《肺功能檢查報告規(guī)范》學習共28張課件

1、肺功能檢查報告規(guī)范學習16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現在的事?，F在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學習的關鍵-重復。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。肺功能檢查報告規(guī)范學習肺功能檢查報告規(guī)范學習16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現在的事。現在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學習的關鍵-重復。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。肺功能

2、檢查報告規(guī)范學習主講人:新矛間:20X年X月X日肺功能報告現狀沛功能檢查是呼吸系統(tǒng)病診療卬常用的檢查,包括胨量計檢查等各項檢查可產生眾多涉及不罔生理病理意義的方法和指標。但長期以來,肺功能報告豐的內容與格式并未統(tǒng)一,肺功能儀器廠家各自提供不同的報告板眾多的肟功能檢室根據自身的需求與喜好制定報告的內容與式。各式各樣的肺刁能報告以及對指標表達的不一致,指加了結果解瀆約復雜性,容易使解讀者產生惑甚至錯誤解讀;也不利于不同檢登室或不同研究間效據管息的交流與共享不利一迎接即將到來的肺功能六據分析時代目前，學英語成了一種潮流、一種必然，人們通過各種方法來學習英語。在學校，英語是一門必修課。然而，隨著社會的

3、發(fā)展，城鄉(xiāng)的英語教育日趨兩極分化，在農村的大部分學校里，生源素質差，絕大多數學生英語成績平平，甚至有相當一部分學生學習英語很吃力。盡管現在小學也早已開設了英語課，但是由于種種原因，英語課只是一種擺設，很多孩子到了初中連26個英語字母都認不全、不會寫、分不清大小寫。學生英語水平的參差不齊，給教師的教學工作帶來了相當大的困難。 由小學進入中學，是學生學習英語的轉折點，學生成績的好壞直接影響到他（她）以后的學習，所謂萬事開頭難，頭開的不好，后面的工作就難做。怎樣使初一的學生順利完成從小學到初中英語學習的過渡，激發(fā)他們英語的學習興趣，養(yǎng)成良好英語學習習慣，是值得我們每一位初中英語教師認真思考的問題。

4、一、農村學生英語學習存在的問題 1.大部分農村學生心理素質較差，不能很快適應新的學習要求。學生從小學到初中，學習環(huán)境變了，學習的科目也相應增加了。對于英語，一部分學生甚至在小學就沒接觸過。而且初中英語的單詞量也很大，對于那些適應慢的學生來說，他們會覺得手忙腳亂，無從下手，不知道該從何抓起。另外，學生對于老師的教學方法也不是很能適應，所以一部分學生就更顯得束手無策了。 2.相當一部分學生英語基礎薄弱，語言的表達和運用能力差，適應性不強。語言是用來交流的，可是很多學生卻怎么也張不了口，一是因為基礎太差，再者怕開口說錯了別人笑話，與其說錯了被別人笑還不如不說的好。這樣就行成了一個惡性循環(huán)，越不說就越

5、不會說，越不會說就越不說。所以，他們在課堂上也就不愿意參與各種練習活動。 3.學校缺乏英語學習環(huán)境。我們所謂的環(huán)境，就是語言表達所需要的環(huán)境。學生在學校學習英語，除了課堂上45分鐘可以與英語接觸外，課后不再看書、聽磁帶，其余的時間幾乎是與英語絕緣的。而且在農村，大部分家長基本上是無力指導子女的英語學習，當學生在家里遇到問題或者是不會做的練習題時，只好第二天去學校抄襲其他同學的作業(yè)，久而久之，問題就堆積如山，學習就寸步難行了。 4.英語在農村還沒有得到重視。很多學生認為自己不可能考上大學、不可能與外國人打交道，所以沒必要學英語。即使要考大學的這些學生，他們認為只要其他的課學的出色，一樣可以圓他們

6、的大學夢。 二、改變農村英語學習現狀的對策 1.建立良好的師生關系。當老師上第一節(jié)課時，應做好充分的準備，給學生留下好印象。多和學生交流，了解他們的想法，在課堂上是他們的嚴師，課后是他們的益友。融洽的師生關系，形成了一種無聲的理解，這樣，學生在和諧、輕松的環(huán)境下會愉快的學習。 2.培養(yǎng)學生良好的學習英語習慣。要讓學生養(yǎng)成良好的讀書、背書的習慣，課前預習、課后復習的習慣，還要讓學生養(yǎng)成良好的記筆記的好習慣。 3.培養(yǎng)學生學習英語的自信心。大部分學生缺乏學好英語的自信心，老師要尊重和鼓勵這些學生，使其建立能學好英語的自信心。老師不但要尊重和信任成績好的學生，更要尊重和鼓勵成績較差的學生。那些學習差

7、的學生更害羞、自尊心更強，老師要善于發(fā)現他們的閃光點，及時表揚和鼓勵學生的點滴進步，當他們回答問題時要及時給予鼓勵，回答對了一定要給予表揚。 4.培養(yǎng)學生學習英語的興趣。興趣是最好的老師，學生學習英語的興趣越大，學習效果就越好，老師要根據學生的實際水平精心設計課堂教學。作為初一的新生，課堂上可以根據教學內容多設計一些大部分學生都能參與的活動，寓教于樂。另外，可以多放些簡單易學的英文歌曲，有些學生雖然學習成績不是很好，卻很有音樂天分，學唱英文歌曲可以增強他們學習英語的信心，激發(fā)他們學習英語的興趣。喜歡上網的學生進入Internet，某些操作更是離不開英語，應據此鼓勵他們學習英語。有些學生即使為了

8、個人前途發(fā)展也有必要學習英語，告訴學生們我們現在學好英語是為了以后不學英語。 5.提高課堂教學效率，向45分鐘要質量。農村學生學習英語關鍵還是在課堂上，所以，老師在講課時盡量的以英語為主，漢語為輔。老師要把握好教學節(jié)奏，讓學生也參與到課堂教學活動中來。要鼓勵學生多開口，而不只是老師一個勁的把知識塞給學生。在教材的取舍組合上老師也要下一番功夫，對所講的內容的詳略、講練如何結合等必須精心安排，培養(yǎng)學生良好的學習習慣。加強基礎訓練，培養(yǎng)學生的學習興趣，并幫助學生找到適合自己的學習英語的方法，他們的成績就一定會得到提高。 6.及時的鞏固復習。老師應督促學生認真完成作業(yè)，作業(yè)最能反映出學生對所學知識的掌

9、握情況。老師要根據作業(yè)中的反饋，及時地解決存在的問題，并對一些重點難點的知識反復強調，加強練習，使學生掌握并能靈活運用。 總之，我們要面對現實，從學生的實際出發(fā)，加強基礎訓練，培養(yǎng)學生的學習興趣，并且?guī)椭鷮W生找到適合自己的學習英語的方法，相信他們的成績就一定會得到提高。一、教師的狀態(tài)直接促成課堂氣氛的形成 每個人在生活與工作中都會產生不同的情緒，這些情緒會通過表情、神態(tài)、動作、語言等方面表現出來，從而對周圍環(huán)境中的人或事物產生影響。而教師的情緒所產生的影響尤為明顯。在教學過程中，教師受到全體學生的高度關注，教師的一言一行，都會對學生產生影響。學生在聽課的時候，看到的是教師的表情、神態(tài)、動作，聽

10、到的是教師的語言。在接受這些信息的同時，學生會做出相應的反應，從而影響整個課堂的氣氛。 在整個語文課堂上，教師情緒的外在表現有著先入為主的引導作用。從教師走進教室的一刻開始，教師的情緒就在對整個課堂產生明顯的影響，會直接引導著所有學生聽課的情緒。這樣的作用往往能夠起到特別的作用。因此，教師在進入教室前，首先要調整好自己的情緒，保持良好的心態(tài)與精神面貌，要使自己看上去自然、富有親和力。具體來說，應該做到以下幾點。 （一）用微笑面對學生 在人與人的交流中，微笑無疑是最有親和力、最能表達善意的交流方式。如果教師能夠時刻對學生保持微笑，就可以消除學生的畏懼心理，使課堂氣氛變得溫和。相反，如果教師過于嚴

11、肅，總是擺出一副威嚴的樣子，就會使學生產生緊張感。 （二）對學生加以適當的鼓勵 在教學中，教師要平等地對待每一個學生，不能戴著有色眼鏡來看待學生。在教學過程中，要引導著每一個學生發(fā)現自己的優(yōu)點，盡量不使用嚴厲的批評，多表揚學生，對他們加以鼓勵，多去挖掘學生的閃光點，使他們獲得信心。在平時的教學過程中，教師應該多使用鼓勵性的語言，如：好極了、真棒等。還可以用適當的獎品來激勵學生，這樣，學生學習的積極性就會被激發(fā)出來。 二、用適當的游戲來活躍課堂氣氛 孩子的天性就是喜歡玩。小學生普遍都是貪玩的，對于各種游戲都有著非常濃烈的興趣。陶行知說：“學生有了興味，就會用全部精力去做事。所以，學與樂是不可分離

12、的?！彼裕谌粘５慕虒W過程中，可以把學習與游戲結合起來，讓學生玩中有學、學中有玩，這樣，課堂的氣氛就會極大地活躍起來，學生會主動學習，課堂效率自然也就提高了。 將學習與游戲結合起來，可以將以往被動接受式的學習轉化成主動的學習，教師與學生之間不再是枯燥的灌輸與死記硬背。在游戲中，學生成為了學習的主體，在玩的過程中受到各種各樣的啟迪，親自參與到每一個環(huán)節(jié)，在潛移默化中學到知識。 教師在課堂中設計游戲時，要結合當堂的教學內容與學生學習的狀態(tài)和效果來選擇適當的游戲，并且用恰當的形式來進行游戲，讓學生確實能從游戲中感受到樂趣。在教學中，可以有以下游戲供選擇。 （一）找朋友 教師可以將近義詞、反義詞、拼

13、音的聲母、韻母以及一些漢字的組合做成卡片，讓學生拿著自己的卡片去尋找可以搭配的其他卡片。可以讓一個拿著卡片的學生說：“找呀找，我要找到我的好朋友?！迸c其他學生的卡片對上了就說：“我是你的好朋友?！闭义e了就說：“錯了錯了錯了，去找別的好朋友。” （二）逛超市 教師可以讓學生分小組收集商標、廣告等帶有漢字的東西，制成卡片，本組成員去讀其他小組收集到的卡片，看看哪個小組收集的多，哪個小組認識的多。通過這樣的游戲，教師可以考察學生識字的情況，還可以讓學生主動地去認識課外的生字。 三、主動動手操作，活躍課堂氣氛 前蘇聯教育家蘇霍姆林斯基曾經說過：“兒童的智慧在他的手指尖上。”這句話告訴我們，兒童多參加一

14、些動手的活動，可以促進他們智力的發(fā)展。人的雙手與大腦的聯系非常緊密，因此，多動手，多讓手得到鍛煉，能夠使兒童的大腦得到鍛煉。兒童在動手參與活動的過程中，各個感官都得到了鍛煉。與此同時，學生的大腦中負責思維的部分也獲得了訓練，這樣，學生的動手能力與思維能力就都得到了提高。 參與動手操作的活動，是在學生表象思維上進行的，將抽象的知識轉化成為直觀的、可感的知識，課本上的內容通過動手操作，變得形象、生動，學生也就更容易接受。而課堂的氣氛也能因此而變得活躍且充滿趣味。 四、通過設置懸念的方法來渲染氣氛 長期以來，我國的應試教育都是枯燥乏味的灌輸式教育，而課堂的氣氛也是死氣沉沉，僅僅停留在老師教、學生記的

15、階段。而提倡了素質教育后，有一些老師受到應試教育的影響，對活躍課堂氣氛存在著抵觸的心理，仍然延續(xù)應試教育那種課堂氣氛和教學方法，學生僅僅是被動地接收老師灌輸的知識，師生之間缺少互動的過程，教師的教與學生的學處于兩個對立的層面，這樣所形成的教學效果自然非常差。所以，教師作為教學過程中的引導者，必須首先改變自己所存在的錯誤觀念，把學生當作課堂教學的主體，在教學過程中適當地設置一些懸念，給學生一些挑戰(zhàn)，激發(fā)出學生參與思考、討論的積極性，這樣，課堂氣氛就會逐漸活躍起來。學生在挑戰(zhàn)難關時，會對解答問題產生欲望，會主動地去進行思考探究，從而試圖解決問題。這樣，課堂的氣氛也就自然活躍了。 綜上所述，良好的課

16、堂氣氛可以促使學生和教師在教學過程中進行交流和互動，整個教學過程都成為一個有機結合的整體，從而使教學取得良好的效果。而引導課堂氣氛的方法有很多，需要我們在教學過程中不斷地摸索、總結。 肺功能檢查報告規(guī)范學習16、自己選擇的路、跪著也要把它走肺功能檢查報告規(guī)范學習主講人:新矛間:20X年X月X日肺功能檢查報告規(guī)范學習肺功能報告現狀沛功能檢查是呼吸系統(tǒng)病診療卬常用的檢查,包括胨量計檢查等各項檢查可產生眾多涉及不罔生理病理意義的方法和指標。但長期以來,肺功能報告豐的內容與格式并未統(tǒng)一,肺功能儀器廠家各自提供不同的報告板眾多的肟功能檢室根據自身的需求與喜好制定報告的內容與式。各式各樣的肺刁能報告以及對

17、指標表達的不一致,指加了結果解瀆約復雜性,容易使解讀者產生惑甚至錯誤解讀;也不利于不同檢登室或不同研究間效據管息的交流與共享不利一迎接即將到來的肺功能六據分析時代肺功能報告現狀報告規(guī)范的意義標準與規(guī)范規(guī)范的主要內容包括對功能報告內容和格式的推峁功能檢查報告規(guī)范咔量計檢查、薦、對結果解讀的建議以及統(tǒng)一的檢查質量評仨分級支氣管舒張試驗、支氣管溦發(fā)試驗采統(tǒng)。促進我囯肟功能檢音的規(guī)范化進程,并在全國推,亠及應用。中國+醫(yī)師合含功總手裝民中蘭理二傳要】會中字食病字會治療絲信作考:鄭幼千,廣州醫(yī)科大學第一院廣州呀究E家本規(guī)范促進和規(guī)范現有肟功能儀器生產廠家重視和點實挫室國組表醫(yī)研中,產51m3 nil:

18、jeter剛om;元*.我旦大浮刮中山究,上圍B2,Em; ng. ilias -tra:itl關肺功能報告格式和參數展現,并逐步作為以基確目:這家1歸3計E圍后新上市的時功能儀器的報告格式標準。報告規(guī)范的意義肺功能報告標準化格式肺功能報告標準化格式標準化的肺功能報告應包括以下內容:患者的基本信息、檢查的數據、圖形以及報告的意見和結論。檢者基本僧息應包括:受檢者姓名、醫(yī)療記錄編號、性別、年齡、身高、體質量、種族、檢查的日期(具體到年、月、日)及具體時間時:分)。身高的記錄需精確至厘米并保留一位小數,這對于幾童及青少年尤為重要。檢查時的大氣壓和室溫記錄對校正肺容積有幫助其他息還包括受檢者的吸煙史

19、、影響檢查結果的藥物如檢查前支氣管舒張劑、抗過敏藥物等的使用情況(如藥名及劑量、給藥途徑、給藥時間等),其他等殊況如葉叨術后患者,下肢癱瘓患者,長跑運動員等可能影響患者肺功能的結果及預計值的選擇,也需在報告中標注。個別病情較重者,可能需要記錄靜息時的血氧飽和度,也可在報告格式中顯示。每項檢查均需說明數據解讀所選用的預計值方程來源標準化的肺功能報告應包括以下內容:患者的基本信息、檢查的數據檢查的數據及圖形檢查結果中的數應以表格的形式顯示表格中的行字分別為各檢查指標及質控指標;列序依次為:指標參數、實測最佳值、最色值占預計值的百分比、正常范圍下限(L)、最佳值與預計值的差值占標準差的倍數(z值、以

20、及至少3次可接受測量的實測值最佳值占預計值的百分比臨床最為常用,可用于判斷和比較肺功能異常的嚴重程度。預計值的確切數值對診斷幫助不大,因此可不列岀預計值檢查的圖形主要用于目測評檢查的質量,檢測技師常只關注呼氣時間而忽略呼氣掃平臺,容易導致對阻塞性通氣功能障礙患者的漏診。部分檢實的圖形如肺通氣功能中的流量容積由線留還可提協助診的信息,如呼氣流量容積線向容量軸囗陷提示中小氣道阻塞,而呼氣或吸氣相流量平臺樣受限提示大氣道阻塞箏。多次重復檢查的圖形重疊比較還可有助于分析檢直間的差異或變化。支氣管舒張劑吸人煎后的圖形比較有利于目測評估氣道可逆性改變,支氣管激發(fā)試驗的劑量反應圈可標示積激發(fā)劑量等,都對檢賁

21、掇告的解讀有重要參考值,因而應強調肺功能報告中重要的圖形展現檢查的數據及圖形檢查結果中的數應以表格的形式顯示表格中的行字報告的意見和結論報告的意見及結論應包括兩部分:(1)技術員對檢查中存在問題的意見看法負責操作過程的技術員應報告檢查過程的相關信息,包括可能影檢查結果解讀的信息,如檢查前的藥物使用史、患者配合檢查程度、或所選用預計值方程式超出受檢者年齡、身高范圍的外推,支氣管舒張試驗或支氣管繳發(fā)試驗中給予的藥物和給予藥物的方法等。(2)審核醫(yī)師的評審意見負責結果判讀與診斷的上級醫(yī)師出具意見包括檢查的診斷結論、臨床分析及泩意事項。報告的意見和結論肺功能結果解讀肺功能結果解讀選擇合適的預計值201

22、2年全球肺功能專責工作組(GLI推出了用于多個地區(qū)或種族人攔的395歲肺通預計值方來源于對吸煙及無氣功能預計值方程式。但存在我國族聯代麥污染物暴露史的健康正常人群的大型硏究藪據建立的模型。選擇合適2017年,我國更新了基于全國6大行政區(qū)域的預計匱方程是正確解讀肺功能結果480歲人攔的肺通氣功能正常預計值方程,的前提并可提供L及2值,上預計值更適合月于國人的肺功能結果半讀。選擇合適的預計值異常值的判讀日前已指薦使用L或取代占預計值的百分比來判讀結果。低于L可判斷異常,z值可評過去常采用簡化的異常閾值(如F或后異常的嚴重程度。正常健康個體的值大小應FES預計值、FE1F(0.70)判斷在0左右波動,z值(-1.645可視