《急性胃炎的護理》課件

急性胃炎的護理1整理課件急性胃炎的護理1整理課件一：概

念急性胃炎：是指各種原因引起的胃黏膜急性炎癥。分類：急性單純性胃炎急性糜爛出血性胃炎特殊原因引起的急性胃炎（如急性腐蝕性胃炎、急性化膿性胃炎）等。2整理課件一：概念2整理課件二：護理評估1、致病因素⑴飲食因素⑵藥物因素⑶急性應激⑷感染因素⑸十二指腸液返流3整理課件二：護理評估3整理課件二：護理評估2、身體評估⑴癥狀評估：輕者無明顯癥狀上腹不適、飽脹、惡心、嘔吐嘔血、黑便⑵護理體檢：上腹部輕微壓痛脫水病容，伴腸炎時腸鳴音增強4整理課件二：護理評估2、身體評估4整理課件二：護理評估3、心理評估緊張焦慮恐懼

5整理課件二：護理評估5整理課件二：護理評估4、實驗室及其他檢查Ⅰ實驗室檢查：周圍白細胞總數(shù)增加，中性粒細胞增多。大便隱血試驗可陽性。Ⅱ纖維胃鏡檢查：通常應在大量出血后24-48小時內進行6整理課件二：護理評估4、實驗室及其他檢查6整理課件三：護理診斷／問題⒈疼痛：腹痛與胃黏膜的急性炎癥病變有關⒉有體液不足的危險

與胃黏膜所致的出血、嘔吐有關⒊潛在并發(fā)癥

上消化道大量出血⒋焦慮與擔心疾病有關⒌知識缺乏缺乏胃炎的相關知識7整理課件三：護理診斷／問題⒈疼痛：腹痛與胃黏膜的急性炎癥病變有關7四：護理措施1、生活護理⑴休息：減少活動，注意休息，應激者應保持環(huán)境安靜，臥床休息。⑵

飲食：一般進流質或少渣、溫涼、半流飲食，嘔吐劇烈、大量出血者應暫禁食，以減輕胃腸負擔，促進胃黏膜修復。8整理課件四：護理措施1、生活護理8整理課件四：護理措施2、病情觀察觀察并記錄24h出入量及生命體征腹痛及其程度和性質腹脹、腹部體征的變化皮膚彈性及溫濕度嘔吐物及糞便的性狀9整理課件四：護理措施2、病情觀察9整理課件四：護理措施3、心理護理關心體貼病人，做好心理疏導和安慰。向病人耐心解釋本病的基本知識，使病人積極配合治療。幫助病人尋找并及時去除使癥狀加重的因素，緩解緊張恐懼的情緒。10整理課件四：護理措施3、心理護理10整理課件四：護理措施4、用藥護理遵醫(yī)囑給予抑制胃酸分泌藥、胃黏膜保護藥、解痙和鎮(zhèn)痛藥，并注意藥物的副作用；對嘔吐劇烈伴腹瀉者及胃內出血量大者，迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑補液；慎用或禁用阿司匹林等損害胃黏膜的藥物。11整理課件四：護理措施4、用藥護理11整理課件五：健康教育1、飲食指導：注意飲食衛(wèi)生，飲食規(guī)律，忌過饑過飽，避免進食過冷、過熱、過刺激食物；2、藥物指導：避免使用非甾體類抗炎藥等藥物，如確需要用藥應在醫(yī)生指導下使用；3、疾病知識指導：向病人介紹急性胃炎的病因，指導病人如何預防復發(fā)和減輕不適；4、告知患者如有不適，應及時就診。12整理課件五：健康教育1、飲食指導：注意飲食衛(wèi)生，飲食規(guī)律，忌12整理六：急性胃炎中醫(yī)相關知識嘔吐：是由于胃失和降、胃氣上逆所致的以飲食、痰涎等胃內之物從胃內上涌，自口而出為臨床特征的一種病癥，嘔與吐常同時發(fā)生很難截然分開，故近世多并稱為嘔吐。嘔吐是機體的一種防御反射，有一定的保護作用，但劇烈頻繁的嘔吐可引起脫水及電解質絮亂。13整理課件六：急性胃炎中醫(yī)相關知識嘔吐：是由于胃失和降、胃氣上逆所致的一、常見癥候要點1、外邪犯胃癥：突然嘔吐，脘腹?jié)M悶，如感受風寒，可兼有發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，舌苔薄白，脈浮緊：如感風熱，可兼有惡風，頭痛身疼，汗出，舌尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)：如感受署濕，可兼有胸脘痞悶，身熱心煩，口渴，舌質紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。2、飲食停滯癥：嘔吐腐酸，脘腹脹滿，吐后得舒，噯氣厭食，大便或塘或結，舌苔厚膩，脈弦。3、肝氣犯胃癥：嘔吐吞酸，噯氣頻繁，胸肋脹滿，可因情志不遂而嘔吐吞酸更甚，苔薄白，脈弦。4、痰飲內阻癥：嘔吐清水痰涎，脘悶不適，不思飲食，頭暈心悸，苔白膩，脈滑。5、脾胃虛弱癥：食欲不振，食入難化，飲食稍有不慎，即易嘔吐，時作時止，臉色少華，倦怠乏力，四肢不溫，大便溏瀉，舌質淡，苔薄白，脈細弱。6、胃陰不足癥：嘔吐反復發(fā)作，或時作干嘔，嘔吐量不多，似饑而不欲食，口咽燥干，舌紅少津，脈細數(shù)。14整理課件一、常見癥候要點1、外邪犯胃癥：突然嘔吐，脘腹?jié)M悶，如感受風二、常見癥狀/癥候施護（一）嘔吐1.觀察和記錄嘔吐物顏色、氣味、性質、量、次數(shù)及伴隨癥狀。嘔吐劇烈、量多,或嘔吐物中帶咖啡樣物或鮮血時,及時報告醫(yī)師,并配合處理。2.遵醫(yī)囑穴位貼敷,取中脘、足三里、內關、膈俞、脾俞、胃俞等穴。3.遵醫(yī)囑穴位按摩,取內關、膈俞、胃俞、脾俞等穴。4.遵醫(yī)囑穴位注射,取足三里或內關穴。5.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取脾、胃、交感、神門、賁門等穴。6.遵醫(yī)囑中藥封包。7.遵醫(yī)囑艾灸,取中脘、內關、足三里等穴。15整理課件二、常見癥狀/癥候施護（一）嘔吐15整理課件（二）胃脘疼痛1.觀察疼痛的部位、性質、程度、持續(xù)時間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀。出現(xiàn)疼痛加劇,冷汗、面色蒼白時應立即報告醫(yī)師,采取應急處理措施。

2.急性發(fā)作時宜臥床休息,給予精神安慰;伴有嘔血或便血時立即報告醫(yī)師,指導患者暫禁飲食,避免活動及精神緊張。3.遵醫(yī)囑穴位貼敷,取中脘、胃俞、脾俞、足三里、梁丘等穴。

4.遵醫(yī)囑穴位按摩,取中脘、胃俞、脾俞、足三里、內關、梁丘等穴。

5.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取脾、胃、交感、神門、內分泌等穴。

6.遵醫(yī)囑艾灸,取中脘、內關、足三里等穴。

7.遵醫(yī)囑拔火罐,取足三里、脾俞、胃俞等穴。16整理課件（二）胃脘疼痛16整理課件

（三）脘腹脹滿1.觀察脹滿的部位、性質、程度、時間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀。2.鼓勵患者飯后半小時適當運動,如慢走,以不超過20分鐘為宜。保持大便通暢。3.遵醫(yī)囑穴位貼敷,取脾俞、胃俞、天樞、中脘等穴。4.遵醫(yī)囑穴位注射,取雙側足三里、合谷穴。5.遵醫(yī)囑艾灸,取中脘、天樞等穴。17整理課件

（三）脘腹脹滿17整理課件三、健康教育（一）生活起居1.急性發(fā)作時宜臥床休息,保證睡眠。2.保持口腔清潔,嘔吐后及時用溫水漱口。3.指導患者注意保暖,避免腹部受涼,根據(jù)氣候變化及時增減衣服。（二）飲食指導1.嘔吐嚴重者應禁食4-6小時，嘔吐停止后應遵循流食-半流食-軟食-普食的原則，少食多餐，細嚼慢咽。2.生蘿卜或生姜搗汁加溫開水沖服治療面食及豆類所傷。姜藕搗汁加溫開水沖服治療胃熱胃氣不和、煩渴喜飲等癥。二豆粥（白扁豆、綠豆）同煮成粥，治療署濕困胃、吐瀉煩渴癥。3.嘔吐頻繁者暫禁食水會使胃腸得到休息，至少1-2周內忌生冷、冰鎮(zhèn)及煎炸油膩、黏食等不易消化的食物。（三）情志護理1.采用移情相制療法，轉移注意力。2.調暢情志，避免外界不良刺激，防止動怒化火，誘發(fā)或加重嘔吐。3.鼓勵患者病友間多溝通交流疾病防治經驗，囑家屬關心體貼患者，給予心理支持。18整理課件三、健康教育（一）生活起居18整理課件ThankYou19整理課件ThankYou19整理課件感謝親觀看此幻燈片，此課件部分內容來源于網絡，如有侵權請及時聯(lián)系我們刪除，謝謝配合！感謝親觀看此幻燈片，此課件部分內容來源于網絡，急性胃炎的護理21整理課件急性胃炎的護理1整理課件一：概

念急性胃炎：是指各種原因引起的胃黏膜急性炎癥。分類：急性單純性胃炎急性糜爛出血性胃炎特殊原因引起的急性胃炎（如急性腐蝕性胃炎、急性化膿性胃炎）等。22整理課件一：概念2整理課件二：護理評估1、致病因素⑴飲食因素⑵藥物因素⑶急性應激⑷感染因素⑸十二指腸液返流23整理課件二：護理評估3整理課件二：護理評估2、身體評估⑴癥狀評估：輕者無明顯癥狀上腹不適、飽脹、惡心、嘔吐嘔血、黑便⑵護理體檢：上腹部輕微壓痛脫水病容，伴腸炎時腸鳴音增強24整理課件二：護理評估2、身體評估4整理課件二：護理評估3、心理評估緊張焦慮恐懼

25整理課件二：護理評估5整理課件二：護理評估4、實驗室及其他檢查Ⅰ實驗室檢查：周圍白細胞總數(shù)增加，中性粒細胞增多。大便隱血試驗可陽性。Ⅱ纖維胃鏡檢查：通常應在大量出血后24-48小時內進行26整理課件二：護理評估4、實驗室及其他檢查6整理課件三：護理診斷／問題⒈疼痛：腹痛與胃黏膜的急性炎癥病變有關⒉有體液不足的危險

與胃黏膜所致的出血、嘔吐有關⒊潛在并發(fā)癥

上消化道大量出血⒋焦慮與擔心疾病有關⒌知識缺乏缺乏胃炎的相關知識27整理課件三：護理診斷／問題⒈疼痛：腹痛與胃黏膜的急性炎癥病變有關7四：護理措施1、生活護理⑴休息：減少活動，注意休息，應激者應保持環(huán)境安靜，臥床休息。⑵

飲食：一般進流質或少渣、溫涼、半流飲食，嘔吐劇烈、大量出血者應暫禁食，以減輕胃腸負擔，促進胃黏膜修復。28整理課件四：護理措施1、生活護理8整理課件四：護理措施2、病情觀察觀察并記錄24h出入量及生命體征腹痛及其程度和性質腹脹、腹部體征的變化皮膚彈性及溫濕度嘔吐物及糞便的性狀29整理課件四：護理措施2、病情觀察9整理課件四：護理措施3、心理護理關心體貼病人，做好心理疏導和安慰。向病人耐心解釋本病的基本知識，使病人積極配合治療。幫助病人尋找并及時去除使癥狀加重的因素，緩解緊張恐懼的情緒。30整理課件四：護理措施3、心理護理10整理課件四：護理措施4、用藥護理遵醫(yī)囑給予抑制胃酸分泌藥、胃黏膜保護藥、解痙和鎮(zhèn)痛藥，并注意藥物的副作用；對嘔吐劇烈伴腹瀉者及胃內出血量大者，迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑補液；慎用或禁用阿司匹林等損害胃黏膜的藥物。31整理課件四：護理措施4、用藥護理11整理課件五：健康教育1、飲食指導：注意飲食衛(wèi)生，飲食規(guī)律，忌過饑過飽，避免進食過冷、過熱、過刺激食物；2、藥物指導：避免使用非甾體類抗炎藥等藥物，如確需要用藥應在醫(yī)生指導下使用；3、疾病知識指導：向病人介紹急性胃炎的病因，指導病人如何預防復發(fā)和減輕不適；4、告知患者如有不適，應及時就診。32整理課件五：健康教育1、飲食指導：注意飲食衛(wèi)生，飲食規(guī)律，忌12整理六：急性胃炎中醫(yī)相關知識嘔吐：是由于胃失和降、胃氣上逆所致的以飲食、痰涎等胃內之物從胃內上涌，自口而出為臨床特征的一種病癥，嘔與吐常同時發(fā)生很難截然分開，故近世多并稱為嘔吐。嘔吐是機體的一種防御反射，有一定的保護作用，但劇烈頻繁的嘔吐可引起脫水及電解質絮亂。33整理課件六：急性胃炎中醫(yī)相關知識嘔吐：是由于胃失和降、胃氣上逆所致的一、常見癥候要點1、外邪犯胃癥：突然嘔吐，脘腹?jié)M悶，如感受風寒，可兼有發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，舌苔薄白，脈浮緊：如感風熱，可兼有惡風，頭痛身疼，汗出，舌尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)：如感受署濕，可兼有胸脘痞悶，身熱心煩，口渴，舌質紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。2、飲食停滯癥：嘔吐腐酸，脘腹脹滿，吐后得舒，噯氣厭食，大便或塘或結，舌苔厚膩，脈弦。3、肝氣犯胃癥：嘔吐吞酸，噯氣頻繁，胸肋脹滿，可因情志不遂而嘔吐吞酸更甚，苔薄白，脈弦。4、痰飲內阻癥：嘔吐清水痰涎，脘悶不適，不思飲食，頭暈心悸，苔白膩，脈滑。5、脾胃虛弱癥：食欲不振，食入難化，飲食稍有不慎，即易嘔吐，時作時止，臉色少華，倦怠乏力，四肢不溫，大便溏瀉，舌質淡，苔薄白，脈細弱。6、胃陰不足癥：嘔吐反復發(fā)作，或時作干嘔，嘔吐量不多，似饑而不欲食，口咽燥干，舌紅少津，脈細數(shù)。34整理課件一、常見癥候要點1、外邪犯胃癥：突然嘔吐，脘腹?jié)M悶，如感受風二、常見癥狀/癥候施護（一）嘔吐1.觀察和記錄嘔吐物顏色、氣味、性質、量、次數(shù)及伴隨癥狀。嘔吐劇烈、量多,或嘔吐物中帶咖啡樣物或鮮血時,及時報告醫(yī)師,并配合處理。2.遵醫(yī)囑穴位貼敷,取中脘、足三里、內關、膈俞、脾俞、胃俞等穴。3.遵醫(yī)囑穴位按摩,取內關、膈俞、胃俞、脾俞等穴。4.遵醫(yī)囑穴位注射,取足三里或內關穴。5.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取脾、胃、交感、神門、賁門等穴。6.遵醫(yī)囑中藥封包。7.遵醫(yī)囑艾灸,取中脘、內關、足三里等穴。35整理課件二、常見癥狀/癥候施護（一）嘔吐15整理課件（二）胃脘疼痛1.觀察疼痛的部位、性質、程度、持續(xù)時間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀。出現(xiàn)疼痛加劇,冷汗、面色蒼白時應立即報告醫(yī)師,采取應急處理措施。

2.急性發(fā)作時宜臥床休息,給予精神安慰;伴有嘔血或便血時立即報告醫(yī)師,指導患者暫禁飲食,避免活動及精神緊張。3.遵醫(yī)囑穴位貼敷,取中脘、胃俞、脾俞、足三里、梁丘等穴。

4.遵醫(yī)囑穴位按摩,取中脘、胃俞、脾俞、足三里、內關、梁丘等穴。

5.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取脾、胃、交感、神門、內分泌等穴。

6.遵醫(yī)囑艾灸,取中脘、內關、足三里等穴。

7.遵醫(yī)囑拔火罐,取足三里、脾俞、胃俞等穴。36整理課件（二）胃脘疼痛16整理課件

（三）脘腹脹滿1.觀察脹滿的部位、性質、程度、時間、誘發(fā)