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文檔簡介
2022-2023年醫(yī)技類-輸血技術(正高)考前模擬押題密卷一(有答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.患者男,28歲。兩年前體檢查出HBsAg陽性,身體無任何不適,平素體健,近一周來厭食惡心,鞏膜黃染,實驗室檢查:ALT300U/L,血清總膽紅素150μmol/L,HAVIgG抗體(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗體(+)。
最可能的診斷是
A、急性甲型肝炎
B、急性乙型肝炎
C、慢性乙型肝炎
D、乙肝病毒攜帶者
E、急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎
正確答案:B
下列標本不能檢出HBsAg的是
A、唾液
B、汗液
C、血液
D、精液
E、尿液
正確答案:E
正確的治療方法是
A、基礎治療(臥床休息,一般治療及對癥治療)
B、基礎治療+抗病毒治療
C、抗病毒治療
D、免疫調節(jié)藥物治療
E、基礎治療+抗病毒治療+保護肝細胞藥物
正確答案:A2.治療性粒細胞輸注呈日益減少的趨勢是因為
A、粒細胞離體后功能很快喪失
B、其適應癥難掌握
C、粒細胞輸入后很快離開血管到達感染部位
D、粒細胞的抗原性強,異型輸注容易產(chǎn)生同種免疫反應
E、目前普遍采用的手工法制備濃縮白細胞,所含粒細胞劑量不足。
正確答案:A,D,E3.男性,68歲,冠心病心絞痛史10年,1日前突發(fā)心前區(qū)疼痛入院,經(jīng)心電圖檢查,診斷急性前壁心肌梗死。3小時前患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白,體檢心率130次/分,律齊,血壓75/50mmHg,雙肺滿布濕啰音。
對該患者恰當?shù)男墓δ芊旨墳?/p>
A、NYHA的心功能分級Ⅲ級
B、NYHA的心功能分級Ⅳ級
C、Killip分級Ⅲ級
D、Killip分級Ⅳ級
E、全心衰竭
正確答案:D
該患者最可能出現(xiàn)的脈搏是
A、奇脈
B、水沖脈
C、交替脈
D、遲脈
E、重搏脈
正確答案:C
該患者典型的心臟體征描述正確的是
A、心尖部第一心音亢進
B、舒張早期奔馬律
C、A2亢進
D、心包叩擊音
E、開瓣音
正確答案:B4.血液科患者,女,28歲,因急性淋巴細胞性白血病入院,入院查血小板4×10/L,有發(fā)熱和牙齦出血,給患者輸注一個單位機采血小板后,第二天復查血小板6×10/L,牙齦出血癥狀好轉。
下列判斷該患者是否發(fā)生了血小板輸注無效的指標的是
A、輸血后的臨床癥狀改善情況
B、輸血后血小板計數(shù)增高指數(shù)
C、輸血后血小板平均體積的變化
D、血小板回收率
E、輸血后血小板計數(shù)
正確答案:A,B,D,E
下列因素會影響血小板輸注效果的是
A、發(fā)熱
B、脾功能亢進
C、多次妊娠
D、AB型血小板輸給其他型患者
E、嚴重感染
正確答案:A,B,C,E
下述措施能降低血小板輸注無效的發(fā)生率
A、進行預防性的血小板輸注
B、積極治療并發(fā)癥
C、輸血前進行血小板配型
D、用特定波長的紫外線照射血小板后再進行輸注
E、使用免疫球蛋白降低抗原一抗體的反應強度
正確答案:B,C,D,E
此結果提示患者可能是ABO亞型,以下是ABO亞型血型血清學的判斷依據(jù)的選項是
A、紅細胞與抗A、抗A1、抗B及抗A、B的凝集強度
B、紅細胞上H物質活性的強弱程度
C、血清中是否存在抗Al
D、分泌型人的唾液中A、B和H物質
E、紅細胞的形態(tài)不同
正確答案:A,B,C,D
鑒定ABO亞型所需要的血清包括ABDE
A、抗A
B、抗A1
C、抗D
D、抗AB
E、抗B
正確答案:A,B,D,E
該患者做了進一步血型鑒定,預測患者紅細胞與抗血清的不可能出現(xiàn)的反應格局是
A、抗A陽性
B、抗B陽性
C、抗AB陽性
D、抗H陽性
E、抗Al陽性
正確答案:E
該患者做了進一步血型鑒定,預測患者血清與試劑紅細胞不可能出現(xiàn)的反應格局是
A、A2細胞陽性
B、A2細胞陰性
C、B細胞陰性
D、O細胞陰性
E、A1細胞陽性
正確答案:A5.患者,19歲。因貧血乏力入院治療,血常規(guī):Hb60g/L,WBC31.5×10/L,RBC2.8×10/L,PLT60×10/L。臨床診斷為骨髓增生異常。配血不合進一步檢查。實驗室檢查結果見表/\n/
患者血型鑒定困難配血不合原因為
A、患者血清中含有溫抗體型非特異性自身抗體
B、患者為A亞型
C、患者血清中含有冷抗體型非特異性自身抗體
D、患者為AB亞型
E、患者血清中含有抗H抗體
正確答案:C
患者血型為
A、A型
B、B型
C、O型
D、AB型
E、AB型
正確答案:B
給這類患者輸血時應
A、血液室溫靜置,緩緩輸入,患者保暖
B、血液預溫37℃,快速輸入,患者保暖
C、血液室溫靜置,快速輸入,患者保暖
D、血液預溫37℃,緩緩輸入,患者保暖
E、正常輸入
正確答案:D6.患者男,30歲。因乏力納差伴腹脹入院。查體:皮膚鞏膜無黃染,肝右肋下1cm,脾未捫及,肝功能檢查:血清ALT180U/L,2個月前因消化道出血,輸血800ml,曾接種過乙肝疫苗。
該患者首先考慮
A、甲型病毒性肝炎
B、乙型病毒性肝炎
C、丙型病毒性肝炎
D、丁型病毒性肝炎
E、戊型病毒性肝炎
正確答案:C
進行肝炎病毒血清學檢查,抗HCV陰性,抗HBsAg陽性,抗HCV陰性最有可能的解釋是
A、上述診斷錯誤
B、抗HCV出現(xiàn)早,消失快
C、窗口期
D、排除丙型肝炎
E、先天性免疫球蛋白缺乏
正確答案:C
如果要明確病原學診斷,應首先考慮檢查
A、抗HAVIgM
B、HBVDNA
C、HCVRNA
D、AVRNA
E、HEVRNA
正確答案:C7.患者男,45歲。因反復黑便加重1個月、伴頭暈、乏力1周入院,經(jīng)胃鏡檢查確診為糜爛性胃炎伴消化道出血。既往有輸血史。Hb46g/L,WBC10.1×10/L,PLT98×10/L。血型為A型、RhD陽性。入院次日輸A型紅細胞2U,無任何不良反應。第三天又輸鹽水交叉配血相合的A型紅細胞2U,未做抗體篩選試驗??燧斖?剩約70ml)時,患者突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、胸悶、腰部脹痛、尿呈醬油色。診斷為急性溶血性輸血反應。
患者化驗檢查結果不正確的是
A、游離血紅蛋白增高
B、直接抗球蛋白試驗陽性
C、血清膽紅素增高、以間接膽紅素為主
D、血清結合珠蛋白增高
E、血液涂片見大量破碎紅細胞
正確答案:D
反應后患者抗體篩選試驗結果如下,受者Rh表型B,ccDEe;供者血型分別是B,CCDEe、B,CcDee。患者產(chǎn)生的抗體是
A、抗-C
B、抗-c
C、抗-E
D、抗-D
E、抗e
正確答案:A
急性溶血反應搶救不及時出現(xiàn)的后果是
A、休克
B、腎衰
C、休克、腎衰、DIC
D、休克、DIC
E、DIC
正確答案:C8.全血并不“全”的原因是
A、只對白細胞有保存作用
B、因子Ⅷ24小時活性下降50%
C、粒細胞破壞最快,24小時即喪失功能
D、血液離開血循環(huán),還可發(fā)生“保存損失”
E、血小板需在20℃-±2℃振蕩條件下保存
正確答案:B,C,D9.男性,50歲,間歇性水腫10余年,伴惡心、嘔吐、乏力8天。血壓:165/110mmHg;血常規(guī):Hb75g/L↓;尿常規(guī):尿蛋白(++),顆粒管型2~3個/HP;血肌酐460,μmol/L。
原發(fā)病最可能的診斷是
A、原發(fā)性高血壓病
B、慢性腎盂腎炎
C、腎病綜合征
D、慢性腎小球腎炎
E、隱匿性腎炎
正確答案:D
該患者腎功能損害分期為
A、腎功能正常期
B、腎貯備能力下降期
C、氮質血癥期
D、腎衰竭期
E、尿毒癥期
正確答案:D
該期患者腎小球濾過率范圍是
A、<5%
B、<10%
C、10%~25%
D、25%~50%
E、50%~80%
正確答案:C10.患者,女性,31歲,一年前因宮外孕出血輸血1200mL,半年來出現(xiàn)發(fā)熱,乏力納差,多次檢查ALT>200U/L,抗HCV陽性,HAVIgG抗體(+),抗HBsAg(+)。
該患者最可能的診斷是
A、甲型病毒性肝炎
B、乙型病毒性肝炎
C、丙型病毒性肝炎
D、丁型病毒性肝炎
E、戊型病毒性肝炎
正確答案:C
該病人最有可能的感染途徑是
A、糞-口傳播
B、性接觸
C、靜脈注射吸毒
D、輸血后丙肝
E、母嬰垂直傳播
正確答案:D
針對該患者病原治療的藥物是
A、氟康唑
B、利巴韋林
C、氯喹
D、干擾素
E、維生素B、C
正確答案:D11.患者,女性,25歲,因骨折手術,術中輸入A型懸浮紅細胞200ml后,出現(xiàn)腰痛,血壓下降,繼續(xù)輸血,血壓下降更甚,尿液呈醬油色。
診斷首先考慮為
A、發(fā)熱反應
B、過敏反應
C、溶血反應
D、細菌污染反應
E、急性肺水腫
正確答案:C
為指導治療首選檢查
A、血型和配血試驗
B、心電圖
C、腹部CT
D、腎圖掃描
E、血鉀和血鈣
正確答案:A
治療著重于
A、抗休克和保腎
B、強心藥物
C、大量廣譜抗生素
D、保肝藥物
E、靜脈注射葡萄糖酸鈣
正確答案:A12.輸注取自原移植供者具有免疫活性的淋巴細胞(簡稱:DLI),可使異基因造血干細胞移植后的白血病復發(fā)患者再次緩解,并且可以取得較好的療效且毒性小。
下列哪些疾病是其治療適應證
A、慢性粒細胞白血病
B、急性粒細胞白血病
C、急性淋巴細胞白血病
D、多發(fā)性骨髓瘤
E、甲型血友病
正確答案:A,B,C,D
有關DLI輸注的療效和受者GVHD發(fā)生的關系哪種表述是正確的
A、不伴有GVHD發(fā)生的病例多是無效的
B、DLI輸注可以導致受者GVHD發(fā)生
C、發(fā)生GVHD的受者其DLI輸注的療效一定較好
D、發(fā)生GVHD的受者一定都會獲得緩解
E、不發(fā)生GVHD的受者一定都不會獲得緩解
正確答案:A13.某男,38歲,反復頭昏、乏力1年余,偶有尿色加深現(xiàn)象。近日感冒后癥狀加重,并出現(xiàn)呼吸困難,排醬油色尿,以清晨為重,Hb35g/L,PLT35×10/L,為大細胞正色素性貧血,尿隱血強陽性。
該患者最可能的診斷是
A、自身免疫性溶血性貧血
B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥
C、G-6-PD缺乏
D、遺傳性球形細胞增多癥
E、巨幼細胞性貧血
正確答案:B
最有價值的診斷項目是
A、血常規(guī)
B、腎功能
C、骨髓穿刺
D、Ham試驗
E、尿常規(guī)
正確答案:D
對于該患者的處理下列措施正確的是
A、輸洗滌紅細胞
B、堿化尿液
C、使用腎上腺皮質激素
D、補充葉酸
E、血漿置換
正確答案:A,B,C,D14.患者,男性、48歲,患慢性乙型肝炎8年,腹脹1個月。化驗血漿總蛋白38g/L,白球蛋白比例倒置。WBC3.8×10/L,Hb100g/L,PLT78×10/L。B超顯示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有輸血史。臨床申請輸冰凍血漿400ml。輸血漿約150ml,患者寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮膚瘙癢,出現(xiàn)紅色風團樣皮疹、咳嗽、氣喘,兩肺哮鳴音。
正確的診斷是
A、非溶血性發(fā)熱反應
B、循環(huán)超負荷
C、肺血管微栓塞
D、輸血相關性急性肺損傷
E、過敏反應
正確答案:E
引起過敏反應的免疫性抗體的性質屬于
A、IgA
B、IgG
C、IgE
D、IgD
E、IgM
正確答案:B
搶救的主要原則是
A、鎮(zhèn)靜、解熱
B、抗組胺藥、腎上腺素、皮質激素
C、強心、利尿
D、抗凝、溶栓
E、高濃度吸氧、正壓通氣
正確答案:B15.新鮮冰凍血漿的適應癥
A、肝病患者獲得性凝血功能障礙
B、大量輸血伴發(fā)的凝血功能障礙
C、免疫缺陷綜合征
D、用于補充患者的營養(yǎng)
E、口服雙香豆素藥物過量引起的出血者
正確答案:A,B,C,E16.管理信息系統(tǒng)是系統(tǒng)思想建立起來的,以計算機為工具,為管理決策服務的信息系統(tǒng),簡單地說是能夠為管理者提供所需信息的系統(tǒng)。
下列屬于管理信息系統(tǒng)特點的是
A、操作簡單
B、數(shù)學模型的應用
C、面向決策者
D、數(shù)據(jù)集中統(tǒng)一
E、有預測和控制功能
正確答案:B,C,D,E
下列屬于事務型管理信息系統(tǒng)分類的是
A、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)
B、飯店管理信息系統(tǒng)
C、學校管理信息系統(tǒng)
D、血站管理信息系統(tǒng)
E、房地產(chǎn)管理信息系統(tǒng)
正確答案:A,B,C,D17.患者女,20歲。發(fā)熱,厭食厭油一周,查體:皮膚鞏膜輕度黃染,肝右下肋未捫及,實驗室檢查:ALT:178U/L,血清膽紅素54μmol/L,尿膽紅素陽性,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV(-),既往體健,無手術史和輸血史。
該患者最可能的病原學診斷是
A、甲型病毒性肝炎
B、乙型病毒性肝炎
C、丙型病毒性肝炎
D、丁型病毒性肝炎
E、戊型病毒性肝炎
正確答案:A
該患者最有可能的感染途徑是
A、糞-口傳播
B、同性性接觸
C、靜脈注射吸毒
D、異性性接觸
E、母嬰垂直傳播
正確答案:A
治療方案不恰當?shù)氖?/p>
A、中藥治療
B、保肝支持療法
C、干擾素等抗病毒治療
D、充分的維生素B、C
E、口服氯喹
正確答案:E18.患者,男性,16歲,因右下肢肌肉血腫,關節(jié)腔出血,兩天入院,以往有多次發(fā)作史,家族中其舅舅有類似病史。
該患者可能診斷是
A、過敏性紫癜
B、特發(fā)性血小板減少性紫癜
C、血小板無力癥
D、血友病A
E、血友病C
正確答案:D
該患者血液中哪種凝血因子減少或缺乏
A、纖維蛋白原
B、凝血酶原
C、Ⅶ因子
D、Ⅻ因子
E、Ⅷ因子
正確答案:E
血液輸注,應選擇哪種成分為好
A、紅細胞懸液
B、普通冰凍血漿
C、新鮮冰凍血漿
D、庫存全血
E、濃縮血小板
正確答案:C
血液制品中,哪種成分含Ⅷ因子豐富
A、庫存全血
B、纖維蛋白原
C、普通血漿
D、冷沉淀
E、人血清蛋白
正確答案:D
血漿輸注后,出現(xiàn)過敏性休克的處理,正確的是
A、立即停止輸注血漿
B、保持呼吸道通暢
C、給予腎上腺素VD
D、給予地塞米松IV
E、快速輸注紅細胞懸液
正確答案:A,B,C,D19.患者,女性,20歲,發(fā)熱,厭食厭油一周,查體:皮膚鞏膜輕度黃染,肝右下肋未捫及,實驗室檢查:ALT:178U/L,血清膽紅素54μmol/L,尿膽紅素陽性,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV(-),既往體健,無手術史和輸血史。
該患者最可能的病原學診斷是
A、甲型病毒性肝炎
B、乙型病毒性肝炎
C、丙型病毒性肝炎
D、丁型病毒性肝炎
E、戊型病毒性肝炎
正確答案:A
該患者最有可能的感染途徑是
A、糞-口傳播
B、同性性接觸
C、靜脈注射吸毒
D、異性性接觸
E、母嬰垂直傳播
正確答案:A
治療方案恰當?shù)氖?/p>
A、中藥治療
B、保肝支持療法
C、干擾素等抗病毒治療
D、充分的維生素B、C
E、口服氯喹
正確答案:A,B,C,D20.輸血管理信息系統(tǒng)主要由硬件系統(tǒng)和軟件系統(tǒng)兩大部分組成。
下列不屬于輸血管理信息系統(tǒng)的軟件內容的是
A、大容量的存儲裝置
B、高性能的服務器
C、數(shù)據(jù)通信線路
D、輸血信息數(shù)據(jù)庫
E、用戶終端設備
正確答案:A,B,C,E
下列屬于輸血管理信息系統(tǒng)的管理軟件要求的是
A、先進性
B、層次性
C、實用性
D、高效性
E、安全性
正確答案:A,C,D,E21.產(chǎn)婦,女,33歲,漢族。妊娠前曾輸同型血400ml。曾有懷孕2個月流產(chǎn)3次,8個月早產(chǎn)死胎1次?,F(xiàn)為第5次懷孕,8個月時因有早產(chǎn)征象住院保胎。經(jīng)藥物治療維持到妊娠36周時行剖宮產(chǎn),患兒出生后12小時出現(xiàn)黃疸,Hb120g/L,RBC3.45×10/L。產(chǎn)婦血型為O,CCDee;丈夫血型為A,CCDEE,患兒血清僅與5份含E抗原陽性的紅細胞在酶和抗人球蛋白(AGT)介質中反應,在鹽水介質中不反應,而與5份E抗原陰性的紅細胞在三種介質中均不反應。
產(chǎn)婦引起多次流產(chǎn)和死胎的原因是
A、由Rh系統(tǒng)抗E所致新生兒溶血病
B、由Rh系統(tǒng)抗D所致新生兒溶血病
C、由ABO系統(tǒng)抗B所致新生兒溶血病
D、由ABO系統(tǒng)抗A所致新生兒溶血病
E、以上均不對
正確答案:A
患兒的血型可能為
A、A,CCDee
B、O,CCDEe
C、O,CCDee
D、A,CCdee
E、O,CCdEe
正確答案:B
Rh系統(tǒng)血型抗原的強弱順序為
A、E>D>C>c>e
B、D>E>C>e>c
C、D>E>C>c>e
D、C>E>D>c>e
E、D>C>E>c>e
正確答案:C22.患者,男性,19歲,近日發(fā)熱、肌肉痛,后迅速出現(xiàn)皮膚大片瘀斑,頭痛,意識紊亂,少尿,尿色加深,溶血性貧血,診斷為血栓性血小板減少性紫癜。
符合該診斷的實驗室檢查是
A、尿膽紅素增多
B、血片中破碎紅細胞占5%
C、血小板生存時間縮短
D、血小板計數(shù)30×10/L
E、血間接膽紅素23.5μmol/L
正確答案:B,C,D,E
該患者血小板生存時間縮短的原因是
A、血小板破壞增多
B、血小板生成減少
C、血小板脾內滯留過多
D、血小板消耗過多
E、血栓性疾病、
正確答案:D23.患者,男,19歲。診斷骨髓增生異常綜合征,有輸血史,無放療和化療史。需要輸血治療。檢查血型時,正定型,患者紅細胞與抗A、抗B抗體均不凝集。同時用標準A型紅細胞試劑、B型紅細胞試劑檢測。結果:Bc(3+)Ac(-)。
該病人正定型血型為
A、A
B、B
C、O
D、AB
E、A1
正確答案:C
該病人反定型血型為
A、A
B、B
C、O
D、AB
E、A2B
正確答案:A
從正反定型結果可知該患者血型是
A、A
B、B
C、O
D、AB
E、正反定型不符
正確答案:E24.為了研究吸煙和戶外工作(日曬)對唇癌發(fā)生的影響,對50~69歲唇癌病人和作為對照的皮膚癌病人進行比較,結果如下表所示:
該研究設計屬于
A、實驗性研究
B、相關性研究
C、描述性研究
D、分析性研究
E、病例對照研究
正確答案:E
選擇皮膚癌病人為對照組合適,可以反映該群體中暴露發(fā)生的情況。該推論是
A、正確的
B、不正確,因為皮膚癌在戶外工作人員中比戶內工作人員更為常見,因此對照組不能反映該群體中暴露發(fā)生的情況
C、不正確,因為進行比較的兩個群體必須來自同一種疾病
D、不正確,因為進行比較的兩個群體必須來自同一個群體
E、不正確,因為是樣本資料數(shù)量太少
正確答案:B
計算求得戶外工作與戶內工作相比較的OR值為
A、2.6
B、3.5
C、3.1
D、4.5
E、4.0
正確答案:A25.患者,男,38歲,因"風濕性心臟病,二尖瓣狹窄"需進行心臟換瓣手術,應用華法林抗凝藥物后。
對監(jiān)測出凝血功能有效的指標是
A、血小板計數(shù)、血清膽紅素測定、活化部分凝血活酶時間測定、血清膽堿酯酶測定
B、出血時間測定、血清膽紅素測定、活化部分凝血活酶時間測定、血清膽堿酯酶測定
C、凝血時間測定、血漿凝血酶原時間測定、甲胎蛋白測定、出血時間測定
D、凝血酶原時間、凝血酶原活動度
E、血塊收縮試驗、血漿凝血酶原時間測定、血清膽堿酯酶測定、血清膽紅素測定
正確答案:D
國際上規(guī)定使用華法林的INR允許范圍是
A、1~2.5
B、2~3.5
C、3~4.5
D、4~5.5
E、5~6.5
正確答案:C
如果國際標準化比值(INR)過大,容易發(fā)生
A、血栓形成
B、出血傾向
C、溶血現(xiàn)象
D、肺栓塞
E、藥物中毒
正確答案:B26.男,65歲,1小時前無誘因出現(xiàn)黑便來診,近期厭食、體重下降,查體:左鎖骨上凹淋巴結腫大、上腹部包塊。
該患者最可能的診斷是
A、十二指腸潰瘍并發(fā)出血
B、胃癌出血
C、食管靜脈曲張破裂出血
D、肝外型膽道出血
E、反流性食管炎出血
正確答案:B
為進一步明確診斷首選的檢查是
A、X線鋇劑造影
B、放射性核素掃描
C、急診胃鏡
D、腹部CT
E、腹部B超
正確答案:C27.患者女,37歲。因妊娠35周,胎膜早破1h入院。既往體健。曾早孕人工流產(chǎn)1次。住院后常規(guī)催產(chǎn)素引產(chǎn),7h后自然分娩,但產(chǎn)后陰道持續(xù)出血約2500ml,血壓70/40mmHg,血小板99×10/L,PT15.6秒、APTT59秒、纖維蛋白原8.8g/L,3P試驗陽性。診斷:產(chǎn)后大出血、失血性休克、DIC。給予止血、抗休克、抗DIC等治療,患者共輸注紅細胞12U、血漿2200ml,6h后病情平穩(wěn)。次日復查Hb64g/L,又輸紅細胞4U,輸血后5小時,患者突然感胸悶憋氣、不能平臥、咳嗽、咯非泡沫樣血性痰。血壓下降、呼吸30次/分,心率100次/分、律齊無雜音,雙肺聞及細濕啰音、無頸靜脈怒張。醫(yī)生給予強心利尿治療無效。
患者可能的診斷是
A、急性左心衰
B、肺血管微栓塞
C、過敏反應
D、輸血相關性急性肺損傷
E、急性溶血反應
正確答案:D
立即給患者做血氣分析、胸部拍片等檢查,檢查結果如下,不支持急性左心衰的檢查是
A、肺動脈楔壓降低
B、動脈氧分壓降低
C、中心靜脈壓正常
D、PaO/FiO比值降低
E、胸片顯示雙肺浸潤影
正確答案:C
治療錯誤的是
A、抗組胺藥
B、腎上腺皮質激素
C、利尿劑
D、高濃度持續(xù)吸O
E、呼氣末正壓通氣
正確答案:C28.患者男性,年齡18歲,因外傷急診手術,術中輸血300ml,術后一周康復出院。5個月后復查,發(fā)現(xiàn)抗-HCV抗體陽性。血站查其供血者王某,當時的檢驗結果全部正常。
該患者接受的血液,雖然按國家的要求已進行了與輸血相關的傳染病檢測,但有可能導致輸血者丙型肝炎的感染,主要原因是
A、檢驗人員失職
B、獻血者處于檢測的窗口期
C、試劑失效
D、標本錯誤
E、記錄錯誤
正確答案:B
下列屬于抗-HCV假陽性的反應格局錯誤的是
A、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陽性、HCV的確認試驗陰性
B、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陰性、HCV的確認試驗陰性
C、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陽性、HCV的確認試驗陽性
D、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陰性、HCV的確認試驗陽性
E、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陽性、HCV的確認試驗不確定
正確答案:A,C,D,E29.患者女,28歲?;荚偕系K性貧血10年,經(jīng)常輸血治療。近2個月頭暈乏力加重伴月經(jīng)不止再次住院。WBC1.8×10/L,Hb35g/L,PLT0.8×10/L。醫(yī)師急請新鮮全血2U?;颊咻斪⒑蠹s20分鐘,突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫39℃、血壓正常,無腰背部疼痛等其他癥狀,1小時后癥狀緩解。
正確的診斷是
A、過敏反應
B、非溶血性發(fā)熱反應
C、細菌污染反應
D、循環(huán)超負荷
E、急性溶血反應
正確答案:B
反應的原因是
A、HLA抗體
B、HNA抗體
C、HPA抗體
D、血漿蛋白抗體
E、上述抗體均有可能
正確答案:E
正確的輸血選擇是
A、紅細胞懸液及濃縮血小板
B、洗滌紅細胞及單采血小板
C、去白紅細胞及去白單采血小板
D、冰凍紅細胞及單采血小板
E、輻照紅細胞及輻照血小板
正確答案:C30.患者男,28歲。O型血,患再生障礙性貧血半年,血紅蛋白70g/L,白細胞2.2×10/L,血小板20×10/L。
下列關于該再障患者糾正貧血的說法,不正確的是
A、該患者若無明顯的臨床表現(xiàn),不需要糾正貧血
B、為防止貧血引起的繼發(fā)疾病,應將血紅蛋白水平提高至100g/L以上
C、若需輸血,可用年輕紅細胞
D、多次輸血后可引起HLA抗體的產(chǎn)生,可用白細胞濾器進行紅細胞輸注
E、當輸血次數(shù)較多時,應適當給予去鐵胺注射
正確答案:B
若患者出現(xiàn)感染,抗生素治療仍得不到控制,需輸注粒細胞,一般總數(shù)為
A、(1.0~3.0)×10
B、(5.0~6.0)×10
C、(1.0~3.0)×10
D、(5.0~6.0)×10
E、(1.0~3.0)×10
正確答案:E
該患者早晨刷牙時發(fā)現(xiàn)出血,應立即給予的措施是
A、嚴密觀察病情
B、無需輸注血小板制劑
C、立即輸注血小板制劑
D、根據(jù)患者的具體情況決定是否需要輸注血小板制劑
E、應用止血藥物
正確答案:C
若該患者近期內考慮做外周造血干細胞移植,供者血型為A型,則
A、發(fā)生了ABO血型主要不合
B、發(fā)生了ABO血型次要不合
C、無需考慮血型不合問題
D、移植前應給A型紅細胞
E、移植后血小板輸注選擇O型
正確答案:A31.患者,男性,有不潔性交史,1個月后外生殖器出現(xiàn)丘疹狀硬結而來就診,檢查發(fā)現(xiàn)其硬結呈橢圓形,基底清晰,邊緣隆起,質硬,有無痛性潰瘍。初步懷疑為梅毒螺旋體感染。
如果是梅毒螺旋體感染,則該患者的臨床癥狀應屬于下列哪期梅毒
A、一期梅毒
B、二期梅毒
C、潛伏性梅毒
D、心血管梅毒
E、神經(jīng)梅毒
正確答案:A
如果我們取該患者硬結的分泌物做涂片鏡檢,則下列哪種檢查方法為宜
A、革蘭染色后油鏡檢查
B、不染色直接油鏡檢查
C、暗視野顯微鏡檢查
D、相差顯微鏡檢查
E、電鏡檢查
正確答案:C
如果標本染色后鏡檢,則最好選擇下列哪種染色法
A、革蘭染色
B、吉姆薩染色
C、Fantana鍍銀染色
D、亞甲藍染色
E、苯酚染色
正確答案:C
梅毒螺旋體引起的梅毒應屬于下列哪種疾病
A、呼吸道疾病
B、消化道疾病
C、泌尿道疾病
D、腹腔感染性疾病
E、性傳播疾病
正確
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