2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-泌尿外科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號1

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-泌尿外科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.男性，40歲，夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背部及臀部，部分為深度燒傷，部分為度燒傷。初步判斷該患者燒傷面積為A、23%B、25%C、27%D、29%E、31%正確答案:C如該患者用汽車送至醫(yī)院需1小時，在患者送至醫(yī)院前應(yīng)注意A、口服大量開水以補充液體量B、盡量保持頭高腳低位以減輕頸部水腫C、不必急于建立靜脈通道D、應(yīng)特別注意鎮(zhèn)靜和止痛E、首先應(yīng)留置導(dǎo)尿管及胃管正確答案:C如該患者被送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院時出現(xiàn)胸悶、氣急，血氧飽和度下降，當(dāng)時的最佳處理是A、即刻應(yīng)用糖皮

2、質(zhì)激素B、即刻霧化吸入C、氣管切開D、應(yīng)用利尿劑E、高壓氧正確答案:C如果在第1天休克復(fù)蘇過程中，患者煩躁、口渴，尿量20ml/h，脈搏增加至150次分，臨床進一步處理是A、口服飲料解渴B、肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜藥或冬眠療法C、加快輸液速率D、吸氧E、加用廣譜抗生素正確答案:C患者第2個24小時的輸液總量是A、第1個24小時計算膠、晶體總量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）B、第1個24小時實際輸入膠、晶體總量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）C、第1個24小時計算膠、晶體總量的1/2，其中膠、晶體之比為1：1（另加2000ml葡萄糖氯化鈉溶液）D、第1個24小時計算膠、晶體總量的1/2，其中膠

3、、晶體之比為1:1(另加葡萄糖溶液2000ml)E、第一個24小時計算膠、晶體總量的1/2（另加3000ml葡萄糖氯化鈉溶液）正確答案:B該患者在休克復(fù)蘇中發(fā)現(xiàn)尿少時，首先應(yīng)做以下檢查A、尿常規(guī)，有無血紅蛋白和肌紅蛋白B、測血常規(guī)和紅細胞比容C、測血尿肌酐D、測血尿鈉E、檢查導(dǎo)尿管位置是否適當(dāng)，有無過深、扭曲、過淺等情況正確答案:E2.男性，40歲。近2個月來經(jīng)常加班勞動而引起腰背痛及活動障礙，5天前又扭傷腰部，疼痛加劇，且向右下肢后側(cè)放射，每于彎腰、咳嗽及用力排便時加重。脊髓造影顯示L45.gif椎間盤水平偏右有一圓形壓跡。最可能的診斷是A、腰部肌筋膜炎B、慢性腰部損傷C、強直性脊柱炎D、勞

4、累性腰痛E、腰椎間盤突出癥正確答案:E3.女性，40歲。訴頭痛頭暈，頸側(cè)彎及后伸后，頭暈加重并出現(xiàn)猝倒。肱二頭肌腱反射亢進，頸椎X線斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生。最可能的診斷是A、梅尼埃病B、體位性眩暈C、脊髓腫瘤D、椎動脈型頸椎病E、粘連性蜘蛛膜炎正確答案:D4.女性，45歲，右乳房脹痛已4年余，月經(jīng)前顯著，行經(jīng)后脹痛緩解，近期癥狀加重，月經(jīng)前后均感脹痛且自感觸及腫塊。如果該病人在右乳房捫及腫塊，下列哪項輔助檢查對診斷最有價值：A、乳房鉬靶X線攝片B、紅外線熱圖像檢查C、活組織切片檢查D、B超檢查E、乳頭溢液涂片檢查正確答案:C確診為乳癌后采用下列何種治療方法A、局部切除術(shù)B、根治切除術(shù)C、化學(xué)藥

5、物治療D、放射治療E、激素治療正確答案:B左乳房內(nèi)上象限捫及3cm3cm腫塊，質(zhì)地偏硬，邊界不太清楚，與皮膚胸肌無粘連；左腋下可捫及腫大淋巴結(jié)3個質(zhì)韌，約蠶豆大小，活動良好，病理證實乳房腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，按TNM分期應(yīng)為：A、TNMB、TNMC、T12.gifNMsubD、T12.gifNMsubE、T13.gifNMsub正確答案:C5.下列屬于度燒傷局部創(chuàng)面的處理是的：A、濕潤燒傷膏B、紫草油C、碘伏D、2%碘酊E、75%酒精正確答案:C6.上腹部損傷后，出現(xiàn)右上腹及背部疼痛，可向右肩部及右睪丸放射，嘔吐物為血性，查體無腹膜刺激征，直腸指檢可在骶前觸及捻發(fā)音。應(yīng)懷疑的損傷臟器為( )A、肺部

6、損傷B、右腎損傷C、十二指腸損傷D、肝臟損傷E、脾損傷正確答案:C輔助檢查的結(jié)果不可能是( )A、腹部平片示見右腎和腰大肌輪廓模糊B、腹部平片示腎輪廓清晰C、CT檢查發(fā)現(xiàn)腹膜后積氣血腫D、口服水溶性造影劑可見其外溢E、CT檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征正確答案:E關(guān)于該病的治療錯誤的是( )A、術(shù)后應(yīng)行減壓手術(shù)B、探查既要迅速敏捷又要仔細全面C、腹膜后血腫、膽汁染色和捻發(fā)音是該病的典型表現(xiàn)D、關(guān)鍵在于是否早期手術(shù)治療E、如需要放置引流T管，7天內(nèi)即可拔除，以防感染正確答案:E7.成人、度燒傷面積超過多少應(yīng)該給予液體復(fù)蘇治療A、10%B、20%C、3%D、25%E、15%正確答案:B8.男性，19歲。腹部撞

7、擊傷4小時。查體：T370P82次分，R12次分，BP120/75mmHg。右中腹壁可見瘀斑，局部壓痛明顯，拒按。腸鳴音存在。實驗室檢查：WBC 6.5109.gif/L，N68%，Hb 12.7g/dl。根據(jù)患者目前情況，可初步診斷為A、腹腔內(nèi)實質(zhì)臟器包膜下血腫B、空腔臟器漿膜下出血或漿肌層斷裂C、腸系膜血腫D、單純性腹壁損傷E、腹膜后血腫正確答案:D9.尺神經(jīng)損傷后出現(xiàn)患手爪狀畸形的機制是A、指深屈肌腱的尺側(cè)半由尺神經(jīng)供應(yīng)，尺神經(jīng)損傷后3、4指深屈肌腱功能障礙出現(xiàn)爪狀B、示指及中指不呈爪狀是因為支配兩指的指深屈肌受正中神經(jīng)支配C、主要是因為手內(nèi)肌的癱瘓，出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)過伸，指間關(guān)節(jié)屈曲所致D

8、、主要是因為手內(nèi)肌的損傷，出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)屈曲，指間關(guān)節(jié)過伸所致E、以上都不是正確答案:C10.腰椎間盤突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙，是由于壓迫了A、脊髓腰膨大部B、脊髓圓錐C、馬尾神經(jīng)D、骶1神經(jīng)根E、骶2神經(jīng)根正確答案:C11.骨盆骨折合并尿道完全斷裂，最好的處理是A、采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿B、采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿C、膀胱穿刺D、膀胱造瘺E、尿道吻合術(shù)正確答案:D12.A.肩關(guān)節(jié)外展受限B.肩部疼痛、無活動受限C.肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛D.肘關(guān)節(jié)活動受限E.Finkelstein試驗陽性橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的主要臨床表現(xiàn)是正確答案:E肩關(guān)節(jié)周圍炎的主要臨床表現(xiàn)是正確答案:A肱骨外上髁炎的主要臨床表現(xiàn)

9、是正確答案:C頸椎病的主要臨床表現(xiàn)是正確答案:B13.有關(guān)食管癌的放射治療，以下哪種情況應(yīng)列為禁忌證A、食管癌病變長度12cmB、病變上方食管高度擴張C、食管壁有窄而深的潰瘍D、食管壁明顯增厚E、合并隆突下淋巴結(jié)腫大正確答案:C14.慢性骨髓炎手術(shù)治療的目的，不包括A、消滅竇道B、取出大片狀死骨C、消滅死腔D、關(guān)閉傷口E、查明致病菌正確答案:E15.女性，45歲?；际改c球部潰瘍5年，近半個月來上腹脹痛，間斷性嘔吐。查體：上腹部膨隆，有振水音。臨床診斷十二指腸球部潰瘍并幽門梗阻。目前，治療措施宜采取A、胃腸減壓，補液B、胃腸減壓，補液，洗胃C、急診胃大部切除D、胃腸減壓，補液，洗胃，擇期行胃

10、大部切除術(shù)E、胃腸減壓，補液，洗胃，擇期行胃空腸吻合術(shù)正確答案:D16.患者男，26歲，5天前因十二指腸潰瘍穿孔行修補術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)腹脹痛不適，惡心，停止排氣排便，查體：全腹脹，未見腸型，全腹壓痛尤其以右下腹明顯，輕度肌緊張，腸鳴音消失，血常規(guī)，白細胞11109.gif/L，中性粒細胞86%，腹部X線平片，腸腔積氣并可見小液氣平面，應(yīng)考慮為A、急性闌尾炎B、十二指腸潰瘍穿孔C、粘連性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、彌漫性腹膜炎正確答案:D17.男，38歲，右下胸撞傷6小時，傷后感上腹部疼痛，頭暈。查：BP90/70mmHg，P110次分，面色蒼白，右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴大

11、、右膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是A、外傷性血氣胸B、肝破裂C、右腎破裂D、結(jié)腸肝區(qū)破裂E、胃、十二指腸穿孔正確答案:B18.有關(guān)焦痂切開減壓術(shù)的切口位置及深度，錯誤的是A、常規(guī)切至深筋膜B、深筋膜下張力過高可將肌膜切開C、肢體屈側(cè)做縱切口，不越過踝關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)D、兩側(cè)胸壁腋前線下做縱切口E、頸部做縱切口正確答案:C19.A.手術(shù)B.牽引C.推拿及理療D.局封E.石膏外固定下列病例最合適的治療為女性，48歲，右拇掌指關(guān)節(jié)處掌面疼痛伴彈響2周。體格檢查：局部可捫及一小結(jié)節(jié)，壓痛明顯。診斷為右拇指狹窄性腱鞘炎。正確答案:D男性，22歲，跌倒后右膝疼痛，X線片未見明顯骨折。查體除內(nèi)側(cè)副韌帶處明顯壓痛及腫

12、脹外，無其他陽性體征。初步診斷為右膝內(nèi)側(cè)副韌帶挫裂傷。正確答案:E20.A.損傷平面以下同側(cè)肢體的運動及深感覺消失，對側(cè)肢體痛覺和溫度覺消失B.四肢全癱C.上肢屈肘動作存在，伸肘及手的功能喪失，下肢癱D.四肢癱瘓，但下肢癱瘓重于上肢癱瘓，且下肢和會陰部仍保持位置覺和深感覺E.損傷平面以下的四肢癱，但上肢重于下肢脊髓中央管周圍綜合征是指正確答案:E脊髓前綜合征是指正確答案:D脊髓半切征是指正確答案:A21.一側(cè)坐骨神經(jīng)在梨狀肌下孔處受損，將出現(xiàn)A、同側(cè)髖關(guān)節(jié)不能伸B、同側(cè)膝關(guān)節(jié)不能伸C、同側(cè)下肢皮膚感覺完全喪失D、足不能活動E、以上都不是正確答案:D22.對急性骨髓炎的預(yù)后起決定意義的因素是A、

13、聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素B、盡早施行軟組織和骨膜切開引流術(shù)C、少量多次輸新鮮血并補液D、盡早施行骨開窗引流術(shù)E、早期診斷和早期治療正確答案:E23.男性，25歲。40天前銳器刺傷左肘前方，經(jīng)清創(chuàng)縫合，創(chuàng)口已愈合。但左手逐漸成猿手畸形，不能握筆寫字。最可能損傷的是A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、屈拇指肌斷裂E、伸拇指肌斷裂正確答案:B在檢查傷肢時可發(fā)現(xiàn)的體征是A、尺側(cè)一半皮膚感覺消失B、拇指對掌功能障礙C、手指夾紙試驗陽性D、掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)被動屈曲障礙E、15指主動屈曲障礙正確答案:B24.下列哪個間隙椎間盤突出能使跟腱反射改變A、LLB、LLC、LLD、LSE、SS正確答案

14、:D25.指間關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎的典型體征A、梭形腫脹B、臘腸樣腫脹C、Heberden結(jié)節(jié)D、扣眼畸形E、鵝頸畸形正確答案:C26.闌尾炎術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、腹腔內(nèi)出血B、腹腔膿腫C、化膿性門靜脈炎D、粘連性腸梗阻E、盲腸瘺正確答案:C27.骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)中，不正確的是A、局部無壓痛B、局部無反常活動C、局部無畸形D、局部無縱向叩擊痛E、X線示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過正確答案:C28.周圍型肺癌是指癌腫位于A、主支氣管開口以遠，位置在肺的周圍B、細支氣管，位置在肺的周圍C、葉支氣管開口以遠，位置在肺的周圍D、肺門以外的腫瘤，位置在肺的周圍E、肺段支氣管開口以遠，位置在肺的周圍正確答

15、案:E29.女性，49歲。頸肩痛5年余，出現(xiàn)四肢麻木，無力，行走時步態(tài)不穩(wěn)半年。查體：雙手尺側(cè)以下皮膚感覺減退，雙下肢肌張力增高，肌力級。X線檢查：頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變。最可能的診斷是A、頸椎增生B、神經(jīng)根型頸椎病C、脊髓型頸椎病D、交感神經(jīng)型頸椎病E、椎管內(nèi)腫瘤正確答案:C30.吸入性損傷，傷后早期的主要危害是A、肺水腫B、窒息C、肺部感染D、呼吸衰竭E、呼吸頻率增加正確答案:B31.男性，50歲。不慎滑倒，出現(xiàn)四肢活動障礙2小時。四肢麻脹，乏力病史2年。查體：神志清楚，頭部活動無明顯受限。第2肋以下皮膚痛覺減退，四肢不能主動活動，肌張力增高，病理征(+)。X線檢查：頸4、胸1椎體后緣骨質(zhì)

16、增生，椎間隙變窄。根據(jù)患者情況，首先要考慮的診斷是A、外傷性頸髓損傷B、頸椎脫位C、脊髓型頸椎病D、頸椎腫瘤E、頸椎管內(nèi)腫瘤正確答案:C32.濃硫酸燒傷后，最佳的現(xiàn)場緊急處理方法為A、立即到?？漆t(yī)院就診B、立即用堿性溶液中和處理C、立即用大量清水沖洗D、立即包扎好創(chuàng)面，再到醫(yī)院就診E、立即進行冷療正確答案:C33.某青年男性，跑步時摔倒，左膝部著地，傷后感到左膝部劇烈疼痛，但仍然能夠行走。被送往醫(yī)院檢查，到達醫(yī)院時膝部腫脹，檢查：膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性，髕骨前方有空虛感。該病人可能的診斷是A、側(cè)副韌帶損傷B、髕骨骨折C、脛骨平臺骨折D、交叉韌帶損傷E、半月板損傷正確答案:B34.最容易導(dǎo)致上肢缺血性