全國2004年4月高等教育自學(xué)考試

全國2004年4月高等教育自學(xué)考試兒科學(xué)試題課程代碼：02906第一部分選擇題（共40分）一、單項選擇題（本大題共40小題，每小題1分，共40分）在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。1．5歲小兒的體重約為（）A．15kgB．20kgC．16kgD．17kg2．小兒生長發(fā)育的規(guī)律不包括（）A．各系統(tǒng)發(fā)育不平衡B．連續(xù)的過程，但有階段性C．神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較晚D．個體差異3．起病緩慢，熱型不定，咳嗽為頑固性劇咳，肺部體征多不明顯的是（）A．金黃色葡萄球菌肺炎B．腺病毒肺炎C．支原體肺炎D．霉菌性肺炎4．有關(guān)鐵代謝正確的是（）．鐵以三價鐵的形式被吸收．維生素C及果糖可抑制鐵的吸收．鞣酸及草酸可促進鐵的吸收5．前囟閉合的最晚時間是（）A．18個月B．12個月C．16個月D．24個月6．某患兒，男，16歲，因“咳嗽3天，發(fā)熱半天”入院。查體：呼吸較促，雙肺可聞及12少許喘鳴及痰鳴?？赡艿脑\斷為（）A．急性支氣管炎B．急性支氣管肺炎C．急性上呼吸道感染D．支原體肺炎7．小兒骨齡評價中常用的指標(biāo)是（）A．長骨干骺端密度B．腕部骨化中心C．股骨干的長度D．脊柱的發(fā)育情況8．下面有關(guān)嬰兒期的保健重點不正確的是（）．培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣．按時預(yù)防接種．合理喂養(yǎng)，及時添加輔食9．碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)三者所提供熱能的比例分別為（A．40—50% 20—30% 15—25%

）B．50—60%10—15%25—30%C．50—60%25—30%10—15%D．40—50%10—15%25—30%10．小兒重癥肺炎最常出現(xiàn)的癥狀為（）A．膿胸B．心力衰竭C．肺結(jié)核D．抽搐11．反映營養(yǎng)狀況最易獲得的示標(biāo)是（）A．體重B．上臂圍C．身高D．頭圍12．某患兒，6歲，2周前患“急性扁桃體炎” ，1天前出現(xiàn)眼瞼浮腫，少尿。尿常規(guī)示：蛋白2+，紅細胞3+。最可能的診斷為（）A．腎病綜合征B．腎炎性腎病綜合征C．急性腎小球腎炎D．腎功能衰竭13．圍生期是指（）A．自妊娠第8周至生后滿14天B．自妊娠第28周至生后滿30天C．自妊娠第28周至生后滿7天D．自妊娠第20周至生后滿21天14．營養(yǎng)性缺鐵性貧血時（）A．紅細胞中央淡染區(qū)變小B．總鐵結(jié)合力下降C．血清鐵蛋白下降D．末梢血片中，紅細胞大小不等15．新生兒溶血病多見于（）A．母親為“AB”型血型的第2胎新生兒B．母親為“O”型血型的第1胎新生兒C．母親為Rh陰性血型的第1胎新生兒D．母親為Rh陽性血型的第1胎新生兒16．急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是（）A．高血壓、血尿、蛋白尿B．蛋白尿、浮腫、高血壓C．血尿、低蛋白血癥、高血壓D．浮腫、高血壓、血尿17．新生兒硬腫出現(xiàn)的先后順序為（）A．下肢外側(cè)—面頰—臀部B．面頰—臀部—下肢外側(cè)C．下肢外側(cè)—臀部—面頰D．臀部—面頰—下肢外側(cè)18．維生素D缺乏性手足搐搦癥最危險的癥狀是（）A．全身抽搐B．手足痙攣C．喉痙攣D．以上都不是19．新生兒肺炎早期最主要的臨床特點是（）A．氣急伴咳嗽B．發(fā)熱伴劇咳C．肺部密布細濕羅音D．反應(yīng)差，口吐泡沫20．小兒腹瀉病最常見的酸堿平衡紊亂是（）A．代謝性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．混合性酸中毒D．代謝性堿中毒21．下列選項中不屬于正常新生兒特殊表現(xiàn)的有（）A．“馬牙”C．陰道出血

B．生理性黃疸D．體溫不升22．母乳的優(yōu)點是（

）．母乳中含鈣量高，且容易吸收．母乳中蛋白含量高，且易消化吸收C．母乳中乳糖含量高，且以 —乙型乳糖為主，可抑制乳酸桿菌的生長D．母乳含大量的免疫物質(zhì)23．嬰兒5個月，母乳喂養(yǎng)。腹瀉1月，大便3~5次/天，多為糊狀，無膿血。食欲佳，精神可，體重?zé)o減輕，用中、西醫(yī)治療未見好轉(zhuǎn)。最可能的診斷為（）A．遷延性腸炎B．病毒性腸炎C．嬰兒輕型腹瀉D．生理性腹瀉24．最常見的先天性心臟病是（）A．房間隔缺損B．動脈導(dǎo)管未閉C．室間隔缺損D．法洛四聯(lián)癥25．維生素D缺乏性手足搐搦癥的治療順序為（）A．補VitD、補鈣、止驚B．補鈣、止驚、補VitDC．止驚、補VitD、補鈣D．止驚、補鈣、補VitD26．尿路感染的感染途徑最常見者為（）A．血源性感染B．上行性感染C．淋巴道感染D．外傷后感染27．營養(yǎng)不良皮下脂肪消耗的順序是（）A．腹部—軀干—臀部—四肢—面頰B．腹部—四肢—臀部—軀干—面頰C．軀干—臀部—腹部—面頰—四肢D．面頰—四肢—臀部—軀干—腹部28．腎病綜合征最常見的并發(fā)癥為（）A．感染B．血栓形成C．電解質(zhì)紊亂D．腎上腺危象29．有關(guān)生理性貧血的原因不正確的是（）A．小兒循環(huán)血容量增加B．紅細胞生成素減少C．生理性溶血D．血液稀釋30．有關(guān)結(jié)核菌素試驗正確的是（）．強陽性反應(yīng)提示曾接種過卡介苗．感染結(jié)核4~8周內(nèi)，結(jié)核菌素試驗可以出現(xiàn)陰性反應(yīng)D．患麻疹后不會出現(xiàn)假陰性反應(yīng)31．苯丙酮尿癥最突出的臨床表現(xiàn)是（ ）A．皮膚白晰 B．尿有臭味C．黃褐色頭發(fā) D．智力低下32．先天性心臟病的輔助檢查中，最簡單易行的是（A．心電圖 B．心臟三位片C．心臟MRI D．彩色超聲心動

）33．某患兒，8個月，確診為支氣管肺炎1天，突然出現(xiàn)哭鬧不安，呼吸急促，心率185次/分，給予吸氧后效果不佳，應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用哪些措施？（）A．鎮(zhèn)靜、強心B．鎮(zhèn)靜、補液C．補液、抗感染D．加大吸氧濃度34．6個月至3歲小兒高熱驚厥的特點有（）A．多數(shù)發(fā)生于發(fā)熱高峰時B．僅表現(xiàn)為單側(cè)肢體抽動C．持續(xù)時間很長，但預(yù)后好D．發(fā)病2周后，腦電圖有異常35．引起上呼吸道感染的主要病原體為（）A．大腸桿菌B．病毒C．支原體D．肺炎雙球菌36．下面哪一項不是風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)（）A．腎炎B．心臟炎C．多發(fā)性關(guān)節(jié)炎D．皮膚環(huán)形紅斑37．化膿性腦膜炎多見的感染途徑為（）A．血行感染B．中耳炎直接侵犯C．皮膚竇道感染D．腦脊膜膨出感染38．小兒白細胞分類的二次交叉時間分別是（）A．4—6天，4—6歲B．4—6天，4—6月C．4—6小時，4—6月D．4—6月，4—6歲39．腎病綜合征激素治療中，長程療法指治療時間為（）A．4—8周B．3—6個月C．6—8個月D．8—15個月40．有關(guān)骨髓外造血正確的是（）．骨髓外造血是指黃髓轉(zhuǎn)變?yōu)榧t髓，重新發(fā)揮造血功能．是小兒造血器官的一種特殊反應(yīng)現(xiàn)象．肝脾淋巴結(jié)腫大，但不能恢復(fù)到胎兒期的造血狀態(tài)第二部分非選擇題（共60分）二、簡答題（本大題共5小題，每小題6分，共30分）41．簡述維生素D缺乏性佝僂病的病因。42．單純性腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？43．嬰兒添加輔食的原則是什么？44．先心病常見的并發(fā)癥有哪些？45．簡述新生兒病理性黃疸的特點。三、論述題（本大題共1小題，共10分）46．試述小兒支氣管肺炎合并心衰的診斷依據(jù)有哪些？四、病例分析題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）47．患兒，男，10個月，以腹瀉，嘔吐3天來診。大便每日超過10次，為大量水樣稀便，嘔吐6—7次，尿量極度減少。查體： T37.2℃，精神萎靡，呼吸深快，皮膚發(fā)花，彈性極差。唇櫻紅，雙眼眶深陷。心率140次/分，律齊，心音低鈍。腹脹明顯，腸鳴音減弱、四肢冰冷。問：①該病例可能的診斷是什么？②應(yīng)做哪些檢查？③該病例補液時首先應(yīng)做的處置是什么？48．患兒，男，2歲，以“發(fā)熱 3天，抽風(fēng)2次”為主訴入院。體溫持續(xù)在 39℃以上，且頻繁用手拍頭，嘔吐 4次。1天前，突然出現(xiàn)抽風(fēng)，為全身性驚厥發(fā)作，持續(xù)約 5至10分鐘