2022-2023年（備考資料）醫(yī)學影像學期末復習-病理生理學（本科醫(yī)學影像學）歷年真題精選一含答案6

2022-2023年（備考資料）醫(yī)學影像學期末復習-病理生理學（本科醫(yī)學影像學）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.延髓呼吸中樞對下列哪一項刺激最敏感

A、動脈血氧分壓

B、動脈血二氧化碳分壓

C、動脈血PH值

D、血漿碳酸氫鹽濃度

E、腦脊液碳酸氫鹽濃度

正確答案:B2.休克分為幾期？各期的組織灌流特點是什么？

正確答案:休克分為三期：1、微循環(huán)缺血期：少灌少流，灌少于流；2、微循環(huán)淤血期：灌而少流，灌大于流；3、微循環(huán)衰竭期：不灌不流。3.缺血-再灌注時直接激活細胞Na+/Ca2+交換蛋白反向轉(zhuǎn)運的主要因素是

A、細胞內(nèi)高K+

B、細胞內(nèi)高H+

C、細胞脂質(zhì)過氧化

D、PKC活化

E、細胞內(nèi)高Na+

正確答案:E4.出血常為DIC患者最初的表現(xiàn)。（章節(jié)：第十四章難度：1）

正確答案:正確5.高滲性脫水失Na+＿＿＿失水。

正確答案:小于6.以成人為例，心率加快超過多少次/分心排出量反而下降

A、120次/分

B、140次/分

C、160次/分

D、180次/分

E、200次/分

正確答案:D7.引起心肌細胞壞死最常見的原因是＿＿＿

正確答案:急性心肌梗死8.水中毒可出現(xiàn)（章節(jié)：第三章，難度：3）

A、細胞外液容量增加

B、細胞內(nèi)液高滲

C、細胞內(nèi)水腫

D、顱內(nèi)高壓，嚴重者發(fā)生腦疝

E、血紅蛋白濃度和紅細胞壓積降低

正確答案:A,C,D,E9.患者，男23歲急診入院，經(jīng)診斷急性胃腸炎，短期內(nèi)大量丟失小腸液，其首先常出現(xiàn)

A、高滲性脫水

B、低滲性脫水

C、等滲性脫水

D、低鈉血癥

E、高鉀血癥

正確答案:C10.肝性腦病患者血氨生成增加的機制有哪些？

正確答案:1、肝硬化致門靜脈高壓,使腸粘膜淤血,引起消化吸收不良及蠕動減慢,細菌大量繁殖,氨生成過多;2、出現(xiàn)門-體分流，使腸道血液繞過肝臟，氨清除減少；3、肝硬化病人常有上消化道出血,血中蛋白質(zhì)在腸道細菌的作用下產(chǎn)氨增加;4、肝硬化病人常合并肝腎綜合癥,腎臟排泄尿素減少,大量尿素彌散至胃腸道而使腸道產(chǎn)氨增加;5、肝性腦病的患者,早期肌顫、撲翼樣震顫,肌肉活動增強,產(chǎn)氨增加。11.缺氧屬于基本病理過程。（章節(jié)：第一章難度：3）

正確答案:正確12.缺氧的患者一定出現(xiàn)發(fā)紺。（章節(jié)：第七章難度：1）

正確答案:錯誤13.端坐呼吸的發(fā)生機制是（章節(jié)：第十五章，難度：3）

A、平臥時靜脈回心血量增加

B、平臥時水腫液吸收入血增多

C、平臥時胸腔容積變小

D、肺通氣量增加

E、端坐時肺淤血加重

正確答案:A,B,C14.腎臟代償調(diào)節(jié)的特點是緩慢而持久。（章節(jié)：第四章難度：2）

正確答案:正確15.正常機體細胞內(nèi)、外液間滲透壓關系是

A、細胞內(nèi)高于細胞外

B、細胞內(nèi)低于細胞外

C、血漿低于組織間液

D、組織間液低于細胞內(nèi)液 

E、細胞內(nèi)外液基本相等

正確答案:E16.能將心肌的興奮與收縮偶聯(lián)聯(lián)系在一起的因子是鈉離子。（章節(jié)：第十五章難度：2）

正確答案:錯誤17.下列哪種疾病可引起低輸出量性心力衰竭

A、甲狀腺功能亢進

B、嚴重貧血

C、心肌梗死

D、腳氣病(VitBl缺乏)

E、動-靜脈瘺

正確答案:C18.慢性腎衰竭時血鈣有何變化？發(fā)生機制為何？

正確答案:降低。1、因血漿鈣磷乘積為一常數(shù)，血磷升高，血鈣下降；2、因1,25-(OH)2-D3生成不足，腸道吸收鈣下降，；3、腸道磷酸根分泌增多，與食物中的鈣形成難溶性的磷酸鈣；4、腎毒物損傷腸道，減少鈣的吸收。19.慢性腎功能不全的病人出現(xiàn)深大呼吸是由于

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、代謝性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒

正確答案:C20.由于盆腔腫瘤而引起急性腎功能衰竭時GFR降低主要是因為

A、腎小球毛細血管血壓下降

B、腎小囊內(nèi)壓升高，引起有效濾過壓降低

C、腎小球濾過面積減少

D、原尿回漏

E、以上均不對

正確答案:B21.某病人高熱昏迷三天，未進食，可能發(fā)生哪些主要的水電解質(zhì)紊亂？為什么？

正確答案:高滲性脫水：主要因經(jīng)呼吸道和皮膚失水過多又未飲食水；低鉀血癥：因未攝入鉀、腎照樣排鉀；高鉀血癥：組織細胞分解代謝↑，細胞內(nèi)K+釋放22.患者，男性，75歲，慢性阻塞性肺疾患病史10余年，因急性呼吸道感染入院，入院診斷為肺氣腫伴發(fā)肺炎。入院時神志清醒，但思維混亂，并有定向障礙，反應遲鈍等表現(xiàn)。查體：口唇青紫色，胸壁擴張呈桶狀，腹式呼吸為主，血壓90/65mmHg。動脈血氣分析顯示：pH7.33，氧分壓為48mmHg，CO2分壓為67mmHg，碳酸氫根：34mmol/L。給予吸氧治療有所好轉(zhuǎn)?；颊呷毖躅愋蜑?/p>

A、乏氧性缺氧

B、血液性缺氧

C、循環(huán)性缺氧

D、組織性缺氧

E、貧血性缺氧

正確答案:A23.堿中毒時血漿游離鈣濃度升高。（章節(jié)：第四章難度：2）

正確答案:錯誤24.下列哪種類型的休克最易發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血

A、感染性休克

B、心源性休克

C、過敏性休克

D、失血性休克

E、神經(jīng)源性休克

正確答案:A25.最常見的引起心力衰竭的誘因是

A、感染

B、情緒激動

C、水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡紊亂

D、洋地黃中毒

E、心律失常

正確答案:A26.疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律包括內(nèi)穩(wěn)態(tài)失衡、＿＿＿規(guī)律、因果交替規(guī)律、局部與整體規(guī)律。

正確答案:損傷與抗損傷27.大量腸液丟失引起的酸堿紊亂，首選治療藥物是

A、三羥基氨基甲烷

B、碳酸氫鈉

C、檸檬酸鈉

D、磷酸氫二鈉

E、乳酸鈉

正確答案:B28.嚴重貧血導致心力衰竭的發(fā)生機制主要是

A、心肌能量生成障礙

B、心肌能量利用障礙

C、心肌細胞凋亡增加

D、心肌收縮蛋白的破壞

E、心肌能量貯存障礙

正確答案:A29.通氣功能障礙可引起II型呼衰。（章節(jié)：第十六章難度：3）

正確答案:正確30.女性，48歲，診斷為慢性腎衰，最近2月出現(xiàn)皮膚蒼白，皮膚出血，查血常規(guī)Hb78g/L，該患者發(fā)生貧血的最主要原因是

A、EPO生成減少

B、骨髓造血抑制

C、血小板減少

D、溶血

E、鐵利用障礙

正確答案:A31.急性低鉀血癥對神經(jīng)肌肉組織膜電位的影響是

A、靜息電位(負值)不變、閾電位（負值）↓、靜息電位與閾電位間差距↓

B、靜息電位(負值)不變、閾電位（負值）↑、靜息電位與閾電位間差距↑

C、靜息電位(負值)↑、閾電位（負值）↑、靜息電位與閾電位間差距↑

D、靜息電位(負值)↑、閾電位（負值）不變、靜息電位與閾電位間差距↑

E、靜息電位(負值)↓、閾電位（負值）不變、靜息電位與閾電位間差距↓

正確答案:D32.發(fā)熱的發(fā)生機制中共同的中介環(huán)節(jié)主要是通過＿＿＿。

正確答案:內(nèi)生致熱原33.為什么嚴重嘔吐會引起代謝性堿中毒（章節(jié)：第四章，難度：5）

A、從胃液丟失大量液體

B、從胃液丟失大量K+

C、從胃液丟失大量CI-

D、從胃液丟失大量Na+

E、從胃液丟失大量H+

正確答案:A,B,C,E34.腎功能不全近曲小管功能障礙時可出現(xiàn)

A、腎性尿崩癥

B、低滲尿

C、多尿

D、等滲尿

E、尿糖陽性

正確答案:E35.正常機體維持酸堿平衡的主要機制有哪些？各有什么特點？

正確答案:正常機體維持酸堿平衡主要通過以下4種方式：血液緩沖系統(tǒng)的緩沖、肺的代償調(diào)節(jié)作用、腎的代償調(diào)節(jié)作用及組織細胞內(nèi)外的離子交換。這4種方式各有特點：血液的緩沖作用最快但不持久；肺的代償作用迅速而強大但只能調(diào)節(jié)血液揮發(fā)性酸的濃度；腎臟的代償調(diào)節(jié)緩慢而持久，可以排出固定酸和有效調(diào)節(jié)血漿的濃度；組織細胞內(nèi)外離子交換的作用較快較強但可引起血鉀濃度的異常。36.感染性休克最容易發(fā)生MODS。（章節(jié)：第十三章難度：3）

正確答案:正確37.呼吸衰竭引起的缺氧類型是

A、循環(huán)性缺氧

B、低張性缺氧

C、組織性缺氧

D、血液性缺氧

E、組織性缺氧+血液性缺氧

正確答案:B38.下列哪項不會引起限制性通氣不足

A、低鉀血癥

B、呼吸中樞抑制

C、氣道痙攣

D、氣胸

E、肺組織廣泛纖維化

正確答案:C39.患者女性，27歲，因?qū)m內(nèi)死胎致全身出現(xiàn)大范圍出血，