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1、金匱要略知識(shí)點(diǎn)總結(jié)1、金匱要略,是我國(guó)東漢著名醫(yī)學(xué)家張仲景所著傷寒雜病論 的雜病局部,也是我國(guó)現(xiàn)存最早的一部論述診治雜病的專書。北宋林 億等整理金匱要略方論。2、以臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說為辨證論治的基本理論。3、共載方劑205首,在劑型方面,既有湯、丸、散、酒的內(nèi)服藥劑, 又有熏、洗、坐、敷等外治藥劑。臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證第一1、夫人稟五常,因風(fēng)氣而生長(zhǎng),風(fēng)氣雖能生萬物,亦能害萬物,如水 能浮舟,亦能覆舟。假設(shè)五臟元真通暢,人即安和,客氣邪風(fēng),中人多死。 千般疾難,不越三條:一者,經(jīng)絡(luò)受邪,入臟腑,為內(nèi)所因也;二者, 四肢九竅,血脈相傳,壅塞不通,為外皮膚所中也;三者,房室、金刃、 蟲獸所傷。以此詳之,病
2、由都盡?!久狻课宄#杭次逍锌蜌庑帮L(fēng):泛指外來的致病因素千般疾 難:一切的疾病【要點(diǎn)】核心思想:內(nèi)因?yàn)橹靼l(fā)病學(xué)觀點(diǎn) 病因分類:內(nèi)所因、外皮膚所中、房室、金刃、蟲獸所傷2、問曰:上工治未病,何也?師曰:夫治未病者,見肝之病,知肝傳 脾,領(lǐng)先實(shí)脾,四季脾旺不受邪,即勿補(bǔ)之;中工不曉相傳,見肝之病, 不解實(shí)脾,惟治肝也。夫肝之病,補(bǔ)用酸,助用焦苦,益用甘味之藥調(diào)之。肝虛那么用此法,實(shí)那么不在用之。經(jīng)日:虛虛實(shí)實(shí),補(bǔ)缺乏,損有余,是其義也。余臟準(zhǔn)此?!久狻可瞎ぃ褐父呙鞯尼t(yī)生治未?。哼@里指治未病的臟腑?!疽c(diǎn)】治未病的原那么性和靈活性:四季脾旺不受邪,即勿補(bǔ)之治未病以肝病為例肝實(shí)脾虛證治那么:見肝之病
3、,知肝傳脾,領(lǐng)先 實(shí)脾肝虛證的治那么:補(bǔ)用酸,助用焦苦,益用甘味之藥調(diào)之3、問曰:病有急當(dāng)救里救表者,何謂也?師曰:病,醫(yī)下之,續(xù)得下 利清谷不止,身體疼痛者,急當(dāng)救里;后身體疼痛,清便自調(diào)者,急當(dāng) 救表也?!疽c(diǎn)】先解表后治里表證重,里不虛;先治里后解表里證 重,里虛者; 表里兼治表里同病,相互影響4、夫病痼疾加以卒病,領(lǐng)先治其卒病,后乃治其痼疾也?!久狻筐蠹玻褐鸽y治的慢性久病?!疽c(diǎn)】新舊同病,宜先治新病,后治舊病。痙濕喝病脈證治第二1、濕病的基本治法:微發(fā)其汗,利小便微發(fā)其汗的原理:微發(fā)其汗,用溫?zé)崴幬?,可振奮陽氣,蒸騰肌媵,使表濕化汗,隨風(fēng) 而出,令風(fēng)濕俱去。風(fēng)為陽邪,其性輕揚(yáng),容易表散。濕為陰邪,其性粘滯,難以驟除, 如汗出太多那么風(fēng)氣雖去而濕邪仍在,故病不愈。濕為陰邪,易傷陽氣,陽氣存于汗內(nèi),汗出太多,有亡陽之虞,微發(fā) 其汗,可防亡陽之弊,故治風(fēng)濕之法,應(yīng)持續(xù)微微汗出,那么風(fēng)濕之邪自 能盡去。風(fēng)濕相搏,一身盡疼痛,法當(dāng)汗出而解,值天陰雨不止,醫(yī)云此可發(fā)汗。 汗之病不愈者,何也?蓋發(fā)其汗,汗大出者,但風(fēng)氣去,濕氣在,是故 不愈也。假設(shè)治風(fēng)濕者,發(fā)其汗,但微微似欲出汗者,風(fēng)濕俱去也。2、寒濕在表:濕家身煩疼,可與麻黃加術(shù)湯發(fā)其汗為宜,慎不可以火 攻之。3、風(fēng)濕在表:病者一身盡疼,發(fā)熱,日晡所劇者,名風(fēng)濕。此病傷于 汗出當(dāng)風(fēng),或久傷取冷所致也。可與麻黃杏
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