全國2010年4月自學考試《變態(tài)心理學(一)》試題和答案05626

1、全國 2010 年 4 月自學考試變態(tài)心理學( 一) 試題和答案 056262010 年 4 月高等教育自學考試全國統(tǒng)一命題考試變態(tài)心理學 (一)試卷和答案(課程代碼 05626)本試卷分為兩部分， 共 4 頁，滿分 100 分；考試時間 150 分鐘。第一部分為選擇題， 應考者必須在 “答題卡”上的“選擇題答題區(qū)”內按要求填涂，答在試卷上無效。2第二部分為非選擇題， 應考者必須在 “答題卡” 上的“非選擇題答題區(qū)”內按照試題題號順序直接答題，答在試卷上無效。第一部分選擇題 (共 15 分)一、單項選擇題 (本大題共 15 小題，每小題 1 分，共 15分)在每小題列出的四個備選項中只有一個是

2、符合題目要求的，請將其選出并將“答題卡”的相應代碼涂黑。錯涂、多涂或未涂均無分。1判別一個人心理是否變態(tài)的基本標準是（ B）1-3A. 適應不良B痛苦或損傷C. 其他人感到不適D違背標準2病人幻視，并伴有意識障礙， 多出現(xiàn)于 （ A） 2-17A. 急性腦器質性精神障礙B精神分裂癥C. 癔癥D躁狂癥3持久而荒謬的夸大妄想多見于（ B） 2-19A. 躁狂癥C. 癔癥B精神分裂癥D抑郁癥4病人所談內容大多為既往記憶殘余，在提問者誘導下將其串聯(lián)在一起，來填補他所遺忘的某一片段的經歷，其內容豐富、生動，甚至荒誕不經，常轉瞬即忘，這是C ） 2-21A. 記憶減退B 遺忘C 虛構D錯構5病人對外界任何

3、刺激均缺乏相應的情感反應，對能引起正常人悲傷或愉快的事無動于衷，面部表情呆板，內心體驗極為貧乏或完全喪失， 這種心理障礙是（ C）2-22A. 抑郁B情感倒錯C情感淡漠D焦慮650 歲農村母親， 目睹其犯罪兒子在家中被警察抓走，突然抽搐發(fā)作，但無意識喪失、咬舌、嚴重摔傷或小便失禁，這是 （ C ） 4-45A.瘴癥性運動性障礙B急性應激障礙C癔癥性軀體障礙D創(chuàng)傷后應激障礙750 歲農村母親， 聽到在城市打工的兒子遇到車禍后，兩耳再也聽不見別人說話聲，但有人在身后喊她，她能回頭去看，這是（B）A. 癔癥性運動性障礙4-45B癔癥性感覺障礙C. 急性應激障礙D創(chuàng)傷后應激障礙8癔癥性精神障礙中的分離

4、過程不包括（C）4-47A. 記憶缺失B現(xiàn)實感喪失C. 適應障礙D身份改變9震后獲救幸存的母親， 常反復想起在自己身邊遇難的女兒，做相關的惡夢；她盡力回避任何與地震、女兒有關的東西；對生活喪失希望和信心，這是（C）4-52A癔癥性精神障礙B癔癥性軀體障礙C創(chuàng)傷后應激障礙D急性應激障礙10觀念、行為和外貌裝飾的奇特，情感冷漠，明顯缺乏必要的人際關系，這是A偏執(zhí)性人格障礙C. 反社會性人格障礙（B）5-63B分裂樣人格障礙D沖動性人格障礙11必須按照某種規(guī)則把事情做到 “恰到好處”，其特征是過分的謹小慎微、嚴格要求、完美主義及內心有不安全感，這是（A）A. 強迫性人格障礙C. 依賴性人格障礙5-6

5、8B焦慮性人格障礙D表演性人格障礙12幻聽是其最常見的幻覺，是其核心體驗，常與幻聽對話，做傾聽狀，常自語、自笑，這是（C）7-90A. 抑郁癥B躁狂癥C. 精神分裂癥D癔癥13病人認知技能和情感相對完整，妄想和幻覺為主要癥狀，這是（A ）7-91A. 偏執(zhí)型精神分裂癥C緊張型精神分裂癥B青春型精神分裂癥D單純型精神分裂癥14睡眠中突然出現(xiàn)的一種短暫的恐懼和驚恐發(fā)作，伴有強烈的語言、運動形式及自主神經系統(tǒng)的興奮現(xiàn)象，這是（A） 8-112A. 夜驚C睡行癥B夢魘D睡眠一覺醒節(jié)律障礙15專注于女性常規(guī)活動，拒絕參加男性的常規(guī)活動，這種心理障礙是（CA. 男性性指向障礙C. 男性性別認同障礙） 9-

6、125B男性性偏好障礙D女性性別認同障礙第二部分非選擇題 (共 85 分)二、填空題 (本大題共 10 小題，每小題 1 分，共 10 分)16心理障礙評估的基本要素是信度、效度和 _標準化_。 1-1017智能障礙分為癡呆和_精神發(fā)育遲滯_。2-2118神經癥的主要類型有恐懼癥、 強迫癥、神經衰弱、軀體形式障礙和 _焦慮癥 _。 3-2919恐懼癥的主要類型有社交恐懼癥、特定恐懼癥和_場所恐懼癥 _。 3-3220心境障礙分為躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作、雙相障礙和_持續(xù)性心境障礙 _。 6-7421病人感到自己一切都無興趣、無希望、無辦法、無精力、無意義、無用途、自責，想以死求解脫，這最可能是患有

7、_抑郁癥 _。6-7422病人從睡眠中起床， 穿衣，在室內走動， 表情茫然，難以喚醒， 20 分鐘后重新上床睡覺，醒后對事件不能回憶，這是 _睡行癥 _。 8-11223馬某，男， 23 歲，孤僻，從 18 歲開始，常在偏僻處，對迎面走來的陌生女人暴露自己生殖器官，看到女性羞憤而逃的樣子，感到性興奮，馬某患有_露陰癖_。9-13124彭光，男， 28 歲，從 22 歲開始，經常在公共汽車上，趁擁擠之機，用生殖器官接觸陌生女乘客臀部，射精后感到非常興奮，彭光患有 _摩擦癖 _。9-13225老年癡呆的類型分為血管性癡呆和_阿爾茨海默病_。12-179三、名詞解釋 (本大題共 5 小題，每小題 3

8、 分，共 15 分) 26幻覺 2-17答：幻覺是一種虛幻的知覺體驗，指在沒有現(xiàn)實刺激作用于感官時發(fā)生的知覺體驗。27癔癥性精神障礙4-47答：癔癥性精神障礙( hystericalpsychological disorder) 在CCMD-3 中被又稱為解離癥狀，是癔癥的兩大癥狀之一。在 DSM-IV 中又稱分離障礙，之所以叫分離，是因為這種障礙的癥狀是兩個或多個心理過程同時存在或交替進行的，而相互之間卻沒有關聯(lián)和影響。28藥物依賴10-140答：藥物依賴(drugdependence) 又 稱 藥 物 成 癮(drugaddiction) ，包括身體依賴和精神依賴， 是藥物與機體相互作用所

9、造成的一種精神狀態(tài)，有時也包括軀體狀態(tài)，表現(xiàn)為強迫性的、連續(xù)或定期使用某藥物的行為或其他反應，為的是要體驗藥物的心理效應，或是為了避免由于斷藥所引起的不適感。29注意缺陷與多動障礙 11-165 答：注意缺陷與多動障礙又稱為兒童多動癥，注意缺陷與多動障礙發(fā)生于兒童時期（多在 3 歲左右），與同齡兒童相比，表現(xiàn)為以明顯的注意力集中困難、注意持續(xù)時間短暫及活動過度或沖動為特點的一組綜合癥。30譫妄 12-178答：處于譫妄 ( delirium) 狀態(tài)的人會有程度不同的意識障礙、注意受損和認知損害，表現(xiàn)為迷茫、無法與周圍的人溝通、不能集中注意力、不能把注意力維持在一些幾乎是最簡單的任務上、 有明顯

10、的記憶和語言方面的問題，并伴隨有定向障礙、情感障礙和睡眠一覺醒周期紊亂。四、簡答題 (本大題共 6 小題，每小題 5 分，共 30 分) 31如何進行精神檢查 ? 2-16答：在精神檢查中，有如下注意事項：1）應確定是否存在精神癥狀以及存在哪些精神癥狀；2）第應了解癥狀的強度、 持續(xù)時間的長短， 并評定其嚴重程度；3）應善于分析各癥狀之間的關系， 確定哪些癥狀是原發(fā)的，即與病因直接有關的、具有診斷價值的癥狀，哪些癥狀是繼發(fā)的，即有可能與原發(fā)癥狀存在因果關系的；4）應重視各癥狀之間的鑒別，減少誤診；5）應學會分析和探討各種癥狀發(fā)生的可能誘因或原因及影響因素，包括生物的、社會的和心理的因素，以利于

11、治療和消除癥狀。32簡述反社會性人格障礙的診斷標準。5-64答：（1）符合人格障礙的診斷標準；（2）以行為不符合社會規(guī)范， 經常違法亂紀， 對人冷酷無情為特點，男性多于女性；3）往往在童年或少年期（ 18 歲前）就出現(xiàn)品行問題；4）成年后（指 18 歲后）習性不改，主要表現(xiàn)為行為不符合社會規(guī)范，甚至違法亂紀。33簡述躁狂癥的診斷標準。 6-77 答：1）躁狂癥以心境高漲為主， 與其處境不相稱， 可以從高興、愉快到欣喜若狂，某些病例僅以易激惹為主。2）病情輕者，社會功能無損害或僅有輕度損害， 嚴重者，可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。（3）符合癥狀標準和嚴重標準至少已持續(xù)1 周。4）可存在某些分裂

12、性癥狀， 但不符合分裂癥的診斷標準。若同時符合分裂癥的癥狀標準， 在分裂癥狀緩解后，滿足躁狂癥標準至少 1 周。34簡述神經性貪食的診斷標準。8-105答：1）神經性貪食是一種進食障礙： 特征為反復發(fā)作和不可抗拒的攝食欲望以及暴食行為，病人有擔心發(fā)胖的恐懼心理，常采取導吐、導瀉、禁食等方法以消除暴食引起發(fā)胖的極端措施。2）可與神經性厭食交替出現(xiàn)： 兩者具有相似的心理病理機制、性別和年齡分布。（3）多數(shù)病人是神經性厭食的延續(xù)者： 發(fā)病年齡較神經性厭食晚。4）發(fā)作性暴食至少每周 2 次，持續(xù) 3 個月。5）并非神經系統(tǒng)器質性病變所致的暴食， 也不是癲癇、精神分裂癥等精神障礙繼發(fā)的暴食。35簡述精神

13、活性物質所致精神障礙的診斷標準。10-141答：1）有精神活性物質進入體內的證據并有理由推斷精神障礙系該物質所致；2）出現(xiàn)軀體或心理癥狀如中毒、 依賴綜合征、 戒斷綜合征、精神病性癥狀，及情感障礙、殘留性或遲發(fā)性精神障礙等；3）社會功能受損；4）除殘留性或遲發(fā)性精神障礙之外， 精神障礙發(fā)生在精神活性物質直接效應所能達到的合理期限之內；5）排除精神活性物質誘發(fā)的其他精神障礙。36簡述孤獨癥的診斷標準。 11-163 答：1）起病年齡通常在 3 歲以內，病人人際交往困難， 極度孤獨，不能與周圍的人進行情感交流；2）言語發(fā)育延遲或不發(fā)育， 刻板重復一些詞語， 言語表達異常，言語理解能力明顯受損；興趣

14、狹窄，對某種東西特別依戀，存在強迫性的儀式行為。五、論述題 (本大題共 2 小題，每小題 10 分，共 20 分)37試述創(chuàng)傷后應激障礙的原因。4-53/54答：一、創(chuàng)傷性事件1、自然災害：地震、 洪水、龍卷風使很多人患上了創(chuàng)傷后應激障礙。2、疾?。喊滩?、癌癥等致命疾病也是常見的創(chuàng)傷性事件。3、強暴：當一個女人被強暴時， 她的第一反應被稱作 “混亂”狀態(tài)，包括兩種類型。表現(xiàn)型，即表現(xiàn)出恐懼、氣憤、焦慮、哭泣、嗚咽和緊張；壓抑型，即表現(xiàn)出冷靜。創(chuàng)傷后應激障礙的癥狀通常會隨之出現(xiàn)。4、其他人為災難： 納粹集中營的幸存者用他們的親身經歷告訴世人， PTSD 是多么的持久和嚴重。二、創(chuàng)傷后應激障礙的

15、易感性研究者對創(chuàng)傷后應激障礙的病理機制很清楚：個體經歷了某些創(chuàng)傷，進而發(fā)展出了某種精神障礙。然而，一個人是否會發(fā)展成 PTSD，原因非常復雜，包括生理的、心理的和社會的多方面因素。1、遺傳因素：假如 PTSD 總是由類似戰(zhàn)爭等外部事件引起，那究竟什么是 PTSD 中的遺傳因素呢？一個可能的因素是同 PTSD 相關的神經回路的差異性 (Yehuda，2000)。對患有 PTSD 的兒童和成人的生物學研究表明，有一組神經和激素發(fā)生了改變。研究者發(fā)現(xiàn)，在創(chuàng)傷性事件中經歷的極度壓力可能會導致下丘腦一垂體一腎上腺 ( HPA) 軸的活動出現(xiàn)長期、甚至是終生的增強。而HPA 軸活動的增多會導致壓力激素如可

16、的松的長期釋放，從而長久破壞了與長時記憶系統(tǒng)有關的海馬區(qū)Gurvits 等， 1996）。2、對威脅和創(chuàng)傷最敏感的人：那些可能患上慢性PTSD 的人在神經質上的得分很高，并且有精神疾病的家族史；大屠殺幸存者的孩子， 其 PTSD 的患病率高于控制組；那些在第二次世界大戰(zhàn)后患上PTSD 的人，在第一次世界大戰(zhàn)中有過更多的戰(zhàn)爭應激反應；以前就曾經有過創(chuàng)傷經歷的個體，接受過心理和體力的堅忍訓練的個體，是最能抵抗PTSD 的。3、認知改變：一些個體可能在遺傳素質上傾向于重現(xiàn)關于創(chuàng)傷性事件的想法（反復思考）和在閃回中重新體驗這些事件。類似地，一些個體可能傾向于對那些不幸事件做出災難性的解釋。4、經濟與教

17、育程度： 貧窮和教育程度較低的個體比社會經濟水平較高、受過較高教育的個體患上 PTSD 的可能性更大（ Blazer 等， 1991）。38試述精神分裂癥的原因。7-92/93/94/95答：一、生物學原因1、遺傳學因素研究者已經做過大量研究來探討精神分裂癥是否存在遺傳原因。雙生子研究、家庭研究及收養(yǎng)研究為此提供了有力的證據。同時，雙生子研究及收養(yǎng)研究也解釋了環(huán)境因素在精神分裂癥發(fā)生上的作用。另由分子遺傳學研究發(fā)現(xiàn)， 22 號染色體缺陷與精神分裂癥有關。2、神經生物因素這里涉及到兩種重要的神經遞質：多巴胺及五羥色胺。增加多巴胺藥物，能夠使精神分裂癥的特征行為增加，而減少則使癥狀減輕。有些學者認

18、為精神分裂癥是由于多巴胺和五羥色胺的交互作用。3、腦結構及功能的變化1）大腦結構異常變化： 很多研究顯示， 精神分裂癥病人腦內的許多區(qū)域都有一場狀況， 既有宏觀的結構特征，也包括微觀的細胞結構異常。2）大腦功能的變化：研究發(fā)現(xiàn)，在完成認知作業(yè)時，精神分裂癥病人前額葉的活動減少；當讓他們辨別氣味時，顳葉和前額區(qū)域活動也有所減少。二、心理和社會的原因1、家庭互動模式： 如與家人的交往方式、婚姻關系、 孩童在家庭的地位等。2、生活壓力：具有精神分裂癥易感性的個體在遭受較大壓力時可能發(fā)病。3、兒童期性虐待： 幼時遭受性侵犯是成人后出現(xiàn)精神分裂癥的重要因素之一。4、家庭經濟狀況：貧窮、低文化、失業(yè)、無保

19、障等原因可能引起精神分裂癥。六、案例分析題 (10 分)39張莉，女， 20 歲，大學一年級學生。祖父母和父母均為醫(yī)生，從小在非常講究衛(wèi)生的環(huán)境下長大，平時做事謹慎、認真、仔細，嚴格要求自己，追求十全十美，有條理，愛整潔，但缺乏靈活性，有不安全感。入學后住宿，同室睡上床女生不講究個人衛(wèi)生，不洗手就拿食物吃，得了乙肝住院。張莉想起該女生掃床時灰塵落在自己床上，又亂碰自己的水杯和食物，擔心自己被傳染上乙肝，又恰逢期末考試，學習很累，怕考試不及格。自己總想該女生 “不洗手” 而“病從口人”，“自作自受”又“害了別人”這幾句話，明知道想這些沒用，就是擺脫不了，造成不能安心看書，內心十分苦惱。害怕自己也病從口入，就反復洗手、洗衣、洗床上用品，別人碰了她的用品，