妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件

妊娠高血壓疾病妊娠劇吐妊娠高血壓疾病妊娠劇吐妊娠高血壓疾病妊娠劇吐妊娠高血壓疾病妊娠劇吐好娠期高血疾病三大狩征「高血壓蛋白尿水腫我國孕產(chǎn)婦五大死因產(chǎn)后出血廷娠合并№臟病好娠高血壓疾病產(chǎn)褥感水栓塞新課改革下的課堂不再是靜止的跑道，而是提煉生活、展示風(fēng)采、體驗人生、追求成功、感受歡愉、發(fā)展生命的過程。在這活潑，充滿活力的課堂中，學(xué)生可以盡情抒發(fā)自己的情感，揮灑獨(dú)到的見解，暢想美好的未來。讓學(xué)生感受到祖國語言文字的無限魅力，體會到語文深遠(yuǎn)的內(nèi)涵，品味著語文課本散發(fā)著的清新而悠長的馨香。但是隨著教學(xué)改革的深入，語文課堂出現(xiàn)了一些令人尷尬的教學(xué)局面，繁多的問題，淹沒了課堂的中心目標(biāo)；張揚(yáng)的個性，掩蓋了閱讀審美的客觀標(biāo)準(zhǔn)；學(xué)生的頻繁活動，取代了教師的主導(dǎo)作用。課堂上看似熱熱鬧鬧，課下卻收益頗淺。一、當(dāng)前初中語文課堂教學(xué)的問題1、文本教學(xué)內(nèi)容處理上老師忌講新課程標(biāo)準(zhǔn)突出學(xué)生的主體地位，倡導(dǎo)自主學(xué)習(xí)方式。為了突出學(xué)生的主體地位，課堂上出現(xiàn)了另一種極端：語文老師忌講。于是，教師為使自己當(dāng)配角，在課堂上不敢多講話，唯恐占據(jù)了學(xué)生的學(xué)習(xí)時間，不敢評論，生怕壓制了學(xué)生的個性。由于缺乏教師的正確引導(dǎo)，學(xué)生就像一盤散沙，各抒己見，對須掌握的知識模棱兩可，達(dá)不到預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)。事實上，文本往往是多義的，而學(xué)生特別是中小學(xué)生由于語言積累薄弱，閱讀經(jīng)驗、生活經(jīng)驗缺乏，他們只能是不顧文本實際隨心所欲地進(jìn)行闡釋和創(chuàng)造作品。以閱讀《背影》為例，文章的語言平實、樸素，所敘之事也都是身邊瑣屑，如果讓學(xué)生單從文字上理解，沒有多少障礙。其實，恰恰是這類“一看就懂”的文章，最容易“一看而過”，忽略了文本所提供“重要暗示或提示”。葉圣陶曾在給一位中學(xué)語文老師的信中說：語文老師不是只給學(xué)生講書的，語文老師是引導(dǎo)學(xué)生看書讀書的。一篇文章，學(xué)生也能粗略看懂，可是深奧些的地方，隱藏在文字背后的意義，他們就未必能夠領(lǐng)會，這時就需要教師進(jìn)行必要的指點。指點只要三言兩語，不要羅里羅嗦，能使他們開竅就行。教師經(jīng)常這樣做，學(xué)生看書讀書的能力自然會提高。2、自主合作探究流于形式小組討論是語文教學(xué)的基本方式之一。在小組學(xué)習(xí)的過程中，實現(xiàn)了信息與資源的交流整合，完善和擴(kuò)展了學(xué)生的認(rèn)識，具有很多優(yōu)勢，所以在教學(xué)中被廣泛采用。但是，教學(xué)內(nèi)容決定教學(xué)形式，教學(xué)形式對教學(xué)內(nèi)容有反作用，盲目使用某種教學(xué)形式，就不可避免地暴露出這樣或那樣的問題。一是討論的內(nèi)容不合理。讓學(xué)生討論的問題內(nèi)容簡單平淡，沒有討論的價值，把不值得討論的問題讓學(xué)生討論，學(xué)生覺得造成時間上的浪費(fèi)；或者設(shè)計的問題太活，讓學(xué)生討論時無從下手，討論沒有結(jié)果，變成了走過場。二是討論的時間不合理。一種情況是討論的時間太短，討論還沒有充分展開，就匆匆結(jié)束；另一種情況是討論時間過長，學(xué)生無事可做，浪費(fèi)了時間，教學(xué)效率低。三是討論形式單一，討論中缺乏靈活的形式和有效地組織，學(xué)生發(fā)言脫離討論的內(nèi)容，不易達(dá)成共識，也不會在學(xué)生頭腦中留下深刻印象。教師應(yīng)結(jié)合現(xiàn)實的教學(xué)情境，采用案例式討論或辯論式討論，效果會更好。3、多媒體教學(xué)應(yīng)用上唯技術(shù)論現(xiàn)在，我們不難看到這樣的場景：上課時，在教室里擺上一臺電腦，弄上幾張圖片，從網(wǎng)上下載一點兒相關(guān)資料，就美其名曰“新課程”了。事實上，認(rèn)為新課程就是用課件教學(xué)，其結(jié)果是課件成了板書的復(fù)制，鼠標(biāo)取代了粉筆，老師所要展示的東西全部輸入電腦。由于課件的內(nèi)容都是事先設(shè)計好的，先做什么，再做什么都是程式化的，面對靈活多變的語文課堂，卻處處束縛了學(xué)生們的手腳。為了完成任務(wù)，老師只有用“請君入甕”式的引導(dǎo)下，依次將課件展示出來。拋棄了黑板的老師成了微機(jī)操作員。二、解決當(dāng)前初中語文課堂教學(xué)問題的對策筆者認(rèn)為，解決初中語文課堂教學(xué)問題應(yīng)做好以下幾方面的工作：1、更新教學(xué)觀念語文作為一門基礎(chǔ)性學(xué)科，其思想內(nèi)涵廣泛滲透到其他各門課程中。在新課改的精神指引下，語文教學(xué)應(yīng)該不斷更新教學(xué)觀念，真正將課改精神貫徹到實際教學(xué)工作中去，徹底改變過去“老師講，學(xué)生聽”教學(xué)形式，讓學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人。所謂學(xué)生探究性學(xué)習(xí)，就是要引導(dǎo)學(xué)生去想別人沒有想過的問題，去說別人沒有說過的話，去做別人沒有做過的事。這種學(xué)習(xí)方式，可以使學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，從而變以往教師“要我學(xué)”為學(xué)生“我要學(xué)”，提高學(xué)生主動學(xué)習(xí)的積極性。2、轉(zhuǎn)變教師的角色地位教師要從理論、實踐、人才觀等方面認(rèn)真探討，盡快適應(yīng)角色地位的變化，做到：在教學(xué)中應(yīng)放棄權(quán)威思想，建立民主平等和諧的師生關(guān)系，雙方通過對話、互動等方式主動配合，鼓勵學(xué)生大膽質(zhì)疑、創(chuàng)新；教師應(yīng)延緩判斷，給學(xué)生充足的思考時間，鼓勵學(xué)生實行自我判斷和評價；重視實踐活動，鼓勵學(xué)生開展豐富多彩的課外實踐活動；善于運(yùn)用創(chuàng)新思維方法來培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力；教師提出的問題應(yīng)是能引起學(xué)生動腦筋、積極思考、沒有唯一答案的問題；教師要給學(xué)生布置創(chuàng)造性的作業(yè)，從而培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和實踐能力。一句話，教師角色地位應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)的組織者，學(xué)生個性的發(fā)現(xiàn)者，與學(xué)生民主平等的思想交流者。3、鼓勵學(xué)生質(zhì)疑問難教師要努力作到以下方面：一是轉(zhuǎn)變教學(xué)模式。教師在教學(xué)過程中，要打破傳統(tǒng)教學(xué)中單方面預(yù)設(shè)問題、把學(xué)生作為置問的主體、以“問”確定教學(xué)目標(biāo)、以“問”組織教學(xué)的模式。二是善待學(xué)生提問。允許不同層次學(xué)生提出他們學(xué)習(xí)中遇到的問題，教師以平等、公正之心善待每個學(xué)生，保護(hù)他們提問的熱情、興趣和勇氣。三是遵循漸進(jìn)原則。課改下的語文課堂要遵循漸進(jìn)原則，讓學(xué)生經(jīng)歷“想問、敢問、樂問、善問”的發(fā)展階段，促進(jìn)課堂的優(yōu)化。四是持之以恒訓(xùn)練。教師要整體規(guī)劃，從細(xì)處入手，長期系統(tǒng)訓(xùn)練，讓學(xué)生問題意識得以持續(xù)發(fā)展，提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)和提出問題的能力。一、語言是人類交際的工具語言是人類從本質(zhì)上區(qū)別于其他動物的一種機(jī)能，是一種特殊的社會現(xiàn)象，是人類最重要的一種工具。語言是交際的工具，正如斯大林所說：“語言是手段、工具，人們利用它彼此交際、交流思想，達(dá)到互相了解?！闭Z言是學(xué)習(xí)的工具，只有學(xué)好語言，才能進(jìn)一步學(xué)好數(shù)、理、化、天、地、生、政、經(jīng)、哲等其他各科知識?？傊Z言的工具性決定了語言學(xué)科的工具性和基礎(chǔ)性，決定了語文學(xué)科必須以語言教育為其主要內(nèi)容。二、語言教學(xué)取得的成績2000年以來，中學(xué)語文教學(xué)在體現(xiàn)語言的工具性和語文學(xué)科的基礎(chǔ)工具性方面不斷有所改進(jìn)、有所加強(qiáng)。這主要表現(xiàn)在：一、作為編寫教材和教師教學(xué)主要依據(jù)的《語文課程標(biāo)準(zhǔn)》開宗明義就指出：“語文是從事學(xué)習(xí)和工作的基礎(chǔ)工具?；A(chǔ)教育階段的各門學(xué)科都是基礎(chǔ)學(xué)科，語文則是學(xué)習(xí)各門學(xué)科的基礎(chǔ)工具，語文學(xué)得好，對其他學(xué)科的學(xué)習(xí)會產(chǎn)生積極的影響，對于將來從事工作和繼續(xù)學(xué)習(xí)也是十分必要的?！边@里，一再強(qiáng)調(diào)語文是“基礎(chǔ)工具”，并說明了掌握這門基礎(chǔ)工具的重要意義。經(jīng)過數(shù)次修訂的現(xiàn)行全國通用教材，比較好的體現(xiàn)了課程標(biāo)準(zhǔn)的這個精神，都比過去更多地突出了語言因素。二、越來越多的教師能按課程標(biāo)準(zhǔn)和教材的要求，切實進(jìn)行聽、說、讀、寫的教學(xué)和訓(xùn)練。聽、說兩個薄弱環(huán)節(jié)有所加強(qiáng)，寫作教學(xué)的隨意性和盲目性有所克服，閱讀教學(xué)有頗多創(chuàng)新之處。一批特級教師、優(yōu)秀教師在語文教學(xué)改革、教改實驗中取得令人矚目的成績。三、在高考、中考和其他重要考試中，“語言”占有比較恰當(dāng)?shù)谋戎?。三、語言教學(xué)存在的幾個問題一是不重視學(xué)生的語言實踐。很大一部分教師受傳統(tǒng)的落后教學(xué)思想的影響，仍搞“填鴨式”“滿堂灌”那一套，上課自己包講到底，沒有學(xué)生動腦、動嘴、動手，也沒有生動活潑進(jìn)行語言實踐的余地；就是“聽”，也因為老是聽教師絮絮叨叨地講，效果也不好。有些教師試圖改革，又因失于理解上的片面，從一個極端走向另一個極端，把“滿堂灌”變成了“滿堂問”，一堂課下來，向?qū)W生問了幾十個支離破碎、忽深忽淺的問題，叫學(xué)生東一下西一下忙于答問，很難進(jìn)行比較充分、有效的語言實踐。至于教師有目的有計劃安排的課外語言實踐，如辯論會、朗誦會、演講比賽等，那就更少。二是忽視語言的積累。語言學(xué)習(xí)過程也是一個積累過程。在這方面，中外文學(xué)家中有許多發(fā)人深省的故事，如白居易向老婆婆們求助，攝取口語入詩；李賀隨時背著破舊的錦囊袋騎驢出游，一得到佳句就寫下放入袋中，以免遺忘；普希金向奶媽學(xué)習(xí)語言、向盲藝人學(xué)習(xí)歌謠；托爾斯泰堅持寫語言筆記，等等。但現(xiàn)在有些教師對學(xué)生的語言積累不重視，該叫學(xué)生讀的不叫學(xué)生讀，該叫學(xué)生背的不叫學(xué)生背，該叫學(xué)生記的不叫學(xué)生記。有的教師甚至說：學(xué)生沒有掌握課文中的詞語不要緊，只要學(xué)會查工具書就行；課本中的基本篇目教多教少沒關(guān)系，只要他們學(xué)會了分析文章的方法，今后就知道怎么閱讀和寫作。誠然，死記硬背是應(yīng)該反對的，但在理解基礎(chǔ)上的熟讀、背誦和記憶是否也無必要？工具書使用法和文章分析法固然重要，但能否以此否定必要的語言積累？沒有一定的數(shù)量能否達(dá)到一定的質(zhì)量？我看，答案應(yīng)該是否定的。三是語言教學(xué)訓(xùn)練要求不嚴(yán)。如課程標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：“字要規(guī)規(guī)矩矩地寫，課文要仔仔細(xì)細(xì)地讀，練習(xí)要踏踏實實地做，作文要認(rèn)認(rèn)真真地完成?！钡喈?dāng)一部分教師沒有這樣嚴(yán)格要求學(xué)生，以致不少學(xué)生連基本的筆畫筆順都不懂，字寫得東倒西歪，并有很多錯別字；課文不熟悉，讀起來結(jié)結(jié)巴巴，一篇篇文質(zhì)兼美的課文，不久就成了過眼云煙；做練習(xí)和作文也是敷衍了事的。此外，還存在孤立、“靜止地”進(jìn)行字、詞、句教學(xué)的現(xiàn)象，未能很好地引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合一定的語言環(huán)境和社會背景來理解課文中的字、詞、句以及對語言現(xiàn)象作動態(tài)的觀察。葉圣陶先生說：“要做到個個學(xué)生善于使用這個工具（按指語文），語文教學(xué)才算對極大地提高中華民族科學(xué)文化水平盡了份自己的責(zé)任?！蔽覀儜?yīng)該很好記住這位著名語文教育家語重心長的話，盡心盡力地啟發(fā)、教育學(xué)生刻苦學(xué)好語文。總之，初中語文教學(xué)應(yīng)該大力加強(qiáng)語言的教學(xué)與訓(xùn)練，促進(jìn)學(xué)生語言水平的提高，進(jìn)而促進(jìn)學(xué)生思維和情感的發(fā)展。妊娠高血壓疾病妊娠劇吐妊娠高血壓疾病妊娠劇吐妊娠高血壓疾病妊妊娠高血壓疾病妊娠劇吐妊娠高血壓疾病妊娠劇好娠期高血疾病三大狩征「高血壓蛋白尿水腫我國孕產(chǎn)婦五大死因產(chǎn)后出血廷娠合并№臟病好娠高血壓疾病產(chǎn)褥感水栓塞好娠期高血疾病★初產(chǎn)婦高危因素★年齡過小成過大★多胎還娠★妊娠期高血壓病史及宗族史★慢性高血壓★性腎炎★擾彈脂綜合癥★糖爾病★肥胖★營蘇不良★底社會經(jīng)濟(jì)狀況★初產(chǎn)婦病因-1(1)異常滋養(yǎng)層細(xì)胞侵入子宮肌層滋養(yǎng)層細(xì)胞復(fù)入子宮動脈蛻膜血管引起子宮動脈廣泛粥樣硬化管腔窄而胎盤灌注減少病因-1病因-2。(2)免疫機(jī)制當(dāng)胎盤的免疫屏障作用受破壞,母體的封閉抗體產(chǎn)生不足,蛻原細(xì)胞對自然殺傷細(xì)胞的制作用減弱,母體內(nèi)免疫抑制細(xì)胞和抑制物質(zhì)的作用關(guān)衡,則可導(dǎo)致妊娠期高血壓疾病的發(fā)生病因-2病因-3(3)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損血管內(nèi)皮舒張因子前列環(huán)素(PG2)分泌減少,血管內(nèi)皮收縮因子血栓素A2(TXA2)產(chǎn)生增加,收縮和舒張因子比例失調(diào),致使血壓開高病因-3病因-4(4)遺傳因素(5)營養(yǎng)缺乏(6)胰島素抵抗病因-4全身小血管疼全身小血管疼腦腎肝今心血營今血流今內(nèi)分子宮胎盤血流灣注腦腎肝廷娠期高血?dú)v冷子病前期(輕及量度)今子癇今慢性高血壓并子前期今還娠合并性高血壓廷娠期高血?dú)v妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓疾病妊娠劇吐共63張課件妊娠高血壓