職業(yè)安全與健康2課件

1、（三）職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)安全職業(yè)安全衛(wèi)生（occupational safety and health） 以保障職工在職業(yè)活動(dòng)過程中的安全與健康為目的的工作領(lǐng)域及在法律、技術(shù)、設(shè)備、組織制度和教育等方面所采取的相應(yīng)措施。職業(yè)安全（occupational safety） 是以防止職工在職業(yè)活動(dòng)過程中發(fā)生各種傷亡事故為目的的工作領(lǐng)域及在法律、技術(shù)、設(shè)備、組織制度和教育等方面所采取的相應(yīng)措施。它以保護(hù)人的生命安全和健康為基本目標(biāo)。圖1-1 職業(yè)衛(wèi)生的內(nèi)涵職業(yè)病的概念廣義的概念： 根據(jù)職業(yè)病防治法，職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織（統(tǒng)稱用人單位）的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有

2、毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病 這個(gè)概念是醫(yī)學(xué)定義,職業(yè)病屬于臨床醫(yī)學(xué)范疇,廣泛涉及呼吸、心血管、消化、腎、血液、神經(jīng)等科，也涉及眼、耳鼻喉、皮膚、外科等，另外，還與影像、檢驗(yàn)等學(xué)科關(guān)系密切 由于社會(huì)保障的需要，每個(gè)國(guó)家根據(jù)各自的具體情況，由國(guó)家和政府部門以法律法規(guī)形式規(guī)定了職業(yè)病范圍，稱為法定職業(yè)病，經(jīng)確診后，則享有政府規(guī)定的勞保待遇，即狹義的職業(yè)病。在2002年的在職業(yè)病目錄中列出10類115種法定職業(yè)病。法定職業(yè)病的條件：第一、在職業(yè)活動(dòng)中接觸職業(yè)危害因素而引起；第二、列入國(guó)家規(guī)定的職業(yè)病范圍；第三、用人單位和勞動(dòng)者要形成勞動(dòng)關(guān)系，個(gè)體勞動(dòng)不納入職業(yè)病管理的范圍。狹義概念： 2002修訂

3、的職業(yè)病目錄 與1987年的不同之處 ： 1、增加一類即“職業(yè)性放射性疾病”類 2、在“塵肺”、“職業(yè)性放射性疾病”二類中，分別增加“根據(jù)塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)和塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)可以診斷的其它塵肺和根據(jù)職業(yè)性放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)（總則）可以診斷的其它放射性損傷。 3、職業(yè)性中毒類職業(yè)病由51種增加到56種 。 4、將87年列在“其它職業(yè)病”中的二種職業(yè)病牙酸蝕病和化學(xué)灼燒分別調(diào)整到職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病和職業(yè)性皮膚病。 （四）職業(yè)衛(wèi)生的任務(wù)職業(yè)危害因素分類（1）生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素化學(xué)因素：毒物、生產(chǎn)型粉塵物理因素：高溫、高壓、低壓、震動(dòng)、噪聲、高濕、電離或非電離輻射生物因素：原料、輔料及某些微生

4、物和寄生蟲（2）勞動(dòng)過程中產(chǎn)生的有害因素勞動(dòng)組織不合理精神（心理）職業(yè)緊張個(gè)別器官緊張，例如視力緊張不良體位或不合理工具（3）生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素自然環(huán)境中的因素，例如太陽(yáng)輻射廠房布局不合理不合理生產(chǎn)過程所致的危害職業(yè)危害因素的識(shí)別識(shí)別的目的：（1）何種環(huán)境下存在何種有害物質(zhì)（2）對(duì)人體健康造成的有害影響的性質(zhì)及其可能的程度 基本識(shí)別方法：作業(yè)場(chǎng)所特征分析接觸方式危害定性健康危害分析人數(shù)、布局、工藝、防護(hù)、原材料等呼吸道、皮膚、消化道？流行病學(xué)、毒理、環(huán)境檢測(cè)等健康監(jiān)護(hù)（2）非煤礦山序號(hào)職業(yè)危害因素名稱存在區(qū)域或環(huán)節(jié)對(duì)健康的主要影響1生產(chǎn)性粉塵黑色金屬礦采選業(yè),有色金屬礦采選業(yè)、建筑材料及其他

5、非金屬礦采選業(yè)；石墨礦的開采；黑色金屬礦、有色金屬礦、建筑材料及其他非金屬礦的支護(hù)。導(dǎo)致塵肺；對(duì)呼吸道的影響2放射性物質(zhì)有色金屬、軸礦的開采內(nèi)外放射病、放射性皮膚病、其他放射性損傷3化學(xué)物質(zhì)類黑色金屬礦采選業(yè)、有色金屬礦采選業(yè)、建筑材料及其他非金屬礦采選業(yè)金屬和非金屬及其化合物中毒4化學(xué)性有害氣體巖層、巖塊、放炮的炮煙、巖層和巷道的木材腐爛及放炮炮眼與礦工的呼出氣體職業(yè)性中毒、窒息、死亡5不良?xì)庀髼l件井下生產(chǎn)感冒、上呼吸道炎及風(fēng)濕性疾病、中暑6噪聲和震動(dòng)主要在鑿巖、放炮通風(fēng)和運(yùn)輸過程中噪聲聾和手臂震動(dòng)病表1-2非煤礦山職業(yè)危害因素的名稱、存在環(huán)節(jié)及其對(duì)健康的影響匯總表 （3）冶金序號(hào)職業(yè)危害因

6、素名稱生產(chǎn)區(qū)域存在環(huán)節(jié)對(duì)健康的影響1粉塵原料煉鐵鑄鐵溝上、溝下、主控室、稱量、礦槽、皮帶、高爐卷?yè)P(yáng)爐前操作、鐵口、渣口、煉鐵、天車、高爐配管、鋪溝、翻渣、鑄鐵導(dǎo)致塵肺；對(duì)呼吸道的影響2一氧化碳煉鐵熱風(fēng)爐爐前操作、鐵口、渣口、煉鐵、天車、高爐配管、鋪溝、翻渣、熱風(fēng)爐、煤氣取樣一氧化碳中毒3二氧化硫煉鐵爐前操作、鐵口、渣口、煉鐵、天車、高爐配管、鋪溝、翻渣二氧化硫中毒；對(duì)呼吸道的影響4高溫?zé)掕F鑄鐵熱風(fēng)爐爐前操作、鐵口、渣口、煉鐵、天車、高爐配管、鋪溝、翻渣、鑄鐵熱風(fēng)爐、煤氣取樣職業(yè)性中暑5噪聲煉鐵原料鑄鐵熱風(fēng)爐爐前操作、鐵口、渣口、煉鐵、天車、高爐配管、鋪溝、翻渣、溝上、溝下、主控室、稱量、礦槽、

7、皮帶、高爐卷?yè)P(yáng)鑄鐵熱風(fēng)爐、煤氣取樣職業(yè)性噪聲聾、聽力損傷表1-3煉鐵生產(chǎn)不同區(qū)域產(chǎn)生職業(yè)危害因素的名稱、存在環(huán)節(jié)及其對(duì)健康的影響匯總表（4）防水卷材制造 防水卷材分為：瀝青防水卷材、高聚物改行瀝青防水卷材、合成高分子防水卷材。 主要危害因素：硫化氫、甲苯、汽油、3，4苯并芘、瀝青、高溫、苯乙烯、丁二烯。 （5）焊接工藝手工電弧焊： 利用電弧熱，使焊條和基本金屬熔化，形成焊接接頭使兩金屬焊體連接在一起。產(chǎn)生的有害因素主要是電焊塵、錳塵、臭氧、氮氧化物、一氧化碳、紫外線。 氣體保護(hù)焊：二氧化碳?xì)怏w通過噴嘴沿焊絲周圍噴射出來，在電弧周圍造成局部的氣體保護(hù)層，使熔滴和熔池與空氣隔離開來，從而保證焊接過

8、程穩(wěn)定持續(xù)進(jìn)行。產(chǎn)生的有害因素主要有電焊塵、錳塵、臭氧、氮氧化物、一氧化碳、紫外線。 氬弧焊：氬氣從焊槍或焊炬的噴嘴噴出，在焊接區(qū)形成連續(xù)封閉的氬氣層，對(duì)電極和焊接熔池起著保護(hù)作用。產(chǎn)生的有害因素主要有電焊塵、臭氧、氮氧化物、一氧化碳、紫外線、噪聲。 氣焊：利用氣焊火焰來熔化焊件和焊絲進(jìn)行焊接，同時(shí)火焰的氣流又是熔化金屬的保護(hù)介質(zhì)。產(chǎn)生的有害因素主要有電焊塵、氮氧化物、一氧化碳、乙炔。 （6）靜電涂裝：是以接地的被涂物作陽(yáng)極，涂料物化氣作陰極，在兩極間形成高壓靜電場(chǎng)，使帶電漆滴受電場(chǎng)的作用，沿電力線方向吸附在在被涂物上，產(chǎn)生的有害因素主要有苯系物、甲醇、環(huán)己酮、乙酸丁酯。 （7）噴涂將涂料物化

9、，在氣流的帶動(dòng)下，高速的將涂料均勻的涂著在被涂物上。產(chǎn)生的有害因素主要為苯系物 .（8）紡織行業(yè)主要是粉塵、高溫、噪聲及洗毛過程中的氫氧化鈉，防縮整理中的硫酸、氨，樹脂整理中的甲醛、乙二胺，防水整理中的乙醇、環(huán)氧樹脂。（9）印刷行業(yè)印刷崗位：用凸版印刷機(jī)、平板印刷機(jī)、凹版印刷機(jī)等機(jī)械設(shè)備將各類印版上的圖文信息轉(zhuǎn)印到承印物上，若是印刷彩頁(yè)則需加入含有溶劑的彩色顏料。產(chǎn)生的有害因素主要有甲酚、乙酸、乙酸乙酯、噪聲。油墨調(diào)配崗位：使用計(jì)量工具，將配方所需的各種顏料、連接料、用攪拌機(jī)制成印刷油墨制成品，再使用軋墨機(jī)，將已配制好的油墨半成品等各種填加劑，軋制成各種印刷專用油墨。產(chǎn)生的有害因素主要有二甲苯

10、、甲酚、乙酸乙酯。 農(nóng)業(yè)的主要職業(yè)危害因素農(nóng)業(yè)生產(chǎn)有明顯的季節(jié)性，受地區(qū)和氣候的影響，以及農(nóng)業(yè)機(jī)械化和農(nóng)藥、化肥的使用，使農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中的職業(yè)危害具有多樣性、地區(qū)性和季節(jié)性。（1）化學(xué)性有害因素：農(nóng)藥、化肥、有害氣體、（2）物理性有害因素： 高溫、低溫、噪聲、震動(dòng)、粉塵（3）生物因素：炭疽病，布氏桿菌病、鉤端螺旋體病等（4）其他因素 農(nóng)業(yè)勞動(dòng)中常有抬舉重物及不良體位勞動(dòng)，易發(fā)生腱周圍組織急性勞損，慢性腰肌勞損等多種肌肉、骨骼疾病。 農(nóng)業(yè)的“職業(yè)病”農(nóng)民“職業(yè)病”類型主要包括大類種?。旱谝活愂欠尾。òl(fā)霉肺病和蘑菇肺病、棉塵肺等。 發(fā)霉肺病主要是長(zhǎng)期從事晾曬、翻動(dòng)、運(yùn)輸和加工發(fā)霉柴草、糧食、飼料等

11、物料過程中，由于反復(fù)吸入散發(fā)在空氣中的芽孢霉菌或熱放線菌而感染的一種過敏性肺炎。 蘑菇肺病是指長(zhǎng)期在潮濕的地下室或密封大棚內(nèi)，從事蘑菇栽培，因空氣不流通，而吸入大量真菌孢子而誘發(fā)的一種肺病。2、職業(yè)危害評(píng)價(jià)接觸評(píng)價(jià) 包括：（1）接觸量 （2）頻率以及時(shí)間的長(zhǎng)短 接觸評(píng)價(jià)和危害評(píng)價(jià)混合接觸?季度、年度達(dá)標(biāo)?防治措施經(jīng)常用嗎？達(dá)標(biāo)否?手段：監(jiān)測(cè) 定期檢測(cè)、抽檢、實(shí)時(shí)檢測(cè) 衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)危害評(píng)價(jià)工人的健康現(xiàn)在的影響如何？不久的將來影響如何？在他們?nèi)松墓ぷ髌陂g影響如何？對(duì)后代會(huì)有影響嗎？手段：（1）醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)（2）職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查（3）毒理學(xué)等試驗(yàn)研究（4）劑量-反應(yīng)關(guān)系分析我國(guó)制定衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的歷史回顧幾個(gè)概

12、念職業(yè)接觸限值（0ccupational exposure limit OEL) 是指職業(yè)性有害因素的接觸限量標(biāo)準(zhǔn)，指勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期反復(fù)接觸對(duì)機(jī)體不引起急性或慢性健康影響的容許濃度。 例如：我國(guó)和前蘇聯(lián)的最高容許濃度 (maximum allowable concentration MAC美國(guó)勞工部的容許接觸限值(permissible exposure limit PEL)美國(guó)工業(yè)衛(wèi)生學(xué)家學(xué)會(huì)的閾限值（threshold limit value TLV)德國(guó)的最高容許濃度(maximum arbitsplatz-konzentration MAK)WHO保證健康的職業(yè)接觸限值（hea

13、lth-based occupational exposure limit)MAC: 50 年代以來,我國(guó)粉塵和毒物的接觸限值一直采用最高容許濃度,其定義是指工人工作地點(diǎn)空氣中有害物質(zhì)任何時(shí)間內(nèi)不應(yīng)超過的數(shù)值。任何有代表性的采樣均不得超過的濃度,在這種濃度工人反復(fù)接觸不引起明顯的職業(yè)性損害。 從此概念出發(fā),產(chǎn)生一套短時(shí)間大流量的采樣測(cè)定技術(shù)。 眾所周知,工作場(chǎng)所塵毒物質(zhì)的濃度在不同地點(diǎn)和時(shí)間波動(dòng)很大,可相差幾倍、幾十倍甚至更多。因此,這種短時(shí)間、大流量一次采樣的代表性是靠不住的,不足以評(píng)價(jià)工人實(shí)際的接觸。TWA:美國(guó)、德國(guó)、加拿大、日本等國(guó)家采用時(shí)間加權(quán)平均濃度(time weighted average co