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臨床生化常規(guī)檢驗項目及其臨床意義臨床生化常規(guī)檢驗項目及其臨床意義臨床生化常規(guī)檢驗項目及其臨床意義V:1.0精細整理,僅供參考臨床生化常規(guī)檢驗項目及其臨床意義日期:20xx年X月常規(guī)生化檢驗項目各項指標參考范圍及臨床意義(1)谷丙轉(zhuǎn)氨酶——ALT:正常參考值
0-40IU/L增高:常見于急慢性肝炎,藥物性肝損傷,脂肪肝,肝硬化,心梗,膽道疾病等。2、谷草轉(zhuǎn)氨酶——AST:正常參考值
0-40I/L增高:常見于心梗,急慢性肝炎,中毒性肝炎,心功能不全,皮肌炎等。3、轉(zhuǎn)肽酶——GGT:正常參考值
0-40IU/L增高:常見于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌,急性肝炎,慢性肝炎活動期,肝硬化,急性胰腺炎及心力衰竭等。4、堿性磷酸酶——ALP:正常參考值
30-115IU/L增高:常見于肝癌,肝硬化,阻塞性黃疸,急慢性黃疸型肝炎,骨細胞瘤,骨折及少年兒童。
5、乳酸脫氫酶——LDH:正常參考值
90-245U/L增高:急性心肌梗塞發(fā)作后12-48小時開始升高,2-4天可達高峰,8-9天恢復(fù)正常。另外,肝臟疾病惡性腫瘤可引起LDH增高
6、總膽紅素——TBIL:正常參考值
增高:原發(fā)生膽汁性肝硬化急性黃疸型肝炎,慢性活動期肝炎,病毒性肝炎。肝硬化,溶血性黃疸,新生兒黃疸,膽石癥等。TBIL=DBIL+IBIL
7、直接膽紅素——DBIL:正常參考值
增高:常見于阻塞性黃疸,肝癌,胰頭癌,膽石癥等。
8、游離膽紅素——IBIL:正常參考值
增高:見于溶血性黃疸,新生兒黃疸,血型不符的輸血反應(yīng)
9、總蛋白——TP:正常參考值
增高:常見于高度脫水癥(腹泄、漚吐、休克、高熱)及多發(fā)性骨髓瘤。降低:常見于惡性腫瘤,重癥結(jié)核,營養(yǎng)及吸收障礙,肝硬化,腎病綜合癥,燒傷,失血。TP=ALB+GLB
10、白蛋白——ALB:正常參考值
增高:常見于嚴重失水而導(dǎo)致血漿濃縮,使白蛋白濃度上升。降低:基本與總蛋白相同,特別是肝臟,腎臟疾病更為明顯,見于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、腎炎等。如白蛋白30g/L,則預(yù)后較差。
11、球蛋白——GLO:正常參考值
15-35g/L臨床意義
增高:常見于肝臟疾?。ㄈ缏愿窝?、肝硬化、肝癌、腎炎等),
網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾病,如多發(fā)性骨髓瘤,單核細胞性白血病,慢性感染,如化膿性感染、梅毒、麻風(fēng)、結(jié)締組織病。
12、白/球比值——A/G:正常參考值
。:常見于肝臟疾?。ㄈ缏愿窝住⒏斡不?、肝癌、腎炎)。如治療后白蛋白提高至正?;蚪咏#珹/G比值接近正常,表示肝功能有改善。故檢測血清白蛋白、球蛋白及其比值,可估計肝臟疾病的病情核預(yù)后。
13、血糖——GLU:正常參考值
mmol/L增高:某些生理因素(情緒緊張,飯后1-2小時)及注射腎上腺素后,病理性增高見于各種糖尿病,慢性胰腺炎,心梗,甲亢,垂體前葉嗜酸性細胞瘤,顱內(nèi)出血,顱外傷等。
14、前白蛋白——PAB:正常參考值
170-420mg/L臨床意義
可作為肝功能早期損害的指標和檢測機體營養(yǎng)不良的指標。增高:甲狀腺機能亢進,各種膠原病、腎變病等。降低:急性肝炎、肝硬化、惡性腫瘤、蛋白吸收不足等。
15、羥丁酸脫氫酶
——HBDH:正常參考值
90-250IU/L臨床意義
增高:作為急性心梗診斷的一個指標,與LDH大致相同,在急性心梗時此酶在血液中維持高值,可達2周左右。16、肌酸激酶——CK:正常參考值
30-170IU/L臨床意義
增高:心梗4-6小時開始升高,18-36小時可達正常值的20-30倍,為最高峰,2-4天恢復(fù)正常,另外,病毒性心肌炎,皮肌炎,肌肉損傷,肌營養(yǎng)不良,心包炎,腦血管意外及心臟手術(shù)等都可以使CK增高。
17、肌酸激酶同工酶——CK-MB:正常參考值
0-25IU/L臨床意義
常用于心肌梗死的診斷和監(jiān)視
18、尿素氮——BUN:正常參考值
臨床意義
增高:常見于高蛋白飲食,糖尿病,重癥肝病,高熱,輕度腎功能低下,高血發(fā)性骨髓瘤尿路閉塞,術(shù)后無尿,尿毒癥前期,肝硬化,嚴重腎功能衰竭,尿毒癥。19、肌酐CRE:L臨床意義
增高:見于嚴重腎功能不全,各種腎障礙,肢端肥大癥等。降低:見于肌肉量減少(如營養(yǎng)不良,高齡者),多尿。20、尿酸——URIC:正常參考值
臨床意義
增高:見于痛風(fēng),子癇,白血病,紅細胞增多癥,多發(fā)性骨髓瘤,急慢性腎小球腎炎。降低:見于惡性貧血及腎上腺皮質(zhì)激素等藥物治療后。21、磷臨床意義
增高:見于甲狀旁腺機能減退,急慢性腎功能不全,尿毒癥,骨髓瘤及骨折愈合期。降低:見于甲亢,代謝性酸中毒佝樓病,軟骨病,腎功能衰竭,長期腹瀉及吸收不良。
22、甘油三酯——TG:正常參考值
臨床意義
增高:可由遺傳,飲食因素或繼發(fā)于某些疾病,如糖尿病,腎病等。降低:見于甲亢,腎上腺皮質(zhì)功能低下,肝實質(zhì)性病變,原發(fā)性β脂蛋白缺乏及吸收不良。23、膽固醇——TC:正常參考值
臨床意義
意義:1.高脂蛋白血癥與異常脂蛋白血癥的診斷及分類;2.心,腦血管病的危險因素的判斷;增高或過低可以是原發(fā)的營養(yǎng)因素或繼發(fā)于某些疾病,如甲狀腺病,腎病等。
24、高密度脂蛋白——HDL-C:正常參考值
臨床意義
降低:見于腦血管病,冠心病,高TG血癥,嚴重疾病或手術(shù)后,吸煙,缺少運動等。25、低密度脂蛋白——LDL-C:正常參考值
mmol/L臨床意義
同血清總膽固醇測定。當LDL-C值在時,為危險邊緣;>L為危險水平。26、脂蛋白(a)——
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