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中醫(yī)治療學實驗研究中醫(yī)治療學實驗研究中醫(yī)治療學實驗研究中醫(yī)治療學是以辨證論治為特色的臨床醫(yī)學學科與西醫(yī)治療學的區(qū)別在于,她薈萃了數(shù)千年來歷代醫(yī)家認識疾病、防治疾病的豐富經(jīng)驗,具有高度的實踐性,直接來自于臨床的醫(yī)療實踐,是中醫(yī)學的精華所在。中醫(yī)治療學的實驗研究,旨在利用現(xiàn)代科學(包括醫(yī)學)方法手段對中醫(yī)治療學進行驗證、闡釋和發(fā)展。中醫(yī)治療學實驗研究的主要方法(一)臨床研究的主要方法臨床研究主要依循以下原則和步驟1.治療方法的選擇與處理(1)治療方法的來源1)歷代古典醫(yī)籍、醫(yī)案所載的傳統(tǒng)治療方法。以腦血管意外“中風”的記載是個典型的事例《內(nèi)經(jīng)》有描述。以后將中風分中經(jīng)、中腑、中臟課程改革以來,我國農(nóng)村初中教師對語文教學進行了大量研究,因社會因素、家庭因素等各種原因造成的影響,使得農(nóng)村初中作文教學一直不理想。依據(jù)教學實踐,農(nóng)村初中生相對于城鎮(zhèn)學生而言缺乏寫作興趣。怎樣有效提高作文教學效果,一直是農(nóng)村語文教師需要重點解決的問題。遵循支架教學原理,開展練習按照支架教學原理,如果學生遇到學習困難,相關(guān)教師能夠先為其搭一個支架,從而減少學習難度。對于農(nóng)村初中生來說,其缺乏作文寫作興趣的一個關(guān)鍵因素就是有效掌握并且應(yīng)用詞語的能力較低,因為寫作時沒有好的詞語,所以寫出來的文章非常枯燥。對于該問題,教師能夠按照支架教學原理,為其提供一些比較合適的指定詞語,使其在寫作過程中應(yīng)用到這些給定的詞語,開展好詞好句相關(guān)組合練習。比如,教師在讓學生寫作題目為《乘著音樂的翅膀》這篇作文時,能夠先為其提供一些可能用上的合適詞語,包括:快樂、自由、歡愉、旋律、分享、節(jié)奏、飛翔等詞,并且使學生在寫作中把其中一些詞語合理應(yīng)用到自己的作文里面,將語文教師所提供詞語的引導當做支架,就會使學生作文更加充實,同時提高寫作速度。依據(jù)作文題目,創(chuàng)設(shè)合理情境初中語文教師進行作文教學的時候,可以采取以下兩種情境教學手段:第一,實施電教手段,讓學生在音樂氛圍里面展開寫作思維,音樂能夠使學生開想象的翅膀。比如,教師在指導學生創(chuàng)作以《我的爸爸》為題的作文時,可以在課堂上播放《父親》這首歌曲。在悠揚、婉轉(zhuǎn)的旋律里面,在“總是向你索取,卻不曾說謝謝你,直到長大以后,才懂得你不容易,每次離開總是,裝做輕松的樣子,微笑著說回去吧,轉(zhuǎn)身淚濕眼底……”詞句里面,學生會不自覺地想到自己父親曾經(jīng)的付出,將學生感恩之心完全激發(fā)出來,這樣學生在寫這篇作文的時候,就能夠融入真實的情感,并且思想深刻。第二,為學生創(chuàng)設(shè)情感劇場:也就是組織學生采取自編自導自演的方式還原身邊的故事,該類話劇表演本身含有非常強烈的生活氣息。比如,教師可以組織學生表演慰問孤寡老人、模擬董存瑞炸碉堡情景或者是表演警察抓小偷情形等,這些富有真實感情的劇場不僅可以給學生創(chuàng)造施展表演才華以及想象力的有效平臺,而且可以充分激發(fā)學生內(nèi)心的情感,在潛移默化中促使學生形成良好世界觀、人生觀以及價值觀,并且將這些觀念融入寫作中。利用課本資源,增強創(chuàng)新能力語文教師進行課堂教學時,教材里面的課文屬于最佳作文范文,這是因為語文教材里面的所有課文都是經(jīng)過認真細選的經(jīng)典文章,同時也是完美結(jié)合了內(nèi)容以及寫作形式的作品,進行課堂教學時,在教師的詳細講解以及指導下,所有學生都對課文內(nèi)容有了一定的了解,若這個時候語文教師指導學生在課文相關(guān)內(nèi)容的基礎(chǔ)上,使用擴寫、續(xù)寫以及改寫等手段進行作文創(chuàng)作,這樣學生在寫作過程中就有話可說了,并且寫出思想深度以及質(zhì)量均比較高的作文。比如,教師在講授完蘇教版初中語文《桃花源記》這篇文章后,能夠讓學生以課文情節(jié)當做基礎(chǔ)繼續(xù)擴寫,鼓勵學生放飛自己的想象,加入和日常生活氣息比較相符的情景,提高故事所具有的完整性以及可讀性。教師對學生擴寫的作文進行評閱之后,選出其中擴寫比較好的文章,在課堂上進行展示,并且鼓勵學生大膽想象。通過該類寫作訓練,既可以讓學生逐漸喜歡上作文,增加學生寫作興趣,又可以培養(yǎng)學生自身寫作能力。擴大閱讀范圍,積累寫作索材教師應(yīng)該引導學生閱讀和教材有一定聯(lián)系的課外讀物,這樣能夠幫助學生全面了解文章內(nèi)容,掌握課文寫作技巧,并且增強閱讀能力。同時,老師能夠推薦和教材相關(guān)的一些作品進行比較與閱讀。正確引導學生閱讀涉及寫作內(nèi)容的優(yōu)秀作文,進行作文訓練前能夠找?guī)灼膯l(fā)學生的思維,利用優(yōu)秀例文,使其在潛移默化之中獲取到作者的表現(xiàn)手法或者是寫作方法等。此外,為激發(fā)學生寫作方面的積極性,應(yīng)該有目的、有計劃地安排課外閱讀作業(yè),從而增加學生閱讀興趣。比如,可以每周為班上的學生推薦一本高質(zhì)量的書,也可以概述書里面的故事情節(jié)以及介紹故事相關(guān)人物形象等,激發(fā)學生閱讀欲望。對于農(nóng)村初中生而言,其寫作能力的有效培養(yǎng)需要語文教師引導,學生發(fā)現(xiàn)日常生活中富含情感的正能量的小事,感悟并且認識生活,在課堂上遵循支架教學原理開展組合練習,依據(jù)作文題目創(chuàng)設(shè)合理情境,利用課文拓展增強學生創(chuàng)新能力以及擴大學生閱讀范圍,從而獲得比較理想的作文教學效果。在初中語文課堂教學的舞臺上,老師和學生之間通過有效的互動,共同演繹著精彩的課堂,不僅豐富學生的知識,提高學生能力,促進學生全面發(fā)展,也實現(xiàn)老師專業(yè)能力與綜合素質(zhì)的提升。目前語文課堂教學中師生互動的現(xiàn)狀仍然存在著一些問題,有些老師的提問不能激發(fā)學生與之互動,師生關(guān)系不夠融洽和諧,學生缺乏與老師互動的主觀意愿,學生的問題意識缺乏,沒有形成良好的思維習慣,在學習活動中大多是處于被動地位,不能有效的與老師互動等。這些問題的存在影響了課堂教學的效果。下面結(jié)合自己的初中語文教學實踐,給出幾點實現(xiàn)有效的師生互動的應(yīng)對策略。一、借助有效的課堂提問,激發(fā)師生互動課堂提問是老師與學生進行互動最常用的方式。很多老師都是通過課堂提問的形式來引導學生的思維,幫助學生理解教學內(nèi)容,與老師和同學進行情感交流與互動。但是,現(xiàn)在由于一些老師在提問的問題、方式和提問的時機等方面把握的不好,造成了學生對老師的提問“無動于衷”的情況。為了改變這種情況,激發(fā)學生與老師進行互動,就需要老師進行有效的問題設(shè)計,把握恰當?shù)奶釂枙r機。在初中語文課堂教學中,老師在設(shè)計問題時,要切實立足學生的實際,選擇學生熟悉或者感興趣的內(nèi)容為切入點設(shè)計問題,引發(fā)學生思想共鳴,與老師互動。在學習《老山界》一課時,由于課文內(nèi)容與初中生的生活實際比較遙遠,學生一看題目也不知道課文要表達什么,在導入這一課的學習時,為了調(diào)動學生的思維,激發(fā)學生互動,老師在導入新課時,首先設(shè)計了一個問題:“同學們,大家想象一下深更半夜在高山狹窄的小路上休息,路邊就是深不見底的懸崖,你們有什么感覺?心情是怎么樣的?”學生們雖然沒親身經(jīng)歷,但也積極的通過想象談了自己的感受,很好的與老師進行互動,收到不錯的教學效果。二、建立和諧的師生關(guān)系,促進師生互動新課程改革強調(diào)以學生為本,學生是課堂學習的主體,老師是學習活動的幫助者、組織者。不容否認,很多老師在自身的教學實踐中積極的踐行新課程的理念,但是,目前還有一些老師角色轉(zhuǎn)變的不夠徹底,學生在教學活動中大多數(shù)情況下還是處于被動的地位,還存在著老師不尊重學生,無法把握當代初中生的心理,導致師生關(guān)系還是比較疏遠,甚至緊張的情況,學生缺乏與老師互動的主觀意愿,影響了師生之間的有效互動。由此看來,通過建立和諧融洽的師生關(guān)系,可以讓學生產(chǎn)生與老師互動的意愿,有利于學生積極與老師配合,進行有效互動。學習《最后的一課》時,由于課文的主題比較嚴肅,加上老師平常和學生保持距離,對學生過于嚴厲,學生害怕回答老師的問題,甚至反感老師,師生關(guān)系不融洽,課堂上死氣沉沉。老師為了緩解課堂氛圍,調(diào)動學生學習的積極性,開始上課時老師說:“同學們,今天老師先給大家講一個經(jīng)常逃課的孩子的故事?!边@樣比較輕松的開場白,一下子拉近了與學生的距離,緩解了學生的害怕、反感情緒,也引起了學生的興趣,促進學生與老師進行積極的互動。三、培養(yǎng)良好的思維習慣,引導師生互動由于受到傳統(tǒng)教育思想與教學模式的影響,老師在培養(yǎng)學生的質(zhì)疑能力、創(chuàng)新思維方面的意識不強,造成很多學生的問題意識比較薄弱,大多數(shù)學生還是習慣被動的接受老師的傳授的知識,采用機械的學習方式,獨立思考能力不強,沒有形成良好的思維習慣,學生不善于發(fā)現(xiàn)問題,課堂教學中大部分是老師提問,學生回答,而學生很少主動的提問。為了改變這種情況,就需要通過培養(yǎng)學生良好的思維習慣,訓練學生的思維能力,教會學生質(zhì)疑的技巧來引導師生互動,改變現(xiàn)在師問生答的互動方式。再如學習《棗核》一課時,為了激發(fā)學生思考,培養(yǎng)學生良好的思維習慣,增強學生的問題意識,訓練學生的質(zhì)疑技巧,改變現(xiàn)在單一的老師問、學生答的師生互動模式,老師結(jié)合課文內(nèi)容提出問題:課文為什么以棗核為題?圍繞著“棗核”寫了哪幾件事?表達作者什么思想感情?學生通過讀課文、小組討論等方式,積極的思考回答這些問題,理清了課文思路,培養(yǎng)了學生抓住課文題目理解主題的思維,引導學生積極思考,學會質(zhì)疑,養(yǎng)成良好的思維習慣。總之,老師和學生是課堂教學中永恒的主角,師生互動是順利開展教學活動,優(yōu)化教學效果的關(guān)鍵因素。如何實現(xiàn)有效的師生互動是一個極具研究價值的重要課題,還需要廣大老師積極的探索,不斷在實踐中反思總結(jié)。通過一些可行的方式,讓學生愿意與老師互動,在老師的引導下,在與老師有效的交流與互動中,完成知識、技能和綜合素質(zhì)的全面提升。中醫(yī)治療學實驗研究中醫(yī)治療學實驗研究中醫(yī)治療學實驗研究課1中醫(yī)治療學是以辨證論治為特色的臨床醫(yī)學學科與西醫(yī)治療學的區(qū)別在于,她薈萃了數(shù)千年來歷代醫(yī)家認識疾病、防治疾病的豐富經(jīng)驗,具有高度的實踐性,直接來自于臨床的醫(yī)療實踐,是中醫(yī)學的精華所在。中醫(yī)治療學的實驗研究,旨在利用現(xiàn)代科學(包括醫(yī)學)方法手段對中醫(yī)治療學進行驗證、闡釋和發(fā)展。中醫(yī)治療學是以辨證論治為特色的臨床醫(yī)學學科2中醫(yī)治療學實驗研究的主要方法(一)臨床研究的主要方法臨床研究主要依循以下原則和步驟1.治療方法的選擇與處理(1)治療方法的來源1)歷代古典醫(yī)籍、醫(yī)案所載的傳統(tǒng)治療方法。以腦血管意外“中風”的記載是個典型的事例《內(nèi)經(jīng)》有描述。以后將中風分中經(jīng)、中腑、中臟中醫(yī)治療學實驗研究的主要方法3宋代,《圣濟總錄》(1117):1)中風病名繁多,有五臟中風,急風、卒中風、風癔、風口噤、柔風、攤緩、賊風、中風身體不隨、風痙、風偏枯等2)豐富了中風的病機?!皻庋?則無過不及之害,稍至衰微,則所運不周,遂至體有偏虛,復因風客身一邊者,謂之偏風”。開始從病因?qū)W上擺脫了單純外風之說,強調(diào)了氣血衰微所運不周的內(nèi)因。3)詳細闡述治療的層次緩急。急者治其標,藥味少而力專,如初中風時的竹瀝湯,可以忽略風邪與氣虛;緩則治其本,藥味逐漸增加,顧及面逐漸增廣,隨證加減。比如獨活湯,用藥達33味,含祛風熄風、補氣血陰陽、行氣活血、清熱瀉火、寧神定志等多法照顧到方方面面。宋代,《圣濟總錄》(1117):44)治療手段極其豐富,發(fā)展出一系列處方,有急救的、有治療不同后遺癥的。急救的如靈寶丹、至圣太一散、七寶丸等;幾乎所有中風及其后遺癥均有不同配套的處方,而且大方劑也頻繁出現(xiàn)。《普濟本事方》(1132)中風的治療也分標本緩急:急用開關(guān),以救急稀涎散或勝金丸催吐;醒后則“次緩而調(diào)治”,用千金續(xù)命湯、排風湯、風引湯等扶正達邪、祛風通絡(luò),或用地黃酒、防風湯、防己湯等益氣養(yǎng)血、宣通經(jīng)隧,或用針灸“中風十二穴”輔治《楊氏家藏方》(1178)更是選用動物類藥物,如神仙秘寶丹就采用了白花蛇頭、烏蛇頭、赤足蜈蚣、白花蛇頭后肉、白僵蠶、雄雀、全蝎、牛黃、麝香等,治一切中風,左癱右緩,牙關(guān)緊急,口眼嗝斜,語言謇澀,昏塞如醉等。該著的牽正散也很有名。4)治療手段極其豐富,發(fā)展出一系列處方,有5金元以后,陸續(xù)出現(xiàn)了“真中”、“類中”、“非風”等稱謂,強調(diào)這類疾病本不是外風所致,是內(nèi)傷;同時,對于中風的成因和治療有了更多的探索和發(fā)展1)火論。《素問玄機原病式》(前于1200年)把中風列入火類病證。認為其病機是心火暴甚,腎水虛衰不能制之;多因喜怒思悲恐五志過極而卒中者,五志過極皆為熱。不死而偏枯者,因熱氣郁結(jié),氣血不得宣通郁結(jié)而發(fā);若一側(cè)得通,則痞者痹而癱瘓也。治療用至寶丹、靈寶丹等2)痰氣論?!睹貍髯C治要訣及類方》(1380?)認為中風系氣上逆,痰為之。調(diào)氣為先,氣順痰消,徐理其風。金元以后,陸續(xù)出現(xiàn)了“真中”、“類中”、“非63)血虛有痰論?!兜は姆ā?1450-1456)說中風大率主血虛有痰”。辨證宜辨氣虛血虛、痰壅血瘀、中臟中腑、辨肥瘦體型(肥人多痰濕、瘦人多陰虛火旺),辨左右偏癱,分而治之。治療應(yīng)治痰為先,次養(yǎng)血行血。治風之法,初得之當順氣,日久當活血。4)氣虛論。《雜病證治準繩》(1600?)認為卒仆偏枯,未有不因真氣不周而病者,故黃芪為必用之君藥,防風為必用之臣藥?!夺t(yī)林改錯》持類似觀點,認為中風無外風,是氣虛所為。該著的補陽還五湯沿用至今。尤其是,該著所例舉的40個氣虛證候均是中風前兆,反映出王清任對中風認識的深刻3)血虛有痰論?!兜は姆ā?1450-1456)說75)陰虧內(nèi)熱生風論?!断刃妖S醫(yī)學廣筆記》(1620?)認為中風系“內(nèi)虛暗風”。由陰虧內(nèi)熱、熱極生風所致,非外風。指出治痰先清火,清火先養(yǎng)陰明清以降,不少醫(yī)家贊成抓住主要病機辨證論治,不再局限于一方一法。例如《萬病回春》(1587)主張隨機應(yīng)變,或治氣,或治血,或并治,謹守病機,配以理氣活絡(luò)、化痰開竅、搜風祛濕、溫陽濟腎諸法。指出:補中益氣湯、六味地黃丸二方,一治元氣脾胃之虛一治腎水真陰之弱,若病人素稟虛弱者,或久病不愈者或誤服攻擊之過者,又非外中于風者,悉宜此二方兼而濟之,乃王道平和之劑,能收萬全之功也?!薄夺t(yī)貫》(1620?)也贊成氣虛或真陰虛的發(fā)病觀,治療以益氣、養(yǎng)陰?!秹凼辣T?1615)則主張扶正祛邪,內(nèi)外同治,因地制宜。5)陰虧內(nèi)熱生風論。《先醒齋醫(yī)學廣筆記》(8關(guān)于中風的預(yù)防,《萬病回春》建議服愈風湯、天麻丸、竹瀝枳術(shù)丸、搜風順氣丸。《壽世保元》建議早晨服六味地黃丸,或八味丸,傍晚服竹瀝枳術(shù)丸,或搜風順氣丸。而王清任則建議用補陽還五湯有關(guān)中風的預(yù)后,“若遺尿手撒,口開鼻鼾者不治而中風“痰厥不省人事,牙關(guān)緊閉”,用掐穴位及奪命通關(guān)散搐鼻,“有嚏可治,無嚏不治”。(《壽世保元》)關(guān)于中風的預(yù)防,《萬病回春》建議服愈風湯、9這樣的素材是很多的。各自的利弊如何,適應(yīng)癥如何,療效如何,要求比較與評價。由此還涉及兩個問題1)當代中醫(yī)臨床發(fā)展起來的中風治法;2)當代西醫(yī)實驗和臨床發(fā)展起來的中風治法。要不要吸收?尤其是當代西醫(yī)的診斷、治療方法如何對待?是不是已經(jīng)發(fā)展得十分完備,沒有了發(fā)展余地,真正了解與否?有沒有在傳統(tǒng)文獻方法基礎(chǔ)上發(fā)展,有沒有在所有當代中西醫(yī)基礎(chǔ)上發(fā)展?如何發(fā)展?這些是需要考慮的。這樣的素材是很多的。各自的利弊如何,適應(yīng)癥10中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件11中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件12中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件13中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件14中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件15中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件16中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件17中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件18中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件19中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件20中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件21中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件22中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件23中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件24中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件25中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件26中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件27中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件28中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件29中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件30中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件31中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件32中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件33中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件34中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件35中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件36中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件37中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件38中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件39中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件40中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件41中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件42中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件43中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件44中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件45中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件46中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件47中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件48中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件49中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件50中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件51中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件52中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件53中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件54中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件55中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件56中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件57中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件58中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件59中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件60中醫(yī)治療學實驗研究共61張課件61中醫(yī)治療學實驗研究中醫(yī)治療學實驗研究中醫(yī)治療學實驗研究中醫(yī)治療學是以辨證論治為特色的臨床醫(yī)學學科與西醫(yī)治療學的區(qū)別在于,她薈萃了數(shù)千年來歷代醫(yī)家認識疾病、防治疾病的豐富經(jīng)驗,具有高度的實踐性,直接來自于臨床的醫(yī)療實踐,是中醫(yī)學的精華所在。中醫(yī)治療學的實驗研究,旨在利用現(xiàn)代科學(包括醫(yī)學)方法手段對中醫(yī)治療學進行驗證、闡釋和發(fā)展。中醫(yī)治療學實驗研究的主要方法(一)臨床研究的主要方法臨床研究主要依循以下原則和步驟1.治療方法的選擇與處理(1)治療方法的來源1)歷代古典醫(yī)籍、醫(yī)案所載的傳統(tǒng)治療方法。以腦血管意外“中風”的記載是個典型的事例《內(nèi)經(jīng)》有描述。以后將中風分中經(jīng)、中腑、中臟課程改革以來,我國農(nóng)村初中教師對語文教學進行了大量研究,因社會因素、家庭因素等各種原因造成的影響,使得農(nóng)村初中作文教學一直不理想。依據(jù)教學實踐,農(nóng)村初中生相對于城鎮(zhèn)學生而言缺乏寫作興趣。怎樣有效提高作文教學效果,一直是農(nóng)村語文教師需要重點解決的問題。遵循支架教學原理,開展練習按照支架教學原理,如果學生遇到學習困難,相關(guān)教師能夠先為其搭一個支架,從而減少學習難度。對于農(nóng)村初中生來說,其缺乏作文寫作興趣的一個關(guān)鍵因素就是有效掌握并且應(yīng)用詞語的能力較低,因為寫作時沒有好的詞語,所以寫出來的文章非??菰铩τ谠搯栴},教師能夠按照支架教學原理,為其提供一些比較合適的指定詞語,使其在寫作過程中應(yīng)用到這些給定的詞語,開展好詞好句相關(guān)組合練習。比如,教師在讓學生寫作題目為《乘著音樂的翅膀》這篇作文時,能夠先為其提供一些可能用上的合適詞語,包括:快樂、自由、歡愉、旋律、分享、節(jié)奏、飛翔等詞,并且使學生在寫作中把其中一些詞語合理應(yīng)用到自己的作文里面,將語文教師所提供詞語的引導當做支架,就會使學生作文更加充實,同時提高寫作速度。依據(jù)作文題目,創(chuàng)設(shè)合理情境初中語文教師進行作文教學的時候,可以采取以下兩種情境教學手段:第一,實施電教手段,讓學生在音樂氛圍里面展開寫作思維,音樂能夠使學生開想象的翅膀。比如,教師在指導學生創(chuàng)作以《我的爸爸》為題的作文時,可以在課堂上播放《父親》這首歌曲。在悠揚、婉轉(zhuǎn)的旋律里面,在“總是向你索取,卻不曾說謝謝你,直到長大以后,才懂得你不容易,每次離開總是,裝做輕松的樣子,微笑著說回去吧,轉(zhuǎn)身淚濕眼底……”詞句里面,學生會不自覺地想到自己父親曾經(jīng)的付出,將學生感恩之心完全激發(fā)出來,這樣學生在寫這篇作文的時候,就能夠融入真實的情感,并且思想深刻。第二,為學生創(chuàng)設(shè)情感劇場:也就是組織學生采取自編自導自演的方式還原身邊的故事,該類話劇表演本身含有非常強烈的生活氣息。比如,教師可以組織學生表演慰問孤寡老人、模擬董存瑞炸碉堡情景或者是表演警察抓小偷情形等,這些富有真實感情的劇場不僅可以給學生創(chuàng)造施展表演才華以及想象力的有效平臺,而且可以充分激發(fā)學生內(nèi)心的情感,在潛移默化中促使學生形成良好世界觀、人生觀以及價值觀,并且將這些觀念融入寫作中。利用課本資源,增強創(chuàng)新能力語文教師進行課堂教學時,教材里面的課文屬于最佳作文范文,這是因為語文教材里面的所有課文都是經(jīng)過認真細選的經(jīng)典文章,同時也是完美結(jié)合了內(nèi)容以及寫作形式的作品,進行課堂教學時,在教師的詳細講解以及指導下,所有學生都對課文內(nèi)容有了一定的了解,若這個時候語文教師指導學生在課文相關(guān)內(nèi)容的基礎(chǔ)上,使用擴寫、續(xù)寫以及改寫等手段進行作文創(chuàng)作,這樣學生在寫作過程中就有話可說了,并且寫出思想深度以及質(zhì)量均比較高的作文。比如,教師在講授完蘇教版初中語文《桃花源記》這篇文章后,能夠讓學生以課文情節(jié)當做基礎(chǔ)繼續(xù)擴寫,鼓勵學生放飛自己的想象,加入和日常生活氣息比較相符的情景,提高故事所具有的完整性以及可讀性。教師對學生擴寫的作文進行評閱之后,選出其中擴寫比較好的文章,在課堂上進行展示,并且鼓勵學生大膽想象。通過該類寫作訓練,既可以讓學生逐漸喜歡上作文,增加學生寫作興趣,又可以培養(yǎng)學生自身寫作能力。擴大閱讀范圍,積累寫作索材教師應(yīng)該引導學生閱讀和教材有一定聯(lián)系的課外讀物,這樣能夠幫助學生全面了解文章內(nèi)容,掌握課文寫作技巧,并且增強閱讀能力。同時,老師能夠推薦和教材相關(guān)的一些作品進行比較與閱讀。正確引導學生閱讀涉及寫作內(nèi)容的優(yōu)秀作文,進行作文訓練前能夠找?guī)灼膯l(fā)學生的思維,利用優(yōu)秀例文,使其在潛移默化之中獲取到作者的表現(xiàn)手法或者是寫作方法等。此外,為激發(fā)學生寫作方面的積極性,應(yīng)該有目的、有計劃地安排課外閱讀作業(yè),從而增加學生閱讀興趣。比如,可以每周為班上的學生推薦一本高質(zhì)量的書,也可以概述書里面的故事情節(jié)以及介紹故事相關(guān)人物形象等,激發(fā)學生閱讀欲望。對于農(nóng)村初中生而言,其寫作能力的有效培養(yǎng)需要語文教師引導,學生發(fā)現(xiàn)日常生活中富含情感的正能量的小事,感悟并且認識生活,在課堂上遵循支架教學原理開展組合練習,依據(jù)作文題目創(chuàng)設(shè)合理情境,利用課文拓展增強學生創(chuàng)新能力以及擴大學生閱讀范圍,從而獲得比較理想的作文教學效果。在初中語文課堂教學的舞臺上,老師和學生之間通過有效的互動,共同演繹著精彩的課堂,不僅豐富學生的知識,提高學生能力,促進學生全面發(fā)展,也實現(xiàn)老師專業(yè)能力與綜合素質(zhì)的提升。目前語文課堂教學中師生互動的現(xiàn)狀仍然存在著一些問題,有些老師的提問不能激發(fā)學生與之互動,師生關(guān)系不夠融洽和諧,學生缺乏與老師互動的主觀意愿,學生的問題意識缺乏,沒有形成良好的思維習慣,在學習活動中大多是處于被動地位,不能有效的與老師互動等。這些問題的存在影響了課堂教學的效果。下面結(jié)合自己的初中語文教學實踐,給出幾點實現(xiàn)有效的師生互動的應(yīng)對策略。一、借助有效的課堂提問,激發(fā)師生互動課堂提問是老師與學生進行互動最常用的方式。很多老師都是通過課堂提問的形式來引導學生的思維,幫助學生理解教學內(nèi)容,與老師和同學進行情感交流與互動。但是,現(xiàn)在由于一些老師在提問的問題、方式和提問的時機等方面把握的不好,造成了學生對老師的提問“無動于衷”的情況。為了改變這種情況,激發(fā)學生與老師進行互動,就需要老師進行有效的問題設(shè)計,把握恰當?shù)奶釂枙r機。在初中語文課堂教學中,老師在設(shè)計問題時,要切實立足學生的實際,選擇學生熟悉或者感興趣的內(nèi)容為切入點設(shè)計問題,引發(fā)學生思想共鳴,與老師互動。在學習《老山界》一課時,由于課文內(nèi)容與初中生的生活實際比較遙遠,學生一看題目也不知道課文要表達什么,在導入這一課的學習時,為了調(diào)動學生的思維,激發(fā)學生互動,老師在導入新課時,首先設(shè)計了一個問題:“同學們,大家想象一下深更半夜在高山狹窄的小路上休息,路邊就是深不見底的懸崖,你們有什么感覺?心情是怎么樣的?”學生們雖然沒親身經(jīng)歷,但也積極的通過想象談了自己的感受,很好的與老師進行互動,收到不錯的教學效果。二、建立和諧的師生關(guān)系,促進師生互動新課程改革強調(diào)以學生為本,學生是課堂學習的主體,老師是學習活動的幫助者、組織者。不容否認,很多老師在自身的教學實踐中積極的踐行新課程的理念,但是,目前還有一些老師角色轉(zhuǎn)變的不夠徹底,學生在教學活動中大多數(shù)情況下還是處于被動的地位,還存在著老師不尊重學生,無法把握當代初中生的心理,導致師生關(guān)系還是比較疏遠,甚至緊張的情況,學生缺乏與老師互動的主觀意愿,影響了師生之間的有效互動。由此看來,通過建立和諧融洽的師生關(guān)系,可以讓學生產(chǎn)生與老師互動的意愿,有利于學生積極與老師配合,進行有效互動。學習《最后的一課》時,由于課文的主題比較嚴肅,加上老師平常和學生保持距離,對學生過于嚴厲,學生害怕回答老師的問題,甚至反感老師,師生關(guān)系不融洽,課堂上死氣沉沉。老師為了緩解課堂氛圍,調(diào)動學生學習的積極性,開始上課時老師說:“同學們,今天老師先給大家講一個經(jīng)常逃課的孩子的故事。”這樣比較輕松的開場白,一下子拉近了與學生的距離,緩解了學生的害怕、反感情緒,也引起了學生的興趣,促進學生與老師進行積極的互動。三、培養(yǎng)良好的思維習慣,引導師生互動由于受到傳統(tǒng)教育思想與教學模式的影響,老師在培養(yǎng)學生的質(zhì)疑能力、創(chuàng)新思維方面的意識不強,造成很多學生的問題意識比較薄弱,大多數(shù)學生還是習慣被動的接受老師的傳授的知識,采用機械的學習方式,獨立思考能力不強,沒有形成良好的思維習慣,學生不善于發(fā)現(xiàn)問題,課堂教學中大部分是老師提問,學生回答,而學生很少主動的提問。為了改變這種情況,就需要通過培養(yǎng)學生良好的思維習慣,訓練學生的思維能力,教會學生質(zhì)疑的技巧來引導師生互動,改變現(xiàn)在師問生答的互動方式。再如學習《棗核》一課時,為了激發(fā)學生思考,培養(yǎng)學生良好的思維習慣,增強學生的問題意識,訓練學生的質(zhì)疑技巧,改變現(xiàn)在單一的老師問、學生答的師生互動模式,老師結(jié)合課文內(nèi)容提出問題:課文為什么以棗核為題?圍繞著“棗核”寫了哪幾件事?表達作者什么思想感情?學生通過讀課文、小組討論等方式,積極的思考回答這些問題,理清了課文思路,培養(yǎng)了學生抓住課文題目理解主題的思維,引導學生積極思考,學會質(zhì)疑,養(yǎng)成良好的思維習慣??傊蠋熀蛯W生是課堂教學中永恒的主角,師生互動是順利開展教學活動,優(yōu)化教學效果的關(guān)鍵因素。如何實現(xiàn)有效的師生互動是一個極具研究價值的重要課題,還需要廣大老師積極的探索,不斷在實踐中反思總結(jié)。通過一些可行的方式,讓學生愿意與老師互動,在老師的引導下,在與老師有效的交流與互動中,完成知識、技能和綜合素質(zhì)的全面提升。中醫(yī)治療學實驗研究中醫(yī)治療學實驗研究中醫(yī)治療學實驗研究課62中醫(yī)治療學是以辨證論治為特色的臨床醫(yī)學學科與西醫(yī)治療學的區(qū)別在于,她薈萃了數(shù)千年來歷代醫(yī)家認識疾病、防治疾病的豐富經(jīng)驗,具有高度的實踐性,直接來自于臨床的醫(yī)療實踐,是中醫(yī)學的精華所在。中醫(yī)治療學的實驗研究,旨在利用現(xiàn)代科學(包括醫(yī)學)方法手段對中醫(yī)治療學進行驗證、闡釋和發(fā)展。中醫(yī)治療學是以辨證論治為特色的臨床醫(yī)學學科63中醫(yī)治療學實驗研究的主要方法(一)臨床研究的主要方法臨床研究主要依循以下原則和步驟1.治療方法的選擇與處理(1)治療方法的來源1)歷代古典醫(yī)籍、醫(yī)案所載的傳統(tǒng)治療方法。以腦血管意外“中風”的記載是個典型的事例《內(nèi)經(jīng)》有描述。以后將中風分中經(jīng)、中腑、中臟中醫(yī)治療學實驗研究的主要方法64宋代,《圣濟總錄》(1117):1)中風病名繁多,有五臟中風,急風、卒中風、風癔、風口噤、柔風、攤緩、賊風、中風身體不隨、風痙、風偏枯等2)豐富了中風的病機。“氣血均等,則無過不及之害,稍至衰微,則所運不周,遂至體有偏虛,復因風客身一邊者,謂之偏風”。開始從病因?qū)W上擺脫了單純外風之說,強調(diào)了氣血衰微所運不周的內(nèi)因。3)詳細闡述治療的層次緩急。急者治其標,藥味少而力專,如初中風時的竹瀝湯,可以忽略風邪與氣虛;緩則治其本,藥味逐漸增加,顧及面逐漸增廣,隨證加減。比如獨活湯,用藥達33味,含祛風熄風、補氣血陰陽、行氣活血、清熱瀉火、寧神定志等多法照顧到方方面面。宋代,《圣濟總錄》(1117):654)治療手段極其豐富,發(fā)展出一系列處方,有急救的、有治療不同后遺癥的。急救的如靈寶丹、至圣太一散、七寶丸等;幾乎所有中風及其后遺癥均有不同配套的處方,而且大方劑也頻繁出現(xiàn)?!镀諠臼路健?1132)中風的治療也分標本緩急:急用開關(guān),以救急稀涎散或勝金丸催吐;醒后則“次緩而調(diào)治”,用千金續(xù)命湯、排風湯、風引湯等扶正達邪、祛風通絡(luò),或用地黃酒、防風湯、防己湯等益氣養(yǎng)血、宣通經(jīng)隧,或用針灸“中風十二穴”輔治《楊氏家藏方》(1178)更是選用動物類藥物,如神仙秘寶丹就采用了白花蛇頭、烏蛇頭、赤足蜈蚣、白花蛇頭后肉、白僵蠶、雄雀、全蝎、牛黃、麝香等,治一切中風,左癱右緩,牙關(guān)緊急,口眼嗝斜,語言謇澀,昏塞如醉等。該著的牽正散也很有名。4)治療手段極其豐富,發(fā)展出一系列處方,有66金元以后,陸續(xù)出現(xiàn)了“真中”、“類中”、“非風”等稱謂,強調(diào)這類疾病本不是外風所致,是內(nèi)傷;同時,對于中風的成因和治療有了更多的探索和發(fā)展1)火論。《素問玄機原病式》(前于1200年)把中風列入火類病證。認為其病機是心火暴甚,腎水虛衰不能制之;多因喜怒思悲恐五志過極而卒中者,五志過極皆為熱。不死而偏枯者,因熱氣郁結(jié),氣血不得宣通郁結(jié)而發(fā);若一側(cè)得通,則痞者痹而癱瘓也。治療用至寶丹、靈寶丹等2)痰氣論?!睹貍髯C治要訣及類方》(1380?)認為中風系氣上逆,痰為之。調(diào)氣為先,氣順痰消,徐理其風。金元以后,陸續(xù)出現(xiàn)了“真中”、“類中”、“非673)血虛有痰論?!兜は姆ā?1450-1456)說中風大率主血虛有痰”。辨證宜辨氣虛血虛、痰壅血瘀、中臟中腑、辨肥瘦體型(肥人多痰濕、瘦人多陰虛火旺),辨左右偏癱,分而治之。治療應(yīng)治痰為先,次養(yǎng)血行血。治風之法,初得之當順氣,日久當活血。4)氣虛論?!峨s病證治準繩》(1600?)認為卒仆偏枯,未有不因真氣不周而病者,故黃芪為必用之君藥,防風為必用之臣藥?!夺t(yī)林改錯》持類似觀點,認為中風無外風,是氣虛所為。該著的補陽還五湯沿用至今。尤其是,該著所例舉的40個氣虛證候均是中風前兆,反映出王清任對中風認識的深刻3)血虛有痰論?!兜は姆ā?1450-1456)說685)陰虧內(nèi)熱生風論。《先醒齋醫(yī)學廣筆記》(1620?)認為中風系“內(nèi)虛暗風”。由陰虧內(nèi)熱、熱極生風所致,非外風。指出治痰先清火,清火先養(yǎng)陰明清以降,不少醫(yī)家贊成抓住主要病機辨證論治,不再局限于一方一法。例如《萬病回春》(1587)主張隨機應(yīng)變,或治氣,或治血,或并治,謹守病機,配以理氣活絡(luò)、化痰開竅、搜風祛濕、溫陽濟腎諸法。指出:補中益氣湯、六味地黃丸二方,一治元氣脾胃之虛一治腎水真陰之弱,若病人素稟虛弱者,或久病不愈者或誤服攻擊之過者,又非外中于風者,悉宜此二方兼而濟之,乃王道平和之劑,能收萬全之功也?!薄夺t(yī)貫》(1620?)也贊成氣虛或真陰虛的發(fā)病觀,治療以益氣、養(yǎng)陰。《壽世保元

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