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2022-2023年(備考資料)醫(yī)師定期考核-臨床醫(yī)師定期考核歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.A.過(guò)氧化酶強(qiáng)陽(yáng)性
B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶偏低
C.非特異酯酶染色陽(yáng)性,可被氟化鈉抑制
D.細(xì)胞內(nèi)鐵染色強(qiáng)陽(yáng)性
E.糖原染色陽(yáng)性,呈塊狀或顆粒狀以上細(xì)胞化學(xué)染色有助于診斷下列疾病的是
急性早幼粒細(xì)胞白血?。ǎ?/p>
正確答案:A
急性單核細(xì)胞白血?。ǎ?/p>
正確答案:C
急性淋巴細(xì)胞白血病()
正確答案:E2.維生素B治療營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí),網(wǎng)織紅細(xì)胞的變化規(guī)律是怎樣的
A、2-3天開(kāi)始升高,5-7天達(dá)到高峰,2周降至正常
B、3-4天開(kāi)始升高,7-10天達(dá)到高峰,3周降至正常
C、4-5天開(kāi)始升高,10-15天達(dá)到高峰,3周降至正常
D、6-7天開(kāi)始升高,5-20天達(dá)到高峰,4周降至正常
E、1周后開(kāi)始升高,3周達(dá)到高峰,1個(gè)月恢復(fù)正常
正確答案:A3.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺腫的病因()
A、碘缺乏
B、甲狀腺素合成障礙
C、甲狀腺素分泌障礙
D、甲狀腺素需求增多
E、長(zhǎng)效甲狀腺刺激素濃度增高
正確答案:E4.嬰幼兒腹瀉低鉀血癥時(shí)補(bǔ)鉀原則哪項(xiàng)不正確()
A、靜脈補(bǔ)鉀的濃度不超過(guò)0.3%
B、滴注速度不宜過(guò)快
C、補(bǔ)鉀量為4~6mmol/(kgxd)
D、有尿后補(bǔ)鉀
E、第2天補(bǔ)液不必再給鉀
正確答案:E5.下列關(guān)于休克病人預(yù)防急性腎衰的措施中不正確的是()
A、糾正低血容量性休克,避免腎缺血
B、矯治休克時(shí)不宜使用易引起腎血管收縮的藥物
C、對(duì)有溶血傾向的病人應(yīng)保持腎小管通暢、堿化尿液,避免腎小管損害
D、休克合并DIC時(shí),要及時(shí)應(yīng)用肝素治療
E、病人只要出現(xiàn)尿量減少時(shí),要及時(shí)使用利尿劑
正確答案:E6.成熟B細(xì)胞表面不表達(dá)的是()
A、MHC-I類分子
B、MHc-Ⅱ類分子
C、CD35
D、CD21
E、CD2
正確答案:E7.低鉀血癥患者補(bǔ)鉀一般不宜超過(guò)()。
A、12mmol/h
B、20mmol/h
C、30mmol/h
D、40mmol/h
E、50mmol/h
正確答案:B8.小兒語(yǔ)言發(fā)育三個(gè)階段的順序是()
A、發(fā)音、理解、表達(dá)
B、模仿、表達(dá)、理解
C、聽(tīng)覺(jué)、發(fā)音、理解
D、理解、表達(dá)、發(fā)音
E、表達(dá)、理解、發(fā)音
正確答案:A9.男,65歲,原有肺心病史。受涼后發(fā)熱,咳膿痰,紫紺加重,次日神志模糊,嗜睡,血壓100/60mmHg,無(wú)病理反射,最可能并發(fā):()
A、腦卒中
B、感染性休克
C、肺性腦病
D、電解質(zhì)紊亂
E、消化道出血
正確答案:C10.肝硬化腹腔積液患者,近1周發(fā)熱,腹底,稍有呼吸困難,腹腔積液較前增長(zhǎng),心率96次,分,最大可能診斷是()
A、脾周?chē)?/p>
B、肝功明顯活動(dòng)
C、自發(fā)性腹膜炎
D、并心力衰竭
E、肝癌破裂
正確答案:C11.惡心伴隨癥狀的臨床意義下列哪項(xiàng)正確()
A、腹瀉-十二指腸淤滯
B、嘔吐物量大且有糞臭-幽門(mén)梗阻
C、眩暈-美尼爾綜合征
D、右上腹痛及發(fā)熱-食物中毒
E、頭痛及噴射性嘔吐-基底動(dòng)脈供血不全
正確答案:C12.男,25歲,一周前右足底被鐵釘刺傷,未作清創(chuàng)處理。近日,感頭痛、咬肌緊張酸脹,診斷為破傷風(fēng),其發(fā)病機(jī)制中錯(cuò)誤的是()
A、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素引起癥狀
B、痙攣毒素是引起癥狀的主要毒素
C、溶血毒素引起組織局部壞死和心肌損害
D、破傷風(fēng)是一種毒血癥
E、毒素也可影響交感神經(jīng)
正確答案:A13.學(xué)齡前期兒童的特點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是()
A、體格發(fā)育較前減慢
B、智力發(fā)育更完善,能做較復(fù)雜的動(dòng)作
C、能用較復(fù)雜的語(yǔ)言表達(dá)思維和感情
D、具有較大可塑性
E、腦發(fā)育完全成熟
正確答案:E14.羊水過(guò)多合并胎兒畸形的處理原則為()
A、終止妊娠
B、抽取羊水
C、保胎治療
D、期待療法
E、觀察
正確答案:A15.代謝產(chǎn)物由膽汁排入腸道,很少經(jīng)過(guò)腎排泄的磺脲類藥物是()
A、格列本脲
B、格列吡嗪
C、格列奇特
D、格列被脲
E、格列喹酮
正確答案:E16.下列關(guān)于DNA堿基組成的敘述正確的是()
A、DNA分子中A于T的含量不同
B、同一個(gè)體成年期與兒童期堿基組成不同
C、同一個(gè)體在不同營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)下堿基組成不同
D、同一個(gè)體不同組織堿基組成不同
E、不同生物來(lái)源的DNA堿基組成不同
正確答案:E17.7個(gè)月男嬰,母乳喂養(yǎng)(母以素食為主),未加輔食,近2個(gè)月面色蒼自,食欲差,來(lái)院就診。查體:面色蒼黃,結(jié)合膜蒼自,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm末梢血:血紅蛋自80g/L(8g/dl),紅細(xì)胞35×10/L,CMV70fI,MCH25pg。網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%。
首選哪一項(xiàng)檢查?()
A、血清B測(cè)定
B、骨髓穿刺檢查
C、血清葉酸測(cè)定
D、血膽紅素測(cè)定
E、Coombs試驗(yàn)
正確答案:B
最可能的診斷為()
A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
B、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血
D、生理性貧血
E、再生障礙性貧血
正確答案:B
選用哪項(xiàng)方案治療最妥()
A、無(wú)需特殊治療,只需合理喂養(yǎng)
B、鐵劑+維生素C
C、少量多次輸血+合理喂養(yǎng)
D、鐵劑十葉酸+合理喂養(yǎng)
E、鐵劑+維生素B+臺(tái)理喂養(yǎng)
正確答案:B18.A.速尿(呋塞米)
B.螺內(nèi)酯
C.糖皮質(zhì)激素
D.環(huán)磷酰胺
E.環(huán)孢素A
可作為降血鉀治療的藥物是()
正確答案:A
可導(dǎo)致出血性膀胱炎的藥物是()
正確答案:D19.第三產(chǎn)程胎盤(pán)剝離征象哪項(xiàng)正確()
A、子宮底開(kāi)至臍上,子宮體變硬呈球形
B、陰道有大量出血
C、子宮輪廓不清,質(zhì)軟
D、陰道口外露的臍帶長(zhǎng)度縮短
E、輕壓子宮下段時(shí),外露臍帶有回縮
正確答案:A20.下列哪項(xiàng)關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的說(shuō)法是錯(cuò)誤的()
A、發(fā)病一般在15歲以后,男性多于女性
B、早期骶髂關(guān)節(jié)及下腰部疼痛,休息時(shí)減輕,活動(dòng)時(shí)加重,后期腰部僵硬,活動(dòng)受限,逐漸向上發(fā)展,可有駝背畸形
C、病變可遍及全身備關(guān)節(jié),并出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和強(qiáng)直
D、X線片示兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)密度增高,椎間小關(guān)節(jié)硬化,脊柱呈竹節(jié)樣改變
E、是屬血清陰性反應(yīng)的結(jié)締組織疾病
正確答案:C21.疑診輸卵管妊娠破裂,應(yīng)首選的輔助檢查是()
A、后穹隆穿刺
B、腹腔鏡檢查
C、腹部X線檢查
D、陰道鏡檢查
E、宮腔鏡檢查
正確答案:A22.除哪項(xiàng)外,以下均是血管緊張素Ⅱ的功能:()
A、直接使小動(dòng)脈收縮
B、使交感神經(jīng)發(fā)放沖動(dòng)增加
C、刺激腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶,使醛固酮分泌增多
D、使靜脈收縮,回心血流量增多
E、增加渴覺(jué),導(dǎo)致飲水行為
正確答案:C23.一患者診斷為胃十二指腸潰瘍急性穿孔,在送往醫(yī)院途中,患者體位應(yīng)為()
A、平臥位
B、左側(cè)臥位
C、俯臥位
D、右側(cè)臥位
E、半臥位
正確答案:B24.關(guān)于甲亢術(shù)后并發(fā)癥,正確的是()。
A、呼吸困難多發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)
B、喉返神經(jīng)損傷可引起嗆咳
C、喉上神經(jīng)損傷可引起聲嘶
D、甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后12~36小時(shí)
E、手足抽搐多發(fā)生在手術(shù)當(dāng)天
正確答案:D25.女性,35歲,甲狀腺?gòu)浡阅[大,同時(shí)伴有心悸,食欲亢進(jìn)、消瘦,多汗、易激動(dòng),診斷最可能的是()。
A、原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)
B、繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)
C、甲狀腺高功能腺瘤
D、單純性甲狀腺腫
E、甲狀腺腺瘤
正確答案:A26.救治休克用血管活性藥目標(biāo)是()
A、提升血壓
B、增加尿量
C、恢復(fù)意識(shí)
D、降低外周阻力
E、糾正酸堿失衡
正確答案:A27.被動(dòng)免疫預(yù)防破傷風(fēng)桿菌感染的敘述不正確的是()
A、傷后24小時(shí)內(nèi)可注射
B、注藥前必須常規(guī)做過(guò)敏試驗(yàn)
C、作用快,而且持久
D、適用于小、深、臟的創(chuàng)口,嚴(yán)重的開(kāi)放傷口
E、過(guò)敏后立即深部肌肉注射腎上腺素?fù)尵?/p>
正確答案:C28.呼氣性呼吸困難常見(jiàn)于()
A、急性喉炎
B、氣管異物
C、支氣管哮喘
D、肺炎球菌肺炎
E、喉頭水腫
正確答案:C29.不屬于戒斷綜合征一般表現(xiàn)的是()
A、情緒改變
B、幻覺(jué)或錯(cuò)覺(jué)
C、判斷力增強(qiáng)
D、人格改變
E、失眠
正確答案:C30.尿毒癥病人高血壓最主要的原因是()
A、腎素增多
B、促紅細(xì)胞生成素減少
C、水鈉潴留
D、血管加壓素增多
E、交感神經(jīng)興奮
正確答案:C31.可直接導(dǎo)致意識(shí)障礙的心律失常是()
A、房性期前收縮
B、室性期前收縮
C、心室顫動(dòng)
D、右柬支阻滯
E、竇性心動(dòng)過(guò)速
正確答案:C32.雄激素臨床用于治療()
A、月經(jīng)過(guò)多
B、更年期功能性子宮出血
C、老年婦女骨質(zhì)疏松癥
D、婦女各種類型的貧血
E、以上都是
正確答案:E33.哪一項(xiàng)不是心肌梗死的并發(fā)癥()
A、心臟破裂
B、梗死后綜合征
C、二尖瓣脫垂
D、室壁瘤
E、主動(dòng)脈竇
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