農(nóng)民專業(yè)合作社分支機(jī)構(gòu)設(shè)立登記

分支機(jī)構(gòu)登記（備案）申請(qǐng)書(shū)□基本信息（必填項(xiàng)）名稱統(tǒng)一社會(huì)信用代碼（設(shè)立登記無(wú)需填寫(xiě)）經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所?。ㄊ?自治區(qū)）市（地區(qū)/盟/自治州）縣（自治縣/旗/自治旗/市/區(qū)）鄉(xiāng)（民族鄉(xiāng)/鎮(zhèn)/街道）村（路/社區(qū)）號(hào)_________________________________________________________________________聯(lián)系電話郵政編碼隸屬市場(chǎng)主體（單位）類型□公司□合伙企業(yè)□非公司企業(yè)法人□個(gè)人獨(dú)資企業(yè)□農(nóng)民專業(yè)合作社□其他名稱統(tǒng)一社會(huì)信用代碼登記機(jī)關(guān)經(jīng)營(yíng)期限□設(shè)立（僅設(shè)立登記填寫(xiě)）申領(lǐng)執(zhí)照□申領(lǐng)紙質(zhì)執(zhí)照其中：副本個(gè)（電子執(zhí)照系統(tǒng)自動(dòng)生成，紙質(zhì)執(zhí)照自行勾選）經(jīng)營(yíng)范圍（根據(jù)登記機(jī)關(guān)公布的經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目分類標(biāo)準(zhǔn)辦理經(jīng)營(yíng)范圍登記）(涉及“多證合一”事項(xiàng)辦理的，申請(qǐng)人須根據(jù)市場(chǎng)主體自身情況填寫(xiě)《“多證合一”政府部門(mén)共享信息項(xiàng)》相關(guān)內(nèi)容。)資金數(shù)額萬(wàn)元幣種□人民幣□其他_________經(jīng)營(yíng)期限□長(zhǎng)期□年□變更登記/備案□非公司企業(yè)分支機(jī)構(gòu)改制原登記內(nèi)容變更/備案/改制后登記內(nèi)容注：本申請(qǐng)書(shū)適用于分公司、營(yíng)業(yè)單位、非公司企業(yè)分支機(jī)構(gòu)、合伙企業(yè)分支機(jī)構(gòu)（以上類型包含內(nèi)資和外資）、個(gè)人獨(dú)資企業(yè)分支機(jī)構(gòu)、農(nóng)民專業(yè)合作社（聯(lián)合社）分支機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立、變更、注銷、備案及非公司企業(yè)分支機(jī)構(gòu)改制?！踝N(僅注銷登記填寫(xiě))注銷方式□普通注銷□簡(jiǎn)易注銷注銷原因□隸屬企業(yè)（單位）決定撤銷。□被依法責(zé)令關(guān)閉。□被登記機(jī)關(guān)依法吊銷或撤銷?！跗渌颍?。清稅情況□已清理完畢□未涉及納稅義務(wù)債權(quán)債務(wù)清理□主管部門(mén)或者清算組織負(fù)責(zé)清理債權(quán)債務(wù)□債務(wù)清理完結(jié)□負(fù)責(zé)人信息（僅設(shè)立及變更負(fù)責(zé)人填寫(xiě)）姓名國(guó)別（地區(qū)）身份證件類型身份證件號(hào)碼固定電話移動(dòng)電話電子郵箱（身份證件復(fù)、影印件粘貼處）擬任負(fù)責(zé)人簽字：年月日負(fù)責(zé)人任免文件□經(jīng)決定，免去的負(fù)責(zé)人職務(wù)?！踅?jīng)決定，茲任命為負(fù)責(zé)人?！踔付ù?委托代理人（必填項(xiàng)）委托權(quán)限1、同意□不同意□核對(duì)登記材料中的復(fù)印件并簽署核對(duì)意見(jiàn)；2、同意□不同意□修改企業(yè)自備文件的錯(cuò)誤；3、同意□不同意□修改有關(guān)表格的填寫(xiě)錯(cuò)誤；4、同意□不同意□領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照和有關(guān)文書(shū)。固定電話移動(dòng)電話（指定代表或者委托代理人身份證件復(fù)、影印件粘貼處）指定代表/委托代理人簽字：年月日□申請(qǐng)人簽署（必填項(xiàng)）本申請(qǐng)人和簽字人承諾如下，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：（一）填報(bào)的信息及提交的材料真實(shí)、準(zhǔn)確、有效、完整。（二）使用的名稱符合《企業(yè)名稱登記管理規(guī)定》有關(guān)要求，不含有損國(guó)家、社會(huì)公共利益或違背公序良俗及有其他不良影響的內(nèi)容；名稱與他人使用的名稱近似侵犯他人合法權(quán)益的，依法承擔(dān)法律責(zé)任；如使用的名稱被登記機(jī)關(guān)認(rèn)定為不適宜名稱，將主動(dòng)配合登記機(jī)關(guān)進(jìn)行糾正。（三）已依法取得住所（經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所）使用權(quán)，申請(qǐng)登記的住所（經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所）信息與實(shí)際一致。（四）經(jīng)營(yíng)范圍涉及法律、行政法規(guī)、國(guó)務(wù)院決定規(guī)定、地方行政法規(guī)和地方規(guī)章規(guī)定，需要辦理許可的，在取得相關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)前，不從事相關(guān)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。申請(qǐng)人簽字：隸屬企業(yè)（單位）蓋章年月日注：1、申請(qǐng)普通注銷、簡(jiǎn)易注銷的公司、非公司企業(yè)、農(nóng)民專業(yè)合作社分支機(jī)構(gòu)由法定代表人簽字，合伙企業(yè)分支機(jī)構(gòu)由隸屬企業(yè)執(zhí)行事務(wù)合伙人（或委派代表）簽字，個(gè)人獨(dú)資企業(yè)分支機(jī)構(gòu)由隸屬企業(yè)投資人簽字；2、人民法院裁定清算（破產(chǎn)）的由其指定的清算組負(fù)責(zé)人（破產(chǎn)管理人）簽字。附表1聯(lián)絡(luò)員信息姓名固定電話移動(dòng)電話電子郵箱身份證件類型身份證件號(hào)碼（身份證件復(fù)、影印件粘貼處）注：1、聯(lián)絡(luò)員主要負(fù)責(zé)本企業(yè)與企業(yè)登記機(jī)關(guān)的聯(lián)系溝通，以本人個(gè)人信息登錄國(guó)家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)依法向社會(huì)公示本企業(yè)有關(guān)信息等。聯(lián)絡(luò)員應(yīng)了解企業(yè)登記相關(guān)法規(guī)和企業(yè)信息公示有關(guān)規(guī)定。2、《聯(lián)絡(luò)員信息》未變更的不需重填。

附表2財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人信息姓名固定電話移動(dòng)電話電子郵箱身份證件類型身份證件號(hào)碼（身份證件復(fù)印件粘貼處）辦稅人信息姓名固定電話移動(dòng)電話身份證件類型身份證件號(hào)碼適用會(huì)計(jì)制度￡企業(yè)會(huì)計(jì)制度□小企業(yè)會(huì)計(jì)制度￡金融企業(yè)會(huì)計(jì)制度職工人數(shù)人非公黨建人員信息表（僅限民營(yíng)企業(yè)填寫(xiě)）黨員（預(yù)備黨員）人數(shù)黨員（含預(yù)備黨員）人數(shù)個(gè)，其中預(yù)備黨員人數(shù)人法定代表人黨員標(biāo)志（公司、農(nóng)民專業(yè)合作社填寫(xiě)）□是□否投資人黨員標(biāo)志（個(gè)人獨(dú)資企業(yè)填寫(xiě)）□是□否執(zhí)行事務(wù)合伙人黨員標(biāo)志（合伙企業(yè)填寫(xiě)）□是□否執(zhí)行事務(wù)合伙人黨員數(shù)人負(fù)責(zé)人黨員標(biāo)志（分支機(jī)構(gòu)填寫(xiě)）□是□否經(jīng)營(yíng)者黨員標(biāo)志（個(gè)體工商戶填寫(xiě)）□是□否簡(jiǎn)易注銷全體投資人承諾書(shū)現(xiàn)向登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)（市場(chǎng)主體名稱）的簡(jiǎn)易注銷登記，并鄭重承諾：本市場(chǎng)主體申請(qǐng)注銷登記前未發(fā)生債權(quán)債務(wù)/已將債權(quán)債務(wù)清算完結(jié)，不存在未結(jié)清清償費(fèi)用、職工工資、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用、法定補(bǔ)償金、應(yīng)繳納稅款（滯納金、罰款）及其他未了結(jié)事務(wù)，清算工作已全面完結(jié)。本市場(chǎng)主體承諾申請(qǐng)注銷登記時(shí)不存在以下情形：法律、行政法規(guī)或者國(guó)務(wù)院決定規(guī)定在注銷登記前需經(jīng)批準(zhǔn)的；被吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照、責(zé)令關(guān)閉、撤銷；在經(jīng)營(yíng)異常名錄或者市場(chǎng)監(jiān)督管理嚴(yán)重違法失信名單中；存在股權(quán)（財(cái)產(chǎn)份額）被凍結(jié)、出質(zhì)或者動(dòng)產(chǎn)抵押，或者對(duì)其他市場(chǎng)主體存在投資；正在被立案調(diào)查或者采取行政強(qiáng)制、正在訴訟或仲裁程序中；受到罰款等行政處罰尚未執(zhí)行完畢；不適用企業(yè)簡(jiǎn)易注銷登記的其他情形。本市場(chǎng)主體全體投資人對(duì)以上承諾的真實(shí)性負(fù)責(zé)，如果違法失信，則由全體投資人承擔(dān)相應(yīng)的法律后果和責(zé)任，并自愿接受相關(guān)行政執(zhí)法部門(mén)的約束和懲戒。全體投資人簽字（蓋章）：年月日注：1、有限責(zé)任公司由全體股東簽署、非公司企業(yè)法人由全體出資人簽署、個(gè)人獨(dú)資企業(yè)由投資人簽字、合伙企業(yè)由全體合伙人簽署、農(nóng)民專業(yè)合作社由全體合作社成員簽署。2、非上市股份有限公司由全體股東簽署。3、申請(qǐng)人為分公司、營(yíng)業(yè)單位、非法人分支機(jī)構(gòu)、農(nóng)民專業(yè)合作社（聯(lián)合社）分支機(jī)構(gòu)的，由其隸屬主體的法定代表人簽字并加蓋隸屬主體公章。合伙企業(yè)分支機(jī)構(gòu)由隸屬主體執(zhí)行事務(wù)合伙人（或委派代表）簽字并加蓋隸屬企業(yè)公章。個(gè)人獨(dú)資企業(yè)分支機(jī)構(gòu)由隸屬企業(yè)投資人簽字并加蓋隸屬企業(yè)公章。4、申請(qǐng)人為外國(guó)（地區(qū)）企業(yè)在中國(guó)境內(nèi)從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的，由其外國(guó)（地區(qū)）企業(yè)有權(quán)簽字人簽字企業(yè)名稱申報(bào)登記承諾書(shū)（適用于各類市場(chǎng)主體）企業(yè)名稱：（第號(hào)）統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：設(shè)立全體投資人/企業(yè)鄭重承諾：自主申報(bào)名稱遵循誠(chéng)實(shí)信用原則，尊重社會(huì)公德。提交的信息和材料真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。已充分知曉有關(guān)企業(yè)名稱登記管理的相關(guān)規(guī)定，使用企業(yè)名稱遵守法律法規(guī)，誠(chéng)實(shí)守信，不損害他人合法權(quán)益。申請(qǐng)使用的名稱符合《企業(yè)名稱登記管理規(guī)定》《天津市企業(yè)名稱登記管理試行辦法》和《天津市企業(yè)名稱登記規(guī)則》中的相關(guān)規(guī)定，符合企業(yè)名稱登記規(guī)則。自愿接受市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)和社會(huì)各界對(duì)企業(yè)名稱登記使用的監(jiān)督檢查。因申報(bào)的企業(yè)名稱與他人企業(yè)名稱近似侵犯他人合法權(quán)益的，依法承擔(dān)法律責(zé)任。如有名稱爭(zhēng)議或不當(dāng)使用問(wèn)題，自愿接受并積極配合市場(chǎng)監(jiān)督管理部門(mén)的調(diào)查和處理。承諾人（簽字/蓋章）：年月日企業(yè)名稱申報(bào)登記承諾書(shū)（適用于各類市場(chǎng)主體）企業(yè)名稱：（第號(hào)）統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：全體投資人/企業(yè)鄭重承諾：自主申報(bào)名稱遵循誠(chéng)實(shí)信用原則，尊重社會(huì)公德。提交的信息和材料真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。已充分知曉有關(guān)企業(yè)名稱登記管理的相關(guān)規(guī)定，使用企業(yè)名稱遵守法律法規(guī)，誠(chéng)實(shí)守信，不損害他人合法權(quán)益。申請(qǐng)使用的名稱符合《企業(yè)名稱登記管理規(guī)定》《天津市企業(yè)名稱登記管理試行辦法》和《天津市企業(yè)名稱登記規(guī)則》中的相關(guān)規(guī)定，符合企業(yè)名稱登記規(guī)則。自愿接受市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)和社會(huì)各界對(duì)企業(yè)名稱登記使用的監(jiān)督檢查。因申報(bào)的企業(yè)名稱與他人企業(yè)名稱近似侵犯他人合法權(quán)益的，依法承擔(dān)法律責(zé)任。如有名稱爭(zhēng)議或不當(dāng)使用問(wèn)題，自愿接受并積極配合市場(chǎng)監(jiān)督管理部門(mén)的調(diào)查和處理。承諾人（簽字/蓋章）：年月日告知書(shū)（企業(yè)/農(nóng)民專業(yè)合作社）：1、您申請(qǐng)的經(jīng)營(yíng)范圍涉及部門(mén)的審批事項(xiàng)。您須在領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照后及時(shí)辦理相關(guān)審批手續(xù)，在取得行政審批前不得從事相關(guān)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。2、如有超出登記經(jīng)營(yíng)范圍從事后置審批事項(xiàng)經(jīng)營(yíng)的需要，請(qǐng)您先行辦理經(jīng)營(yíng)范圍變更登記和相應(yīng)審批手續(xù)，未取得相關(guān)審批前不得從事相關(guān)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。天津