臥位護理教學(xué)課件

臥位護理臥位的性質(zhì)主動臥位病人自己采取的最舒適、最隨意的臥位，如輕癥病人，身體活動自如，可隨意改變體位。見于輕癥患者、術(shù)前及恢復(fù)期患者。被動臥位病人自身沒有能力變換體位，躺在被安置的臥位，如昏迷、癱瘓、極度衰弱的病人。被迫臥位病人意識清楚，有能力變換自己的臥位，但為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需被迫采取某種臥位。如急性腹膜炎的病人，為減輕腹痛而采取屈膝仰臥位。臥位護理臥位的性質(zhì)臥位護理常用臥位

仰臥位側(cè)臥位俯臥位半坐臥位端坐位頭低足高位頭高足低位膝胸位截石位臥位護理常用臥位臥位護理臥位的注意事項臥位要舒適穩(wěn)定，體重平均分布，保持正常生理彎曲，各關(guān)節(jié)位于功能位置。適當(dāng)遮蓋病人，注意保暖，維護病人尊嚴(yán)。定時更換臥位，至少2小時一次，預(yù)防褥瘡出現(xiàn)，按摩受壓部位皮膚。根據(jù)病人病情，協(xié)助病人每天進行主動或被動的活動。臥位護理臥位的注意事項臥位護理臥位的評估和觀察要點評估患者病情、意識狀態(tài)、自理能力、合作程度了解診斷、治療和護理要求，選擇體位評估自主活動能力、臥位習(xí)慣臥位護理臥位的評估和觀察要點臥位護理1去枕仰臥位適用范圍：昏迷或全身麻醉未清醒的患者，主要為避免嘔吐誤吸到呼吸道而引起窒息或肺部并發(fā)癥患者。操作方法：協(xié)助病人去枕仰臥，頭偏向一側(cè)，兩臂放于身體兩側(cè)，兩腿放平，將枕頭橫立于床頭。2中凹臥位（休克臥位）抬高頭胸部10-20度，抬高下肢20-30度。保持呼吸道通暢，按休克患者觀察要點護理。3屈膝仰臥位仰臥，兩膝曲起并稍向外分開；注意保暖，保護隱私，保證患者安全，必要時加床擋。臥位護理1去枕仰臥位臥位護理2中凹臥位（休克臥位）·抬高頭胸部10-20度，抬高下肢20-30度?！け３趾粑劳〞常葱菘嘶颊哂^察要點護理。3屈膝仰臥位仰臥，兩膝曲起并稍向外分開；注意保暖，保護隱私，保證患者安全，必要時加床擋。臥位護理2中凹臥位（休克臥位）臥位護理4側(cè)臥位側(cè)臥，兩臂曲肘，一手放于胸前，一手放于枕旁，下腿稍伸直，上腿彎曲。必要時在兩膝之間、后背和胸、腹前各放置軟枕。5俯臥位·俯臥，兩臂曲肘放于頭部兩側(cè)，兩腿伸直，胸下、髖部及踝部各放一軟枕，頭偏向一側(cè)。氣管切開、頸部傷、呼吸困難不宜采取此體位。臥位護理4側(cè)臥位臥位護理6半坐臥位仰臥，床頭支架或靠背架抬高30-60度，下肢屈曲。放平時，先放平下肢，后放床頭。7端坐臥位坐起，床上放一跨床小桌，桌上放軟枕，患者伏桌休息；必要時可使用軟枕、靠背架等支持無輔助坐姿；防止墜床，必要時加床擋，做好背部保暖。臥位護理6半坐臥位臥位護理8頭低足高位

·仰臥，頭偏向一側(cè)，枕頭橫立于床頭，床尾抬高15-30㎝；觀察患者耐受情況，顱內(nèi)高壓患者禁用此體位。9頭高足低位·病人仰臥，床頭用支托物墊高15～30cm或根據(jù)病情而定，枕橫立于床尾，以防足部觸及床尾欄桿。如使用電動床可調(diào)節(jié)整個床面向床尾傾斜。臥位護理8頭低足高位

·仰臥，頭偏向一側(cè)，枕頭橫立于床頭，臥位護理10膝胸位·跪臥，兩腿稍分開，胸及膝部貼床面，腹部懸空，臀部抬起，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，兩臂屈肘放于頭的兩側(cè)，應(yīng)注意保暖和遮蓋。女性患者在胸部下放一軟枕，注意保護膝蓋皮膚；心腎疾病的孕婦禁用此體位。11截石位·仰臥，兩腿分開放在支架上，臀部齊床邊，兩手放在胸前或身體兩側(cè)；臀下墊治療巾，支腿架上放軟墊；注意保暖，減少暴露時間，保護患者隱私。臥位護理10膝胸位床上擦浴法床上擦浴法適用于病情較重，長期臥床不能自理的病人、活動受限，生活不能自理的病人。目的：1、保持皮膚清潔，使病人舒適

2、促進皮膚血液循環(huán)，預(yù)防皮膚感染和褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生

3、觀察病人一般病情，滿足其身心需要。

4、活動肢體，防止肌肉攣縮和關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。床上擦浴法注意事項：1、操作中應(yīng)遵循節(jié)力原則。2、掌握擦洗的步驟，及時更換溫水。3、動作要輕柔、防止受涼，并注意遮擋。4、注意觀察病情。一般擦洗應(yīng)在15-30分鐘內(nèi)完成。注意事項：臥位護理常用臥位

仰臥位側(cè)臥位俯臥位半坐臥位端坐位頭低足高位頭高足低位膝胸位截石位臥位護理常用臥位臥位護理臥位的評估和觀察要點評估患者病情、意識狀態(tài)、自理能力、合作程度了解診斷、治療和護理要求，選擇體位評估自主活動能力、臥位習(xí)慣臥位護理臥位的評估和觀察要點臥位護理2中凹臥位（休克臥位）·抬高頭胸部10-