中老年人骨關(guān)節(jié)疼痛防與治課件

1、中老年人骨關(guān)節(jié)疼痛防與治 在生活中，很多中老年人受到骨關(guān)節(jié)疼痛的困擾引起骨關(guān)節(jié)疼痛的情況有很多，但不管由于何種原因?qū)е碌墓顷P(guān)節(jié)疼痛，如果能夠及時(shí)預(yù)防、及時(shí)就醫(yī)，有效防治，一般情況下都能夠治愈或緩解，或者避免發(fā)生疼痛下面讓我們來(lái)了解骨健康的基本知識(shí)吧10/13/2022 骨的構(gòu)成骨健康的危險(xiǎn)因素1、年齡2、遺傳3、飲食4、消瘦5、絕經(jīng)后的女性6、酗酒、吸煙、咖啡、濃茶7、藥物8、疾病9、失重10、缺乏運(yùn)動(dòng)常見(jiàn)引起骨關(guān)節(jié)疼痛的疾??？ 活動(dòng)較大后關(guān)節(jié)疼痛，但休息后能動(dòng) 上下樓梯自覺(jué)關(guān)節(jié)僵硬 休息時(shí)也有 關(guān)節(jié)紅腫，發(fā)熱疼痛，關(guān)節(jié)積液 骨關(guān)節(jié)炎 輕度重度骨關(guān)節(jié)炎體育鍛煉可分三類(lèi)：1、保持或增加關(guān)節(jié)最大活

2、動(dòng)度的運(yùn)動(dòng)，應(yīng)由病人主動(dòng)進(jìn)行、循序漸進(jìn)2、增強(qiáng)關(guān)節(jié)周?chē)∪獾牧α亢湍土?，以增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，靜力鍛煉為增強(qiáng)肌力的簡(jiǎn)便有效運(yùn)動(dòng)，如在沒(méi)有阻力情況下做肌肉收縮動(dòng)作。若在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)疼痛，或運(yùn)動(dòng)后疼痛持續(xù)15分鐘，可適當(dāng)減少鍛煉次數(shù)3、增加戶(hù)外活動(dòng)，提高日?；顒?dòng)能力和耐力，如散步、游泳等，應(yīng)每日?qǐng)?jiān)持，循序漸進(jìn)，逐漸增加時(shí)間和活動(dòng)量。定義：頸椎病是指因頸椎間盤(pán)退變，導(dǎo)致周?chē)M織如肌肉、筋膜、脊髓、神經(jīng)、血管等受損，并由此引起的臨床癥狀體征的頸椎退變性疾病病因： 1.頸椎軟組織慢性損害 2.椎間盤(pán)、椎間關(guān)節(jié)退變 3.頸椎的先天性 4.各種急慢性損傷 5.飲食生活因素頸椎病如何預(yù)防頸椎病 *頸椎病的發(fā)病除與

3、日常的工作生活習(xí)慣有關(guān)外，與寒冷、潮濕等氣候變化也有著密切關(guān)系 *由于頸部肌肉大都暴露在外，容易受到冷天寒氣的刺激，使局部肌肉保護(hù)性收縮，從而導(dǎo)致頸部張力增高，容易出現(xiàn)頸部力量失衡，頸部肌肉緊張痙攣;進(jìn)而壓迫到神經(jīng)、血管，則發(fā)生頸部疼痛不適1.注意頸部保暖2.糾正生活中的不良姿勢(shì)，防止慢性損傷 3.合理用枕，枕頭是頸椎的保護(hù)工具，一個(gè)成年人每天需要有1/41/3的時(shí)間用于睡眠。4.加強(qiáng)體育鍛煉 定義：椎間盤(pán)勞損變性、纖維環(huán)破裂或髓核脫出等，刺激或壓迫脊神經(jīng)、脊髓等引起的一系列癥狀群 病因：腰椎間盤(pán)纖維環(huán)在后外側(cè)較為薄弱，后縱韌帶在脊柱的全長(zhǎng)中都無(wú)間斷，但自第一腰椎平面以下，后縱韌帶漸漸變窄，至

4、第5腰椎和第1骶椎間，寬度只等于原來(lái)的一半，腰骶部是承受動(dòng)、靜力最大的部分，故后縱韌帶的變窄，造成了自然性結(jié)構(gòu)方面的弱點(diǎn)，髓核易向后方兩側(cè)突出。一般認(rèn)為腰椎間盤(pán)突出癥是在椎間盤(pán)退變的基礎(chǔ)上發(fā)生的，而外傷是發(fā)病的重要誘因腰椎間盤(pán)突出癥治療神器腰椎枕治療神器頸椎枕骨質(zhì)疏松癥是中老年人最常見(jiàn)的骨骼疾病占疼痛患者中的70%80% 我國(guó)60歲以上老人骨質(zhì)疏松發(fā)病率達(dá)56%是一種全身性疾病，它的主要特征是骨礦含量低下、骨微結(jié)構(gòu)破壞、骨強(qiáng)度降低、易發(fā)生骨折骨質(zhì)疏松癥 骨質(zhì)疏松的五大表現(xiàn)1、疼痛。以腰背痛多見(jiàn)2、身長(zhǎng)縮短、駝背。正常人每一椎體高度約2cm左右，老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮，每椎體縮短2mm左右，身

5、長(zhǎng)平均縮短3-6cm3、骨折。尤以高齡女性老人為甚4、呼吸功能下降。骨質(zhì)疏松癥所致胸廓畸形，患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀5、骨質(zhì)增生。是機(jī)體對(duì)骨質(zhì)疏松的一種代償 2175+ 駝背髖部骨折高風(fēng)險(xiǎn)55+ 絕經(jīng)后椎體骨折的高度風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他類(lèi)型的骨折健康的脊柱壓縮變形的脊柱50 絕經(jīng)期血管運(yùn)動(dòng)失調(diào)等更年期綜合征骨質(zhì)疏松癥的發(fā)展順序圖骨質(zhì)疏松癥的危害全球每3秒鐘就會(huì)發(fā)生一起骨質(zhì)疏松性骨折1/3的女性和1/5的男性會(huì)在50歲后遭遇一次骨折20%的髖部骨折患者會(huì)在骨折后的1年內(nèi)死亡許多患者因此致殘，50%的患者需全天候生活護(hù)理 調(diào)查40歲后人體骨量每年以0.5 %1%減少骨量丟失12%時(shí)出現(xiàn)

6、各種骨痛骨量丟失20%時(shí)極易出現(xiàn)骨折 打個(gè)噴嚏，胸椎骨折 剛想轉(zhuǎn)身，腰椎斷了 端個(gè)花盆，髖骨散了40歲開(kāi)始，骨骼從量到質(zhì)發(fā)生明顯退化，等到發(fā)現(xiàn)時(shí)，40%的骨頭都沒(méi)有了關(guān)節(jié)痛骨密度測(cè)定的意義其實(shí)做檢查有下列好處：一、確定自己有無(wú)骨質(zhì)疏松，需不需要治療二、如果有，到了什么程度（檢查有量化數(shù)字） 預(yù)測(cè)骨折風(fēng)險(xiǎn)性 評(píng)估干預(yù)措施的效果 目前，世界衛(wèi)生組織認(rèn)為：骨密度的測(cè)定是檢查骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)降低骨折發(fā)生率和預(yù)防并發(fā)疾病是治療的主要目標(biāo) 降低骨折率 改善骨質(zhì)量 糾正異常骨重建 增加骨的修復(fù)能力 緩解疼痛 骨質(zhì)疏松患者日常生活注意事項(xiàng)1、飲食：避免嗜煙、酗酒、飲用濃茶、食物偏咸2、營(yíng)養(yǎng)：營(yíng)養(yǎng)素中的鈣、磷、

7、蛋白質(zhì)是構(gòu)成骨骼的主要物質(zhì)，飲食上要適當(dāng)吃些含蛋白質(zhì)的食物，多吃富含鈣的食物做到膳食均衡。宜吃含有充足維生素D及C的食物。例如：莧菜、雪里紅、香菜、小白菜。蔬菜中鈣質(zhì)最多的是海帶，其它食品例如：黃豆、木耳、紫菜、牛奶、奶酪、雞蛋、豆制品、海帶、紫菜、蝦皮、芝麻、山楂、海魚(yú)含鈣量也很豐富3、運(yùn)動(dòng)：每天做一些有宜身體的舒緩類(lèi)的活動(dòng)，比如太極拳，慢跑，體育活動(dòng)等4、采取防止跌倒的各種保護(hù)措施，注意跌倒風(fēng)險(xiǎn)的疾病骨質(zhì)疏松患者日常生活注意事項(xiàng)曬太陽(yáng)理想的防治骨質(zhì)疏松的模式 運(yùn)動(dòng)+骨營(yíng)養(yǎng)久靜必僵 早動(dòng)可解均衡營(yíng)養(yǎng)科學(xué)補(bǔ)鈣骨營(yíng)養(yǎng)攝入不足健康的骨骼需要完善的營(yíng)養(yǎng)。除鈣之外,還必須有磷、鎂、鈉、錳、鉀、鐵、鋅、

8、鉻等礦物質(zhì)以及骨膠原蛋白及其它有機(jī)物參與成骨代謝過(guò)程10/13/2022養(yǎng)骨妙招：1、穿著保暖是保護(hù)骨頭的有效途徑之一2、床墊軟硬適度。太軟的床使睡眠時(shí)身體下墜，太硬的床對(duì)人體較重的骨盆部位產(chǎn)生壓迫，都會(huì)引起骨盆歪斜10/13/2022養(yǎng)骨妙招：1、應(yīng)該根據(jù)自己身體的實(shí)際承受力選擇運(yùn)動(dòng)方式2、運(yùn)動(dòng)前一定要認(rèn)真做好熱身準(zhǔn)備10/13/2022不當(dāng)保?。河械淖惘熤行模惘煄煏?huì)用火罐在人的腳下拔罐、走罐，這種做法在火罐較大負(fù)壓的作用下，容易造成跖趾關(guān)節(jié)錯(cuò)位，導(dǎo)致腳心或大腳趾疼痛.，胸椎、腰椎疾病養(yǎng)骨妙招：養(yǎng)生保健行為不能盲目跟風(fēng)，應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生或?qū)＜业慕ㄗh，根據(jù)自己的身體狀況選擇合適的保健方法10/13

9、/2022養(yǎng)骨妙招：1、少穿高跟鞋。高跟鞋會(huì)給踝骨和膝蓋增加負(fù)擔(dān)，使腿和骨盆的肌肉容易疲勞2、別蹺二郎腿。降低出現(xiàn)骨骼病變或肌肉勞損風(fēng)險(xiǎn)3、不要把糾偏重任交給緊身衣10/13/2022生活無(wú)度：暴飲暴食、晝夜顛倒、縱欲狂歡、穿著單薄等等，這樣都會(huì)耗損精氣，直接或間接損傷我們的骨關(guān)節(jié)養(yǎng)骨妙招： 養(yǎng)成規(guī)律有節(jié)制的良好生活習(xí)慣，愛(ài)惜自己的身體一、勤鍛煉：每周應(yīng)該鍛煉3-4次，每次30-40分鐘。并且鍛煉的項(xiàng)目可以多樣化，抗阻訓(xùn)練和力量訓(xùn)練相結(jié)合。如快步走、游泳、武術(shù)、健身操等二、補(bǔ)維D：富含鈣和蛋白質(zhì)的飲食有且于預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生，另外，補(bǔ)充維生素D也十分關(guān)鍵，我們每天應(yīng)該曬太陽(yáng)15分鐘，日常飲食可以多吃奶制品、魚(yú)類(lèi)、魚(yú)肝油等富含維生素D的食物，或者適當(dāng)補(bǔ)充維生素D補(bǔ)劑三、改劣習(xí)：吸煙、酗酒對(duì)骨骼會(huì)造成非常嚴(yán)重的傷害，因此要保護(hù)骨骼的健康，改變這些不良生活習(xí)慣非常重要。另外，臨床發(fā)現(xiàn)體重偏低的人比體重正常的人更容易性骨質(zhì)疏松，因此對(duì)女性來(lái)說(shuō)，最好別過(guò)度追求苗條四、知風(fēng)險(xiǎn)：骨質(zhì)疏松癥常