臨床研究存在問題及對(duì)中醫(yī)學(xué)的思考共48張課件

1、臨床研究存在問題及對(duì)中醫(yī)學(xué)的思考1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗。塞約翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德。伯克3、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)。塞約翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切。塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走。莎士比臨床研究存在問題及對(duì)中醫(yī)學(xué)的思考臨床研究存在問題及對(duì)中醫(yī)學(xué)的思考1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗。塞約翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德。伯克3、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)。塞約翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切。塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它

2、的鼻子走。莎士比臨床研究存在問題及對(duì)中醫(yī)學(xué)的思考康德英四川大學(xué)華西醫(yī)院循證醫(yī)學(xué)中心2012年10月于南寧床研究范疇與臨床研究方法臨床研究類型:四大臨床問題防治性研究預(yù)后研究診斷性試驗(yàn)病因?qū)W研究臨床研究方法:現(xiàn)代科研方法學(xué)新的數(shù)學(xué)課程強(qiáng)調(diào),學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)應(yīng)當(dāng)是現(xiàn)實(shí)的、有意義的、富有挑戰(zhàn)性的,要利于學(xué)生主動(dòng)地進(jìn)行觀察、實(shí)驗(yàn)、猜測、驗(yàn)證、推理與交流等數(shù)學(xué)活動(dòng)?；谶@一新數(shù)學(xué)教學(xué)理念,我認(rèn)為可從以下幾方面改革或創(chuàng)新我們的數(shù)學(xué)教學(xué)方法。 一、“探究-主體參與型”教學(xué)方法 這是一種以學(xué)生為主體,充分培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和能力的教學(xué)模式。其指導(dǎo)思想在于:學(xué)生是認(rèn)識(shí)的主體,又是創(chuàng)造與發(fā)展的主體,要充分尊重學(xué)生的主

3、體地位,正確發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用。其教學(xué)過程的基本思路如圖1。 首先,設(shè)置情境,提出問題。教學(xué)一開始,教師要?jiǎng)?chuàng)設(shè)數(shù)學(xué)發(fā)現(xiàn)活動(dòng)的環(huán)境,調(diào)動(dòng)學(xué)生的情感,引導(dǎo)他們提出開放性問題。問題是思考的起點(diǎn),但作為教學(xué)開始環(huán)節(jié),不要把問題設(shè)計(jì)成一問一答式,而是圍繞教材待解決的問題而提出正確引導(dǎo)學(xué)生思維、激發(fā)探索新的問題。其目標(biāo)指向常常是:可作什么?該作什么? 圖1 探究-主體參與型教學(xué)模型 其次,觀察情境,形成問題猜想。讓學(xué)生針對(duì)教師或本人提出的問題進(jìn)行適合自己的數(shù)學(xué)活動(dòng),包括模型制作、游戲、實(shí)踐操作等。通過類比、實(shí)驗(yàn)、觀察、聯(lián)想、歸納、化歸等方法,形成更數(shù)學(xué)化、更抽象的問題,或者引入探索猜想。 再次,調(diào)動(dòng)發(fā)散思

4、維,研究問題。如今的初中數(shù)學(xué)題目大都是比較靈活的,有著多種解題方式。這就要求學(xué)生在把握問題特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,充分調(diào)動(dòng)發(fā)散思維能力,深入研究問題,多提問題,多問幾個(gè)為什么,發(fā)散性地解決問題。 最后,觸類旁通,靈活應(yīng)用。一個(gè)問題的提出和解決。不是最終的目的,而是解決其它問題的開始。學(xué)生從問題中得出的不僅是結(jié)果,更重要的是解決問題的思路和方法。觸類旁通,靈活應(yīng)用平時(shí)積累的方法,才能以不變應(yīng)萬變,以多種思維方式解決同一問題,以單一思維方式解決多個(gè)不同問題。 二、“交流-互動(dòng)型”教學(xué)方法 單元、綜合復(fù)習(xí)、習(xí)題課和數(shù)學(xué)活動(dòng)課的教學(xué)可采用這種模式:即呈現(xiàn)問題引導(dǎo)回憶課堂辯論歸納總結(jié)靈活應(yīng)用。此模式以教學(xué)內(nèi)容為媒

5、介,在教師的引導(dǎo)下,充分發(fā)展學(xué)生的主體性、能動(dòng)性。今年,觀摩了我校的一堂“整式的加減中的同類項(xiàng)”數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課,授課老師就較好地實(shí)施了這一模式,他采用了如下方式進(jìn)行設(shè)計(jì):在上課時(shí)先拿出幾小袋硬幣,要同學(xué)們數(shù)一下各有多少錢,結(jié)果出現(xiàn): 學(xué)生1把硬幣一個(gè)一個(gè)從口袋中拿出來,邊拿邊加數(shù):5角,1.5元,2元(三分鐘后報(bào)出共8.3元)。 學(xué)生2把1角的硬幣10個(gè)，10個(gè)的拿出來,把5角的2個(gè)，2個(gè)的拿出來(二分鐘后報(bào)出共8.3元) 學(xué)生3把桌上的硬幣分堆:一堆全是1元,一堆全是5角的,一堆全是1角的。然后分別數(shù)出每一堆的數(shù)量,(一分二十秒后報(bào)出共8.3元)老師設(shè)問,哪一位同學(xué)數(shù)得最快,并且不容易弄錯(cuò)?為什

6、么? 學(xué)生異口同聲說出“學(xué)生3既快又準(zhǔn),因?yàn)椴捎昧朔诸愑?jì)數(shù)”。 至此,教師點(diǎn)出“在數(shù)學(xué)中,對(duì)整式也有一種類似的分類,那就是同類項(xiàng)?！?三、“辨析-應(yīng)用型”教學(xué)方法 研究性學(xué)習(xí)可采用這種方式:問題實(shí)例分組研究探索分析歸納結(jié)論。但須注意,實(shí)例要能激發(fā)學(xué)生的求知欲。舉個(gè)例子,如新教材(打折銷售)一課的教學(xué)設(shè)計(jì),首先由電腦顯示服裝店海報(bào),教師提出問題: 你知道打6折是什么意思嗎?(教師根據(jù)學(xué)生的回答,抓住時(shí)機(jī)向?qū)W生介紹標(biāo)價(jià),售價(jià)的概念)(售價(jià)=標(biāo)價(jià)打折率)。 這家服裝店老板將衣服打6折售出,果真是“跳樓價(jià)”嗎?其中到底有何玄機(jī)？ 假如老板將一件衣服的成本價(jià)提高80%后標(biāo)價(jià),又以6折出售,若出售價(jià)為21

7、6元,老板是虧了還是賺了?(設(shè)成本價(jià)為X元,列方程:(1+80%)60%X=216,得X=200,結(jié)論是賺了16元,進(jìn)而導(dǎo)出利潤、利潤率的概念)。 如果將上例中“若出售價(jià)為216元”改為“結(jié)果仍獲利16元”,你能求出這件衣服的成本價(jià)嗎?你還有其他的改編方案嗎? 假如你是一名老板,你將如何提高你的投資利潤?假如你是一名顧客,你又最關(guān)心什么?在當(dāng)今促銷熱中,面對(duì)抽獎(jiǎng),打折,大削價(jià),你有何感想? 請(qǐng)你結(jié)合自己生活體驗(yàn),用數(shù)學(xué)語言構(gòu)建生活中打折銷售的有關(guān)實(shí)際問題,與同伴交流。 教師選擇有代表性的問題與學(xué)生共同交流探究。 值得一提的是,在學(xué)生參與過程中,我們教師要對(duì)學(xué)生的每一個(gè)結(jié)論作出積極的評(píng)價(jià),因?yàn)閷?duì)

8、其恰如其分的肯定,能使他們得到精神上的滿足,并充分調(diào)動(dòng)他們參與的積極性和主動(dòng)性;另外,要極力鼓勵(lì)學(xué)生提問題,并真誠熱情、負(fù)責(zé)地對(duì)待學(xué)生所提的每個(gè)問題,針對(duì)學(xué)生的實(shí)際,采用適當(dāng)?shù)姆椒皶r(shí)給予答復(fù),以保護(hù)學(xué)生的自尊心、提問題的積極性和主動(dòng)上進(jìn)的熱情。 四、運(yùn)用多媒體教學(xué) 目前多媒體計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)存在著一定的問題,主要體現(xiàn)在教師上課時(shí)完全按照課件既定程序進(jìn)行,只需按動(dòng)鼠標(biāo),課件便按順序播放,無法根據(jù)學(xué)生的反應(yīng)來調(diào)整教學(xué)過程,這樣使得整個(gè)教學(xué)囿于固定的一個(gè)框框中,缺乏活力和靈活性,學(xué)生也處于被動(dòng)接受知識(shí)的狀態(tài),因此,我認(rèn)為運(yùn)用多媒體教學(xué)應(yīng)注意以下兩點(diǎn): 首先,應(yīng)善于利用多媒體計(jì)算機(jī)突破難點(diǎn)。數(shù)學(xué)的教學(xué)

9、內(nèi)容與其它科目相比較抽象,所以某些內(nèi)容對(duì)于學(xué)生而言比較難掌握,計(jì)算機(jī)輔助數(shù)學(xué)教學(xué)進(jìn)入課堂,可使抽象的概念具體化、形象化,尤其計(jì)算機(jī)能進(jìn)行動(dòng)態(tài)的演示,彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)方式在直觀感、立體感和動(dòng)態(tài)感等方面的不足。 其次,引導(dǎo)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)收集資料解決數(shù)學(xué)問題。新課程又要求學(xué)生能結(jié)合生活經(jīng)驗(yàn)提出課題,積極地思考所面臨的課題,清楚地表達(dá)自己的觀點(diǎn)并能夠解決一些問題,這就要求學(xué)生要學(xué)會(huì)有選擇地獲取有價(jià)值的數(shù)學(xué)知識(shí),其中最重要的途徑就是利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)收集資料獲取有價(jià)值的信息。 一、傳統(tǒng)語文復(fù)習(xí)課教學(xué)的困惑 傳統(tǒng)語文復(fù)習(xí)課教學(xué)往往忽視了學(xué)生的個(gè)體差異，教師依據(jù)統(tǒng)一的復(fù)習(xí)計(jì)劃以期達(dá)到統(tǒng)一的教學(xué)目標(biāo)，可是往往事與愿

10、違：目標(biāo)高了，照顧了少部分尖子生的“胃口”，學(xué)習(xí)成績滯后的學(xué)生卻“吃不下”，喪失學(xué)習(xí)的信心；目標(biāo)低些，學(xué)習(xí)成績滯后的學(xué)生夯實(shí)了基礎(chǔ)，尖子生則變成了“陪讀”，錯(cuò)失了發(fā)展提高的機(jī)會(huì)。作為一線的語文教師，我們?cè)?jīng)困惑。 二、語文復(fù)習(xí)課“分層導(dǎo)學(xué)”教學(xué)模式的提出 在語文課堂復(fù)習(xí)上，我們不能循規(guī)蹈矩、墨守陳規(guī)，要多做一些思考。兩千多年前，大教育家孔子就提出了“因材施教”的思想，今天看來，仍有其現(xiàn)實(shí)意義。如何在有幾十個(gè)學(xué)生的班級(jí)去“因材施教”，考驗(yàn)著我們廣大教師的智慧，正是在這樣的背景下，語文復(fù)習(xí)課“分層導(dǎo)學(xué)”的教學(xué)思路逐漸清晰起來，經(jīng)過我們的實(shí)踐也證明了這是一種行之有效的課堂復(fù)習(xí)模式。 “分層導(dǎo)學(xué)”是指

11、教師根據(jù)學(xué)生的知識(shí)基礎(chǔ)、智力水平、學(xué)習(xí)能力、性格特長等因素，針對(duì)不同類學(xué)生有區(qū)別地制定教學(xué)目標(biāo)、確定教學(xué)內(nèi)容、選擇教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)的方式，這種教學(xué)方式關(guān)注學(xué)生個(gè)體差異，實(shí)施差異教學(xué)，促進(jìn)學(xué)生全面、持續(xù)、和諧的發(fā)展，從而為中考做好充分的準(zhǔn)備。初中語文復(fù)習(xí)課“分層導(dǎo)學(xué)”，首先是“分層”，一般將學(xué)生根據(jù)語文學(xué)科學(xué)習(xí)情況分成A、B、C三個(gè)層次，A層次學(xué)生對(duì)教師的依賴性很強(qiáng)，最需要教師給予幫助；B層次學(xué)生為語文學(xué)習(xí)上的中等生，他們有一定的學(xué)習(xí)能力，但在學(xué)習(xí)方法及學(xué)習(xí)品質(zhì)上存在一些不足，需要教師的提醒鼓勵(lì)。C層次學(xué)生是班級(jí)語文學(xué)習(xí)上的佼佼者，他們有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力和較好的學(xué)習(xí)品質(zhì)。其次是“導(dǎo)學(xué)”，著名教育家

12、葉圣陶提出：“不在全盤授予，而在相機(jī)誘導(dǎo)”。教師的引導(dǎo)要注意引導(dǎo)的啟發(fā)性與適時(shí)性。教師引導(dǎo)作用的核心是啟發(fā)性，教師應(yīng)做到“引而不發(fā)，開而弗達(dá)，相機(jī)誘導(dǎo)，和易以思，正是教師引導(dǎo)的精華。”教師引導(dǎo)作用的關(guān)鍵是適時(shí)性，教師要善于抓住學(xué)生情感及思維的關(guān)鍵點(diǎn)予以點(diǎn)撥，做到恰到好處。 三、語文復(fù)習(xí)課“分層導(dǎo)學(xué)”教學(xué)模式的實(shí)施策略 語文復(fù)習(xí)課“分層導(dǎo)學(xué)”教學(xué)模式的實(shí)施需要廣大教師的智慧，我們也在實(shí)踐中不斷地探索、總結(jié)。 （一）關(guān)愛每一個(gè)學(xué)生。 古代先賢說：“親其師，信其道?！碧K聯(lián)教育家蘇霍姆林斯基也說：“學(xué)校里的學(xué)習(xí)，是師生每時(shí)每刻都在進(jìn)行的心靈接觸?！币徽Z道出了教學(xué)的真諦。一名好教師，要像關(guān)愛自己的孩子一

13、樣關(guān)愛學(xué)生，這種愛體現(xiàn)在日常生活學(xué)習(xí)的小事上：學(xué)生考試失敗后一聲安慰；學(xué)生犯錯(cuò)后的一次寬容；學(xué)生碰到困難時(shí)的一句鼓勵(lì)陶行知先生說：“捧著一顆心來，不帶半根草去。”教師就要有這種大愛精神，教好一個(gè)孩子，幸福一個(gè)家庭，用我們的愛心、熱情哺育下一代。 （二）語文復(fù)習(xí)課的目標(biāo)設(shè)計(jì)要分層，基于學(xué)生實(shí)際，因人而異。 “分層導(dǎo)學(xué)”不是要讓所有的學(xué)生經(jīng)分層導(dǎo)學(xué)而達(dá)到同一水平，而是讓學(xué)生在原有的基礎(chǔ)上盡可能地得到較大的發(fā)展，讓每個(gè)學(xué)生的個(gè)性和潛能得到充分發(fā)揮。教師給學(xué)生設(shè)計(jì)復(fù)習(xí)目標(biāo)時(shí)要清楚學(xué)生實(shí)際情況，不同層次的學(xué)生對(duì)知識(shí)的需求及內(nèi)在的思想狀況是不一樣的，A、B、C三個(gè)層次的學(xué)生應(yīng)該有不同的目標(biāo)。復(fù)習(xí)階段A層次

14、的學(xué)生（學(xué)困生）側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣、打好基礎(chǔ)，力爭成績合格；B層次的學(xué)生（中等生）側(cè)重于養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，力爭成績優(yōu)秀；C層次的學(xué)生（學(xué)優(yōu)生）側(cè)重培養(yǎng)思維能力、自學(xué)能力，力爭成績拔尖。恰當(dāng)?shù)哪繕?biāo)有利于增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的信心與動(dòng)力。 （三）語文復(fù)習(xí)課“活動(dòng)單”內(nèi)容的設(shè)計(jì)要分層。 語文復(fù)習(xí)課“分層導(dǎo)學(xué)”的關(guān)鍵是復(fù)習(xí)用“活動(dòng)單”的設(shè)計(jì)要分層，從活動(dòng)內(nèi)容的設(shè)計(jì)、活動(dòng)時(shí)間的安排、活動(dòng)方式的選擇等方面進(jìn)行分層，學(xué)生根據(jù)自己的層次選擇對(duì)應(yīng)的活動(dòng)完成。 例如：在復(fù)習(xí)黔之驢一文時(shí)，我設(shè)計(jì)了以下三個(gè)活動(dòng)：喚醒記憶知識(shí)鞏固檢測反饋。活動(dòng)一：喚醒記憶，朗讀課文，進(jìn)一步了解老虎懼驢識(shí)驢吃驢的過程，并分析這一過程中老虎的動(dòng)

15、作、心理描寫的作用。A、B、C三個(gè)層次的學(xué)生都必須按要求完成。活動(dòng)二：知識(shí)鞏固，自主背誦課文下注釋以及知識(shí)點(diǎn)梳理上的內(nèi)容。A層次的學(xué)生20分鐘內(nèi)完成即可；B層次的學(xué)生15分鐘內(nèi)完成，完成后可兩兩口頭互測；C層次的學(xué)生10分鐘內(nèi)完成，完成后進(jìn)行知識(shí)遷移，將本文里的重要實(shí)詞、虛詞拓展到已經(jīng)學(xué)過的文言文里，進(jìn)行一詞多義、古今異義、詞類活用等多方面的辨析，進(jìn)而做到融會(huì)貫通、靈活運(yùn)用?；顒?dòng)三：檢測反饋，檢測反饋題分成基礎(chǔ)題和提升提。基礎(chǔ)題部分A、B兩個(gè)層次的學(xué)生完成方式：書面完成組內(nèi)互閱互助訂正查漏補(bǔ)缺；C層次的學(xué)生口頭檢測、查漏補(bǔ)缺即可。提升題部分A層次的學(xué)生不做；B層次的學(xué)生鞏固基礎(chǔ)題錯(cuò)誤內(nèi)容后可選

16、做，并加入C層次的學(xué)生討論解疑；C層次的學(xué)生必做，對(duì)于存在問題，組內(nèi)可合作解決，教師根據(jù)完成情況適當(dāng)點(diǎn)撥。這種分層設(shè)計(jì)，A、B、C三個(gè)層次的學(xué)生都能“吃得飽”且“吃得了”，從而使得復(fù)習(xí)課的效率最大化，學(xué)生通過復(fù)習(xí)都能有所得、有進(jìn)步。 語文復(fù)習(xí)課“分層導(dǎo)學(xué)”教學(xué)模式的實(shí)施策略還有很多，教師還可從教學(xué)評(píng)價(jià)、作業(yè)設(shè)計(jì)等方面多做思考。 2011年版語文課程標(biāo)準(zhǔn)提出“九年義務(wù)教育階段的語文課程必須面向全體學(xué)生，使學(xué)生獲得基本的語文素養(yǎng)?！闭Z文復(fù)習(xí)課“分層導(dǎo)學(xué)”教學(xué)模式關(guān)注了不同層次學(xué)生的發(fā)展需求，進(jìn)而在教學(xué)中實(shí)施差異教學(xué)，促進(jìn)全體學(xué)生全面、持續(xù)、和諧的發(fā)展，從而為中考做好充分的準(zhǔn)備。當(dāng)然，語文復(fù)習(xí)課“分

17、層導(dǎo)學(xué)”教學(xué)模式還需要廣大教師不斷的實(shí)踐探索、總結(jié)完善，我們相信語文復(fù)習(xí)課“分層導(dǎo)學(xué)”這條課堂教學(xué)探索之路一定會(huì)讓更多的學(xué)生在快樂中學(xué)習(xí)、在快樂中成長，在中考中立于不敗之地。臨床研究存在問題及對(duì)中醫(yī)學(xué)的思考1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得臨床研究存在問題及對(duì)中醫(yī)學(xué)的思考康德英四川大學(xué)華西醫(yī)院循證醫(yī)學(xué)中心2012年10月于南寧臨床研究存在問題及對(duì)中床研究范疇與臨床研究方法臨床研究類型:四大臨床問題防治性研究預(yù)后研究診斷性試驗(yàn)病因?qū)W研究臨床研究方法:現(xiàn)代科研方法學(xué)床研究范疇與臨床研究方法臨床研究分級(jí)原始研究:RCT、Non-RCT、觀察性研究二次研究:系統(tǒng)綜述、HTA、CPG臨床研究分級(jí)原始研究的設(shè)計(jì)

18、分類試(實(shí))驗(yàn)性研究( experimental studyly, ES觀察性研究( observational study,OS)描述性研究分析性研究原始研究的設(shè)計(jì)分類隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)rct (randomized controlled trial RCT)判定標(biāo)準(zhǔn):隨機(jī)對(duì)照盲法其他類型:QRCT、交叉設(shè)計(jì)、析因設(shè)計(jì)群組設(shè)計(jì)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)其他非RCT的研究類型非隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(Non-RCT)前后干預(yù)對(duì)照試驗(yàn)(CBAS)時(shí)間序列研究(ITSS)歷史對(duì)照研究(HCS)隊(duì)列研究(CS)病例對(duì)照研究(CCS)橫斷面研究(CSS)病例系列(案例分析, Case series)其他非RCT

19、的研究類型(一)西醫(yī)臨床研究屬實(shí)證研究,臨床研究過程要求遵循量化、客觀化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化等原則(一)西醫(yī)臨床研究西醫(yī)臨床研究歷史英國Lind醫(yī)生對(duì)船員壞血病的干預(yù)研究(1747)法國人 Louis對(duì)“放血療法”治療肺炎進(jìn)行研究(1835)英國發(fā)表了用鏈霉素治療肺結(jié)核的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)報(bào)告(1948)Do11和Hi1l等利用隊(duì)列研究首次證實(shí)了肺癌與吸煙有關(guān)(RR=23.7)(1960)西醫(yī)臨床研究歷史中醫(yī)臨床研究歷史悠久、理論體系完備與臨床實(shí)踐豐富,是幾千年來“人體試驗(yàn)”的產(chǎn)物:本草綱目中記載“二人行,一人口含參,健行而不喘,不含者則氣喘不絕”。(1590)上個(gè)世紀(jì)50年代,現(xiàn)代研究方法學(xué)引入中醫(yī)臨

20、床研究,個(gè)體試驗(yàn)擴(kuò)大到-擴(kuò)大人群。實(shí)現(xiàn)了從群體的角度,對(duì)原始研究進(jìn)行科學(xué)設(shè)計(jì)、準(zhǔn)確測量與嚴(yán)格評(píng)價(jià)(DME);(1983)提升了二次研究質(zhì)量,促進(jìn)了循證醫(yī)學(xué)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的普及和推廣,為中醫(yī)現(xiàn)代化、國際化發(fā)揮了一定作用上個(gè)世紀(jì)90年代末期)中醫(yī)臨床研究臨床研究的質(zhì)量評(píng)價(jià)臨床研究的主要問題是什么?質(zhì)量評(píng)價(jià)基本原則評(píng)價(jià)主要包括真實(shí)性評(píng)價(jià)、重要性評(píng)價(jià)及適用性評(píng)價(jià),用以依次回答下列問題:該研究結(jié)果本身是否真實(shí)可靠?有多大臨床意義和實(shí)用價(jià)值?用于臨床實(shí)踐的可行性及適用程度如何?其中研究結(jié)果的真實(shí)性和重要性是評(píng)價(jià)的重點(diǎn),只有真實(shí)、可靠、重要的研究結(jié)果才有利用價(jià)值。臨床研究的質(zhì)量評(píng)價(jià)臨床研究存在問題及對(duì)中醫(yī)學(xué)的思考共48張課件臨床研究存在問題及對(duì)中醫(yī)學(xué)的思考共48張課件臨床研究存在問題及對(duì)中醫(yī)學(xué)的思考共48張課件臨床研究存在問題及對(duì)中醫(yī)學(xué)的思考共48張課件臨床研究存在問題及對(duì)中醫(yī)學(xué)的思考共48張課件臨床研究存在問題及對(duì)中醫(yī)學(xué)的思考共48張課件臨床研究存在問題及對(duì)中醫(yī)學(xué)的思考共48張課件臨床研究存在問題及對(duì)中醫(yī)學(xué)的思考共48張課件臨床研究存在問題及對(duì)中醫(yī)學(xué)的思考共48張課件臨床研究存在問題及對(duì)中醫(yī)學(xué)的思考共48張課件臨床研究存在問題及對(duì)中醫(yī)學(xué)的思考共48張課件臨床研究存在問題及對(duì)中醫(yī)學(xué)的思考共48張課件臨床研究存在問題及對(duì)中醫(yī)學(xué)的思考共48張課件臨床研