中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件

36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂(lè)觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂(lè)觀是成功的第三要素。39、沒(méi)有不老的誓言，沒(méi)有不變的承諾，踏上旅途，義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒(méi)有沒(méi)有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂(lè)觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂(lè)觀是成功的第三要素。39、沒(méi)有不老的誓言，沒(méi)有不變的承諾，踏上旅途，義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒(méi)有沒(méi)有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南十一五課題組全國(guó)腦防辦張通趙軍邵舒霞制作前言腦卒中康復(fù)是經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證實(shí)的對(duì)降低致殘率最有效的方法,是腦卒中組織化管理中不可或缺的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。國(guó)外研究證明,按照規(guī)范的康復(fù)治療指南進(jìn)行康復(fù),能明顯提高腦卒中的康復(fù)水平和康復(fù)質(zhì)量。跟西方國(guó)家相比,我們的康復(fù)水平還有較大差距集中體現(xiàn)在康復(fù)治療體系不健全和康復(fù)治療方法的不規(guī)范和普及程度差等方面。提起閱讀，人們往往自然與國(guó)文閱讀、外語(yǔ)閱讀掛鉤，其實(shí)，這是對(duì)閱讀含義理解的誤區(qū)，閱讀在其它學(xué)科中同樣重要，尤其在高中化學(xué)教學(xué)過(guò)程中，培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力至關(guān)重要。作為一名高中化學(xué)教師應(yīng)該高度重視培養(yǎng)學(xué)生的化學(xué)閱讀能力，緊密結(jié)合學(xué)科特點(diǎn)和學(xué)生實(shí)際情況，激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣，挖掘?qū)W生的創(chuàng)新潛能，為學(xué)生學(xué)好化學(xué)知識(shí)保駕護(hù)航。一、發(fā)揮情感優(yōu)勢(shì)，激發(fā)閱讀興趣興趣是學(xué)生學(xué)習(xí)的最理想老師，濃厚的興趣是學(xué)生積極閱讀的原動(dòng)力。俗話說(shuō)：“人非草木，豈能無(wú)情？”教師應(yīng)該注重發(fā)揮自身的情感優(yōu)勢(shì)，激勵(lì)、引導(dǎo)學(xué)生的積極參與閱讀活動(dòng)，不斷提高學(xué)生自主探究能力?，F(xiàn)代教育研究表明：當(dāng)學(xué)生對(duì)新知識(shí)產(chǎn)生興趣的時(shí)候，才能蕩起情感漣漪，積極參與探究活動(dòng)。因此，在高中化學(xué)課堂教學(xué)中，教師應(yīng)該遵循上述規(guī)律，投其所好，有的放矢地采取相應(yīng)的教學(xué)手段?磧幸饈兜賾輾⒀?生強(qiáng)烈的閱讀意識(shí)，一般可以向?qū)W生講述一些生動(dòng)有趣的化學(xué)趣事和化學(xué)史話等內(nèi)容，從而有效激發(fā)學(xué)生的閱讀欲望。譬如，我在引導(dǎo)學(xué)生閱讀《氯氣》一節(jié)的導(dǎo)入時(shí)，就簡(jiǎn)要講述如下史實(shí)：1915年4月22日的比利時(shí)戰(zhàn)場(chǎng)上，德國(guó)法西斯為了快速打敗英法聯(lián)軍，就喪盡天良地大規(guī)模使用氯氣這一化學(xué)武器，最終導(dǎo)致英法聯(lián)軍一萬(wàn)五千多人中毒，五千余人死亡。學(xué)生聽完這一故事，心中都迫切希望了解氯氣到底是怎樣的東西，紛紛打開書本認(rèn)真閱讀起來(lái)。二、學(xué)會(huì)細(xì)讀圖表，夯實(shí)閱讀基礎(chǔ)圖表數(shù)據(jù)是教材中不可缺少的組成部分，學(xué)生只有通過(guò)仔細(xì)閱讀相關(guān)數(shù)據(jù)，才能理解化學(xué)基本概念和原理。但是，閱讀圖表信息往往比閱讀純文字復(fù)雜，教師必須循循善誘地予以引導(dǎo)，才能讓學(xué)生從各種表格、插圖以及分子結(jié)構(gòu)圖中捕獲相應(yīng)的信息。就最近年江蘇化學(xué)高考題而言，試卷中有機(jī)合成題、無(wú)機(jī)框圖題和圖表信息分析題的比例有所增加，但這些題型中提供的化學(xué)基本理論、元素及其化合物的具體反應(yīng)等信息都是非常新穎的，幾乎所有考生都沒(méi)有見到過(guò)。要順利解答這些試題，考生首先要在閱讀的基礎(chǔ)上正確無(wú)誤地接受試題所給出的信息；其次，學(xué)生在審題時(shí)只有把已知的信息與自己的所學(xué)知識(shí)緊密結(jié)合起來(lái)，才能找到正確解題的門徑。部分學(xué)生考生參加高考時(shí)，由于自身閱讀分析能力比較強(qiáng)，因此，他們能得心應(yīng)手地解答出中高難度的試題。而提高學(xué)生的化學(xué)閱分析能力不能靠突擊性的題海戰(zhàn)術(shù)，而應(yīng)該在平時(shí)的教學(xué)過(guò)程中，對(duì)學(xué)生進(jìn)行有目的、有步驟地進(jìn)行閱讀能力訓(xùn)練。俗話說(shuō)得好：“臺(tái)上一分鐘，臺(tái)下十年功?！苯處熤挥性跐撘颇信囵B(yǎng)學(xué)生良好的閱讀習(xí)慣，才能使學(xué)生自覺(jué)獲取新知識(shí)，才能從試題材中捕獲有用信息，最終正確解答出各種問(wèn)題。三、斟酌概念術(shù)語(yǔ)，夯實(shí)閱讀基礎(chǔ)江蘇省2012年高考考綱對(duì)學(xué)生提出了如下要求：“加強(qiáng)高中化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)融合，考生有較高的復(fù)述、再現(xiàn)、辨認(rèn)的能力”。但不少考生最常見的失誤包括沒(méi)有抓住關(guān)鍵的字詞、基本概念混淆、化學(xué)用語(yǔ)表達(dá)欠佳等。因此，教師應(yīng)該在平時(shí)的閱讀訓(xùn)練中重點(diǎn)把握三大環(huán)節(jié)：（二）學(xué)會(huì)辨析相似概念。每一個(gè)概念雖然屬于一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的內(nèi)容，但有些概念之間又有一定的“相似”度，導(dǎo)致不少學(xué)生經(jīng)常出現(xiàn)混淆概念的現(xiàn)象，甚至在解題時(shí)“張冠李戴”。因此，教師首先要把一些相似或者相關(guān)的概念往往羅列在一起，然后讓學(xué)生在類比性閱讀的基礎(chǔ)上分析，最后找到這些概念的相同點(diǎn)和不同點(diǎn)，從而加深了化學(xué)基本概念與原理的認(rèn)識(shí)。其次，在幫助學(xué)生學(xué)會(huì)辨析相似概念的時(shí)候，務(wù)必讓他們感知每一個(gè)概念都具有準(zhǔn)確性和嚴(yán)密性的特點(diǎn)，不得任意刪改一個(gè)字符。諸如部分學(xué)生往往對(duì)“萃取”與“分液”這對(duì)概念混淆不清。因此，我在執(zhí)教這一內(nèi)容時(shí)，首先在學(xué)生仔細(xì)閱讀這對(duì)概念的基礎(chǔ)上予以適度點(diǎn)撥：萃取要求一種溶劑與另一種溶劑互不相溶，并把溶質(zhì)從另一種溶劑中奪取過(guò)來(lái)的過(guò)程；分液的本質(zhì)就是把兩種互不相溶的液體進(jìn)行分開性操作。其次，引導(dǎo)學(xué)生感悟兩者的聯(lián)系都屬于物理反應(yīng)過(guò)程，一般是先萃取，后分液。諸如在實(shí)驗(yàn)室制取乙酸乙酯的過(guò)程中，最終的產(chǎn)物乙酸乙酯與飽和碳酸鈉溶液的分離屬于是分液，絕對(duì)不不是萃取。（三）學(xué)會(huì)正確使用化學(xué)術(shù)語(yǔ)。學(xué)生學(xué)會(huì)正確使用化學(xué)術(shù)語(yǔ)，既是掌握基礎(chǔ)知識(shí)的重要途徑，又是培養(yǎng)學(xué)生抽象思維能力的重要形式之一。譬如：我省近幾年很多考生失分較多的試題是實(shí)驗(yàn)題，究其主要原因主要包括文字表達(dá)不清楚和錯(cuò)誤性理解化學(xué)專用術(shù)語(yǔ)：有些考生褪色寫成“腿色”，也有些考生出現(xiàn)沒(méi)寫反應(yīng)條件方程式、未配平等化學(xué)用語(yǔ)表述不規(guī)范現(xiàn)象，還有少數(shù)考生沒(méi)有按照試題按要求作答，他們居然把化學(xué)名稱寫成化學(xué)符號(hào)、離子方程式寫成化學(xué)方程式。從而導(dǎo)致失分。穩(wěn)步提高學(xué)生的化學(xué)閱讀能力必須從我抓起，從現(xiàn)在抓起，從基本概念抓起，不僅要注重培養(yǎng)學(xué)生良好的閱讀習(xí)慣和精妙的閱讀技巧，而且要關(guān)注閱讀效果的反饋，千方百計(jì)地讓學(xué)生在閱讀過(guò)程中提高自身分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。一、分層教學(xué)的理論依據(jù)《普通高中英語(yǔ)課程標(biāo)準(zhǔn)》明確提出：“高中階段的英語(yǔ)課程要有利于學(xué)生個(gè)性和潛能的發(fā)展。因此，高中英語(yǔ)課程必須具有選擇性。而課程的多樣化是實(shí)現(xiàn)課程可選擇性的基礎(chǔ)。高中英語(yǔ)課程既關(guān)注社會(huì)的需求，也滿足不同學(xué)生的發(fā)展需求。在完成共同基礎(chǔ)的前提下，高中英語(yǔ)課程力求多樣化，為每個(gè)學(xué)生提供自主選擇和自我發(fā)展的機(jī)會(huì)，使學(xué)生在選擇中提高規(guī)劃人生和自主發(fā)展的能力，確立自己未來(lái)的發(fā)展方向?！彪S著新課改的進(jìn)一步深入，為真正貫徹落實(shí)素質(zhì)教育面向全體的方針，為滿足不同層次學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)需要，讓好學(xué)生吃得飽，中等學(xué)生吃得好，后進(jìn)生吃的了，保證每一位學(xué)生都能在不同程度上體會(huì)到學(xué)習(xí)英語(yǔ)帶來(lái)的成功的喜悅，增強(qiáng)每一名學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的自信心，實(shí)施分層教學(xué)就是根據(jù)英語(yǔ)新課標(biāo)的要求對(duì)不同層次的學(xué)生進(jìn)行因材施教。二、分層教學(xué)的特點(diǎn)分層教學(xué)，就是學(xué)生根據(jù)自己現(xiàn)有的知識(shí)基礎(chǔ)以及對(duì)學(xué)科的學(xué)習(xí)能力和興趣，結(jié)合任課老師的意見，自主選擇A、B、C三個(gè)層次的教學(xué)活動(dòng)。它的特點(diǎn)是教師根據(jù)不同層次的學(xué)生重新組織教學(xué)內(nèi)容，確定與其基礎(chǔ)相適應(yīng)又可以達(dá)到的教學(xué)目標(biāo)，從而降低了“學(xué)困生”的學(xué)習(xí)難度，滿足了“學(xué)優(yōu)生”擴(kuò)大知識(shí)面的需求。分層教學(xué)的本質(zhì)：以個(gè)性發(fā)展為本。尊重學(xué)生自主選擇，使學(xué)生個(gè)性特長(zhǎng)得到充分發(fā)揮。因此，農(nóng)村普通高中英語(yǔ)分層教學(xué)具有重要的理論價(jià)值和重大的現(xiàn)實(shí)意義。三、分層教學(xué)的原則“課程的多樣化是實(shí)現(xiàn)課程可選擇性的基礎(chǔ)?！苯虒W(xué)活動(dòng)是學(xué)生在教師的引導(dǎo)下對(duì)新知識(shí)的一種認(rèn)識(shí)活動(dòng)，教學(xué)中不同學(xué)生的認(rèn)識(shí)水平存在著差異，因而必須遵循人的認(rèn)識(shí)規(guī)律進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)。分層教學(xué)中的層次設(shè)計(jì)，就是為了適應(yīng)學(xué)生認(rèn)識(shí)水平的差異，根據(jù)人的認(rèn)識(shí)規(guī)律，把學(xué)生的認(rèn)識(shí)活動(dòng)劃分為不同的階段，在不同的階段完成適應(yīng)認(rèn)識(shí)水平的教學(xué)任務(wù)，通過(guò)逐步遞進(jìn)，使學(xué)生在較高的層次上把握所學(xué)的知識(shí)。“高中英語(yǔ)課程應(yīng)根據(jù)高中學(xué)生認(rèn)知特點(diǎn)和學(xué)習(xí)發(fā)展需要，在進(jìn)一步發(fā)展學(xué)生基本語(yǔ)言運(yùn)用能力的同時(shí)，著重提高學(xué)生用英語(yǔ)獲取信息、處理信息、分析和解決問(wèn)題的能力。”每一層次教學(xué)任務(wù)的設(shè)計(jì)要注重形式和語(yǔ)言功能的結(jié)合。旨在讓該層次的學(xué)生掌握語(yǔ)言形式的同時(shí)，培養(yǎng)其自我把握語(yǔ)言功能的能力；每一個(gè)階段任務(wù)的設(shè)計(jì)要具有一定的導(dǎo)入性，每一層次的學(xué)生在學(xué)習(xí)語(yǔ)言形式的基礎(chǔ)上，通過(guò)系列任務(wù)的訓(xùn)練，能夠自己進(jìn)行推理和演繹，從而理解語(yǔ)言功能，并在交際中進(jìn)行真實(shí)運(yùn)用?！案鱾€(gè)級(jí)別的要求均以學(xué)生的英語(yǔ)技能、語(yǔ)言知識(shí)、情感態(tài)度、學(xué)習(xí)策略和文化意識(shí)等五個(gè)方面的綜合行為表現(xiàn)為基礎(chǔ)進(jìn)行總體描述?！闭n程資源的儲(chǔ)備要豐富多彩，活動(dòng)形式的設(shè)計(jì)要多種多樣，并講究層次和梯度，使不同類型的學(xué)生在完成任務(wù)的過(guò)程中都能有機(jī)會(huì)自主地選擇，決定學(xué)習(xí)的最有利時(shí)機(jī)、內(nèi)容和學(xué)習(xí)方式?！案咧杏⒄Z(yǔ)課程改革的主要目的是：建立新的外語(yǔ)教育教學(xué)理念，使課程設(shè)置和課程內(nèi)容具有時(shí)代性，基礎(chǔ)性和選擇性；建立靈活的課程目標(biāo)體系，使之對(duì)不同階段和不同地區(qū)的英語(yǔ)教學(xué)更具有指導(dǎo)意義?！备鶕?jù)普通高中課程改革的精神和要求，我們通過(guò)分層教學(xué)研究，對(duì)農(nóng)村高中學(xué)校的學(xué)生進(jìn)行因材施教，力圖探索形成一套實(shí)用于我們地區(qū)的高中學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的可行性教學(xué)策略與方法。四、分層教學(xué)的實(shí)施可以根據(jù)學(xué)生的個(gè)人學(xué)習(xí)程度、方式、方法和能力的不同，將學(xué)生分成不同的層次，實(shí)施分層次教學(xué)。在課堂教學(xué)中，不同類學(xué)生的教學(xué)起點(diǎn)、教學(xué)進(jìn)度、以及各階段的教學(xué)要求不同，但最終所要達(dá)到的基本要求相同：培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣，樹立自信心，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，形成有效的學(xué)習(xí)策略，發(fā)展自主學(xué)習(xí)的能力和合作精神，培養(yǎng)學(xué)生的綜合英語(yǔ)運(yùn)用能力。當(dāng)然，學(xué)生分層標(biāo)準(zhǔn)一定要科學(xué)，切合實(shí)際。在學(xué)生分層標(biāo)準(zhǔn)的考量下，以問(wèn)卷調(diào)查結(jié)論為主，結(jié)合學(xué)生自主選擇的情況進(jìn)行分層，學(xué)生可以從高層往低層選擇，而不能從低層往高層選擇，任課教師可根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)水平、紀(jì)律表現(xiàn)、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)興趣，與學(xué)生進(jìn)行溝通交流，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行選擇。教師在充分了解教材后，在學(xué)生分層的基礎(chǔ)上，根據(jù)教材和課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，以及各層次學(xué)生的水平，對(duì)各層次的學(xué)生制定不同的教學(xué)目標(biāo)；根據(jù)不同層次的教學(xué)目標(biāo)，設(shè)計(jì)好教學(xué)內(nèi)容，要注意層次和梯度，實(shí)現(xiàn)同課異構(gòu)。分層施教時(shí)，可遵循A層“下要保底”、C層“上不封頂”的原則。A層學(xué)生降低起點(diǎn)，保證完成大綱最基本的要求。C層學(xué)生除完成教學(xué)大綱規(guī)定的內(nèi)容外，還要適當(dāng)增加其他輔助材料。課堂教學(xué)是實(shí)施分層教學(xué)的主渠。教師在教學(xué)中應(yīng)采用多種多樣的教學(xué)方式，對(duì)不同層次的學(xué)生應(yīng)采用不同的教學(xué)方法。分層教學(xué)中各層的教學(xué)要求是：C層：課堂教學(xué)“高起點(diǎn)、大容量、快反饋”。B層課堂要求：“強(qiáng)基礎(chǔ)、重訓(xùn)練、快反饋”。A層課堂要求：“低起點(diǎn)、小坡度、快反饋”。對(duì)A層次的學(xué)生重“灌”，對(duì)C層次的學(xué)生重“引”，而對(duì)B層次的學(xué)生則根據(jù)情況采取比較折中的辦法。分層教學(xué)評(píng)價(jià)，樹立學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的信心。在評(píng)價(jià)方法上推行發(fā)展性增量評(píng)價(jià)，“以入口定出口，從起點(diǎn)看變化”。教學(xué)評(píng)價(jià)是教學(xué)過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，對(duì)于反饋信息、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)都具有良好的功效。因此無(wú)論是在課堂教學(xué)的提問(wèn)、操練、討論環(huán)節(jié)還是在作業(yè)、測(cè)試環(huán)節(jié)，教師都要進(jìn)行及時(shí)的評(píng)價(jià)。在堅(jiān)持承認(rèn)學(xué)生差異性的原則下，給不同學(xué)生不同的評(píng)價(jià)，同時(shí)采取不同層次、不同標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)價(jià)體系，使學(xué)生在學(xué)習(xí)上既有信心，又能看到不足；既有壓力，又有動(dòng)力，讓所有的學(xué)生各得其所。36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得1中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南十一五課題組全國(guó)腦防辦張通趙軍邵舒霞制作中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南2前言腦卒中康復(fù)是經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證實(shí)的對(duì)降低致殘率最有效的方法,是腦卒中組織化管理中不可或缺的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。國(guó)外研究證明,按照規(guī)范的康復(fù)治療指南進(jìn)行康復(fù),能明顯提高腦卒中的康復(fù)水平和康復(fù)質(zhì)量。跟西方國(guó)家相比,我們的康復(fù)水平還有較大差距集中體現(xiàn)在康復(fù)治療體系不健全和康復(fù)治療方法的不規(guī)范和普及程度差等方面。前言3腦卒中康復(fù)指南為康復(fù)治療的實(shí)施和評(píng)價(jià)提供一個(gè)科學(xué)的證據(jù)基礎(chǔ),可以規(guī)范腦卒中的康復(fù)治療,更有效地發(fā)揮康復(fù)療效。改變目前我國(guó)腦卒中康復(fù)的無(wú)序狀態(tài),對(duì)指導(dǎo)和規(guī)范我國(guó)腦卒中的康復(fù)治療,提高康復(fù)治療水平,發(fā)展我國(guó)腦卒中康復(fù)事業(yè)有著重要的意義。腦卒中康復(fù)指南為康復(fù)治療的實(shí)施和評(píng)價(jià)4說(shuō)明推薦強(qiáng)度■治療措施的證據(jù)水平診斷措施的證據(jù)水平說(shuō)明5推薦強(qiáng)度:Ⅰ級(jí)基于A級(jí)證據(jù)或?qū)＜腋叨纫恢碌墓沧R(shí)(如不能做隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的情況);Ⅱ級(jí)基于B級(jí)證據(jù)和專家共識(shí);Ⅲ級(jí)基于C級(jí)證據(jù)和專家共識(shí);ⅣV級(jí)基于D級(jí)證據(jù)和專家共識(shí)。推薦強(qiáng)度:6治療措施的證據(jù)水平A級(jí)多個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的Meta分析或系統(tǒng)評(píng)價(jià);B級(jí)至少1個(gè)較高質(zhì)量隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)或設(shè)計(jì)良好的隊(duì)列研究或病例對(duì)照研究;C級(jí)未隨機(jī)分組但設(shè)計(jì)良好的對(duì)照試驗(yàn)D級(jí)無(wú)同期對(duì)照的系列病例分析和專家意見。治療措施的證據(jù)水平7■診斷措施的證據(jù)水平A級(jí)多個(gè)或一個(gè)樣本量足夠的采用了金標(biāo)準(zhǔn)、盲法評(píng)價(jià)的前瞻性隊(duì)列研究(高質(zhì)量);B級(jí)至少一個(gè)前瞻性隊(duì)列研究或設(shè)計(jì)良好的回顧性病例對(duì)照硏究,采用了金標(biāo)準(zhǔn)和盲法評(píng)價(jià)(較高質(zhì)量);C級(jí)回顧性、非盲法評(píng)價(jià)的對(duì)照研究D級(jí)無(wú)對(duì)照的系列病例分析和專家意見。■診斷措施的證據(jù)水平8腦卒中康復(fù)的管理(-)腦卒中的康復(fù)體系二)腦卒中康復(fù)的流程1腦卒中急性期的康復(fù)流程2評(píng)定和檢查腦卒中康復(fù)的管理9(一)腦卒中的康復(fù)體系三級(jí)康復(fù)網(wǎng)(Ⅰ級(jí)推薦,A級(jí)證據(jù))2、急性期康復(fù)(Ⅰ級(jí)推薦,D級(jí)證據(jù))卒中單元(Ⅰ級(jí)推薦,A級(jí)證據(jù))3、專門康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)①醫(yī)院康復(fù)科康復(fù)(Ⅰ級(jí)推薦,A級(jí)證據(jù))②專門的康復(fù)醫(yī)院或中心(I級(jí)推薦,D級(jí)證據(jù))4、社區(qū)康復(fù)社區(qū)康復(fù)具有與醫(yī)院康復(fù)相似的療效,費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn),發(fā)展社區(qū)康復(fù)是十分必要的。(I級(jí)證據(jù),A級(jí)推薦)(一)腦卒中的康復(fù)體系10(二)腦卒中康復(fù)的流程1、腦卒中急性期的康復(fù)流程①建議在發(fā)病/入院24小時(shí)內(nèi)應(yīng)用(NHSS)評(píng)價(jià)卒中的缺損情況。(Ⅰ級(jí)推薦,A級(jí)證據(jù))②建議入院后立即啟動(dòng)腦卒中2級(jí)預(yù)防,并預(yù)防并發(fā)癥。(I級(jí)推薦,A級(jí)證據(jù))為保障獲得最好的效果,患者都應(yīng)當(dāng)接受有經(jīng)驗(yàn)的、多學(xué)科的康復(fù)小組的治療,其治療方案應(yīng)當(dāng)持續(xù)到患者出院后門診治療或社區(qū)康復(fù)。(二)腦卒中康復(fù)的流程11中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件12中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件13中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件14中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件15中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件16中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件17中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件18中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件19中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件20中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件21中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件22中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件23中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件24中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件25中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件26中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件27中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件28中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件29中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件30中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件31中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件32中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件33中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件34中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件35中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件36中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件37中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件38中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件39中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件40中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件41中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件42中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件43中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件44中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件45中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件46中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件47中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件48中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件49中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件50中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件51中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新共53張課件5251、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、生命不等于是呼吸，生命是活動(dòng)?！R梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責(zé)任感。——易卜生

54、唯書籍不朽?！獑烫?/p>

55、為中華之崛起而讀書?！芏鱽?lái)謝謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、5336、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂(lè)觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂(lè)觀是成功的第三要素。39、沒(méi)有不老的誓言，沒(méi)有不變的承諾，踏上旅途，義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒(méi)有沒(méi)有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂(lè)觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂(lè)觀是成功的第三要素。39、沒(méi)有不老的誓言，沒(méi)有不變的承諾，踏上旅途，義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒(méi)有沒(méi)有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南新中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南十一五課題組全國(guó)腦防辦張通趙軍邵舒霞制作前言腦卒中康復(fù)是經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證實(shí)的對(duì)降低致殘率最有效的方法,是腦卒中組織化管理中不可或缺的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。國(guó)外研究證明,按照規(guī)范的康復(fù)治療指南進(jìn)行康復(fù),能明顯提高腦卒中的康復(fù)水平和康復(fù)質(zhì)量。跟西方國(guó)家相比,我們的康復(fù)水平還有較大差距集中體現(xiàn)在康復(fù)治療體系不健全和康復(fù)治療方法的不規(guī)范和普及程度差等方面。提起閱讀，人們往往自然與國(guó)文閱讀、外語(yǔ)閱讀掛鉤，其實(shí)，這是對(duì)閱讀含義理解的誤區(qū)，閱讀在其它學(xué)科中同樣重要，尤其在高中化學(xué)教學(xué)過(guò)程中，培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力至關(guān)重要。作為一名高中化學(xué)教師應(yīng)該高度重視培養(yǎng)學(xué)生的化學(xué)閱讀能力，緊密結(jié)合學(xué)科特點(diǎn)和學(xué)生實(shí)際情況，激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣，挖掘?qū)W生的創(chuàng)新潛能，為學(xué)生學(xué)好化學(xué)知識(shí)保駕護(hù)航。一、發(fā)揮情感優(yōu)勢(shì)，激發(fā)閱讀興趣興趣是學(xué)生學(xué)習(xí)的最理想老師，濃厚的興趣是學(xué)生積極閱讀的原動(dòng)力。俗話說(shuō)：“人非草木，豈能無(wú)情？”教師應(yīng)該注重發(fā)揮自身的情感優(yōu)勢(shì)，激勵(lì)、引導(dǎo)學(xué)生的積極參與閱讀活動(dòng)，不斷提高學(xué)生自主探究能力?，F(xiàn)代教育研究表明：當(dāng)學(xué)生對(duì)新知識(shí)產(chǎn)生興趣的時(shí)候，才能蕩起情感漣漪，積極參與探究活動(dòng)。因此，在高中化學(xué)課堂教學(xué)中，教師應(yīng)該遵循上述規(guī)律，投其所好，有的放矢地采取相應(yīng)的教學(xué)手段?磧幸饈兜賾輾⒀?生強(qiáng)烈的閱讀意識(shí)，一般可以向?qū)W生講述一些生動(dòng)有趣的化學(xué)趣事和化學(xué)史話等內(nèi)容，從而有效激發(fā)學(xué)生的閱讀欲望。譬如，我在引導(dǎo)學(xué)生閱讀《氯氣》一節(jié)的導(dǎo)入時(shí)，就簡(jiǎn)要講述如下史實(shí)：1915年4月22日的比利時(shí)戰(zhàn)場(chǎng)上，德國(guó)法西斯為了快速打敗英法聯(lián)軍，就喪盡天良地大規(guī)模使用氯氣這一化學(xué)武器，最終導(dǎo)致英法聯(lián)軍一萬(wàn)五千多人中毒，五千余人死亡。學(xué)生聽完這一故事，心中都迫切希望了解氯氣到底是怎樣的東西，紛紛打開書本認(rèn)真閱讀起來(lái)。二、學(xué)會(huì)細(xì)讀圖表，夯實(shí)閱讀基礎(chǔ)圖表數(shù)據(jù)是教材中不可缺少的組成部分，學(xué)生只有通過(guò)仔細(xì)閱讀相關(guān)數(shù)據(jù)，才能理解化學(xué)基本概念和原理。但是，閱讀圖表信息往往比閱讀純文字復(fù)雜，教師必須循循善誘地予以引導(dǎo)，才能讓學(xué)生從各種表格、插圖以及分子結(jié)構(gòu)圖中捕獲相應(yīng)的信息。就最近年江蘇化學(xué)高考題而言，試卷中有機(jī)合成題、無(wú)機(jī)框圖題和圖表信息分析題的比例有所增加，但這些題型中提供的化學(xué)基本理論、元素及其化合物的具體反應(yīng)等信息都是非常新穎的，幾乎所有考生都沒(méi)有見到過(guò)。要順利解答這些試題，考生首先要在閱讀的基礎(chǔ)上正確無(wú)誤地接受試題所給出的信息；其次，學(xué)生在審題時(shí)只有把已知的信息與自己的所學(xué)知識(shí)緊密結(jié)合起來(lái)，才能找到正確解題的門徑。部分學(xué)生考生參加高考時(shí)，由于自身閱讀分析能力比較強(qiáng)，因此，他們能得心應(yīng)手地解答出中高難度的試題。而提高學(xué)生的化學(xué)閱分析能力不能靠突擊性的題海戰(zhàn)術(shù)，而應(yīng)該在平時(shí)的教學(xué)過(guò)程中，對(duì)學(xué)生進(jìn)行有目的、有步驟地進(jìn)行閱讀能力訓(xùn)練。俗話說(shuō)得好：“臺(tái)上一分鐘，臺(tái)下十年功?！苯處熤挥性跐撘颇信囵B(yǎng)學(xué)生良好的閱讀習(xí)慣，才能使學(xué)生自覺(jué)獲取新知識(shí)，才能從試題材中捕獲有用信息，最終正確解答出各種問(wèn)題。三、斟酌概念術(shù)語(yǔ)，夯實(shí)閱讀基礎(chǔ)江蘇省2012年高考考綱對(duì)學(xué)生提出了如下要求：“加強(qiáng)高中化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)融合，考生有較高的復(fù)述、再現(xiàn)、辨認(rèn)的能力”。但不少考生最常見的失誤包括沒(méi)有抓住關(guān)鍵的字詞、基本概念混淆、化學(xué)用語(yǔ)表達(dá)欠佳等。因此，教師應(yīng)該在平時(shí)的閱讀訓(xùn)練中重點(diǎn)把握三大環(huán)節(jié)：（二）學(xué)會(huì)辨析相似概念。每一個(gè)概念雖然屬于一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的內(nèi)容，但有些概念之間又有一定的“相似”度，導(dǎo)致不少學(xué)生經(jīng)常出現(xiàn)混淆概念的現(xiàn)象，甚至在解題時(shí)“張冠李戴”。因此，教師首先要把一些相似或者相關(guān)的概念往往羅列在一起，然后讓學(xué)生在類比性閱讀的基礎(chǔ)上分析，最后找到這些概念的相同點(diǎn)和不同點(diǎn)，從而加深了化學(xué)基本概念與原理的認(rèn)識(shí)。其次，在幫助學(xué)生學(xué)會(huì)辨析相似概念的時(shí)候，務(wù)必讓他們感知每一個(gè)概念都具有準(zhǔn)確性和嚴(yán)密性的特點(diǎn)，不得任意刪改一個(gè)字符。諸如部分學(xué)生往往對(duì)“萃取”與“分液”這對(duì)概念混淆不清。因此，我在執(zhí)教這一內(nèi)容時(shí)，首先在學(xué)生仔細(xì)閱讀這對(duì)概念的基礎(chǔ)上予以適度點(diǎn)撥：萃取要求一種溶劑與另一種溶劑互不相溶，并把溶質(zhì)從另一種溶劑中奪取過(guò)來(lái)的過(guò)程；分液的本質(zhì)就是把兩種互不相溶的液體進(jìn)行分開性操作。其次，引導(dǎo)學(xué)生感悟兩者的聯(lián)系都屬于物理反應(yīng)過(guò)程，一般是先萃取，后分液。諸如在實(shí)驗(yàn)室制取乙酸乙酯的過(guò)程中，最終的產(chǎn)物乙酸乙酯與飽和碳酸鈉溶液的分離屬于是分液，絕對(duì)不不是萃取。（三）學(xué)會(huì)正確使用化學(xué)術(shù)語(yǔ)。學(xué)生學(xué)會(huì)正確使用化學(xué)術(shù)語(yǔ)，既是掌握基礎(chǔ)知識(shí)的重要途徑，又是培養(yǎng)學(xué)生抽象思維能力的重要形式之一。譬如：我省近幾年很多考生失分較多的試題是實(shí)驗(yàn)題，究其主要原因主要包括文字表達(dá)不清楚和錯(cuò)誤性理解化學(xué)專用術(shù)語(yǔ)：有些考生褪色寫成“腿色”，也有些考生出現(xiàn)沒(méi)寫反應(yīng)條件方程式、未配平等化學(xué)用語(yǔ)表述不規(guī)范現(xiàn)象，還有少數(shù)考生沒(méi)有按照試題按要求作答，他們居然把化學(xué)名稱寫成化學(xué)符號(hào)、離子方程式寫成化學(xué)方程式。從而導(dǎo)致失分。穩(wěn)步提高學(xué)生的化學(xué)閱讀能力必須從我抓起，從現(xiàn)在抓起，從基本概念抓起，不僅要注重培養(yǎng)學(xué)生良好的閱讀習(xí)慣和精妙的閱讀技巧，而且要關(guān)注閱讀效果的反饋，千方百計(jì)地讓學(xué)生在閱讀過(guò)程中提高自身分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。一、分層教學(xué)的理論依據(jù)《普通高中英語(yǔ)課程標(biāo)準(zhǔn)》明確提出：“高中階段的英語(yǔ)課程要有利于學(xué)生個(gè)性和潛能的發(fā)展。因此，高中英語(yǔ)課程必須具有選擇性。而課程的多樣化是實(shí)現(xiàn)課程可選擇性的基礎(chǔ)。高中英語(yǔ)課程既關(guān)注社會(huì)的需求，也滿足不同學(xué)生的發(fā)展需求。在完成共同基礎(chǔ)的前提下，高中英語(yǔ)課程力求多樣化，為每個(gè)學(xué)生提供自主選擇和自我發(fā)展的機(jī)會(huì)，使學(xué)生在選擇中提高規(guī)劃人生和自主發(fā)展的能力，確立自己未來(lái)的發(fā)展方向。”隨著新課改的進(jìn)一步深入，為真正貫徹落實(shí)素質(zhì)教育面向全體的方針，為滿足不同層次學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)需要，讓好學(xué)生吃得飽，中等學(xué)生吃得好，后進(jìn)生吃的了，保證每一位學(xué)生都能在不同程度上體會(huì)到學(xué)習(xí)英語(yǔ)帶來(lái)的成功的喜悅，增強(qiáng)每一名學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的自信心，實(shí)施分層教學(xué)就是根據(jù)英語(yǔ)新課標(biāo)的要求對(duì)不同層次的學(xué)生進(jìn)行因材施教。二、分層教學(xué)的特點(diǎn)分層教學(xué)，就是學(xué)生根據(jù)自己現(xiàn)有的知識(shí)基礎(chǔ)以及對(duì)學(xué)科的學(xué)習(xí)能力和興趣，結(jié)合任課老師的意見，自主選擇A、B、C三個(gè)層次的教學(xué)活動(dòng)。它的特點(diǎn)是教師根據(jù)不同層次的學(xué)生重新組織教學(xué)內(nèi)容，確定與其基礎(chǔ)相適應(yīng)又可以達(dá)到的教學(xué)目標(biāo)，從而降低了“學(xué)困生”的學(xué)習(xí)難度，滿足了“學(xué)優(yōu)生”擴(kuò)大知識(shí)面的需求。分層教學(xué)的本質(zhì)：以個(gè)性發(fā)展為本。尊重學(xué)生自主選擇，使學(xué)生個(gè)性特長(zhǎng)得到充分發(fā)揮。因此，農(nóng)村普通高中英語(yǔ)分層教學(xué)具有重要的理論價(jià)值和重大的現(xiàn)實(shí)意義。三、分層教學(xué)的原則“課程的多樣化是實(shí)現(xiàn)課程可選擇性的基礎(chǔ)。”教學(xué)活動(dòng)是學(xué)生在教師的引導(dǎo)下對(duì)新知識(shí)的一種認(rèn)識(shí)活動(dòng)，教學(xué)中不同學(xué)生的認(rèn)識(shí)水平存在著差異，因而必須遵循人的認(rèn)識(shí)規(guī)律進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)。分層教學(xué)中的層次設(shè)計(jì)，就是為了適應(yīng)學(xué)生認(rèn)識(shí)水平的差異，根據(jù)人的認(rèn)識(shí)規(guī)律，把學(xué)生的認(rèn)識(shí)活動(dòng)劃分為不同的階段，在不同的階段完成適應(yīng)認(rèn)識(shí)水平的教學(xué)任務(wù)，通過(guò)逐步遞進(jìn)，使學(xué)生在較高的層次上把握所學(xué)的知識(shí)。“高中英語(yǔ)課程應(yīng)根據(jù)高中學(xué)生認(rèn)知特點(diǎn)和學(xué)習(xí)發(fā)展需要，在進(jìn)一步發(fā)展學(xué)生基本語(yǔ)言運(yùn)用能力的同時(shí)，著重提高學(xué)生用英語(yǔ)獲取信息、處理信息、分析和解決問(wèn)題的能力?！泵恳粚哟谓虒W(xué)任務(wù)的設(shè)計(jì)要注重形式和語(yǔ)言功能的結(jié)合。旨在讓該層次的學(xué)生掌握語(yǔ)言形式的同時(shí)，培養(yǎng)其自我把握語(yǔ)言功能的能力；每一個(gè)階段任務(wù)的設(shè)計(jì)要具有一定的導(dǎo)入性，每一層次的學(xué)生在學(xué)習(xí)語(yǔ)言形式的基礎(chǔ)上，通過(guò)系列任務(wù)的訓(xùn)練，能夠自己進(jìn)行推理和演繹，從而理解語(yǔ)言功能，并在交際中進(jìn)行真實(shí)運(yùn)用。“各個(gè)級(jí)別的要求均以學(xué)生的英語(yǔ)技能、語(yǔ)言知識(shí)、情感態(tài)度、學(xué)習(xí)策略和文化意識(shí)等五個(gè)方面的綜合行為表現(xiàn)為基礎(chǔ)進(jìn)行總體描述?！闭n程資源的儲(chǔ)備要豐富多彩，活動(dòng)形式的設(shè)計(jì)要多種多樣，并講究層次和梯度，使不同類型的學(xué)生在完成任務(wù)的過(guò)程中都能有機(jī)會(huì)自主地選擇，決定學(xué)習(xí)的最有利時(shí)機(jī)、內(nèi)容和學(xué)習(xí)方式?！案咧杏⒄Z(yǔ)課程改革的主要目的是：建立新的外語(yǔ)教育教學(xué)理念，使課程設(shè)置和課程內(nèi)容具有時(shí)代性，基礎(chǔ)性和選擇性；建立靈活的課程目標(biāo)體系，使之對(duì)不同階段和不同地區(qū)的英語(yǔ)教學(xué)更具有指導(dǎo)意義?！备鶕?jù)普通高中課程改革的精神和要求，我們通過(guò)分層教學(xué)研究，對(duì)農(nóng)村高中學(xué)校的學(xué)生進(jìn)行因材施教，力圖探索形成一套實(shí)用于我們地區(qū)的高中學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的可行性教學(xué)策略與方法。四、分層教學(xué)的實(shí)施可以根據(jù)學(xué)生的個(gè)人學(xué)習(xí)程度、方式、方法和能力的不同，將學(xué)生分成不同的層次，實(shí)施分層次教學(xué)。在課堂教學(xué)中，不同類學(xué)生的教學(xué)起點(diǎn)、教學(xué)進(jìn)度、以及各階段的教學(xué)要求不同，但最終所要達(dá)到的基本要求相同：培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣，樹立自信心，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，形成有效的學(xué)習(xí)策略，發(fā)展自主學(xué)習(xí)的能力和合作精神，培養(yǎng)學(xué)生的綜合英語(yǔ)運(yùn)用能力。當(dāng)然，學(xué)生分層標(biāo)準(zhǔn)一定要科學(xué)，切合實(shí)際。在學(xué)生分層標(biāo)準(zhǔn)的考量下，以問(wèn)卷調(diào)查結(jié)論為主，結(jié)合學(xué)生自主選擇的情況進(jìn)行分層，學(xué)生可以從高層往低層選擇，而不能從低層往高層選擇，任課教師可根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)水平、紀(jì)律表現(xiàn)、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)興趣，與學(xué)生進(jìn)行溝通交流，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行選擇。教師在充分了解教材后，在學(xué)生分層的基礎(chǔ)上，根據(jù)教材和課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，以及各層次學(xué)生的水平，對(duì)各層次的學(xué)生制定不同的教學(xué)目標(biāo)；根據(jù)不同層次的教學(xué)目標(biāo)，設(shè)計(jì)好教學(xué)內(nèi)容，要注意層次和梯度，實(shí)現(xiàn)同課異構(gòu)。分層施教時(shí)，可遵循A層“下要保底”、C層“上不封頂”的原則。A層學(xué)生降低起點(diǎn)，保證完成大綱最基本的要求。C層學(xué)生除完成教學(xué)大綱規(guī)定的內(nèi)容外，還要適當(dāng)增加其他輔助材料。課堂教學(xué)是實(shí)施分層教學(xué)的主渠。教師在教學(xué)中應(yīng)采用多種多樣的教學(xué)方式，對(duì)不同層次的學(xué)生應(yīng)采用不同的教學(xué)方法。分層教學(xué)中各層的教學(xué)要求是：C層：課堂教學(xué)“高起點(diǎn)、大容量、快反饋”。B層課堂要求：“強(qiáng)基礎(chǔ)、重訓(xùn)練、快反饋”。A層課堂要求：“低起點(diǎn)、小坡度、快反饋”。對(duì)A層次的學(xué)生重“灌”，對(duì)C層次的學(xué)生重“引”，而對(duì)B層次的學(xué)生則根據(jù)情況采取比較折中的辦法。分層教學(xué)評(píng)價(jià)，樹立學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的信心。在評(píng)價(jià)方法上推行發(fā)展性增量評(píng)價(jià)，“以入口定出口，從起點(diǎn)看變化”。教學(xué)評(píng)價(jià)是教學(xué)過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，對(duì)于反饋信息、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)都具有良好的功效。因此無(wú)論是在課堂教學(xué)的提問(wèn)、操練、討論環(huán)節(jié)還是在作業(yè)、測(cè)試環(huán)節(jié)，教師都要進(jìn)行及時(shí)的評(píng)價(jià)。在堅(jiān)持承認(rèn)學(xué)生差異性的原則下，給不同學(xué)生不同的評(píng)價(jià)，同時(shí)采取不同層次、不同標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)價(jià)體系，使學(xué)生在學(xué)習(xí)上既有信心，又能看到不足；既有壓力，又有動(dòng)力，讓所有的學(xué)生各得其所。36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得54中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南十一五課題組全國(guó)腦防辦張通趙軍邵舒霞制作中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南55前言腦卒中康復(fù)是經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證實(shí)的對(duì)降低致殘率最有效的方法,是腦卒中組織化管理中不可或缺的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。國(guó)外研究證明,按照規(guī)范的康復(fù)治療指南進(jìn)行康復(fù),能明顯提高腦卒中的康復(fù)水平和康復(fù)質(zhì)量。跟西方國(guó)家相比,我們的康復(fù)水平還有較大差距集中體現(xiàn)在康復(fù)治療體系不健全和康復(fù)治療方法的不規(guī)范和普及程度差等方面。前言56腦卒中康復(fù)指南為康復(fù)治療的實(shí)施和評(píng)價(jià)提供一個(gè)科學(xué)的證據(jù)基礎(chǔ),可以規(guī)范腦卒中的康復(fù)治療,更有效地發(fā)揮康復(fù)療效。改變目前我國(guó)腦卒中康復(fù)的無(wú)序狀態(tài),對(duì)指導(dǎo)和規(guī)范我國(guó)腦卒中的康復(fù)治療,提高康復(fù)治療水平,發(fā)展我國(guó)腦卒中康復(fù)事業(yè)有著重要的意義。腦卒中康復(fù)指南為康復(fù)治療的實(shí)施和評(píng)價(jià)57說(shuō)明推薦強(qiáng)度■治療措施的證據(jù)水平診斷措施的證據(jù)水平說(shuō)明58推薦強(qiáng)度:Ⅰ級(jí)基于A級(jí)證據(jù)或?qū)＜腋叨纫恢碌墓沧R(shí)(如不能做隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的情況);Ⅱ級(jí)基于B級(jí)證據(jù)和專家共識(shí);Ⅲ級(jí)基于C級(jí)證據(jù)和專家共識(shí);ⅣV級(jí)基于D級(jí)證據(jù)和專家共識(shí)。推薦強(qiáng)度:59治療措施的證據(jù)水平A級(jí)多個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的Meta分析或系統(tǒng)評(píng)價(jià);B級(jí)至少1個(gè)較高質(zhì)量隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)或設(shè)計(jì)良好的隊(duì)列研究或病例對(duì)照研究;C級(jí)未隨機(jī)分組但設(shè)計(jì)良好的對(duì)照試驗(yàn)D級(jí)無(wú)同期對(duì)照的系列病例分析和專家意見。治療措施的證據(jù)水平60■診斷措施的證據(jù)水平A級(jí)多個(gè)或一個(gè)樣本量足夠的采用了金標(biāo)準(zhǔn)、盲法評(píng)價(jià)的前瞻性隊(duì)列研究(高質(zhì)量);B級(jí)至少一個(gè)前瞻性隊(duì)列研究或設(shè)計(jì)良好的回顧性病例對(duì)照硏究,采用了金標(biāo)準(zhǔn)和盲法評(píng)價(jià)(較高質(zhì)量);C級(jí)回顧性、非盲法評(píng)價(jià)的對(duì)照研究D級(jí)無(wú)對(duì)照的系列病例分析和專家意見?！鲈\斷措施的證據(jù)水平61腦卒中康復(fù)的管理(-)腦卒中的康復(fù)體系二)腦卒中康復(fù)的流程1腦卒中急性期的康復(fù)流程2評(píng)定和檢查腦卒中康復(fù)的管理62(一)腦卒中的康復(fù)體系三級(jí)康復(fù)網(wǎng)(Ⅰ級(jí)推薦,A級(jí)證據(jù))2、