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1、糖尿病健康(jinkng)講座縣人民(rnmn)醫(yī)院內(nèi)一科劉玉華第一頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座什么(shn me)是糖尿病糖尿病是一種內(nèi)分泌代謝紊亂(wnlun)的疾病是由于體內(nèi)胰島素分泌不足或功能失效所引致第二頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座糖尿病的分型1 型糖尿病 2 型糖尿病其他特殊類型(lixng)糖尿病妊娠糖尿病2型糖尿病95%第三頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座糖尿病臨床表現(xiàn)3、代謝紊亂癥狀群 即“三多一少”,即多尿、多飲、多食和體重減輕。 型糖尿病患者大多數(shù)起病比較急,病情較嚴(yán)重。型糖尿病患者多數(shù)起病較緩慢,病情相對(duì)較輕。2、并發(fā)癥和(或)伴發(fā)病。 有的患者并沒(méi)有明顯的“三多一少

2、”癥狀,而是因?yàn)槟承┎l(fā)癥而就診,繼而通過(guò)化驗(yàn)查處高血糖。3、其他 部分患者無(wú)明顯癥狀,僅在健康檢查室發(fā)現(xiàn)高血糖。有的患者因各種疾病(jbng)需手術(shù)治療,在圍手術(shù)期化驗(yàn)室,才發(fā)現(xiàn)高血糖 第四頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座糖尿病的癥狀(zhngzhung)尿多口渴(ku k)消瘦(xioshu)搔癢多食W. C.第五頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座糖尿病的并發(fā)癥2、急性并發(fā)癥糖尿病酮癥酸中毒高滲性非酮癥糖尿病昏迷1、感染(gnrn)化膿性感染真菌性感染合并肺結(jié)核第六頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座糖尿病的并發(fā)癥3、慢性(mn xng)并發(fā)癥(2)微血管病變糖尿病腎病糖尿病心肌病糖尿病性視網(wǎng)膜病變(

3、1)大血管病變冠心病腎動(dòng)脈硬化肢體動(dòng)脈硬化第七頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座第八頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座其他(qt)并發(fā)癥 糖尿病足糖尿病病人因末梢神經(jīng)病變、下肢動(dòng)脈供血不足以及細(xì)菌(xjn)感染等多種因素,引起足部疼痛、皮膚深潰瘍、肢端壞疽等病變。第九頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座糖尿病檢查和診斷(zhndun)標(biāo)準(zhǔn)1、尿糖測(cè)定:尿糖陽(yáng)性是診斷糖尿病的主要依據(jù),但尿糖陰性不能排除糖尿病的可能2、葡萄糖耐量試驗(yàn):血糖高于正常范圍而又未達(dá)到診斷糖尿病標(biāo)準(zhǔn)者,須進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。本試驗(yàn)應(yīng)在清晨進(jìn)行,在5分鐘之內(nèi)飲入300毫升含75克葡萄糖的糖水 ,2小時(shí)后在測(cè)靜脈血漿糖量3、糖化血紅蛋

4、白ALC測(cè)定:糖化血紅蛋白ALC的量與血糖濃度呈正相關(guān),可反映取血前812周的血糖總水平,以補(bǔ)空腹血糖只反映瞬時(shí)(shn sh)血糖值的不足,成為糖尿病控制檢測(cè)的金指標(biāo)之一。第十頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座空腹(kngf)血糖(正常) 餐后血糖(xutng) 糖化(tnghu)血紅蛋白 4、血糖測(cè)定:您的血糖還好嗎?3.96.1 6.1-7.8 46 第十一頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座 1999年十月,我國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)采納新的診斷標(biāo)準(zhǔn)即“空腹血糖7.0毫摩爾/升或餐后血糖11.1毫摩爾/升”或“葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血漿葡萄糖水平(shupng)11.1毫摩爾/升”如果采用毛細(xì)血管全血,則空腹

5、血糖6.1毫摩爾/升,其他的仍為11.1毫摩爾/升。診斷(zhndun)標(biāo)準(zhǔn): 第十二頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座哪些(nxi)人容易患糖尿病?缺乏(quf)運(yùn)動(dòng)年齡(ninlng)超過(guò)45歲遺傳 體型肥胖者生產(chǎn)過(guò)重嬰兒(四公斤或以上)的母親第十三頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座治療(zhlio)三方法運(yùn)動(dòng)(yndng)飲食(ynsh)藥物第十四頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座營(yíng)養(yǎng)(yngyng)治療是治療糖尿病的基本措施飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物三者科學(xué)(kxu)結(jié)合,再加上掌握糖尿病知識(shí),就能有效的控制病情 飲食(管住嘴) 運(yùn)動(dòng)(邁開(kāi)腿) 藥物 第十五頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座飲食(ynsh)管理

6、第十六頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座糖尿病患者飲食(ynsh)原則:糖尿病患者良好的飲食有四大要求:固定熱量,均衡(jnhng)營(yíng)養(yǎng),控制血糖,改善血脂。合理膳食的意義在于: 1、保持健康的體重 2、維持營(yíng)養(yǎng)均衡 3、控制血糖第十七頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座糖尿病患者飲食(ynsh)選擇1)主食一般以米面為主:粗雜糧,如燕麥、麥片、玉米面等,有較多無(wú)機(jī)鹽,維生素,又富含膳食纖維,具有降低血糖的左右,對(duì)控制血糖有利。2)高纖維素飲食:患者在控制熱量期間,如感到饑餓,可食用含糖少的蔬菜。由于蔬菜所含膳食纖維多,水分多,供熱量低,具有飽腹作用,是糖尿病患者必不可少的一類食物。3)禁食含糖量較高的

7、食物:禁食白糖(bitng),紅糖、葡萄糖及糖制制品,如糖果、果醬、糕點(diǎn)、蜜餞、冰激凌。 4)其他:糖尿病患者的飲食除控制總熱卡外,還應(yīng)做到食品多 樣化。因?yàn)?yn wi)禁糖限鹽第十八頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座油鹽糖肉類雞鴨魚(yú)類牛奶蛋豆類蔬果(sh u)類米面類谷類少吃主食(zhsh)多吃適量(shling)第十九頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座血糖控制良好者如何(rh)飲酒空腹血糖7.0mmol/L者可適量(shling)飲酒每周飲酒1-2次不飲烈性酒啤酒200-375毫升/次葡萄酒100毫升/次血糖不穩(wěn)定者禁忌飲酒第二十頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座兩點(diǎn)之間吃水果糖尿病人吃水果有竅門(mén)水

8、果中含有大量的維生素纖維素礦物質(zhì),這些(zhxi)對(duì)糖尿病患者是有益的。不同類的水果含糖量不一,要控制進(jìn)食水果的量。水果吃飯講究,不要再進(jìn)餐后馬上吃,可在兩餐之間少量進(jìn)食。第二十一頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座各種( zhn)水果含糖量含糖量在5%左右:西瓜、草莓、檸檬、葡萄(p to)含糖量在810:梨、檸檬、櫻桃、哈密瓜、葡萄、桃子、菠蘿等。含糖量在913:蘋(píng)果、杏、無(wú)花果、橙子、柚子、荔枝等。含糖量在14以上:柿子、鮮紅棗、桂圓、香蕉、楊梅、石榴等。 第二十二頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座如血糖過(guò)高不宜吃水果可以(ky)用黃瓜西紅柿代替第二十三頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座治療(zhli

9、o)(二)體育鍛煉第二十四頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座堅(jiān)持適度有規(guī)律(gul)的運(yùn)動(dòng)(1)糖尿病患者運(yùn)動(dòng)原則:糖尿病患者應(yīng)進(jìn)行有規(guī)律的適度運(yùn)動(dòng)。根據(jù)年齡、性別、體力、病情及有無(wú)并發(fā)癥等不同條件,循序漸進(jìn)地堅(jiān)持鍛煉。(2)1型糖尿病人的運(yùn)動(dòng):體育鍛煉宜在餐后進(jìn)行,運(yùn)動(dòng)量不宜太大,持續(xù)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),并于餐前注射胰島素,是運(yùn)動(dòng)時(shí)不會(huì)(b hu)過(guò)多增加胰島素吸收速度,以避免運(yùn)動(dòng)后的低血糖反應(yīng)。(3) 適合2型糖尿病人的運(yùn)功: 有氧運(yùn)動(dòng),即強(qiáng)度小。節(jié)奏慢的運(yùn)動(dòng),如散步,慢跑,太極拳,騎自行車(chē)、跳繩等。第二十五頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座治療(zhlio)三:保持良好的心態(tài)(xn ti)與飲食習(xí)慣第二十六頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座 各種不平衡的心理將會(huì)進(jìn)一步加強(qiáng)胰島素抵抗,促使糖尿病的發(fā)生(fshng),所以,良好的心態(tài)對(duì)糖尿病的預(yù)防具有積極的作用。 學(xué)者認(rèn)為,經(jīng)常用餐時(shí)間過(guò)長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致胰腺“疲勞”,引起胰腺功能紊亂,用餐時(shí)間以不超過(guò)半小時(shí)為宜。 養(yǎng)成自我檢測(cè)血糖習(xí)慣。實(shí)踐證明,長(zhǎng)期良好的病情控制可以在一定程度上延緩或預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。第二十七頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座感謝您的聆聽(tīng)(ln tn),再見(jiàn)!第二十八頁(yè),共二十九頁(yè)。糖尿病健康講座內(nèi)容(nirng)總結(jié)糖尿病健康講座。型糖尿病患者多數(shù)起病較緩慢,病情相對(duì)較輕。W. C.。2、葡

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