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1、2019年神經(jīng)內(nèi)科護理質(zhì)量控制計劃2019年神經(jīng)內(nèi)科護理質(zhì)量控制計劃2019年神經(jīng)內(nèi)科護理質(zhì)量控制計劃2019年神經(jīng)內(nèi)科護理質(zhì)量控制計劃編制僅供參考審核批準生效日期地址： 電話：傳真: 郵編:2014年神經(jīng)內(nèi)科護理質(zhì)量控制計劃為了使神經(jīng)內(nèi)科護理質(zhì)量持續(xù)提高，根據(jù)2014年護理部工作計劃及目標，我科護理質(zhì)量控制計劃如下：質(zhì)量標準：以護理部下達的“各類護理質(zhì)量標準”為準繩，完成科室護理質(zhì)量考核和評定。質(zhì)控原則：實行護士長-質(zhì)控護士組長質(zhì)控護士（科室全體護士）的質(zhì)量管理監(jiān)控，全面落實質(zhì)控工作，保證護理質(zhì)量持續(xù)改進。質(zhì)控目標：以護理部下達的“護理質(zhì)量控制目標”為目標，完成科室護理質(zhì)量控制目標。護理質(zhì)量

2、控制措施：護理文書：大夜班護士每次自查5份病歷，發(fā)現(xiàn)問題記錄后反饋給責任人，責任人及時改正。值班護士每天繪制體溫打印醫(yī)囑時，質(zhì)控病歷的排序及內(nèi)容。護士長每周抽查至少5份病歷。責任組長每天負責本組護理文書的檢查。消毒隔離：治療護士每日檢查治療室衛(wèi)生及無菌物品、藥品的管理，并監(jiān)督醫(yī)護人員消毒隔離無菌技術及手衛(wèi)生。消毒隔離質(zhì)控護士定期檢查醫(yī)護人員手衛(wèi)生合格率及及執(zhí)行率，并記錄總結分析。護士長每周至少抽查四人手衛(wèi)生及消毒隔離知識。病房管理：（1）急救物品、藥品及儀器：每班檢查清點、交接清楚，護士長每周檢查一次并記錄總結。（2）護士長每日檢查病區(qū)安全及環(huán)境，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患并在第二天早會通報。(3)每周總結一次滿意度及時并在早會上分析，杜絕類似問題再發(fā)生。（4）及時組織討論院級及科級護理不良事件，汲取教訓。（5）每月將質(zhì)控問題在護士會議上反饋并分析總結。4.分級護理：質(zhì)控小組每周至少檢查一次，并記錄總結。分級護理組負責檢查患者安全，腕帶使用合格率，壓瘡、跌倒評估率及合格率，定期檢查記錄，每月匯總分析討論。五.計劃1.第一季度重點：科室急救藥品、物品檢查，護理人員急救知識掌握情況及危重患者的護理。2.第二季度重點：護理文書及手衛(wèi)生。3.第三季

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