骨科幻燈片(血必凈)課件

1、阻斷炎癥級聯(lián)反應 有效促進骨傷恢復骨折的分類依據(jù)骨折是否和外界相通可分為 依據(jù)骨折程度可分為 依據(jù)骨折前骨組織是否正常分為 其次，依據(jù)骨折部位、時間、穩(wěn)定性 閉合性開放性完全性不完全性外傷性病理性骨折愈合過程血腫形成纖維性骨痂骨性骨痂改建、再塑影響創(chuàng)傷愈合的因素年齡營養(yǎng)感染與異物局部血液循環(huán)神經支配電離輻射影響創(chuàng)傷愈合的因素炎性滲出病理過程局部炎癥（中性粒細胞，單核巨噬細胞、TNF-a、緩激肽）創(chuàng)傷、感染、缺氧、I/R炎癥級聯(lián)反應（TNF-a、LI-1、LI-6、LI-8、HMGB-1）局部張力增加傷口裂開易感性增加感染擴散、加重 血必凈 局部凝血失衡局部免疫失衡局部炎性滲出液增加促進血腫的吸

2、收、骨痂形成、改建和再塑阻斷炎癥級聯(lián)反應，減少創(chuàng)口滲出液，使二期愈合轉化為一期愈合，縮短組織修復時間改善缺血再灌注損傷，保障預后解決的辦法是否可以一同解決？東漢張仲景傷寒雜病論提出“瘀毒互結，絡脈受損”的辯證原則 歷史沿革王今達教授“菌、毒、炎”并治歷史沿革改善骨折部位微循環(huán)有效促進骨傷恢復歷史沿革滲出I/R血腫血必凈在骨科的臨床作用減少創(chuàng)口滲出液-阻斷局部炎癥反應*P0.05）；入院3日后，血必凈組HLA-DA表達和對照組比較具有顯著性差異（P0.05）。對照組（n=9）：基礎治療；血必凈組（n=10）：基礎治療+血必凈 200ml，Bid，療程10天；減少創(chuàng)口滲出液-恢復HLA-DR表達血

3、腫I/R滲出# *# *# *# *# PLT（*109/L）FIB（g/L） 注：與本組治療前比較: #P0.05；與對照組治療后比較: *P 0.05有效恢復各項凝血指標*劉曉蓉,任新生,徐杰等. 血必凈注射液治療膿毒癥凝血功能障礙的療效觀察. 中國中西醫(yī)結合急救雜志, 2006,7(4):252. 血必凈減少創(chuàng)口滲出液-改善出凝血指標血腫I/R滲出滲出I/R血腫血必凈在骨科的臨床作用促進血腫吸收-改善血液流變學指標p0.01增加局部血運，降低全血粘度，改善紅細胞變形，降低聚集性朱伯臣，張艷叢，鄧云峰.血必凈注射液改對心腦血管患者血液流變學的影響J.天津藥學，2002年第12卷第12期血腫

4、I/R滲出促進血腫吸收-促進局部微循環(huán)鄧云峰，趙洪波，陳麗芳.血必凈注射液改善微循環(huán)障礙的研究J.天津醫(yī)藥1999年11月第11卷第4期血液流態(tài)的變化粒狀斷線來回擺動絮狀線狀正常流動血腫I/R滲出促進血腫吸收-促進局部微循環(huán)鄧云峰，趙洪波，陳麗芳.血必凈注射液改善微循環(huán)障礙的研究J.天津醫(yī)藥1999年11月第11卷第4期p0.01血腫I/R滲出促進血腫吸收-促進局部微循環(huán)鄧云峰，趙洪波，陳麗芳.血必凈注射液改善微循環(huán)障礙的研究J.天津醫(yī)藥1999年11月第11卷第4期p0.01血腫I/R滲出vWF%TM（g/L ）ET（ng/L ）血必凈注射液降低VWF、TM、ET水平，保護內皮細胞促進血腫吸

5、收-保護內皮細胞常文秀，高紅梅，曹書華.血必凈注對多器官功能障礙綜合征內皮細胞的保護作用J.天津醫(yī)藥2005年第11卷第11期p0.01血腫I/R滲出滲出I/R血腫血必凈在骨科的臨床作用改善缺血再灌注導致的損傷潘偉亮，陳輝，王瑩.血必凈注射液在骨骼肌缺血再灌注損傷中的保護作用J.中國危重病急救醫(yī)學2007年8月第19卷第8期P0.05血腫I/R滲出潘偉亮，陳輝，王瑩.血必凈注射液在骨骼肌缺血再灌注損傷中的保護作用J.中國危重病急救醫(yī)學2007年8月第19卷第8期P0.05改善缺血再灌注導致的損傷血腫I/R滲出促進血腫吸收，骨痂形成、改建和再塑減少創(chuàng)口滲出液，縮短組織修復時間改善缺血再灌注損傷，

6、保障預后血必凈在骨科的臨床應用總結無協(xié)同拮抗戊巴比妥鈉的作用小鼠的一般狀態(tài)、自主活動和協(xié)調運動無明顯差異急性毒性：靜脈注射LD50為34.22g生藥/kg 腹腔注射LD50為107.92g生藥/kg 急毒劑量相當于人體用量的40倍長期毒性：大鼠、犬，一般情況、體重、心電圖、尿液， 各臟器形態(tài)、病理學及臟器指數(shù)均無病理性改變。血必凈安全性評價一般藥理及毒理學研究血必凈臨床應用安全性 2005-2008年，“血必凈注射液治療膿毒癥及多器官功能障礙綜合征”IV期多中心臨床研究在全國78家醫(yī)院進行，累計完成有效病例2509例，不良反應發(fā)生率僅為0.12%，僅個別患者出現(xiàn)皮膚癢感，表明血必凈注射液具有較高的安全性。血必凈生產與質量保證體系 指紋圖譜和物質群中多成分定量測定；國際先進的膜分離技術；DCS自動控制技