2022-2023年（備考資料）執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師歷年真題精選一含答案10

2022-2023年（備考資料）執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象常見(jiàn)于

A、病毒性腦膜炎

B、結(jié)核性腦膜炎

C、吉蘭-巴雷綜合征

D、化膿性腦膜炎

E、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病

正確答案:C2.女，73歲。突發(fā)腹痛伴寒戰(zhàn)、高熱5天，鞏膜黃染2天。查體：T39.1℃，P104次/分，R22次/分，BP100/72mmHg。上腹肌緊張，壓痛、反跳痛(+)，肝脾未觸及，腸鳴音2～3次/分。血WBC16×10/L，N0.79，ALT60U/L,AST55U/L,TBil69μmol/L,DBil61μmol/L，血、尿淀粉酶正常范圍。

為明確診斷，首選的檢查是

A、MRCP

B、腹部B超

C、腹部CT

D、腹部X線平片

E、ERCP

正確答案:B

最適宜的急診手術(shù)是

A、胰腺壞死組織清除，腹腔引流術(shù)

B、膽囊切除術(shù)

C、手術(shù)解除腸梗阻或系膜血管梗阻

D、膽囊造瘺術(shù)

E、膽總管探查，T形管引流術(shù)

正確答案:E3.尖銳濕疣最好發(fā)于

A、宮頸

B、外陰

C、尿道口

D、大陰唇

E、小陰唇

正確答案:B4.男性，32歲，上夜班時(shí)突發(fā)上腹部劇烈疼痛，20分鐘后疼痛波及右下腹。檢查肝濁音界消失，上腹部腹肌緊張，右下腹有明顯壓痛及反跳痛。該病人最可能的診斷是

A、胃潰瘍急性穿孔

B、急性闌尾炎

C、急性膽囊炎

D、急性胰腺炎

E、急性小腸梗阻

正確答案:A5.選定有特定疾病的人群組與未患這種疾病的對(duì)照組，比較兩組人群過(guò)去暴露于某種可能危險(xiǎn)因素的比例，分析暴露與該因素是否與疾病有關(guān)，該研究為

A、現(xiàn)況調(diào)查研究

B、病例對(duì)照研究

C、隊(duì)列研究

D、實(shí)驗(yàn)性研究

E、理論性研究

正確答案:B6.患者，女，28歲。自訴心臟病病史8年。查體：心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及3/6級(jí)收縮期噴射樣雜音并向頸部傳導(dǎo)，胸骨左緣3、4肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音向心尖部傳導(dǎo)。該患者最可能的診斷是

A、二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B、主動(dòng)脈瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C、二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全及主動(dòng)脈瓣狹窄

D、二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄

E、二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全及主動(dòng)脈瓣狹窄

正確答案:C7.患者，女，62歲。路滑不慎跌倒，右臀部著地，扶起不能行走，右髖部明顯壓痛，經(jīng)X線檢查診斷為右股骨頸骨折。其右下肢畸形的位置應(yīng)是

A、屈曲內(nèi)旋

B、屈曲外旋

C、屈曲內(nèi)收

D、延長(zhǎng)內(nèi)旋

E、短縮外旋

正確答案:E8.COPD及慢性肺心病治療中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、無(wú)創(chuàng)通氣

B、持續(xù)高濃度吸氧

C、靜脈滴注抗生素

D、霧化吸入舒張劑

E、靜脈滴注化痰藥物

正確答案:B9.婚前醫(yī)學(xué)檢查不包括對(duì)下列疾病的檢查的是

A、嚴(yán)重遺傳性疾病

B、指定傳染病

C、有關(guān)精神病

D、不育癥

E、精神分裂癥

正確答案:D10.A.暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)三個(gè)月至六個(gè)月

B.暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)六個(gè)月至一年

C.給予行政處分

D.暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)六個(gè)月至一年，吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)

E.追究刑事責(zé)任

發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，不服從衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)遣的，給予的處理是

正確答案:D

未經(jīng)患者或者其家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性治療的，由衛(wèi)生行政部門(mén)給予的處理是

正確答案:B11.開(kāi)放性氣胸的急救首先是

A、充分給氧

B、肋間插管引流

C、開(kāi)胸探查

D、迅速封閉胸壁傷口

E、氣管插管輔助呼吸

正確答案:D12.女，40歲。皮膚出血點(diǎn)伴月經(jīng)量增多1周。血常規(guī)：Hb100g/L，WBC4.0×10[SB9.gif]/L，Plt23×10[SB9.gif]/L，骨髓細(xì)胞學(xué)檢查：巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙，首先的治療措施是

A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

B、輸注濃縮血小板

C、應(yīng)用長(zhǎng)春新堿

D、脾切除

E、應(yīng)用雄激素

正確答案:A13.每張中成藥處方可以開(kāi)具的藥品種類(lèi)最多是

A、5種

B、7種

C、3種

D、6種

E、2種

正確答案:A14.為乙類(lèi)傳染病而按照甲類(lèi)傳染病管理的一類(lèi)傳染病是

A、脊髓灰質(zhì)炎

B、猩紅熱

C、肺炭疽

D、艾滋病

E、肺結(jié)核

正確答案:C15.某地調(diào)查2000名65歲以上胃潰瘍病患者出血率為40%，而一般胃潰瘍患者出血率為20%，欲判斷65歲以上胃潰瘍病患者出血者出血率是否高于一般患者，可進(jìn)行()

A、加權(quán)平均率的計(jì)算

B、成組設(shè)計(jì)四格表X檢查

C、兩組均數(shù)比較的t檢查

D、樣本率與總體率比較的Z檢查

E、配對(duì)設(shè)計(jì)四格表X檢查

正確答案:C16.流行性腦脊髓膜炎的典型體征是

A、克氏征陽(yáng)性

B、體溫>40℃

C、末梢皮膚發(fā)涼

D、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑

E、頸強(qiáng)直陽(yáng)性

正確答案:D17.成人心肺復(fù)蘇的合理順序是

A、胸外按壓-人工呼吸-開(kāi)放氣道

B、人工呼吸-開(kāi)放氣道-胸外按壓

C、開(kāi)放氣道-人工呼吸-胸外按壓

D、人工呼吸-胸外按壓-開(kāi)放氣道

E、胸外按壓-開(kāi)放氣道-人工呼吸

正確答案:E18.女，28歲?；顒?dòng)后心悸、氣短1個(gè)月，既往有游走性關(guān)節(jié)腫痛病史，查體：雙頰呈紫紅色，叩診心界飽滿，心尖部可聞及舒張期強(qiáng)雜音。該患者最可能的診斷是

A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B、二尖瓣狹窄

C、主動(dòng)脈瓣狹窄

D、肺動(dòng)脈瓣狹窄

E、二尖瓣關(guān)閉不全

正確答案:B19.對(duì)腎病綜合征患者，治療措施正確的

A、輸白蛋白

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、袢利尿劑

D、輸血漿

E、高蛋白飲食

正確答案:C20.腸易激綜合征患者典型的腹痛特點(diǎn)是

A、夜間疼痛

B、沒(méi)有規(guī)律

C、飯前疼痛，飯后緩解

D、便前疼痛，便后緩解

E、具有季節(jié)性發(fā)作的特點(diǎn)

正確答案:B21.衛(wèi)生服務(wù)需求形成的條件是

A、消費(fèi)者的便利程度和購(gòu)買(mǎi)愿望

B、消費(fèi)者的購(gòu)買(mǎi)愿望和服務(wù)提供者的水平

C、消費(fèi)者的購(gòu)買(mǎi)愿望和支付能力

D、消費(fèi)者的支付能力和便利程度

E、消費(fèi)者的支付能力和服務(wù)提供者的水平

正確答案:C22.A.腹股溝斜疝

B.睪丸腫瘤

C.精索鞘膜積液

D.交通性鞘膜積液

E.睪丸鞘膜積液

陰囊內(nèi)卵圓形腫塊，呈囊性，表面光滑，觸不到睪丸和附睪，透光性試驗(yàn)陽(yáng)性，平臥后未見(jiàn)消失。可能的疾病是

正確答案:E

位于睪丸上方的囊性包塊，與睪丸有明顯的分界，透光試驗(yàn)陽(yáng)性?？赡艿募膊∈?/p>

正確答案:C23.第三代頭孢菌素的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是

A、體內(nèi)分布較廣，一般從腎臟排泄

B、對(duì)各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定

C、對(duì)G-茵作用不如第一、二代

D、對(duì)綠膿桿菌作用很強(qiáng)

E、基本無(wú)腎毒性

正確答案:C24.女，30歲。畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽5天。查體：右上肺語(yǔ)音震顫強(qiáng)烈，呼吸音減弱。血WBC15.2×10/L，NO.92，該患者最可能的診斷是

A、支氣管擴(kuò)張

B、病毒性肺炎

C、肺炎鏈球菌肺炎

D、干酪性肺炎

E、肺炎克雷伯桿菌肺炎

正確答案:C25.以下是慢性腹瀉的病癥類(lèi)型，除了

A、滲透性腹瀉

B、滲出性腹瀉

C、分泌性腹瀉

D、運(yùn)動(dòng)功能異常性腹瀉

E、醫(yī)源性腹瀉

正確答案:E26.心力衰竭合并快速心房顫動(dòng)患者，控制心室率首選

A、依布利特

B、腺苷

C、維拉帕米

D、毛花苷C

E、美拉洛爾

正確答案:D27.男性，25歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難2年，發(fā)作時(shí)雙肺可聞及哮鳴音，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性，3天前受涼后，胸悶、呼吸難發(fā)作，雙肺哮鳴音。該患者最佳的治療措施是

A、吸入支氣管舒張劑+吸入糖皮質(zhì)激素

B、吸入支氣管舒張劑

C、靜脈使用糖皮質(zhì)激素

D、吸入支氣管舒張劑+白三烯拮抗劑

E、吸入支氣管舒張劑+酮替芬

正確答案:A28.屬于有機(jī)磷藥物中毒的毒蕈堿樣癥狀(M樣癥狀)是

A、頭暈

B、昏迷

C、肌纖維顫動(dòng)

D、瞳孔縮小

E、皮膚水皰

正確答案:D29.對(duì)違反《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定，未履行報(bào)告職責(zé)，隱瞞，緩報(bào)或者遲報(bào)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)給與的處理不包括

A、通報(bào)批評(píng)

B、吊銷(xiāo)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

C、給予警告

D、停業(yè)整頓

E、責(zé)令改正

正確答案:D30.患者，女，34歲。慢性乙型肝炎12年。血化驗(yàn)：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBclgG(+)。育有一女，13歲，體檢時(shí)查血清抗一HBs(+)。追問(wèn)病史，無(wú)任何臨床癥狀，未注射乙肝疫苗。其女兒屬于下列哪種感染

A、隱性感染

B、垂直感染

C、顯性感染

D、潛伏性感染

E、病毒攜帶狀態(tài)

正確答案:A31.細(xì)菌性陰道病的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括

A、膿性泡沫白帶

B、陰道分泌物pH>4.5

C、胺臭味試驗(yàn)陽(yáng)性

D、線索細(xì)胞陽(yáng)性

E、勻質(zhì)、稀薄、灰白色陰道分泌物

正確答案:A32.對(duì)于長(zhǎng)期慢性病人，宜采取的醫(yī)患模式是

A、主動(dòng)一被動(dòng)型

B、被動(dòng)-主動(dòng)型

C、指導(dǎo)-合作型

D、共同參與型

E、合作-指導(dǎo)型

正確答案:D33.男，50歲。擬行骨髓移植入院。血液不足，需要其親屬獻(xiàn)血給患者用，兄妹各獻(xiàn)血400ml，血液檢測(cè)合格，患者輸注。此時(shí)應(yīng)對(duì)這兩袋血液采收的措施是()

A、反復(fù)洗滌

B、γ射線照射

C、濾除白細(xì)胞

D、病毒滅活

E、細(xì)菌滅活

正確答案:C34.女，32歲。工人，勞累后出現(xiàn)低熱、干咳1個(gè)月。當(dāng)?shù)卦\所靜脈注射"左氧氟沙星"1周后熱退，未繼續(xù)治療。此后又間斷干咳。痰中帶血及關(guān)節(jié)痛。胸部X線片示兩上肺有斑片狀陰影。最可能的診斷是

A、肺炎支原體肺炎

B、肺結(jié)核

C、肺炎鏈球菌肺炎

D、真菌性肺炎

E、肺炎克雷白桿菌肺炎

正確答案:B35.女，45歲。無(wú)痛性肉眼血尿1個(gè)月，尿中偶有血塊，伴膀胱刺激癥狀。B超見(jiàn)膀胱右側(cè)壁有一個(gè)1cm×2cm軟組織影，有蒂。

應(yīng)考慮的診斷是

A、膀胱結(jié)石

B、腺性膀胱炎

C、膀胱異物

D、膀胱憩室

E、膀胱腫瘤

正確答案:E

為明確診斷，最有價(jià)值的檢查方法是

A、尿細(xì)胞學(xué)檢查

B、盆腔MRI

C、盆腔CT

D、膀胱造影

E、膀胱鏡檢查+活檢

正確答案:E36.男，62歲。活動(dòng)中突發(fā)頭疼伴嘔吐2小時(shí)，高血壓病史12年。查體：BP170/100mmHg，神志清，言語(yǔ)清晰，雙眼球活動(dòng)好，無(wú)明顯面舌癱，四肢肌力5級(jí)，肌張力正常，無(wú)明顯的感覺(jué)異常，腦膜刺激征陽(yáng)性，最可能的診斷是

A、腦栓塞

B、高血壓腦病

C、腦血栓形成

D、腦出血

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確答案:E37.格林-巴利綜合癥的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢遠(yuǎn)端

A、感覺(jué)障礙比運(yùn)動(dòng)障礙明顯

B、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙均十分嚴(yán)重

C、僅有感覺(jué)障礙

D、疼痛明顯

E、感覺(jué)障礙比運(yùn)動(dòng)障礙輕

正確答案:E38.比較微弱而持久的，具有一定渲染性的情緒狀態(tài)，指的是

A、心境

B、激情

C、挫折

D、應(yīng)激

E、情感

正確答案:A39.A.肝素

B.輸新鮮血漿

C.輸新鮮全血

D.氨基己酸

E.輸濃縮血小板

DIC消耗性低凝期首選的是

正確答案:A

DIC纖溶亢進(jìn)期治療時(shí)禁用的是

正確答案:A40.男，46歲。體檢發(fā)現(xiàn)