婦產(chǎn)科帶教計(jì)劃

PAGEPAGE5/5婦產(chǎn)科帶教計(jì)劃婦產(chǎn)科帶教計(jì)劃1見(jiàn)疾病與搶救程序2、第一天安排：介紹婦產(chǎn)科的工作人員；帶著學(xué)生熟悉病房環(huán)境與布局，尤其是無(wú)菌區(qū)、半限區(qū)；介紹科室>規(guī)章制度和工作制度；說(shuō)明實(shí)習(xí)生請(qǐng)假制度3講課容操作容第一周新生兒生理特點(diǎn)與護(hù)理三項(xiàng)出科考核操作：鋪床、會(huì)陰沖洗、新生兒洗澡每周四下第三周第四周理論考試4、考試時(shí)間：理論考試時(shí)間為每月最后一周五下午，容為平時(shí)根底操作和每周講課知識(shí)點(diǎn)；操作考試為平時(shí)抽考：實(shí)習(xí)第三周起，在學(xué)生實(shí)際操作時(shí)考核。5、每月學(xué)生護(hù)理查房預(yù)**期：每月最后一周的周五下午四點(diǎn)6、大講課容：正常分娩練習(xí)題：1、阿氏評(píng)分5項(xiàng)容2、分娩機(jī)轉(zhuǎn)順序3、何謂撥露和著冠4、軟產(chǎn)道包括？5、流產(chǎn)、早產(chǎn)、正常產(chǎn)與過(guò)期妊娠在時(shí)間上如何劃分？帶教目標(biāo)：落實(shí)，以此鍛煉護(hù)生的安康教育和溝通能力。膽大，要求學(xué)生學(xué)會(huì)三動(dòng)：動(dòng)腦〔將理論轉(zhuǎn)化為實(shí)踐，學(xué)會(huì)觀察病情，分析病情一、產(chǎn)后出血定義：產(chǎn)后24小時(shí)出血超過(guò)500毫升為產(chǎn)后出血。產(chǎn)婦死亡的四大疾?。寒a(chǎn)后出血、感染、妊娠合并心臟病、子癇病因：1.臨床表現(xiàn)：根據(jù)對(duì)病因的詳細(xì)講解，逐個(gè)給護(hù)生描述各種類型的產(chǎn)后出血狀況，讓護(hù)生自己分析具體為那種原因引起的出血。處理方法：1.臺(tái)上助產(chǎn)士的處理方法〔因?qū)I(yè)性過(guò)強(qiáng)，不做重點(diǎn)講述〕2.臺(tái)下巡回護(hù)士的處理方法：㈠立即使產(chǎn)婦平臥、吸氧、保暖、㈡用粗針頭建立靜脈通路㈢根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑給藥、合血，做好輸血準(zhǔn)備等㈣協(xié)助助產(chǎn)士給產(chǎn)婦做子宮按摩㈤注意陰道出血情況二、異位妊娠定義：受精卵于子宮腔外著床、發(fā)育為異位妊娠好發(fā)部位：輸卵管壺腹部病因：1.輸卵管炎癥；2.輸卵管功能障礙；3.輸卵管手術(shù)史；4.孕卵外移疾病轉(zhuǎn)歸：1.輸卵管妊娠流產(chǎn)；2.輸卵管妊娠破裂；3.舊性宮外孕；4.繼發(fā)腹腔妊娠輔助檢查：1.B超；2.血、尿HCG；3.后穹窿穿刺等治療：1.保守治療；2.手術(shù)治療護(hù)理保守治療的護(hù)理：①絕對(duì)臥床休息，防止劇烈活動(dòng)，以免增加負(fù)壓誘發(fā)妊娠破裂；②密切監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、面色、血壓等生命體征，如有異常與時(shí)報(bào)告醫(yī)生；③密切觀察陰道流出物，必要時(shí)通知醫(yī)生送病理檢驗(yàn)；④多食富含粗纖維食物，預(yù)防便秘，防止因使用負(fù)壓加劇誘發(fā)妊娠破裂急性大出血的護(hù)理①立即使產(chǎn)婦平臥、吸氧、保暖②用粗針頭建立靜脈通路③根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑給藥、合血，做好輸血準(zhǔn)備等④配合醫(yī)生做后穹窿穿刺，準(zhǔn)備手術(shù)一樣的。三、妊高癥定義：妊娠20周后發(fā)生高血壓、水腫、蛋白尿的一組癥候群分類：1.輕度妊高癥；2.重度妊高癥；3.重度妊高癥①先兆子癇；②子癇病理變化：全身小動(dòng)脈痙攣輔助檢查：重點(diǎn)為眼底檢查，視網(wǎng)膜小動(dòng)脈可很好反響體主要器官的小動(dòng)脈情況，可了解病情嚴(yán)重程度。當(dāng)出現(xiàn)視網(wǎng)膜剝脫征象時(shí)，為剖宮產(chǎn)指征治療原那么：在解痙的根底上，鎮(zhèn)靜、降壓、擴(kuò)容、利尿。護(hù)理：重點(diǎn)為硫酸鎂應(yīng)用的護(hù)理：給藥方法：肌肉注射〔長(zhǎng)針頭做深部肌肉注射根據(jù)醫(yī)囑計(jì)算低速應(yīng)用時(shí)需檢測(cè)的容：①席間反射必須存在；②呼吸每分鐘不少于162510%葡萄糖酸鈣或氯化鈣靜脈推注子癇的護(hù)理：①因此階段任何刺激都可能引起抽搐，所以應(yīng)將償付置于單間、暗室中，各種治療和護(hù)理操作應(yīng)相對(duì)集中，盡量減少對(duì)產(chǎn)婦的刺激；②抽搐時(shí)立即給予開口器由臼齒放入，吸氧，通知醫(yī)生；③注意全身管路的護(hù)理，防止扭曲、受壓；④昏迷病人偷偏向一側(cè)，做好口腔護(hù)理這節(jié)課重點(diǎn)容為：硫酸鎂的應(yīng)用，抽搐時(shí)第一步護(hù)理，以與在緊急情況發(fā)生時(shí)身邊未帶有開口器的情況下如何應(yīng)對(duì)新生兒生理特點(diǎn)與護(hù)理新生兒的生理特點(diǎn)：