頭暈和眩暈診治共53張課件

頭暈和眩暈診治6、法律的基礎(chǔ)有兩個，而且只有兩個……公平和實用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來?！轮円怂诡^暈和眩暈診治頭暈和眩暈診治6、法律的基礎(chǔ)有兩個，而且只有兩個……公平和實用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來。——德謨耶克斯頭暈和眩暈的診治頭暈Dizziness(非前庭系統(tǒng)性眩暈、假性眩暈)頭昏眼花、頭重腳輕、頭腦悶脹不適;平衡三聯(lián)投射到皮層平衡中樞的沖動不協(xié)調(diào),不統(tǒng)一所致非前庭系統(tǒng)單獨受累,無自身/外境旋轉(zhuǎn)感及眩暈伴隨癥狀為假性眩暈。在高中音樂教學(xué)中，尤其是鑒賞課教學(xué)中，為了更好地實現(xiàn)音樂教學(xué)的目標(biāo)和促進學(xué)生審美能力的提升，促進學(xué)生全面發(fā)展，在教學(xué)過程中創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境很有必要。通過創(chuàng)設(shè)有效教學(xué)情境，可以有效增強教學(xué)的直觀性和形象性，有利于教師、學(xué)生、以及音樂這三個教學(xué)因素之間的良性互動，同時還課題提高教學(xué)效果，使得鑒賞課教學(xué)取得事半功倍的效果。但是多數(shù)音樂教師在鑒賞課教學(xué)中卻不能很好地開展情境創(chuàng)設(shè)，給學(xué)生音樂審美能力的培養(yǎng)造成不小的阻礙。因此，探索高中音樂鑒賞課有效教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)很有現(xiàn)實必要性。一、教師利用角色扮演創(chuàng)設(shè)體驗式教學(xué)情境在音樂教學(xué)中，一個富于創(chuàng)造性的教師應(yīng)該是善于培養(yǎng)學(xué)生的音樂藝術(shù)創(chuàng)新能力。具體到高中音樂鑒賞課教學(xué)中，教師要在教學(xué)中善于引導(dǎo)學(xué)生積極參與教學(xué)活動，帶領(lǐng)學(xué)生參與到創(chuàng)設(shè)的教學(xué)情境中去，讓學(xué)生在教學(xué)情境中感知音樂和親身體驗，進而讓學(xué)生對鑒賞課教學(xué)獲得親身體驗。例如，我們在教材教學(xué)之余，對學(xué)生開展一些著名音樂作品的鑒賞教學(xué)時，就可以根據(jù)作品的內(nèi)容創(chuàng)設(shè)一些角色扮演類的情境，讓學(xué)生在情境角色的扮演中體驗音樂作品的魅力。如，在現(xiàn)代著名京劇《智取威虎山》（楊子榮唱段）的欣賞課教學(xué)中，教師就可以讓學(xué)生扮演楊子榮這一角色，讓學(xué)生通過觀看視頻片斷，對楊子榮這一角色的形象、動作進行模仿，使得學(xué)生在任務(wù)角色的扮演中，在強烈的京劇情境中感受到現(xiàn)代京劇的藝術(shù)魅力。又如，在現(xiàn)代歌劇《白毛女》的鑒賞課教學(xué)中，教師可以讓學(xué)生在對劇本進行熟悉和作品相關(guān)背景進行了解的基礎(chǔ)上，去扮演劇中的楊白勞、喜兒、以及地主黃世仁等角色，再加上營造的當(dāng)時自然環(huán)境等教學(xué)情境，讓學(xué)生對歌劇所反映的時代悲劇有較為深刻的藝術(shù)體驗，同時也對歌劇的藝術(shù)形式和特點，有更為全面的認(rèn)識。音樂與表演是一對孿生兄妹，在音樂鑒賞課教學(xué)中，教師可以引導(dǎo)學(xué)生進行角色扮演，為學(xué)生創(chuàng)造利用自身肢體、聲音、以及技能充分表達音樂內(nèi)容的情境，不僅可以提高鑒賞課教學(xué)的趣味性，調(diào)動學(xué)生的參與積極性，同時還可以加深學(xué)生對音樂、對自身情感的體驗，進而達到音樂教學(xué)的目標(biāo)。二、通過設(shè)置問題創(chuàng)設(shè)有效教學(xué)情境提問是課堂教學(xué)過程中師生之間最常見的一種交流形式。高中音樂欣賞課教學(xué)也不例外。在音樂鑒賞課教學(xué)中，教師要巧妙設(shè)計問題激發(fā)學(xué)生的思維，推動課堂中的疑難問題得以解決。同時將學(xué)生帶入帶課堂教學(xué)的情境中來。例如，在《飄逸的南國風(fēng)》的鑒賞教學(xué)時，隨著播放的鑒賞歌曲《彌渡山歌》的深入，我們將歌曲劃分為三個部分，同時處于對歌曲理解和教學(xué)的實際需要，教師可以設(shè)計這樣的幾個問題：這首歌是怎樣利用三個部分來表達愛情主題的？在仔細(xì)聽歌曲第一部分的時候你聽到了什么樣的聲音？你所聽到的讓你聯(lián)想到一幅怎樣的畫面？這幾個問題不僅是簡單的教師對學(xué)生的知識提問，而是為學(xué)生創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境的有效問題設(shè)置。通過這幾個問題，不僅讓學(xué)生集中注意力聽音樂；同時還有效激發(fā)了學(xué)生積極思考的興趣，有利于學(xué)生音樂鑒賞能力的提高。為后續(xù)對作品的深入分析作必要的鋪墊。我們認(rèn)為，問題在教學(xué)中是激發(fā)學(xué)生探究興趣和提高學(xué)生注意力的重要方法和手段。在高中音樂鑒賞課的教學(xué)中，通過巧妙創(chuàng)設(shè)與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的問題，可以將學(xué)生引入到音樂鑒賞所需的情境中來，讓學(xué)生在欣賞音樂的過程高中解決這些問題不僅是激發(fā)學(xué)生的探究興趣，同時也是加深學(xué)生對作品的理解，挖掘音樂作品藝術(shù)魅力的有效途徑，學(xué)生必然受益匪淺。三、利用多媒?w技術(shù)設(shè)備創(chuàng)設(shè)有效教學(xué)情境個人認(rèn)為，二十世紀(jì)教育領(lǐng)域最大的成果就是將多媒體技術(shù)引入到教育教學(xué)領(lǐng)域，進而帶來了教育教學(xué)領(lǐng)域的深刻變革。在教學(xué)中的情境創(chuàng)設(shè)領(lǐng)域，多媒體技術(shù)設(shè)備的引入為情境創(chuàng)設(shè)提供了前所未有的便捷。多媒體技術(shù)具有的圖文并茂、動靜結(jié)合的特征為高中音樂鑒賞課教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)提供了很大的幫助。我們在教學(xué)中要充分利用這一技術(shù)進行有效教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)。例如，在《飄逸的南國風(fēng)光》的教學(xué)中，在向?qū)W生們介紹南國風(fēng)光時我們就可以利用多媒體展示南國風(fēng)光的典型圖片，讓學(xué)生一下子有身臨其境的感覺，這樣就能夠更好地欣賞音樂。又如，在欣賞浙江民歌《對鳥》的時候，我們將天雛鳥、青翠鳥、長尾巴丁、以及白鴿這幾種鳥的圖片配上發(fā)音以及歌詞給學(xué)生加以展示，極大引起了學(xué)生的關(guān)注。有效激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望，學(xué)生們都逐漸跟著唱了起來。我們認(rèn)為，多媒體技術(shù)在教學(xué)情境創(chuàng)設(shè)方面具有無可比擬的優(yōu)勢，它突破了其它情境創(chuàng)設(shè)方法受到時間、空間限制以及動靜難以完全滿足需要的弊端，為創(chuàng)設(shè)有效的音樂鑒賞課教學(xué)情境提供了可能，教師在教學(xué)中要充分利用多媒體技術(shù)的這一優(yōu)勢，開展音樂鑒賞課教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)，提高教學(xué)實效。結(jié)語高中音樂鑒賞課教學(xué)有效教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)是一個在教學(xué)實踐中不斷發(fā)展和完善的教學(xué)課題。廣大教師從提高教學(xué)實效，促進學(xué)生全面發(fā)展的角度出發(fā)，采取各種有效方法創(chuàng)設(shè)有效教學(xué)情境，是做好高中音樂鑒賞課教學(xué)，突破高中音樂教學(xué)瓶頸的基本途徑。文章結(jié)合自身十幾年的教學(xué)總結(jié)，從多媒體技術(shù)應(yīng)用、問題設(shè)置、以及角色扮演三個角度就創(chuàng)設(shè)有效教學(xué)情境，提高高中音樂鑒賞課教學(xué)實效進行了初步論述，皆在為促進高中音樂鑒賞課教學(xué)水平的提升提供參考?！厩嗌倌瓿砷L關(guān)鍵在于教師，而教師不斷成長在于學(xué)校和領(lǐng)導(dǎo)的重視。農(nóng)村地區(qū)教師能力的提高更依賴于教育部門的不斷培養(yǎng)挖掘教師潛力，信息技術(shù)繼續(xù)教育培訓(xùn)主要關(guān)注的是技術(shù)能力與人文素養(yǎng)的雙重建構(gòu)，是信息素養(yǎng)培養(yǎng)的繼續(xù)，是支持個性發(fā)展的平臺。是農(nóng)村基礎(chǔ)教育課程改革得以平穩(wěn)發(fā)展的重要條件之一。一、農(nóng)村中小學(xué)教師信息技術(shù)繼續(xù)教育培訓(xùn)存在的問題1.教師是否愿意接受培訓(xùn)基礎(chǔ)教育課程改革提出已經(jīng)不是短時間了，但應(yīng)試教育仍籠罩著教師和學(xué)生，教師想提高想發(fā)展想培訓(xùn)受制于工學(xué)矛盾，這已經(jīng)不是一個新的話題。學(xué)生分?jǐn)?shù)高低仍是學(xué)校評估教師教學(xué)質(zhì)量至關(guān)重要的標(biāo)準(zhǔn)，致使許多老師不愿意抽出過多時間參加信息技術(shù)培訓(xùn)，寧愿多出幾道題給學(xué)生做。學(xué)生的素質(zhì)再好也比不過分?jǐn)?shù)高，甚至出現(xiàn)了“學(xué)生必須成績好才是好學(xué)生，教師必須教出成績好的學(xué)生才是好教師”，那么，學(xué)校評估教師素質(zhì)是否提高，業(yè)務(wù)是否提高也是依據(jù)學(xué)生成績來看，這樣一來教師參培主動性不強也就是順理成章，而這種教師不情愿參培的情緒給信息技術(shù)繼續(xù)教育培訓(xùn)部門帶來很大的難度。2.學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)是否愿意抽調(diào)教師參培參訓(xùn)教師信息技術(shù)繼續(xù)教育培訓(xùn)少則一天多則數(shù)月，在農(nóng)村學(xué)校，一個老師幾乎都是一專多能，還有的老師不僅要上幾個學(xué)科的課還要上幾個年級的課，教師本身工作任務(wù)重。加上農(nóng)村地區(qū)教師受到學(xué)校本身條件限制，如：沒有通暢網(wǎng)絡(luò)，沒有基礎(chǔ)的硬件設(shè)施。學(xué)校師資相對缺乏，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)在組織教師參培時必須考慮對教師培訓(xùn)是否會造成學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)完不成，學(xué)校無法正常開課等等因素，多多少少存在不情愿抽調(diào)教師參培情況。如此一來教師參培積極性也就失去了，既然學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)都不情愿，也沒有設(shè)置一定機制對教師信息技術(shù)繼續(xù)教育進行提倡，教師更懶于參培，疏于參培。除非評稱職非得要學(xué)時，否則教師們都是能免就免，信息技術(shù)繼續(xù)教育就如同雞肋，棄之可惜，食之無味。教師定時參加信息技術(shù)繼續(xù)教育培訓(xùn)更是應(yīng)文件要求。3.信息技術(shù)繼續(xù)教育、培訓(xùn)的針對性和實效性教師信息技術(shù)繼續(xù)教育培訓(xùn)的培訓(xùn)機構(gòu)觀念應(yīng)改變，現(xiàn)在培訓(xùn)機構(gòu)培訓(xùn)一般都是把繼續(xù)教育看成硬性規(guī)定，出于教師評職稱的需要，在培訓(xùn)時往往出現(xiàn)教師為培訓(xùn)而培訓(xùn)，只為湊學(xué)時湊學(xué)分參培的情況，而培訓(xùn)機構(gòu)以文件規(guī)定，只要教師要求學(xué)分給學(xué)分要求學(xué)時給學(xué)時，培訓(xùn)時也不分層次不分年級進行授課，參培教師即使聽了之后收獲也不大。雖然負(fù)責(zé)繼續(xù)教育的培訓(xùn)機構(gòu)，大部分教師都是信息技術(shù)繼續(xù)教育的骨干教師，在培訓(xùn)教師方面也積累了相當(dāng)多的經(jīng)驗，但從總體上看，由于縣級進修校也是有設(shè)備配置不全，管理機制不全，培訓(xùn)經(jīng)費不足，師資缺乏的情況，所以培訓(xùn)難度更大。受以上因素影響，在培訓(xùn)教師有時只能按綱講解，對一線中小學(xué)校的教育現(xiàn)狀和教師的實際問題還是了解較少，對于信息技術(shù)繼續(xù)教育培訓(xùn)也就形成千篇一律，毫無特色。信息技術(shù)繼續(xù)教育工作流于形式。二、突破中小學(xué)教師信息技術(shù)繼續(xù)教育怪圈的對策1.加強激勵機制，擴大宣傳力度，提高教師參培積極性首先，針對教師積極性和主動性不強的問題，組織廣大教師深入學(xué)習(xí)第三次全教會和基礎(chǔ)教育工作會議的精神，切實提高教師對終身學(xué)習(xí)的認(rèn)識。讓中青年教師切實感覺到通過繼續(xù)教育培訓(xùn)是對教學(xué)有所幫助的，能提高教育教學(xué)質(zhì)量的。長此以往使廣大教師樂于參加師資培訓(xùn)，而且學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)可以建立機制對已參培教師進行考核，參培后的教師能將新觀念和新知識帶給學(xué)校，做到參培一次有一次亮點，有一次更新，有一次躍升。2.信息技術(shù)繼續(xù)教育形式多樣化、系統(tǒng)化、針對性應(yīng)加強農(nóng)村中小學(xué)教師參加培訓(xùn)基本上都有經(jīng)費困難、交通不便、工學(xué)矛盾突出等實際情況，信息技術(shù)繼續(xù)教育辦班形式可以多樣化：(1)進修校可以進行學(xué)校骨干教師培訓(xùn)或者片區(qū)骨干教師培訓(xùn)也就是通常說的以點帶全，以教帶教；讓部分教師成為本?；蛘弑緟^(qū)的骨干教師，首先吸取新觀念，從而帶動其他教師；學(xué)校可以設(shè)置專職評價機構(gòu)，組織對校教師進行評估，從而帶動全校教師提高自我，參加培訓(xùn)的積極性。(2)積極送教上門活動也就是說這種培訓(xùn)并不是一種單純的教師上課講解理論，這種培訓(xùn)應(yīng)滲透到教學(xué)視導(dǎo)和調(diào)研，隨時隨地都可以開展培訓(xùn)。教師提出問題就幫助教師解決問題，步步到位，真真正正幫助到教師，而且這種方法更能做針對性強，既可以避免工學(xué)矛盾，也節(jié)省參訓(xùn)教師的開支，使更多教師受益于信息技術(shù)繼續(xù)教育培訓(xùn)。解決教師實際問題才能使教師樂于培訓(xùn)，積極參培。3.加強信息技術(shù)繼續(xù)教育師資隊伍素質(zhì)培訓(xùn)，健全培訓(xùn)相關(guān)監(jiān)督機制(1)培訓(xùn)者的業(yè)務(wù)和思想素質(zhì)應(yīng)該不斷提高既然作為培訓(xùn)者應(yīng)該對自己要高于普通教師的要求，不能僅僅滿足于地區(qū)骨干教師，也要不定時進行學(xué)習(xí)和考核培訓(xùn)，說到這里，不得不提經(jīng)費是信息技術(shù)繼續(xù)教育發(fā)展必須解決的基本問題。所以提高教育師資隊伍還得加強領(lǐng)導(dǎo)，確保培訓(xùn)經(jīng)費，培訓(xùn)機構(gòu)的硬件配置。地方政府各項專用應(yīng)有培訓(xùn)經(jīng)費應(yīng)該保證?？顚Ｓ茫源舜_保教師信息技術(shù)繼續(xù)教育工作得以順利發(fā)展。(2)健全培訓(xùn)相關(guān)監(jiān)督機制這里健全相關(guān)監(jiān)督機制也就是建立一個專門培訓(xùn)反饋機構(gòu)，不管采取什么形式培訓(xùn)，都應(yīng)進行問卷調(diào)查，以便了解教師參培后的情況和培訓(xùn)中有待加強的方面。這樣更利于繼續(xù)教育培訓(xùn)具有針對性和實效性。監(jiān)督機制完善是繼續(xù)教育長期發(fā)展的必要保障。綜上所述，中小學(xué)教師信息技術(shù)繼續(xù)教育培訓(xùn)的怪圈子在一定時期必將存在，而改變這一怪圈的方法不是僅靠宣傳就能改善的，必須加大力度，認(rèn)真做好信息技術(shù)繼續(xù)教育業(yè)務(wù)工作不斷反思，才能有所突破地順利發(fā)展。頭暈和眩暈診治6、法律的基礎(chǔ)有兩個，而且只有兩個……公平和實頭暈和眩暈的診治頭暈和眩暈的診治頭暈和眩暈診治共53張課件頭暈和眩暈診治共53張課件頭暈和眩暈診治共53張課件頭暈和眩暈診治共53張課件按病變部位周圍性廠·耳源性病變:內(nèi)耳耵聹、Meniere病、中耳炎、迷路炎、迷路卒中、良性發(fā)作性位置性眩暈)眩暈、內(nèi)耳藥物中毒、暈動病等■神經(jīng)源性病變:前庭神經(jīng)元炎、聽神經(jīng)瘤、前庭橋小腦角腫瘤等性眩暈■腦干:血管疾病、腦干腫瘤、延髓空洞癥、多發(fā)性硬化、第四腦室腫瘤等中樞性■小腦:腫瘤、膿腫、出血、損傷等(腦件·大腦:顳葉腫瘤、血管性病變、顳葉藏癇等頸椎病變:頸椎肥大性改變、頸椎間盤突出等6按病變部位眩暈的癥狀學(xué)分類單次持續(xù)性眩暈■常見病因:迷路炎、前庭神經(jīng)元炎、腦血管病、多發(fā)性硬化等少見病因:迷路卒中、聽神經(jīng)瘤、梅毒性迷路炎等反復(fù)發(fā)作性眩暈■常見病因:Meniere病、偏頭痛、椎-基底動脈供血不足等■少見病因:外淋巴瘺、耳硬化癥、前庭發(fā)育不全等位置性眩暈■常見病因:良性發(fā)作性位置性眩暈(后半規(guī)管)、中樞性位置性眩暈等■少見病因:良性發(fā)作性位置性眩暈(前、水平半規(guī)管)、酒精中毒等眩暈的癥狀學(xué)分類根據(jù)伴隨癥狀分類伴有頭痛的眩暈■小腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血■偏頭痛性眩暈伴有聽覺癥狀的眩暈■突發(fā)性耳聾Meniere病■神經(jīng)血管壓迫綜合征單獨眩暈動頭時:良性位置性眩暈■誘發(fā)性眩暈轉(zhuǎn)頸時:頸性眩暈上肢活動時:鎖骨下動脈盜血遷延性眩暈:前庭神經(jīng)炎、腦干梗塞特發(fā)性眩暈飛發(fā)作性眩暈:痛性眩、TA8根據(jù)伴隨癥狀分類眩暈的定位、定性分類前庭周圍性眩暈路內(nèi)病變:Meniere病、遲發(fā)性迷路積水、突發(fā)性耳聾■有耳蝸癥狀迷路外病變:橋小腦角腫瘤、Rasmay-Hunt綜合征、顳骨骨折前庭神經(jīng)病變:前庭神經(jīng)元炎無耳蝸癥狀{良性陣發(fā)性位置性眩暈:嵴頂結(jié)石癥、半規(guī)管結(jié)石癥運動病前庭中樞性眩暈血管性:Wallenberg綜合征、椎-基底動脈供血不足、小腦出血非血管性:腦干腫瘤、顱頸畸形、腦干腦炎、非前庭性眩暈眼疾病:眼肌麻痹、屈光不正、本體感覺疾病:亞急性聯(lián)合變性、慢性酒精中毒、■全身疾病:亞急性聯(lián)合變性、慢性酒精中毒、頸部疾眩暈的定位、定性分類眩暈發(fā)生機制■平衡三聯(lián):視覺、深感覺和前庭系統(tǒng)感受外界物體的方位、自身的位置、姿勢、運動方向,維持正常空間定向和平衡反射的傳入經(jīng)路■視覺、深感覺和前庭系統(tǒng)的神經(jīng)沖動在腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、小腦內(nèi)進行整合、調(diào)節(jié)。前庭神經(jīng)系統(tǒng)是人體辨別空間方位變化的主要結(jié)構(gòu),其病變是產(chǎn)生眩暈的主要原因10眩暈發(fā)生機制頭暈和眩暈診治共53張課件頭暈和眩暈診治共53張課件頭暈和眩暈診治共53張課件頭暈和眩暈診治共53張課件頭暈和眩暈診治共53張課件頭暈和眩暈診治共53張課件頭暈和眩暈診治共53張課件