川崎病專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)30張課件

文檔僅供參考,不能作為科學(xué)依據(jù),請(qǐng)勿模仿:如有不當(dāng)之處,請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站或本人除概述川崎病(Kawasakidisease,KD)于1967年由日本川崎富作首先報(bào)告,曾稱為皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征(mucocutaneouslymphnodesyndrome,MCLS)。本病呈散發(fā)或小流行,四季均可發(fā)病。發(fā)病年齡以嬰幼兒多見,80%在5歲以下川崎病專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)文檔僅供參考,不能作為科學(xué)依據(jù),請(qǐng)勿模仿:如有不當(dāng)之處,請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站或本人除概述川崎病(Kawasakidisease,KD)于1967年由日本川崎富作首先報(bào)告,曾稱為皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征(mucocutaneouslymphnodesyndrome,MCLS)。本病呈散發(fā)或小流行,四季均可發(fā)病。發(fā)病年齡以嬰幼兒多見,80%在5歲以下文檔僅供參考,不能作為科學(xué)依據(jù),請(qǐng)勿模仿:如有不當(dāng)之處,請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站或本人除川崎教授文檔僅供參考,不能作為科學(xué)依據(jù),請(qǐng)勿模仿:如有不當(dāng)之處,請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站或本人除病因病因不明。流行病學(xué)資料提示立克次體、丙酸杄菌、葡萄球菌、鏈球菌、逆轉(zhuǎn)錄病毒、支原體等的感染為其誘因,但均未能證實(shí)。文檔僅供參考,不能作為科學(xué)依據(jù),請(qǐng)勿模仿:如有不當(dāng)之處,請(qǐng)聯(lián)文檔僅供參考,不能作為科學(xué)依據(jù),請(qǐng)勿模仿:如有不當(dāng)之處,請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站或本人除川崎教授文檔僅供參考,不能作為科學(xué)依據(jù),請(qǐng)勿模仿:如有不當(dāng)之處,請(qǐng)聯(lián)文檔僅供參考,不能作為科學(xué)依據(jù),請(qǐng)勿模仿:如有不當(dāng)之處,請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站或本人除病因病因不明。流行病學(xué)資料提示立克次體、丙酸杄菌、葡萄球菌、鏈球菌、逆轉(zhuǎn)錄病毒、支原體等的感染為其誘因,但均未能證實(shí)。文檔僅供參考,不能作為科學(xué)依據(jù),請(qǐng)勿模仿:如有不當(dāng)之處,請(qǐng)聯(lián)文檔僅供參考,不能作為和發(fā)病機(jī)理處,請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站或本人制除本病的發(fā)病機(jī)理尚不清楚。推測(cè)感染原的特殊成分,如超抗原(熱休克蛋白65等),通過與T細(xì)胞抗原受體(TCRVβ片段結(jié)合直接激活CD3+T細(xì)胞和使CD配體過度表達(dá),導(dǎo)致B淋巴細(xì)胞多克隆活化,產(chǎn)生大量免疫球蛋白(lgG、IgM、IgA、IgE)和細(xì)胞因子(IL-1,IL-2,IL-6,TNF-a),引起免疫損傷?？怪行粤＜?xì)胞胞漿抗體(ANCA)、抗內(nèi)皮細(xì)胞抗體和細(xì)胞因子損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,使其表達(dá)的細(xì)胞間粘附分子-1(ICAM-1)和內(nèi)皮細(xì)胞性白細(xì)胞粘附分子-1(ELAM-1)等粘附分子,導(dǎo)致血管壁進(jìn)一步損傷文檔僅供參考,不能作為和文檔僅供參考,不能作為病理處,請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站或本人制除本病病理變化為全身性血管炎,好發(fā)于冠狀動(dòng)脈;病理過程可分為四期:I期約1~9天,小動(dòng)脈周圍炎,冠狀動(dòng)脈主要分支血管壁上的小營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈和靜脈受到侵犯。心包、心肌間質(zhì)及心內(nèi)膜炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)期約12~25天,冠狀動(dòng)脈主要分支全層血管炎彈力纖維和肌層斷裂,可形成血栓和動(dòng)脈瘤。Ⅲ期約28~31天,動(dòng)脈炎逐漸消退,血栓和肉芽形成,纖維組織增生,內(nèi)膜明顯增厚,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈部分或完全阻塞。Ⅳ期數(shù)月~數(shù)年,病變逐漸愈合,心肌疤痕形成。文檔僅供參考,不能作為臨床主要表現(xiàn)發(fā)熱39~40C,持續(xù)7~14天或更長(zhǎng),呈稽留或弛張熱型,抗生素治療無效球結(jié)合膜充血于起病3~4天出現(xiàn),無膿性分泌物,熱退后消散。唇及口腔表現(xiàn)嘴唇充血皸裂,口腔粘膜彌漫充血,舌乳頭突起、充血呈草莓舌手足癥狀急性期手足硬性水腫和掌跖紅斑;恢復(fù)期指、趾端甲下和皮膚交界處岀現(xiàn)膜狀脫皮皮膚表現(xiàn)多形性紅斑和猩紅熱樣皮疹,常在第周出現(xiàn)。肛周皮膚發(fā)紅、脫皮。頸淋巴結(jié)腫大單側(cè)或雙側(cè),堅(jiān)硬有觸痛,但表面不紅,無化膿。病初出現(xiàn),熱退時(shí)消散臨床主要表現(xiàn)文檔僅供參考,不能作為科學(xué)依據(jù),請(qǐng)勿模仿:如有不當(dāng)之處,請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站或本人除雙眼非化膿性結(jié)膜炎及嘴唇充血文檔僅供參考,不能作為科學(xué)依據(jù),請(qǐng)勿模仿:如有不當(dāng)之處,請(qǐng)聯(lián)嘴唇充血干裂嘴唇充血干裂文檔僅供參考,不能作為科學(xué)依據(jù),請(qǐng)勿模仿:如有不當(dāng)之處,請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站或本人除文檔僅供參考,不能作為科學(xué)依據(jù),請(qǐng)勿模仿:如有不當(dāng)之處,請(qǐng)聯(lián)文檔僅供參考,不能作為科學(xué)依據(jù),請(qǐng)勿模仿:如有不當(dāng)之處,請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站或本人除文檔僅供參考,不能作為科學(xué)依據(jù),請(qǐng)勿模仿:如有不當(dāng)之處,請(qǐng)聯(lián)川崎病專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)30張課件川崎病專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)30張課件川崎病專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)30張課件川崎病專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)30張課件川崎病專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)30張課件川崎病專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)30張課件川崎病專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)30張課件川崎病專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)30張課件川崎病專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)30張課件川崎病專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)30張課件川崎病專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)30張課件川崎病專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)30張課件川崎病專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)30張課件川