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文檔簡(jiǎn)介
住在富人區(qū)的她2022年學(xué)歷教育-專接本-病理解剖學(xué)考試名師押題精選卷I(帶答案詳解)(圖片可根據(jù)實(shí)際調(diào)整大?。╊}型12345總分得分一.綜合題(共50題)1.單選題
下列對(duì)原發(fā)性高血壓腎臟病變描寫錯(cuò)誤的是
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.部分腎小球肥大,所屬腎小管擴(kuò)張
B.部分腎小球纖維化,所屬腎小管萎縮
C.入球細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性
D.腎小球囊內(nèi)形成大量新月體
【答案】D
【解析】【考點(diǎn)】本題考查心血管系統(tǒng)疾病-高血壓病-病理變化及臨床病理聯(lián)系
【解析】原發(fā)性高血壓腎臟的病變表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮,為雙側(cè)對(duì)稱性、彌漫性病變。鏡下由于入球小動(dòng)脈的玻璃樣變及肌型小動(dòng)脈硬化,病變嚴(yán)重區(qū)域的腎小球因缺血發(fā)生纖維化、硬化或玻璃樣變,所屬腎小管因缺血及功能失用而萎縮、消失。病變較輕區(qū)域的腎小球因功能代償而肥大,所屬腎小管相應(yīng)地代償擴(kuò)張,向腎表面突起。故本題選D。
【點(diǎn)撥】腎小球囊內(nèi)形成大量新月體見于彌漫性新月體性腎小球腎炎。
2.單選題
胃的良性潰瘍,其大體表現(xiàn)通常為
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.2cm以上的較淺之潰瘍,邊緣不整齊
B.2cm以上的較不規(guī)則之潰瘍,底不平,有壞死
C.2cm以內(nèi)的火山口狀或不規(guī)則潰瘍
D.2cm以內(nèi)的圓形潰瘍,邊緣整齊,底部平坦
【答案】D
【解析】【考點(diǎn)】本題考查消化系統(tǒng)疾病-潰瘍病-病理變化
【解析】潰瘍病肉眼觀,外形呈圓形或橢圓形,直徑多在2cm以內(nèi),邊緣整齊,狀如刀切,底部平坦、潔凈,深淺不一,較淺者僅累及黏膜下層,深者可深達(dá)肌層或漿膜層。故本題選D。
【點(diǎn)撥】鏡下潰瘍的底部從表層到深層可大致分為四層:①滲出層;②壞死層;③肉芽組織層;④瘢痕組織層。
3.單選題
下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.毛血血管瘤
B.腎母細(xì)胞瘤
C.腺瘤
D.畸胎瘤
【答案】C
【解析】【考點(diǎn)】本題考查腫瘤-腫瘤的命名和分類-腫瘤的一般命名
【解析】良性腫瘤的命名是在來(lái)源組織名稱后加一個(gè)“瘤”字。如來(lái)源于纖維組織的良性腫瘤稱為纖維瘤;來(lái)源于腺上皮的良性腫瘤稱為腺瘤;含有腺體和纖維兩種成分的良性腫瘤則稱纖維腺瘤。有時(shí)還結(jié)合腫瘤的形態(tài)特點(diǎn)命名。故本題選C。
【點(diǎn)撥】血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形,它起源于殘余的胚胎成血管細(xì)胞;來(lái)源于幼稚組織的腫瘤稱為母細(xì)胞瘤,惡性者如腎母細(xì)胞瘤;畸胎瘤是含有兩個(gè)胚層以上組織的腫瘤。
4.填空題
急性腎盂腎炎是一種_________炎癥,常見的感染途徑是_________。
【答案】【答案】化膿性,上行性感染
【解析】【考點(diǎn)】本題考查泌尿系統(tǒng)疾病-腎盂腎炎
【點(diǎn)撥】腎盂腎炎是腎盂、腎間質(zhì)及腎小管的(化膿性)炎性疾病,是腎臟最常見的疾病之一。臨床上常有發(fā)熱、腰部酸痛、血尿和膿尿等癥狀。上行性感染是本病主要的感染途徑,多見于女性。下泌尿道感染時(shí),如尿道炎或膀胱炎,細(xì)菌可沿輸尿管或輸尿管周圍的淋巴管上行到腎盂,引起腎盂和腎組織的炎癥。病原菌以大腸桿菌為主。
5.單選題
肺硅沉著癥的基本病變是
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.肺門淋巴結(jié)腫大
B.肺氣腫
C.硅結(jié)節(jié)形成
D.支氣管擴(kuò)張
【答案】C
【解析】【考點(diǎn)】本題考查呼吸系統(tǒng)疾病-肺硅沉著癥-概念
【解析】肺硅沉著癥的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變。故本題選C。
【點(diǎn)撥】肺硅沉著癥(簡(jiǎn)稱硅肺,曾稱矽肺),是因長(zhǎng)期吸入大量含游離二氧化硅(SiO2)的粉塵微粒,在肺內(nèi)以硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化為特征的一種塵肺病。
6.填空題
腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出,在局部形成的空腔稱為_________。
【答案】【答案】空洞
【解析】【考點(diǎn)】本題考查傳染病-結(jié)核病-腎結(jié)核病
【點(diǎn)撥】腎結(jié)核病多為血行播散所導(dǎo)致。病變始發(fā)于皮、髓質(zhì)交界或腎錐體乳頭內(nèi)。初期結(jié)核性肉芽腫形成,病變進(jìn)行性發(fā)展,出現(xiàn)干酪樣壞死,壞死物破潰入腎盂,形成多發(fā)性結(jié)核空洞。干酪樣壞死物液化后常隨尿液下行而使輸尿管和膀胱發(fā)生感染,也可造成對(duì)側(cè)輸尿管和腎的病變。
7.單選題
炎癥本質(zhì)是
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.以損傷為主的反應(yīng)
B.以防御為主的反應(yīng)
C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙
D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生
【答案】B
【解析】【考點(diǎn)】考點(diǎn)考查炎癥-炎癥的概述-炎癥的概念
【解析】炎癥是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應(yīng)。炎癥的本質(zhì)是防御性反應(yīng)。故本題選B。
【點(diǎn)撥】炎癥過(guò)程的主要特征和防御的中心環(huán)節(jié)是血管反應(yīng)。炎癥的基本病理變化為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。臨床局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛及功能障礙,并有發(fā)熱、白細(xì)胞增多等全身性反應(yīng)。
8.名詞解釋
滲出
【答案】答:炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分、纖維素等蛋白質(zhì)和各種炎癥細(xì)胞通過(guò)血管壁進(jìn)人組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過(guò)程。
【解析】【考點(diǎn)】本題考查炎癥-炎癥的基本病理變化-滲出
【點(diǎn)撥】血管壁通透性增高是液體滲出的主要原因,滲出的液體和細(xì)胞成分總稱為滲出液或滲出物,以血管反應(yīng)為中心的滲出性病變?cè)诰植堪l(fā)揮重要的防御作用。
9.單選題
關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述,不正確的是
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.原發(fā)灶多在肺尖部
B.多見于兒童
C.肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死
D.可經(jīng)支氣管、淋巴道和血道播散
【答案】A
【解析】【考點(diǎn)】本題考查傳染病-結(jié)核病-肺結(jié)核病
【解析】原發(fā)性肺結(jié)核是指機(jī)體第一次感染結(jié)核桿菌所引起的肺結(jié)核病。結(jié)核桿菌被吸入肺泡后,常在通氣較好的肺上葉下部或下葉上部靠近胸膜處形成原發(fā)灶,以右側(cè)肺更為多見。故本題選A。
【點(diǎn)撥】原發(fā)性肺結(jié)核是指機(jī)體第一次感染結(jié)核桿菌所引起的肺結(jié)核病,多見于兒童,故又稱兒童型肺結(jié)核病。偶見于未感染過(guò)結(jié)核桿菌的青少年或成人。原發(fā)病灶初起為滲出性病變,繼而發(fā)生干酪樣壞死,周圍形成結(jié)核性肉芽組織。可發(fā)生淋巴道、血道和支氣管的播散。
10.填空題
從病理學(xué)分類,流行性腦脊髓膜炎屬_________性炎,流行性乙型腦炎屬_________
性炎。
【答案】【答案】化膿,變質(zhì)
【解析】【考點(diǎn)】本題考查傳染病-流行性乙型腦炎-病理變化
【點(diǎn)撥】流行性腦脊膜炎簡(jiǎn)稱流腦,是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎;流行性乙型腦炎簡(jiǎn)稱乙腦,是由嗜神經(jīng)的乙腦病毒所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病,屬于變質(zhì)性炎。
11.單選題
下列哪種疾病最易引起腸管狹窄
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.腸阿米巴病
B.腸傷寒
C.腸結(jié)核
D.細(xì)菌性痢疾
【答案】C
【解析】【考點(diǎn)】本題考查傳染病-結(jié)核病-腸結(jié)核
【解析】典型的腸結(jié)核潰瘍多呈帶狀,與腸的縱軸垂直,邊緣參差不齊,底部較淺為干酪樣壞死物,其下為結(jié)核性肉芽組織。腸結(jié)核潰瘍愈合時(shí)常因瘢痕收縮而致腸管狹窄。故本題選C。
【點(diǎn)撥】腸阿米巴痢疾:臨床分型很多,包括無(wú)癥狀的帶蟲者、急性非典型阿米巴腸病、急性典型阿米巴腸病、急性暴發(fā)型阿米巴腸病、慢性遷延型阿米巴腸病。慢性患者,腸道潰瘍的纖維組織修復(fù),可形成瘢痕性狹窄,并出現(xiàn)腹部絞痛、嘔吐、腹脹及梗阻癥狀。
腸傷寒:愈合期由新生的肉芽組織將潰瘍面填平,黏膜上皮再生覆蓋而愈合。主要并發(fā)癥為腸出血、腸穿孔、支氣管肺炎。
細(xì)菌性痢疾:急性經(jīng)適當(dāng)治療1~2周后大多痊愈,并發(fā)腸出血、腸穿孔少見,少數(shù)病例可轉(zhuǎn)為慢性。嚴(yán)重的細(xì)菌性痢疾才可致腸腔狹窄。
12.問(wèn)答題
簡(jiǎn)述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點(diǎn)。
【答案】答:
(1)心臟的病變:主要表現(xiàn)為左心室肥大,持續(xù)性血壓升高,心肌工作負(fù)荷增加的一種適應(yīng)性反應(yīng)。心臟處于代償期時(shí),左心室壁增厚,但心腔不擴(kuò)張,甚至略微縮小,稱為向心性肥大。心臟重量增加。晚期逐漸出現(xiàn)心腔擴(kuò)張,稱為離心性肥大。
(2)腎臟的病變:表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎,為雙側(cè)對(duì)稱性、彌漫性病變。
(3)腦的病變:表現(xiàn)為當(dāng)高血壓時(shí),由于腦內(nèi)細(xì)小動(dòng)脈的痙攣和病變,患者可出現(xiàn)一系列腦部變化,包括腦水腫、腦軟化和腦出血。
【解析】【考點(diǎn)】本題考查心血管系統(tǒng)疾病-高血壓病-器官病變期
13.單選題
下列哪項(xiàng)不是新月體性腎小球腎炎的病變
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.腎小球毛細(xì)血管液化性壞死
B.單核細(xì)胞浸潤(rùn)
C.腎小球壁層上皮細(xì)胞大量增生
D.腎小球臟層上皮細(xì)胞大量增生
【答案】D
【解析】【考點(diǎn)】本題考查泌尿系統(tǒng)疾病-腎小球腎炎-快速進(jìn)行性(新月體性或急進(jìn)性)腎小球腎炎
【解析】新月體性腎小球腎炎鏡下見病變?yōu)閺浡裕蟛糠帜I小球內(nèi)有新月體形成。病變特點(diǎn)為腎小球囊內(nèi)壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體。新月體性腎小球腎炎的病變是腎小球壁層上皮細(xì)胞大量增生而非臟層上皮細(xì)胞。故本題選D。
【點(diǎn)撥】快速進(jìn)行性腎小球腎炎又稱毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎,較少見,多見于青年人和中年人。新月體主要由球囊壁層上皮細(xì)胞增生和滲出的單核細(xì)胞組成。壁層上皮細(xì)胞顯著增生,堆積成層,在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周圍,呈新月狀或環(huán)狀,故稱為新月體或環(huán)狀體。主要癥狀為血尿,并迅速出現(xiàn)少尿、無(wú)尿、高血壓和氮質(zhì)血癥。病變嚴(yán)重、進(jìn)展迅速,如不采取措施,常在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)發(fā)生腎功能衰竭,死于尿毒癥,故又稱新月體性腎小球腎炎,急進(jìn)性腎小球腎炎。
14.名詞解釋
碎片狀壞死
【答案】答:碎片狀壞死是指肝小葉周邊部界板肝細(xì)胞的灶狀壞死和崩解,伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),常見于慢性肝炎。
【解析】【考點(diǎn)】本題考查消化系統(tǒng)疾病-病毒性肝炎-基本病理變化-肝細(xì)胞壞死的類型
【點(diǎn)撥】肝細(xì)胞壞死的類型:
(1)溶解性壞死:由高度氣球樣變發(fā)展而來(lái),肝細(xì)胞崩解、消失。按肝細(xì)胞壞死的程度及范圍不同,可分為點(diǎn)狀壞死、碎片狀壞死,橋接壞死,亞大塊壞死和大塊壞死。
(2)嗜酸性壞死
15.名詞解釋
腫瘤的異型性
【答案】答:腫瘤無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上,都與其起源的正常組織有不同程度的差異,這種差異稱為腫瘤的異型性。
【解析】【考點(diǎn)】本題考查腫瘤-腫瘤的基本特征-腫瘤的分化與異型性
【點(diǎn)撥】腫瘤異型性的大小反映了腫瘤組織的成熟程度(即分化程度)。腫瘤異型性小,表明它與起源的正常組織和細(xì)胞相似,因而分化程度高;異型性大者,表明其與來(lái)源的正常組織和細(xì)胞有很大的不同,腫瘤組織分化程度低,往往其惡性程度較高。腫瘤的異型性是診斷腫瘤、確定腫瘤的良惡性以及惡性程度高低的重要組織學(xué)依據(jù)。
16.名詞解釋
檳榔肝
【答案】答:慢性肝淤血的切面可見暗紅色淤血區(qū)和黃色脂肪變性區(qū)相間的網(wǎng)格樣花紋,狀似檳榔切面,故稱為“檳榔肝”。
【解析】【考點(diǎn)】本題考查局部血液循環(huán)障礙-充血-重要器官的淤血
【點(diǎn)撥】慢性肝淤血常見于慢性右心衰竭,尤其是慢性肺源性心臟病。肉眼觀出現(xiàn)“檳榔肝”,鏡下由于肝靜脈血液回流受阻,肝小葉中央靜脈及其周圍肝血竇高度擴(kuò)張、淤血;肝小葉中央肝細(xì)胞因缺氧及受壓而發(fā)生萎縮,甚至壞死消失,小葉周邊部肝細(xì)胞出現(xiàn)不同程度的脂肪變性。長(zhǎng)期慢性肝淤血時(shí),由于肝內(nèi)結(jié)締組織增生,網(wǎng)狀纖維膠原化,使肝質(zhì)地變硬,導(dǎo)致淤血性肝硬化。
17.單選題
葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)是
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.子宮體積增大
B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡
C.陰道無(wú)痛性流血
D.胎心音消失
【答案】B
【解析】【考點(diǎn)】本題考查女性生殖系統(tǒng)和乳腺疾病-滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤-葡萄胎
【解析】葡萄胎又稱水泡狀胎塊,以絨毛高度水腫、滋養(yǎng)層細(xì)胞不同程度增生為特征,形成許多串狀水泡。如宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡,可作為葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)。故本題選B。
【點(diǎn)撥】鏡下完全性葡萄胎有三個(gè)特點(diǎn):①滋養(yǎng)層細(xì)胞有不同程度增生;②絨毛水腫;③絨毛一般無(wú),或有少數(shù)無(wú)功能性毛細(xì)血管,見不到紅細(xì)胞。部分性葡萄胎僅部分絨毛水腫,滋養(yǎng)細(xì)胞常為局灶性增生及輕度增生,絨毛可有或無(wú)毛細(xì)血管。
18.問(wèn)答題
簡(jiǎn)述十二指腸潰瘍的病理變化。
【答案】答:十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部的前、后壁,潰瘍一般較小,直徑多在1cm以內(nèi),潰瘍較淺且易于愈合。肉眼觀:潰瘍呈圓形或橢圓形,邊緣整齊,底部平坦、潔凈;鄰近潰瘍周圍的黏膜皺襞常向潰瘍處集中,呈放射狀。鏡下觀:潰瘍底部由表層到深層大致分4層:①滲出層;②壞死層;③肉芽組織層;④瘢痕組織層。
【解析】【考點(diǎn)】本題考查消化系統(tǒng)疾病-潰瘍病-病理變化
19.單選題
下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.毛細(xì)血管瘤
B.腎母細(xì)胞瘤
C.腺瘤
D.畸胎瘤
【答案】C
【解析】【考點(diǎn)】本題考查腫瘤-腫瘤的命名和分類-腫瘤的一般命名
【解析】良性腫瘤的命名是在來(lái)源組織名稱后加一個(gè)“瘤”字。如來(lái)源于纖維組織的良性腫瘤稱為纖維瘤;來(lái)源于腺上皮的良性腫瘤稱為腺瘤;含有腺體和纖維兩種成分的良性腫瘤則稱纖維腺瘤。有時(shí)還結(jié)合腫瘤的形態(tài)特點(diǎn)命名。故本題選C。
【點(diǎn)撥】來(lái)源于幼稚組織的腫瘤稱為母細(xì)胞瘤,惡性者如腎母細(xì)胞瘤;畸胎瘤是含有兩個(gè)胚層以上組織的腫瘤;血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形,它起源于殘余的胚胎成血管細(xì)胞。
20.單選題
有關(guān)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項(xiàng)不正確
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.多由草綠色鏈球菌感染引起
B.贅生物質(zhì)地堅(jiān)實(shí),不易脫落
C.贊生物根部常可發(fā)生機(jī)化
D.生物呈息肉狀或菜花狀,內(nèi)含細(xì)菌
【答案】B
【解析】【考點(diǎn)】本題考查心血管系統(tǒng)疾病-感染性心內(nèi)膜炎-亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
【解析】亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎多由毒力相對(duì)弱的草綠色鏈球菌引起,贅生物呈污穢、灰黃色,息肉狀或菜花狀,質(zhì)松脆,易脫落引起栓塞。故本題選B。
【點(diǎn)撥】亞急性感染性心內(nèi)膜炎通常由毒力較弱的細(xì)菌引起。最常見的是草綠色鏈球菌(約占75%),其次是腸球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病。肉眼觀,可在原有病變的瓣膜上形成疣狀贅生物。瓣膜呈不同程度增厚、變形,常發(fā)生潰瘍,其表面可見大小不ー,單個(gè)或多個(gè)息肉狀或菜花樣疣狀贅生物。贅生物污穢、灰黃色、干燥質(zhì)脆,易脫落引起栓塞。含少量細(xì)菌菌落。
21.單選題
急性彌漫性增生性腎小球腎炎尿的改變是
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.膿尿、菌尿
B.大量蛋白尿
C.多尿、夜尿
D.血尿、少尿
【答案】D
【解析】【考點(diǎn)】本題考查泌尿系統(tǒng)疾病-腎小球腎炎-急性彌漫性增生性腎小球腎炎
【解析】急性彌漫性增生性腎小球腎炎又稱彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎,主要臨床癥狀是尿的變化(少尿、血尿、輕度蛋白尿)、水腫和高血壓,表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。故本題選D。
【點(diǎn)撥】膿尿、菌尿多見于腎盂腎炎;大量蛋白尿主要見于腎病綜合征;慢性腎小球腎炎典型尿的改變是多尿、夜尿、低比重尿。
22.單選題
慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.大紅腎
B.大白腎
C.顆粒性固縮腎
D.土豆腎
【答案】C
【解析】【考點(diǎn)】本題考查泌尿系統(tǒng)疾病-腎小球腎炎-慢性腎小球腎炎
【解析】慢性小球腎炎又稱慢性硬化性腎小球腎炎,是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果?;颊叩闹饕Y狀為慢性腎功能衰竭。肉眼觀,雙腎體積縮小,表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀;切面皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)界限不清;腎盂周圍脂肪增多;大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。故本題選C。
【點(diǎn)撥】肉眼觀腎臟體積輕度或中度腫大、充血,顏色變紅的“大紅腎”見于急性彌漫性增生性腎小球腎炎;肉眼觀早期雙腎腫大,顏色蒼白的“大白腎”見于膜性腎小球腎炎。
23.單選題
肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別是
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.組成成分不同
B.最終結(jié)局不同
C.是否由急性轉(zhuǎn)化而來(lái)
D.是否為慢性炎癥
【答案】A
【解析】【考點(diǎn)】本題考查細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷及修復(fù)-損傷的修復(fù)-肉芽組織的概念
【解析】肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤(rùn),形似鮮嫩的肉芽故而得名。炎癥局部以巨噬細(xì)胞及其衍生的細(xì)胞增生為主,并形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶(即肉芽腫),稱為“炎性肉芽腫”。肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別主要是組成成分不同,故本題選A。
24.論述題
試述壞死的結(jié)局。
【答案】答:
(1)溶解吸收:壞死組織和中性粒細(xì)胞釋放的蛋白水解酶將壞死組織分解、液化,經(jīng)淋巴管或血管加以吸收,不能吸收的碎片由巨噬細(xì)胞吞噬、消化。小范圍的壞死組織可完全溶解吸收。
(2)分離排出:較大壞死灶不易完全吸收,其周圍發(fā)生炎癥反應(yīng),中性粒細(xì)胞釋放蛋白水解酶。加速壞死組織邊緣溶解吸收,使壞死組織與健康組織分離。如果壞死組織位于皮膚或黏膜,則壞死組織脫落后形成糜爛或潰瘍;腎、肺等內(nèi)臟器官壞死組織液化后可經(jīng)相應(yīng)管道排出,留下空腔,稱為空洞;形成竇道、瘺管等。
(3)機(jī)化與包裹:壞死組織如不能完全溶解吸收或分離排出,則由肉芽組織逐漸取代,最后成為瘢痕組織。新生肉芽組織長(zhǎng)入并取代壞死組織、血栓、異物等的過(guò)程稱為機(jī)化。如壞死灶較大,則由周圍增生的肉芽組織將其包圍,稱為包裹。
(4)鈣化:鈣鹽在壞死組織中沉積稱為鈣化。
【解析】【考點(diǎn)】本題考查細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷及修復(fù)-細(xì)胞和組織的損傷-壞死的結(jié)局
25.填空題
風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_________血栓。
【答案】【答案】白色
【解析】【考點(diǎn)】本題考查心血管系統(tǒng)疾病-風(fēng)濕病-風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎
【點(diǎn)撥】風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎病變主要累及心瓣膜,引起瓣膜炎,最易受累的是二尖瓣。在瓣膜閉鎖緣上可形成單行排列的疣狀贅生物,呈灰白半透明狀,附著牢固,一般不易脫落。鏡下疣狀贅生物是由血小板和少量纖維蛋白構(gòu)成的白色血栓。
26.單選題
下列哪項(xiàng)屬于良性腫瘤
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.多形性腺瘤
B.精原細(xì)胞瘤
C.黑色素瘤
D.淋巴瘤
【答案】A
【解析】【考點(diǎn)】本題考查腫瘤-腫瘤的命名和分類
【解析】多形性腺瘤屬于良性腫瘤,其他三項(xiàng)都屬于惡性腫瘤。故本題選A。
【點(diǎn)撥】良性腫瘤的命名是在來(lái)源組織名稱后加一個(gè)“瘤”字。如來(lái)源于纖維組織的良性腫瘤稱為纖維瘤;來(lái)源于腺上皮的良性腫瘤稱為腺瘤;含有腺體和纖維兩種成分的良性腫瘤則稱纖維腺瘤。有時(shí)還結(jié)合腫瘤的形態(tài)特點(diǎn)命名。
27.單選題
診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)是
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層
B.肉眼觀呈葡萄狀
C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層
D.絨毛間質(zhì)血管消失
【答案】A
【解析】【考點(diǎn)】本題考查女性生殖系統(tǒng)和乳腺疾病-滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤-侵蝕性葡萄胎
【解析】侵蝕性葡萄胎的病理診斷要點(diǎn)是在子宮壁肌層內(nèi)找到完整的水泡狀絨毛結(jié)構(gòu)。故本題選A。
【點(diǎn)撥】侵蝕性葡萄胎又稱惡性葡萄胎,鏡下子宮壁肌層破壞伴出血,其中見高度水腫之絨毛結(jié)構(gòu),滋養(yǎng)層上皮細(xì)胞增生明顯,有一定異型性。侵蝕性葡萄胎和良性葡萄胎的主要區(qū)別是水泡狀絨毛侵入子宮肌層,引起子宮肌層出血壞死,甚至向子宮外侵襲累及闊韌帶,或經(jīng)血管栓塞至陰道、肺和腦等遠(yuǎn)隔器官。
28.填空題
慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的_________區(qū);四氯化碳中毒時(shí),先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的_________區(qū)。
【答案】【答案】中央,周邊
【解析】【考點(diǎn)】本題考查細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷及修復(fù)-細(xì)胞和組織的損傷-變性
【點(diǎn)撥】甘油三酯蓄積于非脂肪細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中,稱為脂肪變性。脂肪變性大多見于代謝旺盛、耗氧多的器官。如肝、腎、心等,其中以肝細(xì)胞脂肪變性最為常見,因?yàn)楦闻K是脂肪代謝的主要場(chǎng)所。慢性肝淤血時(shí)在肝小葉中央?yún)^(qū)最先發(fā)生脂肪變性,而中毒時(shí)脂肪變性最先在肝小葉周邊區(qū)發(fā)生。
29.單選題
關(guān)于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.低蛋白血癥
B.肝竇內(nèi)壓升高
C.炎性充血使血管壁通透性升高
D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少
【答案】C
【解析】【考點(diǎn)】本題考查消化系統(tǒng)疾病-肝硬化-臨床病理聯(lián)系-腹水形成的原因
【解析】肝硬化晚期形成的腹水主要是由于門脈高壓,液體漏入腹腔,而并非炎癥原因使血管壁通透性升高而形成。故本題選C。
【點(diǎn)撥】腹水肝硬化晚期,腹腔內(nèi)可聚集大量淡黃色透明液體(漏出液)稱為腹水。腹水形成原因主要有:
①小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓,肝竇內(nèi)壓升高,液體自肝竇壁漏出,部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔;
②門脈高壓,胃腸淤血水腫,內(nèi)壓升高,水分及血漿蛋白漏出;
③肝滅活功能減退,抗利尿激素、醛固酮等在體內(nèi)分解減少,血中水平升高,導(dǎo)致鈉水潴留;
④肝功能降低,白蛋白合成減少(低蛋白血癥),血漿膠體滲透壓下降而引起腹水,腹水形成后又可進(jìn)一步壓迫胃腸管壁,使消化功能進(jìn)一步減退。
30.單選題
傷寒病理變化的最主要特征是
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.腸管發(fā)生潰瘍
B.以單核巨噬細(xì)胞增生為主
C.末梢血白細(xì)胞減少
D.脾大
【答案】B
【解析】【考點(diǎn)】本題考查傳染病-傷寒-病理變化
【解析】病變特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞的增生,并且形成具有診斷意義的傷寒肉芽。故本題選B。
【點(diǎn)撥】傷寒是由傷寒桿菌引起的一種急性腸道傳染病,病變特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞的增生,并且形成具有診斷意義的傷寒肉芽。以回腸末端淋巴組織的病變最為突出,臨床表現(xiàn)為持續(xù)高熱、相對(duì)緩脈、脾大、皮膚玫瑰疹及中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞減少等。
31.單選題
下列哪種腫瘤組織中可形成角化珠
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.腺癌
B.骨肉瘤
C.鱗狀細(xì)胞癌
D.纖維腺瘤
【答案】C
【解析】【考點(diǎn)】本題考查腫瘤-常見腫瘤舉例-鱗狀細(xì)胞癌
【解析】鱗狀細(xì)胞癌在分化好的鱗癌癌巢內(nèi),癌細(xì)胞間可見到細(xì)胞間橋,在癌巢的中央可出現(xiàn)同心圓狀紅染的層狀角化物,稱為角化珠或癌珠。分化較差的癌無(wú)角化珠形成,甚至也無(wú)細(xì)胞間橋。故本題選C。
【點(diǎn)撥】鱗狀細(xì)胞癌簡(jiǎn)稱鱗癌,發(fā)生在身體原有鱗狀上皮覆蓋的部位或發(fā)生鱗狀上皮化生的部位,如皮膚、口腔、唇、食管、喉、子宮頸、陰莖等處;支氣管、膽囊、腎盂在鱗狀上皮化生的情況下也可發(fā)生癌。
32.單選題
下列哪個(gè)變化不是腎病綜合征的表現(xiàn)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.低蛋白血癥
B.血尿
C.嚴(yán)重水腫
D.高脂血癥
【答案】B
【解析】【考點(diǎn)】本題考查泌尿系統(tǒng)疾病-腎小球腎炎-引起腎病綜合征的原發(fā)性腎小球腎炎
【解析】腎病綜合征臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、嚴(yán)重水腫、高脂血癥和低蛋白血癥(“三高一低”)。故本題選B。
【點(diǎn)撥】微小病變性腎小球腎炎,因腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)常有大量脂質(zhì)沉積,故又稱脂性腎病。此型患者臨床上大多表現(xiàn)為腎病綜合征(低蛋白血癥,高脂血癥,有大量蛋白尿和嚴(yán)重水腫)。蛋白質(zhì)為高度選擇性,主要為小分子的白蛋白大量濾出。低蛋白血癥可引起高度水腫,并激發(fā)高脂血癥。
33.填空題
惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中,侵襲性增加的現(xiàn)象稱為_________。
【答案】【答案】腫瘤演進(jìn)
【解析】【考點(diǎn)】本題考查腫瘤-腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散
【點(diǎn)撥】惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中,侵襲性增加的現(xiàn)象稱為腫瘤演進(jìn),可表現(xiàn)為生長(zhǎng)速度加快、浸潤(rùn)周圍組織和發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
34.單選題
下列有關(guān)炎癥的理解,哪項(xiàng)不正確
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)
B.炎癥既對(duì)機(jī)體有利,又有潛在危險(xiǎn)性
C.凡是炎癥都需用抗生素治療
D.炎癥既有局部反應(yīng),又可有全身反應(yīng)
【答案】C
【解析】【考點(diǎn)】本題考查炎癥-炎癥的概述-炎癥的概念
【解析】引起炎癥的原因有生物性因子、物理性因子、化學(xué)系因子、免疫性因子、機(jī)械性因子。病因不同,治療方式不同。其中生物性因子最常見,包括病毒、細(xì)菌、真菌等,分別用抗病毒藥、抗生素、抗真菌藥等治療。故本題選C。
【點(diǎn)撥】炎癥是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應(yīng)。炎癥過(guò)程的主要特征和防御的中心環(huán)節(jié)是血管反應(yīng)。臨床局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛及功能障礙,并有發(fā)熱、白細(xì)胞增多等全身性反應(yīng)。炎癥過(guò)程既有損傷,又有修復(fù)。總體上表現(xiàn)為機(jī)體防御為主的反應(yīng),對(duì)機(jī)體是有利的。但在機(jī)體防御功能異常的情況下,炎癥本身又可造成組織和細(xì)胞的損傷以及其他危害。
35.填空題
高血壓病腦出血常發(fā)生于大腦_________和_________。
【答案】【答案】基底節(jié),內(nèi)囊
【解析】【考點(diǎn)】本題考查心血管系統(tǒng)疾病-高血壓病-器官病變期
【點(diǎn)撥】腦出血俗稱中風(fēng),是高血壓最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶,常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊,其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦。
36.單選題
下列哪項(xiàng)屬于癌前疾病
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.胃潰瘍
B.慢性淺表性胃炎
C.皮膚瘢痕
D.肺結(jié)核球
【答案】A
【解析】【考點(diǎn)】本題考查腫瘤-癌前病變、不典型增生、原位癌、浸潤(rùn)癌-癌前病變
【解析】常見的癌前病變包括:黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結(jié)腸直腸多發(fā)息肉病、慢性B型萎縮性胃炎及胃潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化。故本題選A。
【點(diǎn)撥】癌前病變是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變,如長(zhǎng)期存在,有少數(shù)病可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。并非所有癌前病變均?huì)轉(zhuǎn)變成癌,而且大多數(shù)的癌并沒(méi)有明確的癌前病變。
37.單選題
患者出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、腹痛、腹瀉、黏液血便及里急后重,應(yīng)考診診斷為
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.急性腸類
B.細(xì)菌性痢疾
C.腸傷寒
D.腸結(jié)核
【答案】B
【解析】【考點(diǎn)】本題考查傳染病-細(xì)菌性痢疾
【解析】細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱菌痢,是由痢疾桿菌引起的一種常見的腸道傳染病。其主要病理變化是大量纖維素滲出,在黏膜表面形成假膜,假膜易脫落而形成潰瘍。臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重和黏液血便。故本題選B。
【點(diǎn)撥】急性腸炎:臨床表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、腹脹伴不同程度惡心嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水,甚至休克。
腸傷寒:有持續(xù)高熱、腹痛、玫瑰疹、肝脾大等癥狀。
腸結(jié)核:表現(xiàn)為腹痛、盜汗、發(fā)熱、排便習(xí)慣改變。
38.單選題
陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié),石蠟切片觀察可見胎盤絨毛狀結(jié)構(gòu),滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯,應(yīng)考慮為
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.惡性葡萄胎
B.絨毛膜上皮細(xì)胞癌
C.葡萄胎
D.畸胎瘤
【答案】A
【解析】【考點(diǎn)】本題考查女性生殖系統(tǒng)和乳腺疾病-滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤-惡性葡萄胎
【解析】惡性葡萄胎是滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤,滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯,病變特點(diǎn)為水泡狀絨毛侵入子宮肌層,水腫的絨毛可逆行性血道轉(zhuǎn)移到陰道壁,形成陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)。根據(jù)題干信息,考慮為惡性葡萄胎,故本題選A。
【點(diǎn)撥】絨毛膜癌病理變化無(wú)絨毛結(jié)構(gòu),此是與惡性葡萄胎鑒別的重要依據(jù)。
葡萄胎又稱水泡狀胎塊,以絨毛高度水腫、滋養(yǎng)葉細(xì)胞不同程度增生為特征,形成許多串狀水泡。葡萄胎是一種良性病變,不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。
畸胎瘤是卵巢生殖細(xì)胞腫瘤中常見的一種,來(lái)源于生殖細(xì)胞,惡性畸胎瘤分化欠佳,沒(méi)有或少有成形的組織,結(jié)構(gòu)不清。
39.填空題
動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是_________,結(jié)核病的特征性細(xì)胞是_________和_________。傷寒病的特征性細(xì)胞是_________。
【答案】【答案】泡沫細(xì)胞,上皮樣細(xì)胞,朗漢斯巨細(xì)胞,傷寒細(xì)胞
【解析】【考點(diǎn)】本題考查傳染病-傷寒-病理變化與臨床病理聯(lián)系
【點(diǎn)撥】泡沫細(xì)胞來(lái)源于巨噬細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞,是動(dòng)脈粥樣硬化的標(biāo)志;在結(jié)核病中,上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞、外圍局部聚集的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞常聚集形成結(jié)節(jié)狀,構(gòu)成結(jié)核性肉芽腫,又稱結(jié)核結(jié)節(jié);傷寒細(xì)胞是傷寒的特征性病變,傷寒細(xì)胞聚集成團(tuán),則形成傷寒肉芽腫或傷寒小結(jié),具有病理學(xué)診斷價(jià)值。
40.單選題
在患有惡性腫瘤患者的周圍血液中查見惡性腫瘤細(xì)胞,說(shuō)明該患者的腫瘤
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.肯定已發(fā)生血道轉(zhuǎn)移
B.有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移
C.肯定已是惡性腫瘤晚期
D.已并發(fā)白血病
【答案】B
【解析】【考點(diǎn)】本題考查腫瘤-腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散
【解析】惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔,遷徙到他處繼續(xù)生長(zhǎng),形成與原發(fā)腫瘤相同組織學(xué)類型的腫瘤,這個(gè)過(guò)程稱為轉(zhuǎn)移。瘤細(xì)胞侵入血管后,可隨血流到達(dá)遠(yuǎn)處的器官,繼續(xù)生長(zhǎng),形成轉(zhuǎn)移瘤。血道轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是遠(yuǎn)隔器官中形成同一類型的腫瘤,在患有惡性腫瘤患者的周圍血液中查見惡性腫瘤細(xì)胞,并不能說(shuō)明腫瘤一定發(fā)生了血道轉(zhuǎn)移,只是有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移。故本題選B。
41.問(wèn)答題
簡(jiǎn)述血栓形成的條件。
【答案】答:
(1)心血管內(nèi)皮損傷:是血栓形成最重要和最常見的原因,也是動(dòng)脈血栓形成的主要條件;
(2)血流狀態(tài)的改變:主要指血流減慢和血流產(chǎn)生渦流等,是靜脈血栓形成的主要條件;
(3)血液凝固性增高:凝血因子合成增多或滅活減少、抗凝血酶合成減少、血小板增多或黏性增加均可增強(qiáng)血液的凝固性,促進(jìn)血栓形成。血栓形成的過(guò)程中,上述血栓形成的條件往往同時(shí)存在,以其中某一條件為主。
【解析】【考點(diǎn)】本題考查局部血液循環(huán)障礙-血栓形成-原因
【點(diǎn)撥】在活體的心臟和血管腔內(nèi),血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過(guò)程,稱為血栓形成。所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓。
42.單選題
大腸癌最常見的好發(fā)部位是
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.直腸和乙狀結(jié)腸
B.橫結(jié)腸
C.盲腸
D.升結(jié)腸
【答案】A
【解析】【考點(diǎn)】本題考查消化系統(tǒng)疾病-消化系統(tǒng)常見腫瘤-大腸癌
【解析】大腸癌的好發(fā)部位以直腸為最多(50%),其次為乙狀結(jié)腸(20%),兩者可占全部病例的2/3以上,其余依次為盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸。故本題選A。
43.名詞解釋
淋巴道轉(zhuǎn)移
【答案】答:腫瘤細(xì)胞侵入淋巴管后,隨淋巴流到達(dá)局部淋巴結(jié),聚集于邊緣竇,繼續(xù)增殖發(fā)展為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的過(guò)程。
【解析】【考點(diǎn)】本題考查腫瘤-腫瘤的生長(zhǎng)與擴(kuò)散-腫瘤的轉(zhuǎn)移
【點(diǎn)撥】惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔,遷徙到他處繼續(xù)生長(zhǎng),形成與原發(fā)腫瘤相同組織學(xué)類型的腫瘤,這個(gè)過(guò)程稱為轉(zhuǎn)移,所形成的腫瘤稱為轉(zhuǎn)移瘤或繼發(fā)瘤。常見的轉(zhuǎn)移途徑有淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。
44.論述題
何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點(diǎn)及主要功能?
【答案】答:
(1)肉芽組織:是一種由新生薄壁的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有各種炎性細(xì)胞浸潤(rùn),肉眼觀,呈鮮紅色,顆粒狀,質(zhì)地柔軟濕潤(rùn),形似鮮嫩的肉芽而得名。鏡下肉芽組織形成初期,其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管,其排列方向與創(chuàng)面垂直,近傷口表面時(shí)互相吻合,形成袢狀彎曲的網(wǎng),其間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎性細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少,可見少量纖維細(xì)胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復(fù)過(guò)程中主要有以下3個(gè)重要作用:①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面;②機(jī)化或包裹壞死組織、血栓、炎性滲出物及其他異物的作用;③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。
(2)瘢痕組織:是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時(shí)組織由大量平行或交錯(cuò)分布的膠原纖維束組成,纖維束往往呈均質(zhì)性紅染即玻璃樣變。纖維細(xì)胞很稀少,核細(xì)長(zhǎng)而深染,組織內(nèi)血管減少。肉眼觀,瘢痕組織呈蒼白或灰白半透明,質(zhì)硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織作用包括有利和不利方面。有利方面主要為:①填補(bǔ)并連接傷口,保持組織器官完整性;②保持器官的堅(jiān)固性。不利的方面主要為:①瘢痕收縮;②瘢痕性粘連;③器官硬化;④瘢痕組織增生過(guò)度。
【解析】【考點(diǎn)】本題考查細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷和修復(fù)-損傷的修復(fù)-纖維性修復(fù)
45.填空題
流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是_________,淋病的病變性質(zhì)是_________。
【答案】【答案】變質(zhì)性炎,化膿性炎
【解析】【考點(diǎn)】本題考查傳染病-性傳播疾病-淋病
【點(diǎn)撥】流行性乙型腦炎簡(jiǎn)稱乙腦,是由嗜神經(jīng)的乙腦病毒所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病,屬于變質(zhì)性炎;淋病是由淋球菌引起的主要累及泌尿生殖系統(tǒng)的急性化膿性炎癥。
46.論述題
診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么?石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)?
【答案】答:
(1)診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查,簡(jiǎn)稱活檢,即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法,從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷?;顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。
(2)腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上,都與其起源的正常組織有不同程度的差異,這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù),包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。
1)在組織結(jié)構(gòu)方面,良性
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