102-初級護師全內(nèi)科護理學(xué)練習(xí)

1、醫(yī)學(xué)考試資料更新群：567024647 押題聯(lián)系QQ：422561900 押題命中高達85% 謹防倒賣醫(yī)學(xué)考試資料更新群：567024647 押題聯(lián)系QQ：422561900 押題命中高達85% 謹防倒賣2017專業(yè)知識-第十章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護理一、A11、下列對急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患者的護理措施錯誤的是A、鼓勵病人咳嗽，翻身時進行拍背以促進排痰B、觀察病人呼吸困難的程度和缺氧癥狀C、給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化、營養(yǎng)豐富的飲食D、保持皮膚清潔干燥，注意保暖，可用暖水袋保暖E、癱瘓肢體保持功能位2、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎早期的死亡原因是A、呼吸肌麻痹B、心臟衰竭C、

2、腎臟衰竭D、心律失常E、嚴重貧血3、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎病情危重的標志是A、下肢無力B、肌肉癱瘓C、聲音嘶啞D、感覺障礙E、自主神經(jīng)受損4、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎發(fā)病的誘發(fā)因素是A、情緒激動B、勞累C、飽餐D、寒冷E、吸煙5、手套、襪套型感覺減退可見于A、癲癇患者B、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎（吉蘭-巴雷綜合征）患者C、腦出血患者D、腦血栓形成患者E、蛛網(wǎng)膜下腔出血患者6、吉蘭-巴雷綜合征患者可能危及生命的并發(fā)癥是A、癔癥發(fā)作B、腦神經(jīng)損傷C、呼吸性酸中毒D、呼吸肌癱瘓E、壓瘡7、癲癇單純失神發(fā)作的特征性表現(xiàn)是A、頭暈頭痛B、惡心嘔吐C、全身抽搐D、口吐白沫，角弓反張E、突然發(fā)

3、生和突然停止的意識障礙8、癲癇強直陣攣發(fā)作的特點是A、全身抽搐及意識喪失B、短暫的意識障礙C、發(fā)生時間短促，無意識障礙D、個別肢體抽搐E、突然中止活動，面色蒼白9、癲癇大發(fā)作時，錯誤的護理措施是A、使病人躺下，側(cè)臥位B、松解領(lǐng)口、腰帶C、不可喂水D、牙墊塞入上、下牙之間E、不能強力按壓肢體10、蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)絕對臥床休息的時間為A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周11、急性腦出血患者需禁食多長時間A、6小時內(nèi)B、8小時內(nèi)C、10小時內(nèi)D、12小時內(nèi)E、24小時內(nèi)12、下列哪項不屬于腦橋出血的表現(xiàn)A、對側(cè)偏盲B、突然深昏迷C、中樞性高熱D、四肢癱瘓E、兩側(cè)瞳孔針尖樣縮小13、血栓形成的

4、病人多在睡眠或安靜休息時發(fā)病的原因是A、睡眠時頭低位，易淤血B、血壓降低，腦缺血C、心排血量下降，腦缺血D、下肢靜脈血栓堵塞腦血管E、血流變慢，易形成腦血栓14、短暫性腦缺血發(fā)作持續(xù)的時間最長不超過A、24小時B、20小時C、16小時D、12小時E、6小時15、患者對壓眶刺激出現(xiàn)痛苦表情，沒有言語應(yīng)答，且不能執(zhí)行簡單的命令，該患者處于的狀態(tài)是A、昏迷B、嗜睡C、睜眼昏迷D、淺昏迷E、深昏迷16、內(nèi)囊病變引起的癱瘓表現(xiàn)為A、單癱B、交叉癱C、截癱D、偏癱E、四肢癱17、下列對昏迷病人護理措施的描述錯誤的是A、觀察病人生命體征B、保持呼吸道通暢C、每日清潔口腔1次D、每次氣管吸痰不超過15秒鐘E、

5、保持皮膚清潔，預(yù)防壓瘡18、下列對中樞性癱瘓的特點描述錯誤的是A、明顯肌萎縮B、肌張力增強C、腱反射亢進D、病例反射陽性E、無肌萎縮19、三偏征是指A、對側(cè)偏身感覺障礙、對側(cè)偏癱、對側(cè)同向偏盲B、對側(cè)偏身感覺障礙、同側(cè)偏癱、對側(cè)同向偏盲C、同側(cè)偏身感覺障礙、對側(cè)偏癱、對側(cè)同向偏盲D、同側(cè)偏身感覺障礙、同側(cè)偏癱、對側(cè)同向偏盲E、同側(cè)偏身感覺障礙、同側(cè)偏癱、同向偏盲20、下列對頭痛的護理措施描述錯誤的是A、居室保持安靜，光線暗淡B、觀察頭痛性質(zhì)、強度的變化C、腦梗死病人頭部冷敷D、顱內(nèi)壓增高者禁止灌腸E、偏頭痛病人口服麥角胺制劑頭痛可緩解21、三叉神經(jīng)痛患者頭痛的性質(zhì)為A、搏動性跳痛B、劇烈頭痛C

6、、面部陣發(fā)性電擊樣短促劇痛D、午后疼痛加重E、夜間疼痛加重22、下列哪種疾病頭痛發(fā)熱性質(zhì)為搏動性跳痛A、腦膜炎B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、三叉神經(jīng)痛D、偏頭痛E、眼病23、癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A、小發(fā)作持續(xù)24小時以上B、大發(fā)作持續(xù)24小時以上C、大發(fā)作接連發(fā)生，間歇期仍處于昏迷狀態(tài)D、癲癇大發(fā)作藥物控制不良者E、短期內(nèi)小發(fā)作接連發(fā)生24、突然口斜眼歪，肢體癱瘓者于24小時內(nèi)未經(jīng)治療自愈者，應(yīng)考慮A、腦膜炎B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦動脈血栓形成D、短暫性腦缺血發(fā)作E、腦出血25、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為A、大、小便失禁B、雙側(cè)下肢無力C、一側(cè)肢體感覺障礙D、一側(cè)肢體抽搐E、復(fù)視26、腦血栓形成

7、病人頭部不宜冷敷的原因是因為冷敷可使A、血管收縮B、血管舒張C、血管破裂D、血流加快E、血流增加27、病人一側(cè)上、下肢無自主運動是A、單癱B、截癱C、交叉癱D、偏癱E、四肢癱28、患者出現(xiàn)一側(cè)肢體深感覺障礙，而痛覺、溫度覺正常，稱為A、交叉性感覺障礙B、分離性感覺障礙C、階段性感覺障礙D、末梢型感覺障礙E、完全性感覺障礙29、對感覺障礙的病人，下列護理措施中哪項不妥A、緩解病人緊張不安的情緒B、避免患處重壓，防止壓瘡C、對感覺障礙的患肢，使用暖水袋保暖D、避免搔抓患處，以防損傷造成感染E、衣服應(yīng)柔軟寬松，以減少對皮膚的刺激30、癲癇發(fā)作特點不包括A、突然性B、表演性C、間歇性D、短暫性E、刻板

8、性31、某下肢癱瘓患者，經(jīng)查肢體可在床面移動，但不能自行抬起，此肌力應(yīng)判為A、0級B、1級C、2級D、3級E、4級32、護士指導(dǎo)偏癱病人穿脫衣服時，哪項方法是錯誤的A、穿開身衣服B、先穿健側(cè)C、先脫健側(cè)D、服裝應(yīng)寬松E、必要時衣服可使用褡扣二、A21、患者，女性，38歲，無任何誘因突發(fā)四肢抽搐，呼吸急促、面色發(fā)紺、兩眼上翻、口吐白沫、呼之不應(yīng)。急診就醫(yī)時，再次發(fā)作，此時不正確的做法是A、解開衣領(lǐng)B、將患者的頭部側(cè)向一邊C、使用牙墊或壓舌板D、按壓患者的肢體以制止抽搐E、床旁加床檔2、患者，女性，36歲。癲癇大發(fā)作。預(yù)防發(fā)生窒息，護士應(yīng)采取的護理措施是A、臥床休息，減少探視B、移走身邊危險物體C

9、、將病人頭位放低，偏向一側(cè)D、禁止喂食丸狀食物E、快速利尿和吸氧3、男性60歲，飲酒后突然意識喪失，呼吸變深成鼾音，顏面潮紅，脈搏慢而有力，頸軟，左側(cè)肢體癱瘓，首先考慮A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、短暫性腦缺血發(fā)作4、王女士，60歲，急性腦出血病人。經(jīng)搶救后清醒，但一側(cè)上、下肢不能運動，在進行康復(fù)護理時錯誤的是A、培養(yǎng)病人對病后生活的適應(yīng)能力B、教育家屬給予關(guān)心、照顧及支持C、病情穩(wěn)定后，盡早抓緊鍛煉患肢D、患肢先被動活動后進行主動運動E、待語言功能恢復(fù)后進行肢體功能訓(xùn)練5、女性，65歲，診斷為腦血栓形成收住入院，體檢時發(fā)現(xiàn)刺激右側(cè)下肢足背至踝部無疼痛反應(yīng)，平衡覺及兩

10、點辨別覺存在，該病人發(fā)生的是A、淺感覺障礙B、深感覺障礙C、運動覺障礙D、復(fù)合感覺障礙E、定位覺障礙6、男，20歲，突然發(fā)病，意識喪失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。應(yīng)首先考慮A、癔癥B、腦出血C、腦血栓形成D、癲癇大發(fā)作E、藥物中毒7、某腦出血病人，處于熟睡狀態(tài)，壓迫眶上神經(jīng)可勉強使其轉(zhuǎn)醒，醒時答話模糊，答非所問，很快又再入睡，該病例的意識狀態(tài)為A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷8、男，72歲，患原發(fā)性高血壓，未認真治療，近半個月感到左側(cè)上、下肢活動乏力，未在意，今晨起床時不小心跌于地上，發(fā)現(xiàn)口斜眼歪，左上、下肢不能自主運動，但意識清醒，最可能的疾病是A、腦栓塞B、腦出血C

11、、腦血栓形成D、腔隙性腦梗死E、短暫性腦缺血發(fā)作9、男，72歲，突然劇烈頭痛、嘔吐、迅速昏迷，下列哪項可鑒別病人是腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血A、體溫高低B、白細胞多少C、有否意識障礙D、偏癱E、腦脊液是否血性10、女性，22歲，不能喚醒，呼吸不規(guī)則，血壓9.3/5.3kPa，大、小便失禁，兩側(cè)瞳孔擴大，角膜反射消失，對針刺無反應(yīng)，其意識狀態(tài)是A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷11、女性，36歲，來門診進行體檢時，用大頭針稍微輕戳病人的皮膚，病人即大聲喊叫，此感覺障礙的類型為A、感覺減退B、感覺倒錯C、感覺缺失D、感覺過敏E、感覺異常12、男，58歲，原有高血壓、糖尿病、高血脂病史，近

12、日有右側(cè)肢體麻木及活動無力，昨夜睡眠好，但今晨起床時突然跌倒，家人扶起后發(fā)現(xiàn)病人口眼歪斜，右側(cè)上下肢癱瘓，但神志清醒，應(yīng)考慮是A、腦血栓形成B、腦出血C、腦梗死D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、短暫腦缺血發(fā)作13、男，84歲，行走時突然跌倒，神志不清，經(jīng)醫(yī)院檢查，一側(cè)肢體癱瘓，口斜眼歪，一側(cè)瞳孔直徑5mm，另一側(cè)瞳孔直徑3mm。瞳孔不等大的原因是A、顱內(nèi)壓增高B、腦膜炎C、腦動脈血栓形成D、腦疝E、腦梗死三、A3/A41、李先生，24歲，3小時前活動時突然劇烈頭痛和噴射性嘔吐。查體：神清，四肢肌力正常，腦膜刺激征（+）。、最可能的診斷是A、小腦出血B、腦干出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、大腦皮層出血E、流行性腦

13、脊髓膜炎、哪項護理措施不妥A、保持大便通暢B、密切觀察生命體征C、限制探視D、避免精神刺激E、頭痛時可遵醫(yī)囑給予哌替啶止痛四、B1、A.情緒激動時，突然昏迷伴偏癱B.突然頭痛、嘔吐伴頸強直及腦脊液血性C.風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人突然偏癱D.晨起時發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱E.發(fā)熱、頭痛，伴皮膚黏膜瘀點、瘀斑、腦出血病人可表現(xiàn)為ABCDE、蛛網(wǎng)膜下腔出血病人可表現(xiàn)為ABCDE、腦栓塞病人可表現(xiàn)為ABCDE、腦血栓形成病人可表現(xiàn)為ABCDE答案部分一、A11、【正確答案】 D【答案解析】 保持皮膚清潔干燥，注意保暖但禁用暖水袋，每2小時更換體位1次，按摩局部受壓部位，防止壓瘡的發(fā)生。 HYPERLINK /fa

14、q/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100826581 t _blank 【答疑編號100826581,點擊提問】2、【正確答案】 A【答案解析】 急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎早期死亡多因呼吸肌麻痹所致，因此早期保持病人呼吸道通暢非常關(guān)鍵。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100826580 t _blank 【答疑編號100826580,點擊提問】3、【正確答案】 E【答案解析】 自主神經(jīng)障礙：主要有血壓升高，出汗多，尿潴留，竇性心動過速或過緩，心律不齊，房顫、室性期前收縮、

15、室性心動過速等。自主神經(jīng)受損是病情危重的標志。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100826579 t _blank 【答疑編號100826579,點擊提問】4、【正確答案】 B【答案解析】 勞累、雨淋、游泳常為急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎發(fā)病的誘發(fā)因素。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100826578 t _blank 【答疑編號100826578,點擊提問】5、【正確答案】 B【答案解析】 急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患者可有感覺障礙：有明

16、顯的手套、襪套樣感覺減退或消失。自發(fā)性疼痛比較罕見，但在活動后可誘發(fā)肢體酸痛。一般不重，常被運動癥狀所掩蓋。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100826577 t _blank 【答疑編號100826577,點擊提問】6、【正確答案】 D【答案解析】 急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎又稱吉蘭-巴雷綜合征，是以周圍神經(jīng)炎癥改變并伴有脫髓鞘的多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病。臨床表現(xiàn)以運動障礙為主，可侵犯腦神經(jīng)，腦脊液檢查有蛋白顯著升高，而細胞數(shù)正常的蛋白-細胞分離現(xiàn)象，嚴重時可出現(xiàn)呼吸肌麻痹而死亡。 HYPERLINK /faq/query.

17、shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100826576 t _blank 【答疑編號100826576,點擊提問】7、【正確答案】 E【答案解析】 單純失神發(fā)作：表現(xiàn)為突然發(fā)生和突然停止的意識障礙。持續(xù)時間短，發(fā)作后仍繼續(xù)原有的動作。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100826567 t _blank 【答疑編號100826567,點擊提問】8、【正確答案】 A【答案解析】 強直陣攣性發(fā)作舊稱大發(fā)作，以意識喪失和全身抽搐為特征。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclas

18、s=b0002&Forum_ID=&QNo=100826566 t _blank 【答疑編號100826566,點擊提問】9、【正確答案】 D【答案解析】 癲癇大發(fā)作時應(yīng)立即幫助患者躺下，避免摔傷；側(cè)臥位，防止分泌物誤吸入呼吸道；不可喂水，防止誤吸；切勿用力按壓病人身體，防止骨折及脫臼；及時使用牙墊或壓舌板塞入上、下磨牙之間，防止舌咬傷；給病人解開衣領(lǐng)、腰帶，防止過緊壓迫呼吸。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100826565 t _blank 【答疑編號100826565,點擊提問】10、【正確答案】 D【答案解析】

19、 蛛網(wǎng)膜下腔出血病人應(yīng)絕對臥床4周。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100826559 t _blank 【答疑編號100826559,點擊提問】11、【正確答案】 E【答案解析】 急性腦出血病人在發(fā)病24小時內(nèi)禁食，24小時后如病情穩(wěn)，無顱內(nèi)壓增高癥狀，無上消化道出血者可行鼻飼流質(zhì)飲食。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100826558 t _blank 【答疑編號100826558,點擊提問】12、【正確答案】 A【答案解析】 腦橋出血輕者

20、僅有頭痛、嘔吐，重者表現(xiàn)為出血灶側(cè)周圍性面癱，對側(cè)肢體中樞性癱瘓，稱交叉癱。當出血波及兩側(cè)時可出現(xiàn)四肢癱，瞳孔呈針尖樣。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100826557 t _blank 【答疑編號100826557,點擊提問】13、【正確答案】 E【答案解析】 腦血栓形成多發(fā)生于有動脈硬化、糖尿病、高脂血癥的中老年人，一般無意識障礙，進展緩慢，常在睡眠或安靜休息時由于血壓過低、血流減慢、血黏度增加等因素促使血栓形成而發(fā)病。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_I

21、D=&QNo=100826556 t _blank 【答疑編號100826556,點擊提問】14、【正確答案】 A【答案解析】 短暫腦缺血發(fā)作多為突然起病，持續(xù)時間短，可出現(xiàn)偏身感覺障礙、偏癱或單癱、單眼失明、眩暈眼震、惡心、嘔吐等癥狀。在24小時內(nèi)恢復(fù)正常。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100826555 t _blank 【答疑編號100826555,點擊提問】15、【正確答案】 D【答案解析】 淺昏迷：隨意運動消失，對聲、光等刺激毫無反應(yīng)，但強刺激，病人可有痛苦表情、呻吟及下肢防御反射等。 HYPERLINK

22、/faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100826548 t _blank 【答疑編號100826548,點擊提問】16、【正確答案】 D【答案解析】 內(nèi)囊病變：表現(xiàn)為一側(cè)上下肢癱瘓，稱為偏癱。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100826547 t _blank 【答疑編號100826547,點擊提問】17、【正確答案】 C【答案解析】 預(yù)防呼吸道感染，去除義齒，每日清潔口腔2次，口腔潰瘍可涂潰瘍膏或錫類散。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclas

23、s=b0002&Forum_ID=&QNo=100826546 t _blank 【答疑編號100826546,點擊提問】18、【正確答案】 A【答案解析】 癱瘓可分為上運動神經(jīng)元癱瘓（中樞性癱瘓）和下運動神經(jīng)元癱瘓（周圍性癱瘓）。前者無肌萎縮、肌張力增強、腱反射亢進、病理反射陽性。后者有明顯肌萎縮、肌張力減退、腱反射消失、無病理反射。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100826545 t _blank 【答疑編號100826545,點擊提問】19、【正確答案】 A【答案解析】 對側(cè)偏身感覺障礙，是內(nèi)囊病變，同時伴有對

24、側(cè)偏癱和對側(cè)同向偏盲，稱為“三偏征”。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100826544 t _blank 【答疑編號100826544,點擊提問】20、【正確答案】 C【答案解析】 腦梗死病人頭部禁用冷敷及冰袋，以免影響腦部供血。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100826543 t _blank 【答疑編號100826543,點擊提問】21、【正確答案】 C【答案解析】 三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為面部陣發(fā)性電擊樣短促劇痛；疼痛部位淺表者，多由眼、鼻、

25、鼻竇、牙齒等病變部位引起。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100826542 t _blank 【答疑編號100826542,點擊提問】22、【正確答案】 D【答案解析】 高血壓性頭痛、偏頭痛及發(fā)熱性頭痛為搏動性跳痛。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100826541 t _blank 【答疑編號100826541,點擊提問】23、【正確答案】 C【答案解析】 此題考查的是癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義：大發(fā)作接連發(fā)生，間歇期仍處于昏迷狀態(tài)。 HYPERL

26、INK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100780479 t _blank 【答疑編號100780479,點擊提問】24、【正確答案】 D【答案解析】 短暫性腦缺血發(fā)作起病突然，歷時短暫，發(fā)病后24小時以內(nèi)完全恢復(fù)而無后遺癥，肢體癱瘓、感覺麻木、面癱、黑嚎等為常見臨床表現(xiàn)。分析該患者病史，應(yīng)考慮短暫性腦缺血發(fā)作的診斷。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100780472 t _blank 【答疑編號100780472,點擊提問】25、【正確答案】 B【答案解析】 急

27、性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為雙下肢無力，然后向上肢發(fā)展。隨病情進展，可出現(xiàn)吞咽困難，聲音嘶啞，復(fù)視，頭痛，大、小便障礙等。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100780471 t _blank 【答疑編號100780471,點擊提問】26、【正確答案】 A【答案解析】 腦血栓形成病人頭部不宜冷敷，以免造成血管收縮，加重腦缺血。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100780470 t _blank 【答疑編號100780470,點擊提問】27、

28、【正確答案】 D【答案解析】 偏癱是指一側(cè)上、下肢體癱瘓，常見于一側(cè)大腦半球病變，如內(nèi)囊出血等。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100780469 t _blank 【答疑編號100780469,點擊提問】28、【正確答案】 B【答案解析】 對側(cè)延髓中部病變表現(xiàn)為一側(cè)肢體深感覺障礙而痛覺、溫度覺正常的稱為分離性感覺障礙。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100780468 t _blank 【答疑編號100780468,點擊提問】29、【正確答案

29、】 C【答案解析】 由于患者對損傷無保護性反應(yīng)，容易受到損害，因此對有感覺障礙的患肢，不使用暖水袋保暖，防止燙傷。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100780465 t _blank 【答疑編號100780465,點擊提問】30、【正確答案】 B【答案解析】 表演性為癔癥發(fā)作特點，其余為癲癇發(fā)作特點。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100780463 t _blank 【答疑編號100780463,點擊提問】31、【正確答案】 C【答案解析】

30、肌力的分級是對癱瘓患者進行評估的重要內(nèi)容。其中，0級：完全不能動，無肌肉收縮；1級：可見或僅在觸摸中感到肌肉輕微收縮，但不能牽動關(guān)節(jié)肢體運動；2級：肢體能夠在床上移動，但不能抬起肢體；3級：肢體能克服地心引力，可以抬高，離開床面，但不能抗阻力；4級：肢體稍能抗阻力運動；5級：正常肌力。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100780460 t _blank 【答疑編號100780460,點擊提問】32、【正確答案】 B【答案解析】 偏癱患者的服裝應(yīng)寬松，適宜穿開身衣服，必要時可用褡扣。護士應(yīng)指導(dǎo)其先穿患側(cè)，先脫健側(cè)。 HY

31、PERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100780459 t _blank 【答疑編號100780459,點擊提問】二、A21、【正確答案】 D【答案解析】 癲癇發(fā)作時，有前驅(qū)癥狀時立即平臥；抽搐時，給病人解開衣領(lǐng)，防止過緊壓迫呼吸；癲癇發(fā)作勿用力按壓病人四肢，防止骨折及關(guān)節(jié)脫位；應(yīng)及時使用牙墊或壓舌板防止舌咬傷；去除環(huán)境中的危險因素，床旁加床檔，防止發(fā)作時引起外傷。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100826569 t _blank 【答疑編號10082

32、6569,點擊提問】2、【正確答案】 C【答案解析】 將病人頭位放低，偏向一側(cè)，可防止患者發(fā)生窒息。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100826568 t _blank 【答疑編號100826568,點擊提問】3、【正確答案】 A【答案解析】 腦出血多在情緒激動、活動過度、酒后或排便用力時發(fā)病，表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、意識障礙、鼾聲呼吸、顏面潮紅、脈搏慢而有力，可伴有抽搐或大、小便失禁，并可出現(xiàn)對側(cè)肢體偏癱；同時，患者頸軟，即腦膜刺激征（-），可初步排除蛛網(wǎng)膜下腔出血。故患者目前診斷腦出血可能性大。 HYPERLINK /f

33、aq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100780477 t _blank 【答疑編號100780477,點擊提問】4、【正確答案】 E【答案解析】 腦出血患者的常見癥狀為偏癱、失語，急性期過后病情逐漸穩(wěn)定，護士在進行康復(fù)護理時，應(yīng)注意培養(yǎng)病人對病后生活的適應(yīng)能力，教育家屬給予患者關(guān)心、照顧及支持，盡早開始肢體功能鍛煉和語言康復(fù)訓(xùn)練，應(yīng)同時進行，缺一不可。患肢先進行被動活動，待肌力有所恢復(fù)后逐漸加強主動運動。故選項E錯誤。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100780475 t

34、 _blank 【答疑編號100780475,點擊提問】5、【正確答案】 A【答案解析】 淺感覺主要包括痛覺、溫度覺及觸覺，深感覺主要包括運動覺、位置覺和振動覺，復(fù)合感覺主要包括實體覺、圖形覺及兩點辨別覺等。該患者痛覺消失，平衡覺及兩點辨別覺存在，故發(fā)生的是淺感覺障礙。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100780474 t _blank 【答疑編號100780474,點擊提問】6、【正確答案】 D【答案解析】 年輕男性患者，急性發(fā)病，以意識喪失和全身抽搐為主要癥狀，符合最常見的癲癇類型：強直-陣攣發(fā)作（大發(fā)作）的臨床特

35、點，應(yīng)首先考慮。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100780473 t _blank 【答疑編號100780473,點擊提問】7、【正確答案】 C【答案解析】 本題主要考查對意識障礙程度的判斷，可分為嗜睡、昏睡、淺昏迷、深昏迷。其中，昏睡表現(xiàn)為較重的痛覺或較響的言語刺激方可喚醒，能做簡單、模糊、不完全的答話，停止刺激后立即進入熟睡。故本病例屬于昏睡狀態(tài)。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100780467 t _blank 【答疑編號100780

36、467,點擊提問】8、【正確答案】 C【答案解析】 老年男性，既往有高血壓病史，且血壓控制不佳，是腦血管疾病的重要危險因素。起病緩慢，病程已有半個月，有左側(cè)肢體活動乏力的前驅(qū)癥狀；今日晨起發(fā)病，意識清醒，以左側(cè)偏癱和面癱為主要癥狀，符合腦血栓形成的疾病特點。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100780466 t _blank 【答疑編號100780466,點擊提問】9、【正確答案】 D【答案解析】 老年男性，以顱內(nèi)壓增高（劇烈頭痛、嘔吐）、昏迷為主要表現(xiàn)，符合急性出血性腦血管疾病特點，需進一步鑒別屬于腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔

37、出血。體溫高低、白細胞多少只能提示患者是否合并感染。腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血患者都可能發(fā)生意識障礙，以及腦脊液呈血性。但腦出血患者偏癱癥狀更常見；蛛網(wǎng)膜下腔出血患者由于血液刺激腦膜，腦膜刺激征（頸抵抗、克氏征、布氏征）陽性，肢體可無偏癱。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100780464 t _blank 【答疑編號100780464,點擊提問】10、【正確答案】 E【答案解析】 深昏迷是指對各種刺激均無反應(yīng)，各種反射消失，意識喪失，故該患者目前處于深昏迷狀態(tài)。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qcl

38、ass=b0002&Forum_ID=&QNo=100780462 t _blank 【答疑編號100780462,點擊提問】11、【正確答案】 D【答案解析】 感覺過敏是指輕微刺激引起強烈的感覺，如用針輕刺皮膚引起強烈的疼痛感受，故該患者屬于此種類型感覺障礙。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100780461 t _blank 【答疑編號100780461,點擊提問】12、【正確答案】 A【答案解析】 中年男性，既往有高血壓、糖尿病、高血脂病史，是腦血管疾病的危險因素。起病緩慢，病程已有數(shù)日，有右側(cè)肢體麻木及活動無力

39、的前驅(qū)癥狀，今日睡醒后發(fā)病，無意識障礙，以右側(cè)偏癱和面癱為主要癥狀，考慮腦血栓形成可能性大。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100780458 t _blank 【答疑編號100780458,點擊提問】13、【正確答案】 D【答案解析】 老年男性，活動時發(fā)病，以意識障礙、肢體癱瘓、面癱為主要癥狀，考慮腦出血可能性大。腦出血患者如果病情嚴重，腦內(nèi)壓力不均勻，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，引起嚴重的并發(fā)癥腦疝，患者可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大的表現(xiàn)。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100780450 t _blank 【答疑編號100780450,點擊提問】三、A3/A41、【正確答案】 C【答案解析】 青年男性，活動狀態(tài)發(fā)病，起病