新生兒分類及體格

關(guān)于新生兒分類及體格第1頁，共20頁，2022年，5月20日，23點55分，星期四新生兒分類1根據(jù)出生時胎齡分類2根據(jù)出生體重分類3根據(jù)出生體重與胎齡關(guān)系分類4根據(jù)生后周齡分類5高危新生兒第2頁，共20頁，2022年，5月20日，23點55分，星期四1根據(jù)出生時胎齡分類分類出生時胎齡足月兒早產(chǎn)兒極早早產(chǎn)兒過期產(chǎn)兒≥37W至＜42W≥28W至＜37W≥22W至＜28W≥42W第3頁，共20頁，2022年，5月20日，23點55分，星期四新生兒分類1根據(jù)出生時胎齡分類2根據(jù)出生體重分類3根據(jù)出生體重與胎齡關(guān)系分類4根據(jù)生后周齡分類5高危新生兒第4頁，共20頁，2022年，5月20日，23點55分，星期四2根據(jù)出生體重分類

分類出生時體重正常出生體重兒低出生體重兒極低出生體重兒超低出生體重兒巨大兒2500-3999g＜2500g＜1500g＜1000g≥4000g第5頁，共20頁，2022年，5月20日，23點55分，星期四新生兒分類1根據(jù)出生時胎齡分類2根據(jù)出生體重分類3根據(jù)出生體重與胎齡關(guān)系分類4根據(jù)生后周齡分類5高危新生兒第6頁，共20頁，2022年，5月20日，23點55分，星期四3根據(jù)出生體重與胎齡關(guān)系分類

分類出生體重與胎齡適于胎齡兒小于胎齡兒足月小樣兒大于胎齡兒BW在同胎齡平均體重的P10-90BW在同胎齡平均體重的P10以下胎齡已足月，BW＜2500gBW在同胎齡平均體重的P90以上第7頁，共20頁，2022年，5月20日，23點55分，星期四新生兒分類1根據(jù)出生時胎齡分類2根據(jù)出生體重分類3根據(jù)出生體重與胎齡關(guān)系分類4根據(jù)生后周齡分類5高危新生兒第8頁，共20頁，2022年，5月20日，23點55分，星期四4根據(jù)生后周齡分類早期新生兒：出生1周以內(nèi)的新生兒晚期新生兒：出生第2-4周的新生兒第9頁，共20頁，2022年，5月20日，23點55分，星期四新生兒分類1根據(jù)出生時胎齡分類2根據(jù)出生體重分類3根據(jù)出生體重與胎齡關(guān)系分類4根據(jù)生后周齡分類5高危新生兒第10頁，共20頁，2022年，5月20日，23點55分，星期四5高危新生兒

a孕母存在高危因素年齡，慢性疾病，羊水過多或過少，妊娠早期或晚期出血，羊膜早破和感染b出生過程存在高危因素早產(chǎn)或過期產(chǎn)，急產(chǎn)或滯產(chǎn)，胎兒胎位不正，臀位產(chǎn)，羊水被胎糞污染，臍帶過長或過短或被壓迫，剖宮產(chǎn)c胎兒和新生兒存在高危因素多胎，胎兒心率或節(jié)律異常，嚴(yán)重先天畸形，Apgar評分低于7分，新生兒出生時面色蒼白或青紫，呼吸異常，低血壓，出血等第11頁，共20頁，2022年，5月20日，23點55分，星期四新生兒分類的意義

小于胎齡兒又稱宮內(nèi)生長遲緩早產(chǎn)小于胎齡兒勻稱型足月小于胎齡兒非勻稱型（足月小樣兒）過期小于胎齡兒混合型小于胎齡兒第12頁，共20頁，2022年，5月20日，23點55分，星期四新生兒分類的意義圍產(chǎn)期常見疾病：胎兒死亡，圍產(chǎn)期窒息，胎糞吸入性肺炎，低血糖，紅細(xì)胞增多癥，體溫不穩(wěn)定，畸形，肺出血（極少），免疫功能低下遠期預(yù)后：成年期疾病如糖尿病、高血壓、心血管疾病的危險因素之一第13頁，共20頁，2022年，5月20日，23點55分，星期四新生兒體格檢查1測量記錄TRHRBP頭圍胸圍身長體重2一般情況面容3皮膚黏膜4頭顱囟門血腫5面部6眼耳鼻7口腔8頸第14頁，共20頁，2022年，5月20日，23點55分，星期四新生兒體格檢查9胸廓10肺11心臟12腹部腹脹臍部13肛門外生殖器畸形14脊柱四肢畸形水腫活動情況15神經(jīng)系統(tǒng)肌張力原始反射第15頁，共20頁，2022年，5月20日，23點55分，星期四腹脹腹部局限性或全腹膨隆，嚴(yán)重者可伴有腹壁皮膚緊張、發(fā)亮生理性腹脹哭鬧哺乳后病理性腹脹第16頁，共20頁，2022年，5月20日，23點55分，星期四水腫多見于四肢，腰背，顏面及會陰部生理性病理性貧血性，心源性，腎源性，低蛋白血癥，新生兒硬腫癥，內(nèi)分泌，低鈣血癥等第17頁，共20頁，2022年，5月20日，23點55分，星期四神經(jīng)系統(tǒng)檢查注意事項溫暖，舒適的環(huán)境動作輕柔，快捷最好在2次哺乳間全面的新生兒神經(jīng)系統(tǒng)檢查應(yīng)包括睡眠狀態(tài)和清醒狀態(tài)的情況，有時甚至要分段進