2022年臨床藥學(xué)工作總結(jié)

1、第PAGE9頁(yè)共NUMPAGES9頁(yè)2022年臨床藥學(xué)工作總結(jié)_年臨床藥學(xué)室在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及臨床各科室的大力支持下，通過(guò)臨床藥學(xué)工作人員的不懈努力，圓滿完成年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)將主要成績(jī)、不足與明年工作計(jì)劃向院領(lǐng)導(dǎo)做如下匯報(bào)。一、制定了工作制度及年度工作目標(biāo)年初制定了_醫(yī)院臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度并裝訂成書，同時(shí)制定了_年度工作計(jì)劃、工作目標(biāo)，實(shí)行月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。二、堅(jiān)持下臨床科室制度化堅(jiān)持下臨床科室服務(wù)制度化，為醫(yī)生、護(hù)士及患者提供用藥咨詢。實(shí)行每日臨床科室交班查房制，每周院內(nèi)科室大查房，每月處方點(diǎn)評(píng)用藥分析，每季臨床藥訊編輯出版。做到

2、各項(xiàng)工作形成程序化、條理化、制度化。三、開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)年初調(diào)整了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了_年藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作目標(biāo)管理細(xì)則。每季度以藥訊形式對(duì)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時(shí)通報(bào)。_月份邀請(qǐng)市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心王志主任來(lái)我院做了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)學(xué)術(shù)報(bào)告講座，收到了很好的臨床效果。全年臨床藥學(xué)室上報(bào)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)50例，其中嚴(yán)重不良反應(yīng)4例，新的不良反應(yīng)7例。使我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作不僅在數(shù)量上圓滿完成，而且在上報(bào)質(zhì)量上有所提升，獲市藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)好評(píng)。同時(shí)制定了醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)處理預(yù)案，對(duì)發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)提出警戒，做出分析。提醒

3、廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，并通告各臨床科室，使用低分子右旋糖酐前應(yīng)做皮試，同時(shí)避免同復(fù)方丹參等中藥注射劑聯(lián)合使用，使用時(shí)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的再次發(fā)生。四、做好院內(nèi)大查房記錄_年通過(guò)下臨床科室，對(duì)科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥在院內(nèi)大查房時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，分析指出用藥中存在問題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭(zhēng)議問題單獨(dú)與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通，達(dá)到大家意見統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進(jìn)，共同發(fā)展。全年來(lái)書寫了內(nèi)一科、內(nèi)二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄，并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。五、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度臨床藥學(xué)室每月抽查住院病歷30份及門診、住院處方各6

4、00張，對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析，每月點(diǎn)評(píng)一次，均以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。同時(shí)制定了_醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度、_醫(yī)院關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定，對(duì)不嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無(wú)適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用現(xiàn)象在院周會(huì)上予以通報(bào)，并予以一定經(jīng)濟(jì)處罰，處罰到個(gè)人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全，提高臨床療效，促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用。六、開展專題用藥分析臨床藥學(xué)室針對(duì)不同時(shí)期，不同科室，臨床用藥的不規(guī)范，對(duì)重點(diǎn)突出問題開展了專題、專科用藥分析。_年1、_月份開展了抗感染藥物不合理應(yīng)用實(shí)例分析，_年_月份匯總了消化系統(tǒng)疾病臨床不合理用藥實(shí)例分析，_年_月份進(jìn)行了

5、抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析，_年5、_月份針對(duì)普外科不合理用藥進(jìn)行了普外科不合理用藥分析點(diǎn)評(píng)工作，_月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進(jìn)行了剖析，_月份就消化內(nèi)科常見不合理用藥再次進(jìn)行了實(shí)例分析，_月份對(duì)我院慢性心力衰竭藥物治療進(jìn)行了調(diào)查與分析，_月份針對(duì)甲流做了如何選擇中藥治流感，_月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會(huì)，_月份針對(duì)痛風(fēng)患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問題、?？朴盟巻栴}、用藥細(xì)節(jié)問題入手，以處方實(shí)例分析形式進(jìn)行剖析。從藥物治療指南、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)進(jìn)行詳實(shí)的分析，極大地促進(jìn)和規(guī)范了臨床合理用藥，受到臨床醫(yī)師的好評(píng)。七、努力打造和

6、營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍臨床藥學(xué)室一直注重加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)和提高，虛心向老專家教授學(xué)習(xí)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。作為主編撰寫了_萬(wàn)余字的臨床藥理學(xué)教材書，_年_月份由天津科技翻譯出版社出版發(fā)行。全年科室在國(guó)家級(jí)期刊中國(guó)藥物警戒、中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師、中國(guó)社區(qū)醫(yī)師雜志上發(fā)表論文8篇，在國(guó)家級(jí)專業(yè)報(bào)刊中國(guó)醫(yī)藥報(bào)藥學(xué)周刊藥師談藥欄目上發(fā)表專業(yè)文章15篇。八、存在的問題與不足盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績(jī)與進(jìn)步，但仍處于初級(jí)階段，許多項(xiàng)目未能開展運(yùn)行起來(lái)，與全省、全國(guó)先進(jìn)水平比較存在相當(dāng)大的差距。具體表現(xiàn)在:(1)、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中，各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化，

7、臨床藥師制有待進(jìn)一步完善。(2)、臨床藥師知識(shí)水平有限，缺乏臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力，對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步提高。(3)、臨床藥學(xué)人才奇缺，醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)和加大對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。(4)、臨床藥學(xué)室資料室、儀器室必備的基本建設(shè)有待醫(yī)院解決。九、二_年工作計(jì)劃(1)、加快臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)按照衛(wèi)生部臨床藥學(xué)崗位配置要求:二級(jí)甲等醫(yī)院至少配備三名以上專職臨床藥師，三級(jí)醫(yī)院至少配備不少于_人的專職臨床藥師。而目前我院僅一人參與，與醫(yī)院等級(jí)規(guī)模、業(yè)務(wù)發(fā)展極不匹配，這就要求明年醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)臨床藥學(xué)人才的引進(jìn)，增加臨床藥學(xué)本科生_名，碩士研究生_名，進(jìn)一步充實(shí)和

8、加強(qiáng)臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)。(2)、加強(qiáng)臨床藥學(xué)素質(zhì)教育臨床藥學(xué)是一項(xiàng)專業(yè)性極強(qiáng)，與臨床緊密結(jié)合的藥學(xué)實(shí)踐工作。要求每個(gè)臨床藥學(xué)工作者必須有扎實(shí)的藥學(xué)理念知識(shí)，同時(shí)又必須具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，掌握臨床藥物治療的最新進(jìn)展。加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，深入病房參與查房、會(huì)診是明年的工作重點(diǎn)。同時(shí)醫(yī)院和科室要注重和加大對(duì)臨床藥學(xué)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作，強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立，努力打造和營(yíng)造醫(yī)院學(xué)習(xí)型科室。(3)、完善臨床藥學(xué)基本建設(shè)臨床藥學(xué)資料室、儀器室是臨床藥學(xué)最基本的基礎(chǔ)建設(shè)。臨床藥學(xué)室必備的工具書、參考書、期刊、儀器、設(shè)備的投入，明年?duì)幦〉玫结t(yī)院的支持和投入，盡快完善臨

9、床藥學(xué)基本建設(shè)。(4)、參與合理用藥監(jiān)測(cè)工作_年衛(wèi)生部要求二級(jí)醫(yī)院必須參與全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)，成為網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。這要求藥劑科、醫(yī)院信息中心盡快做好前期準(zhǔn)備工作，積極配合，講究效率，使我院網(wǎng)絡(luò)上報(bào)工作能盡快順利實(shí)現(xiàn)。(5)、爭(zhēng)取臨床藥學(xué)信息化建設(shè)臨床藥學(xué)信息化建設(shè)是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分。合理用藥軟件的安裝、臨床藥學(xué)工作站的建立等，是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展所必需，需醫(yī)院支持和加大這一方面的投入。爭(zhēng)取早日完成臨床藥學(xué)信息化建設(shè)，使臨床藥學(xué)工作不斷發(fā)展壯大起來(lái)，更好地服務(wù)于臨床，服務(wù)于患者。以上是我的報(bào)告，不妥之處，請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)予以批評(píng)指正。2022年臨床藥學(xué)工作總結(jié)（二）1、門診處方點(diǎn)評(píng)按_件醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度

10、要求，每月隨機(jī)抽查門診處方100張進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，全年共完成1200張?zhí)幏近c(diǎn)評(píng)，對(duì)點(diǎn)評(píng)情況進(jìn)行分析總結(jié)，并對(duì)不合理的處方及醫(yī)生進(jìn)行全院通報(bào)。每月抽取一周中所有不合理的門診處方，按科室分類統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)處方中存在的問題整理后，以整改通知的形式反饋到各臨床科室，并要求各臨床科室針對(duì)存在的問題采取相應(yīng)的整改措施。2、門診抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)每個(gè)月對(duì)_%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，每名醫(yī)師不少于50份處方，不足50份處方的全部點(diǎn)評(píng)。全年共點(diǎn)評(píng)6612張抗菌藥物處方，對(duì)點(diǎn)評(píng)結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)，并根據(jù)門診抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果進(jìn)行排名，排出合理使用抗菌藥物前_名的醫(yī)師和不合理使用抗菌藥物前_名的醫(yī)師。(

11、二)手術(shù)病歷點(diǎn)評(píng)每月抽取每個(gè)外科科室一定數(shù)量的手術(shù)病歷進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物的合理性進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，點(diǎn)評(píng)要點(diǎn)為有無(wú)預(yù)防用藥指征、預(yù)防用藥時(shí)間、預(yù)防選擇的品種、預(yù)防用藥療程是否合理，全年共點(diǎn)評(píng)手術(shù)病歷465份。(三)每月完成對(duì)藥物臨床應(yīng)用基本情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)1、藥品使用動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè):每月分別對(duì)門診、住院及全院使用排出前_名藥品;2、門診抗菌藥物處方比例、急診抗菌藥物處方比例;3、各門診醫(yī)生抗菌藥物的使用率;4、各臨床科室抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度;5、各臨床科室使用抗菌藥物的微生物送檢率、使用限制級(jí)抗菌藥物的微生物送檢率、使用特殊級(jí)抗菌藥物的微生物送檢率。(四)不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)工作1、制定了醫(yī)院

12、藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理實(shí)施辦法，并對(duì)我院醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行了藥品不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)培訓(xùn)，每半年對(duì)我院不良反應(yīng)報(bào)告情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以文件的形式進(jìn)行全院通報(bào)。_年共收集并上報(bào)了94例藥品不良反應(yīng)，完成了區(qū)藥監(jiān)局下達(dá)給我院的任務(wù)數(shù)。2、及時(shí)到報(bào)告藥品不良反應(yīng)/事件的臨床科室現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查，分析出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因，并將具體情況和需要臨床科室使用藥品的注意事項(xiàng)等信息以藥訊的形式上傳到OA系統(tǒng)上，供臨床科室參考。_年共撰寫藥訊6篇。(五)參與臨床實(shí)踐工作臨床藥學(xué)工作人員不定期到普外科、腫瘤血液科和臨床醫(yī)生一起參與查房。(六)撰寫臨床藥訊每季度撰寫了_期臨床藥訊，內(nèi)容包括相關(guān)的政策法規(guī)、醫(yī)院用藥信息、國(guó)家藥

13、品不良反應(yīng)通報(bào)及合理用藥等方面。(七)信息報(bào)送工作每季度將我院抗菌藥物使用情況報(bào)送到重慶市藥事管理質(zhì)量控制中心。(八)參與藥品質(zhì)控每月參與對(duì)藥劑科和臨床科室常備藥品及精麻藥品的質(zhì)量檢查，主要檢查有無(wú)過(guò)期藥品、藥品存儲(chǔ)條件、精麻藥品從醫(yī)生開具的處方到患者使用后登記的各個(gè)環(huán)節(jié)。二、臨床藥學(xué)工作中存在的不足:盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績(jī)與進(jìn)步，但仍處于初級(jí)階段，許多項(xiàng)目未能開展運(yùn)行起來(lái)，與三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審要求還有很大的差距。具體表現(xiàn)在:(一)發(fā)現(xiàn)了問題，制定了制度，但沒有落實(shí)。在上述處方點(diǎn)評(píng)、手術(shù)病歷點(diǎn)評(píng)等統(tǒng)計(jì)分析工作中，發(fā)現(xiàn)了我院存在哪些不合理用藥，特別是抗菌藥物不合理使用情況比較多，醫(yī)院也制

14、定了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法實(shí)施細(xì)則等制度規(guī)范合理用藥，但沒有按照制度規(guī)定的進(jìn)行督改。因此需要醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控科等執(zhí)行部門的支持，加強(qiáng)各部門之間配合力度。(二)參與臨床的程度不夠。目前只開展藥學(xué)查房工作，由于臨床藥學(xué)工作人員資質(zhì)尚淺，未參與到病例討論院內(nèi)疑難重癥會(huì)診等臨床實(shí)踐工作。希望院領(lǐng)導(dǎo)提供臨床藥學(xué)工作人員學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)(不計(jì)報(bào)酬參加院內(nèi)各種會(huì)診等活動(dòng);外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)等)。(三)工作內(nèi)容繁多，效率不高。目前信息軟件功能不夠完善，許多工作需要手工統(tǒng)計(jì)分析，每項(xiàng)工作比較費(fèi)時(shí)，導(dǎo)致現(xiàn)在臨床藥學(xué)工作只有數(shù)量，欠缺專業(yè)質(zhì)量。因此希望醫(yī)院能單獨(dú)購(gòu)買臨床合理用藥軟件，提高工作效率，讓臨床藥學(xué)工作人員有足夠的精力參與臨床實(shí)踐工作。開展真正的以病人為中心、以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作。三、_年臨床藥學(xué)工作計(jì)劃根據(jù)三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審細(xì)則、_全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定、處方管理辦法等要求，在完成以上工作的同時(shí)，還需要開展以下工作:(一)加強(qiáng)對(duì)我院醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行抗菌藥物的培訓(xùn)，繼續(xù)貫徹執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的有關(guān)規(guī)定，把抗菌藥物各項(xiàng)指標(biāo)力爭(zhēng)控制在范圍內(nèi)，加強(qiáng)類切口手術(shù)合理使用抗菌藥物的管理。(二)完善并落實(shí)規(guī)范合理用藥的相關(guān)制度。(三)