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時間反復無常,鼓著翅膀飛逝醫(yī)療糾紛和病人安全醫(yī)療糾紛和病人安全時間反復無常,鼓著翅膀飛逝醫(yī)療糾紛和病人安全直面醫(yī)療糾紛亂局醫(yī)療風險控制和病人安全改進醫(yī)患關系之現(xiàn)狀音樂是一種藝術表現(xiàn)形式,它對人類的貢獻不僅僅在于享受到美妙的音樂旋律,同時也將人類引領進入一個更加深刻的情感表達層次。為了更好的提升就業(yè)人才的綜合素質(zhì),現(xiàn)代教育體系越來越注重初中生的音樂課程的開展質(zhì)量。初中音樂課正是學生開始真正接觸和了解音樂的時候,在該階段學生對音樂的興趣和感情直接決定學生在日后音樂道路上的建樹和發(fā)展。一、初中音樂課程標準的特點音樂課是初中教學中的必修課之一,它是學校對學校實施美育教育的重要手段和途徑。這門課程的開展是以學生的興趣愛好為基礎,以傳遞審美為教學核心,注重學生的個性發(fā)展,鼓勵學生創(chuàng)新,弘揚民族音樂和多元文化。具體特點表現(xiàn)如下:第一,強調(diào)學生的音樂文化修養(yǎng)。所謂學生的音樂文化修養(yǎng)是指他們對音樂的音響、情緒、形式以及格調(diào)等豐富的音樂內(nèi)涵的認識,同時還包括學生對音樂的時代性、民族性以及社會性的認識和理解。強調(diào)學生的音樂文化修養(yǎng)是以提高學生的文化品位、綜合素質(zhì)以及精神生活質(zhì)量為教學目標,進一步提高學生在高速發(fā)展的經(jīng)濟社會中的競爭力。第二,為選擇性學習留出足夠的空間。音樂課程的設置是為學生提供了更多的可選擇沒內(nèi)容,音樂課程的學習是一種自助的學習方式,注重了學生的興趣和愛好,這種自助方式有利于讓學生發(fā)揮他們的優(yōu)點和特長。另外,選擇性對教師的教學能力和教學水平是一大考驗,這種選擇性有利于鞭策教師提高他們的知識和教學技能。第三,開始更加關注音樂的形式和音響。注重音樂作品的表現(xiàn)形式為學生更好的了解音樂的時代性和科學性開闊知識窗口,為探索音樂的邏輯性和規(guī)律性進一步拓寬道路。二、初中音樂課程的基本內(nèi)容1.音樂鑒賞音樂鑒賞是初中音樂教學內(nèi)容中的重要內(nèi)容之一,是培養(yǎng)學生的審美能力和感受力的有個有效的途徑。如果學生具有良好的音樂感受能力和審美鑒定能力,這不僅有利于提高學生的文化素養(yǎng),陶冶他們的情操和豐富他們的感情,而且對于學生身心健康的發(fā)展有著重要的意義。2.歌唱唱歌時另一項音樂教學內(nèi)容,他是一種學生最易于接受和學習的教學形式,也是學生參與學習的最多形式。歌唱課程的開設是對小學音樂教學的延伸和發(fā)展,這種新式也有利于培養(yǎng)學生的表達能力,建立學生對唱歌的愛好以及發(fā)現(xiàn)和發(fā)揮學生的歌唱天賦,并且發(fā)掘了學生的表演潛能。3.樂器演奏樂器的演奏是一種能夠激發(fā)音樂興趣、提高學生對樂曲的理解和表達的一種教學內(nèi)容。樂器演奏與其他教學內(nèi)容的關聯(lián)性最強,它與音樂鑒賞和創(chuàng)作有著密切的聯(lián)系,對培養(yǎng)學生音樂表現(xiàn)力和提高音樂審美能力有很大的作用。盡早的讓學生學習樂器的演奏,不單單是學習一兩件樂器的演奏技巧,而是要通過學習樂器的演奏增強樂感,樹立更好的審美情趣,對于學生今后的綜合素質(zhì)的培養(yǎng)有重要意義。三、初中音樂課程的教學策略1.明確把握課程的教學目標在初中音樂教學過程中,教學策略是教學質(zhì)量的必要條件,如果想取得良好的教學效果就需要有科學的教學策略。其中明確把握課程的教學目標就是非常重要的一個教學策略。在傳統(tǒng)的音樂教學中,大部分學校對音樂教學都不是很重視,在課堂教學中,通常只是讓學生欣賞音樂,這對于大部分學生來說沒有什么深刻的意義。因此,要想改變這種傳統(tǒng)的音樂教學就必須先明確音樂的教學目標,而且要讓學生明確音樂課的學習內(nèi)容。2.優(yōu)化音樂課程的教學方式在音樂教學過程中,要想提高教學質(zhì)量就要從各個方面做出調(diào)整和提升,而教學方式也是決定音樂教學質(zhì)量的重要因素。因此,要不斷地優(yōu)化音樂教學方式,只有遵循合理的教學方式才能取得良好的教學效果。要優(yōu)化音樂課程教學方式需要不斷地縮小學生和音樂的距離感,可以從學生生活環(huán)境和生活感觸入手,不斷地激發(fā)學生對音樂的喜好和感悟;另外,還要不斷地挖掘學生的音樂潛能,通過拓展學生的想象力和創(chuàng)造力來提高學生的音樂造詣。3.構建和諧的課程教學氛圍音樂教學的質(zhì)量還依賴于和諧的課堂氛圍,好的課堂氛圍對提高音樂教學大有裨益,而好的課堂氛圍依賴于老師和學生的課堂溝通,在音樂課堂里應該構建自由平等的環(huán)境和氛圍,這樣有利于激發(fā)學生的創(chuàng)造力,在好的課堂氛圍中學生能夠大膽地提出問題,并且發(fā)表自己的見解,他們在這種創(chuàng)新發(fā)展氛圍中能夠感受到學習音樂的快樂。四、結語總而言之,初中音樂教學的重要性是不言而喻的,但是如何做好音樂教學是值得深入研究的,本研究只是針對初中音樂教學做了簡要的分析,其中提出的教學策略是值得深入地研究和實施的,在音樂教學過程中只有明確教學目標,再綜合科學的教學方式,不斷地構建良好的教學氛圍,才能最終取得比較理想的教學效果。語言文字具有工具性、人文性,是承載信息、溝通情感的重要載體,其應用范圍極為廣闊,但受應試教育的影響,語文教學囿于知識,教學僵化死板,對培養(yǎng)學生實踐能力、提高學生人文素養(yǎng)、健全學生人格等視而不見。課堂互動于形式,大多采用師問生答的方式,學生刻意揣摩教師的“標準答案”?!墩Z文課程標準》指出:“語文課程致力于培養(yǎng)學生的語言運用能力?!痹谡Z文教學中,教師要在分析學生認知水平的基礎上,采取行之有效的策略,提高學生的語言實踐能力。一、以誦讀教學提升感悟能力“人有從學者,遇不肯教,而云‘必當先讀百遍’”。有效的誦讀訓練可以促進良好語感的形成,在感受、品味、領悟、習得中積淀語感。通過誦讀,可以融入文本,對所敘之事、所繪之景、所抒之情、所述之理有深切的感受,能領會文本字里行間所蘊含的思想感情,與作者產(chǎn)生共鳴,從而接受熏陶,也使文本變得富有生命。如在《三峽》一課學習中,通過誦讀課文,想象三峽壯麗的景色,把握景物的特征,感受文章布局的巧妙。從“重巖疊嶂,隱天蔽日,自非亭午夜分,不見曦月”中感受江面狹窄,山勢險峻。誦讀要做到聲音響亮、緩急有致,富有節(jié)奏感,能讀出文本的神韻。針對不同的文體采用不同的誦讀法。在文言文閱讀中,教師要指導學生把握誦讀節(jié)奏,學會品味言語韻律之美。如“故/漁者歌曰:‘巴東三峽/巫峽長,猿鳴三聲/淚沾裳’”、“其間/千二百里,雖/乘奔御風,不以疾也”。在誦讀寫景散文時,要幫助學生走進文本,融情于景,能與文本表達的思想產(chǎn)生共鳴。如在學習《春》一文中,從“你不讓我,我不讓你,都開滿了花趕趟兒”中感受花之多,從“紅的像火,粉的像霞,白的像雪”中感受花之艷,從“花里帶著甜味兒”感受花之甜,學生閱讀春花圖,仿佛走進了花的海洋,感受到春花繁密、香味濃郁的春的世界。二、以師生對話提高互動能力傳統(tǒng)語文教學中,教師以自我為中心,放不下教師的權威,學生被動接受所學知識,沒有話語權。隨著新課程改革的不斷深入,“教師講、學生聽”的格局注定要被打破,教師要針對學生學習過程中存在的重難點、易錯點、困惑點內(nèi)容設置問題,啟開學生動腦思考,達到習得知識、發(fā)展能力的目的。如在《端午日》教學中,教者多媒體呈現(xiàn)賽龍舟的場景,讓學生思考:課文從哪些方面渲染節(jié)日賽龍舟的氣氛?從哪幾方面來寫“河上賽龍舟”場面的?獲勝的隊有何獎勵?為何有那么多人來參加此項活動?學生討論氣氛熱烈,有同學認為從正面寫漿手們拼命劃槳,鑼鼓震天的景象,也有同學認為通過萬人空巷、吶喊助威的景象側面描寫了賽龍舟的熱鬧。有學生提出,為何要三個“莫不”?通過小組交流討論,學生不難發(fā)現(xiàn),這是為了展現(xiàn)人人參與、一個不漏,也為下文競渡設置懸念。師生互動不是咄咄逼人的提問,而是師生之間信息的溝通、智慧的碰撞、情感的交流,達到視界的融合,使課堂煥發(fā)生命的活力。三、以生生合作強化表達能力“獨學而無友,則孤?v而寡聞?!闭Z文教學中,由于師生之間的社會閱歷、知識儲備存在很大的差異,它們之間的對話一定存在或多或少的問題。教師要倡導小組合作的方式,加強學生之間的交流,讓他們彼此分享,相互幫助,共同提高。如在《我的叔叔于勒》教學中,教者讓學生思考,“為什么他們熱切的盼望于勒歸來?”學生結合文章背景,知道是因為家庭十分拮據(jù),樣樣都要節(jié)省,而于勒叔叔在美洲發(fā)了財,早日歸來能過上幸福的生活。教者讓學生讀躲避的細節(jié),接著追問,“當真的遇到時,他們反而躲開了日夜盼望的于勒,是什么原因?”學生開展小組討論,嘗試回答問題,有學生認為是于勒自己的為人造成的,如果于勒品德較好,菲利普夫婦定不會如此;有學生認為是女婿的原因,如果女婿知道實情,定對婚事不利;有學生認為是經(jīng)濟不富裕造成的,如果菲利普有錢,定會認下于勒;還有學生認為是于勒貧窮造成的,菲利普夫婦虛榮心造成的,菲利普夫婦的思想意識造成的……教師讓學生通過討論、質(zhì)疑,引導學生分析直接原因是菲利普夫婦只認錢不認人,而根本原因是由于金錢至上的社會制度所造成的。四、以興趣培養(yǎng)激發(fā)探究熱情課堂教學不可能將面面俱到地將讀寫能力全部傳授于學生,而要在教學過程中激發(fā)學生的學習興趣,讓他們主動走進文本,喚醒他們對生活情趣的體悟。如在“皇帝的新裝”教學中,教者讓學生在初讀課文的基礎上,讓學生思考給文章加個副標題:一個_____的皇帝。學生頓時來了興趣,從不同的角度思考,分別填上愚蠢、虛偽、昏庸、愛美、無知、不可救藥、不稱職等詞。為了解皇帝是一個什么樣的人?教者讓學生再讀第一自然段,學生從“為穿得漂亮,他不惜把所有的錢都花掉”、“每個鐘頭都要換一套衣服”等處了解皇帝的心思全在漂亮衣服上,有穿漂亮衣服的癖好,奢靡無度,荒廢朝政??傊瑢嵺`能力的內(nèi)涵之豐富、培養(yǎng)方式之多樣,需要我們語文教師要在教學實踐中不斷挖掘、廣泛借鑒、反復實踐,不斷提高拓展學生知識視野,提高學生的實踐能力。時間反復無常,鼓著翅膀飛逝醫(yī)療糾紛和病人安全醫(yī)療糾紛和病人安直面醫(yī)療糾紛亂局醫(yī)療風險控制和病人安全改進直面醫(yī)療糾紛亂局醫(yī)患關系之現(xiàn)狀醫(yī)患關系之現(xiàn)狀2009年的“里色六月”■產(chǎn)婦意外死亡,院長遭痛打事件骨科手術損傷,副院長被殺事件拒開虛假證明,醫(yī)生被捅五刀懷疑被注“毒藥”,護士遭割喉件南平醫(yī)患激烈沖突事件罕見的醫(yī)生靜坐示威)2009年的“里色六月”另一個版本的“里色六月”■護士搞錯降壓藥與維生素Bco,一名新生兒死亡,另一名生命垂危腎臟腫瘤患者術中好腎被切,試圖隱隱瞞實情遭舉報■11歲患兒做增強MRI注射造影劑后發(fā)生急性過敏反應死亡■55歲患者插胃管過程中死亡骨科手術中患者心臟意外死在手術臺上另一個版本的“里色六月”職業(yè)提示醫(yī)患關系是伴隨醫(yī)生職業(yè)生涯的永恒主題現(xiàn)時醫(yī)患關系處理更加復雜和重要醫(yī)患矛盾沖突有內(nèi)因和外因醫(yī)療水平和醫(yī)患關系水平并不完全同步了解和規(guī)避醫(yī)療風險、學會醫(yī)患溝通對所有醫(yī)務人員都是至關重要的職業(yè)提示挑戰(zhàn)醫(yī)療風險之所在挑戰(zhàn)醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件技術層面醫(yī)學是存在安全缺陷的技術(三個來源)醫(yī)學是面臨急迫應用需求的技術(缺陷累積效應)醫(yī)學之能力愈強,其安全性愈低統(tǒng)計數(shù)字≠當事人的主觀感受醫(yī)學技術進展常常是以犧牲安全性為代價技術層面管理層面現(xiàn)代醫(yī)療的工業(yè)化組織管理模式醫(yī)務人員和病人都置身于龐大的流水生產(chǎn)線分工精細影響到醫(yī)務人員的思維方式工業(yè)化組織產(chǎn)生工業(yè)化風險(識別錯誤、院內(nèi)感染威助等)管理層面醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件醫(yī)療糾紛和病人安全93張課件

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