的缺氧。27.患者陳某,男性,10歲。左臂、左下肢大面積燙傷。入院時(shí)T:37.5,HR:125次/分。Bp:135/80mmHg,WBC:1.5109/L,N:0.90。GLU:10mmol/L(空腹血糖3.9-6.0mmol/L為正常)。2-3日后出現(xiàn)上腹部不
8、適,伴黑便兩次。大便潛血陽(yáng)性。該該患者處于什么病理狀態(tài)A、休克B、應(yīng)激C、發(fā)熱D、腎衰E、以上都不對(duì)正確答案:B引起該病理狀態(tài)的機(jī)制為A、胃、十二指腸粘膜缺血B、胃腔內(nèi)H+向粘膜內(nèi)的反向彌散C、酸中毒時(shí)細(xì)胞內(nèi)HCO3-減少D、膽汁反流E、以上都正確正確答案:E28.高位脊髓麻醉可引起A、感染性休克B、過(guò)敏性休克C、低血容量性休克D、心源性休克E、神經(jīng)源性休克正確答案:E29.左心衰竭最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是A、肺水腫B、全身性水腫C、全身靜脈淤血D、肝淤血腫大E、臂肺循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng)正確答案:A30.李某,女,37歲,患糖尿病半年,近三天食欲減退,嘔吐頻繁,精神萎靡不振,乏力。今日出現(xiàn)神智不清急診入院。
9、 查體:淺昏迷、呼吸深大,BP10.7/8.53KPa(80/64mmHg),鍵反射減弱。 化驗(yàn):尿常規(guī):蛋白(+),糖(+),酮體(+)。 入院后注射胰島素72單位,并輸入0.9%鹽水及乳酸鈉,患者神志逐漸清醒,但有煩躁不安,并出現(xiàn)心律不齊。查心電圖出現(xiàn)T波低平,頻繁室性早搏,查血K+2.0mmol/L,Na+141mmol/L。患者主要發(fā)生了哪種水電解代謝紊亂A、高滲性脫水B、低滲性脫水C、高鉀血癥D、低鉀血癥E、以上都不對(duì)正確答案:D引起此種紊亂的依據(jù)除了糖尿病大量應(yīng)用胰島引起外還有A、腎排鉀減少B、腎重吸收鉀增多C、酸中毒鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)D、酸中毒糾正后鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)E、以上都不
10、對(duì)正確答案:D31.下列尿的變化指標(biāo)中哪項(xiàng)表示慢性腎功能衰竭更嚴(yán)重?A、夜尿增多B、尿蛋白陽(yáng)性C、高滲尿D、低滲尿E、等滲尿正確答案:E32.過(guò)敏性休克時(shí)機(jī)體不可能發(fā)生哪種變化?A、血管床容積增大B、支氣管收縮C、微循環(huán)淤血D、血管收縮E、小血管通透性升高正確答案:D33.休克代償期代償意義表現(xiàn)為和保證心腦血供。正確答案:維持動(dòng)脈血壓34.慢性失代償呼吸性堿中毒時(shí)血?dú)夥治鰠?shù)的變化,哪項(xiàng)不正確A、BE正值增大B、SB、AB、BB均降低C、PaCO2降低D、pH升高E、ABSB正確答案:A35.肝性腦病患者采用下列治療措施的病理生理學(xué)基礎(chǔ)是什么?(1、限制蛋白質(zhì)攝入;2、口服乳果糖;3、口服新霉素;4、酸性溶液灌腸;5、左旋多巴)正確答案:1、限制蛋白質(zhì)攝入:可以減少蛋白質(zhì)的分解和腸道內(nèi)氨的生成;2、口服乳果糖:使腸道pH降低
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