病原生物與免疫學 第01-03章 概論、免疫系統(tǒng)、抗原課件

1、緒論醫(yī)學免疫學概述你知道為什么患過天花后通常不再患第二次的原因嗎？免疫學概述 機體識別和排除抗原性異物，維持自身穩(wěn)定和平衡的一種生理功能一、免疫的概念二、免疫的功能（三大功能 七種表現(xiàn)）二、免疫的功能免疫防御免疫監(jiān)視免疫穩(wěn)定正常表現(xiàn)抗感染清除突變細胞清除損傷、衰老、死亡的細胞異常表現(xiàn)超敏反應（反應過高）免疫缺陷?。ǚ磻^低）腫瘤自身免疫病 一、經(jīng)驗免疫學階段 人痘苗 免疫學發(fā)展簡史牛痘苗They should be vaccinated firstWhy do they not want to play with my kids? 2、1890年 Behring和Kitasato 白喉抗毒素

2、Ehrlich二、科學免疫學階段抗體體液免疫學說Ehrlich細胞免疫學說Metchnikoff1903年，Wright及Douglas把細胞學說與體液學說統(tǒng)一起來。三、近代免疫學階段Burnet克隆選擇學說體內(nèi)存在無數(shù)抗原特異性淋巴細胞克隆禁忌細胞突變可導致自身免疫胚胎期與自身成分反應的淋巴細胞被“禁忌”形成耐受出生后淋巴細胞遇到相應抗原發(fā)生特異應答，并形成記憶特異性免疫應答1、特異性免疫 是T及B淋巴細胞對抗原刺激所進行的主動免疫應答過程的結果；四、現(xiàn)代免疫學階段2、細胞免疫和體液免疫的不同效應與協(xié)同功能。4、單克隆抗體（McAb）：雜交瘤技術5、信號轉(zhuǎn)導途徑的發(fā)現(xiàn)6、細胞程序性死亡途徑的

3、發(fā)現(xiàn)7、免疫細胞的起源、分化等 免疫細胞多能造血干細胞神經(jīng)干細胞 三、現(xiàn)代免疫學階段免疫系統(tǒng)免疫系統(tǒng)免疫器官免疫細胞細胞因子機體執(zhí)行免疫功能，發(fā)生免疫應答的物質(zhì)基礎免疫器官中樞免疫器官外周免疫器官黏膜相關的淋巴組織胸腺骨髓（禽類為腔上囊）脾臟淋巴結免疫細胞產(chǎn)生、發(fā)育、分化、成熟的場所。成熟淋巴細胞定居的場所。一、中樞免疫器官骨髓的功能B淋巴細胞分化發(fā)育的場所。造血（二）胸腺一、中樞免疫器官1、結 構一、中樞免疫器官2、胸腺的功能T淋巴細胞分化發(fā)育的場所。二、外周免疫器官（一）淋巴結1、分布2、結構 二、外周免疫器官3、淋巴結的功能T、B淋巴細胞居留地與接觸抗原的場所。過濾淋巴液清除病原生物二、

4、外周免疫器官2、脾臟的功能造血功能。貯血功能過濾作用（三）黏膜相關淋巴組織（MALT）1、分布：50%以上的淋巴組織位于黏膜；如：呼吸道、消化道、泌尿生殖道；二、外周免疫器官2、功能參與黏膜局部免疫應答。產(chǎn)生分泌型IgA（免疫球蛋白A）。淋巴細胞T淋巴細胞 在胸腺發(fā)育成熟B淋巴細胞 在骨髓發(fā)育成熟NK細胞T淋巴細胞T細胞表面分子TCR （T細胞抗原識別受體） 所有T細胞的特征性表面標志CD4和CD8分子 輔助TCR識別抗原 參與T細胞活化信號的轉(zhuǎn)導絲裂原受體細胞因子受體（CKR）主要組織相容復合體抗原T淋巴細胞T細胞分類根據(jù)是否表達CD4或CD8 CD4+T細胞/Th細胞(輔助型T細胞) CD

5、8+T細胞/CTL細胞(細胞毒性T細胞) B淋巴細胞B細胞表面分子BCR（B細胞抗原識別受體） B細胞特征性表面標志 即SmIg （細胞膜表面免疫球蛋白）CD19-CD21-CD81復合物協(xié)同刺激分子 CD40等B淋巴細胞B細胞分類B1細胞 參與非特異性免疫B2細胞 參與特異性體液免疫應答書中涉及B細胞均為B2細胞自然殺傷細胞（NK細胞）主要分布于外周血和脾臟殺傷作用不需要識別抗原抗原提呈細胞（APC）攝取、加工、處理抗原并將抗原信息提呈給抗原特異性淋巴細胞的一類免疫細胞主要包括 單核-巨噬細胞 樹突狀細胞 B細胞細胞因子白細胞介素干擾素腫瘤壞死因子集落刺激因子趨化性細胞因子生長因子細胞因子的

6、主要生物學作用免疫調(diào)節(jié)刺激造血誘導細胞凋亡促進創(chuàng)傷修復抗 原抗原及其相關概念 一、抗原(Antigen，Ag) 能刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細胞，并能與相應抗體或致敏淋巴細胞發(fā)生特異性結合反應的物質(zhì)。 一、抗原(Antigen，Ag)能刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細胞，并能與相應抗體或致敏淋巴細胞發(fā)生特異性結合反應的物質(zhì)。免疫原性免疫反應性 二、抗原的兩種基本特性 1.免疫原性(immunogenecity) 指抗原能 夠誘導機體產(chǎn)生免疫應答的能力。 AgTBT漿細胞致敏T細胞抗體 2.免疫反應性 (antigenicity) 指抗原與 抗體或 致敏淋巴細胞發(fā)生特異性結合的能力。

7、AgTBT漿細胞致敏T細胞免疫反應性 一、抗原(Antigen，Ag)能刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細胞，并能與相應抗體或致敏淋巴細胞發(fā)生特異性結合反應的物質(zhì)。免疫原性免疫反應性第一節(jié) 抗原的分類 一、根據(jù)抗原的基本性能 1.完全抗原（complete antigen) 具有免疫原性和免疫反應性的物質(zhì)。 2.半抗原（hapten） 無免疫原性，只有免疫反應性的物質(zhì)。 半抗原 + 載體蛋白 完全抗原 載體（carrier） 賦予半抗原以免疫原性的蛋白質(zhì)。 半抗原 +載體抗體BT完全抗原BBBT使用青霉素為什么要做皮試？ 第二節(jié) 決定抗原免疫原性的條件一、異物性 1.異種物質(zhì) 親緣關系越遠，

8、免疫原性越強 2.同種異體物質(zhì) 3.自身抗原第二節(jié) 決定抗原免疫原性的條件 二、大分子性 一般是分子量越大，免疫原性越強。三、化學結構的復雜性 結構越復雜，免疫原性越強 第三節(jié)、抗原的特異性 抗原的特異性包括 免疫原性的特異性 免疫反應性的特異性 第三節(jié)、抗原的特異性 （一）抗原決定簇(antigenic determinant),又稱表位 (epitope) 抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學基團，又稱表位。 是決定抗原特異性的物質(zhì)基礎 共同抗原和交叉反應共同抗原決定簇 不同抗原相互間可存在部分相同的抗原決定簇，稱為共同抗原決定簇共同抗原 帶有共同抗原決定簇的不同抗原交叉反應 共同抗原決定簇

9、刺激機體產(chǎn)生的抗體分別與兩種抗原（共同抗原）結合發(fā)生反應第二節(jié) 醫(yī)學上重要的抗原異種抗原 病原微生物及其代謝產(chǎn)物 動物免疫血清 異嗜性抗原同種異型抗原 血型抗原 人類主要組織相容性抗原自身抗原腫瘤抗原第二節(jié) 醫(yī)學上重要的抗原病原微生物及其代謝產(chǎn)物 （一）細菌性抗原傷寒桿菌鏈球菌痢疾桿菌細菌的外毒素與類毒素 1.外毒素 細菌分泌的毒性蛋白質(zhì)。具有毒性與免疫原性。 2.類毒素 經(jīng)0.3%0.4%甲醛處理過的失去毒性保留免疫原性的外毒素。（二）病毒性抗原 衣殼：蛋白 包膜：糖蛋白腺病毒流感病毒口蹄疫病毒狂犬病病毒皮膚癬真菌白色念珠菌 (1,000X oil) 瘧原蟲（三）其他病原微生物 動物免疫血清

10、 具有兩重性 1.抗毒素作用 如：抗毒素血清（馬血清） 破傷風抗毒素血清 白喉抗毒素血清 2.異種動物的血清蛋白對人具有免疫原性， 可導致血清過敏性休克。 異嗜性抗原（一）概念 不同種屬生物間存在的共同抗原。 豚鼠綿羊 （二）實際意義 溶血性鏈球菌 腎小球基底膜 溶血性鏈球菌 心肌 大腸桿菌O14型 結腸粘膜共同抗原 急性腎小球腎炎共同抗原 風濕性心臟病共同抗原 潰瘍性結腸炎 同種異型抗原血型抗原（一） ABO血型系統(tǒng)： A、B、AB、O四型 人類ABO（H）血型系統(tǒng)的分類 血型 抗原（RBC） 抗體（血清） A型 A抗原 抗B抗體 B型 B抗原 抗A抗體 AB型 AB抗原 無抗A、抗B抗體 O型 無A、B抗原 抗A、抗B抗體 （二）Rh血型系統(tǒng) 人RBC 恒河猴RBC 共同抗原，稱Rh抗原。