傳染病報告管理及系統(tǒng)新增功能介紹課件

傳染病報告管理及系統(tǒng)新增功能介紹疾病預(yù)防控制中心一、傳染病報告管理報告病種報告時限傳染病報告卡填寫要求病例分類傳染病相關(guān)登記報告病種法定傳染?。?9種）《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于調(diào)整部分法定傳染病病種管理工作的通知》——國衛(wèi)疾控發(fā)〔2013〕28號（1）甲類傳染?。?種）：鼠疫、霍亂。（2）乙類傳染?。?6種）：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感（解除按甲類管理）、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。新增加：人感染H7N9禽流感（2013.11.1）。（3）丙類傳染?。?1）種：流行性感冒（含甲型H1N1流感2014.1.1）、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。（4）衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。其他重點監(jiān)測傳染?。悍橇芫阅虻姥?、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、肝吸蟲病、生殖道衣原體感染、恙蟲病、森林腦炎、結(jié)核性胸膜炎、人感染豬鏈球菌、人粒細(xì)胞無形體病、不明原因肺炎、發(fā)熱伴血小板減少綜合征、AFP。傳染病報告卡填寫要求統(tǒng)一使用2014年版?zhèn)魅静蟾婵ǎㄒ寻l(fā)至各單位郵箱）填寫項目完整，不缺項。（電話號碼,家庭住址精確到組或門牌號、學(xué)生工作單位精確到班級,身份證號碼）性病時需填寫附卡，內(nèi)容包括婚姻狀況、文化程度、接觸史、感染途徑、樣本來源?？ㄆ幪枺耗攴荩ㄋ奈粩?shù)）+科室代碼（兩位數(shù)）+順序號（四位數(shù)）病例分類

傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者和陽性檢測結(jié)果五類。需報告病原攜帶者的病種：霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病。陽性檢測結(jié)果僅限采供血機(jī)構(gòu)對獻(xiàn)血員2次初篩HIV陽性時才填寫。梅毒、淋病病例分類只能為實驗室診斷病例和疑似病例。梅毒實驗室診斷病例必須是梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗陽性或顯微鏡檢查查見梅毒螺旋體才能診斷，非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗陽性不能作為實驗室診斷依據(jù)。尖銳濕疣、生殖器皰疹病例分類只能為臨床診斷病例和實驗室診斷病例。生殖道沙眼衣原體感染病例分類只能為實驗室診斷病例和病原攜帶者。乙肝、丙肝、血吸蟲病需區(qū)分急性或慢性。（各種病例具體參考傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)，已發(fā)至各單位郵箱）2.1傳染病相關(guān)登記門診日志出入院登記檢驗部門、影像部門登記傳染病疫情登記2.1.1門診日志前來就診的病人逐一登記在門診日志上，日志登記數(shù)與掛號數(shù)或處方數(shù)相符合，符合率要求達(dá)85%以上，且應(yīng)該包含所有最終診斷為法定傳染病的病人記錄。門診日志至少要包括就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名（診斷）、發(fā)病日期、初診或復(fù)診等9項基本內(nèi)容。2.1.2出入院登記各住院部應(yīng)設(shè)置出入院登記本，對住院病人的相關(guān)信息進(jìn)行登記，不得漏登。出入院登記本至少包括病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況（是否死亡、死亡原因、死亡日期）等12項基本內(nèi)容。要求登記填寫完整。2.1.3檢驗部門、影像部門登記檢驗科、放射科發(fā)現(xiàn)傳染病陽性（異常）結(jié)果時，須將檢查結(jié)果交至首診醫(yī)生處，由醫(yī)生統(tǒng)一發(fā)放，同時電話報告預(yù)防保健科。如檢驗量大，可設(shè)立專門陽性報告領(lǐng)取處，統(tǒng)一發(fā)放，便于管理。傳染病異常信息記錄

報告單位：報告人：報告人電話：報告時間：

年

月

日

時

分

病種：發(fā)病時間：診斷時間：報告（就診）醫(yī)院：病例數(shù)：主要臨床表現(xiàn)：

實驗室診斷

有

無病人住院

是

否

住院人數(shù)：有無死亡：有

無

死亡人數(shù)：

病情：

輕

中

重流行病學(xué)調(diào)查：已

否有什么特殊情況如是腸道傳染病有無群體就餐史

有多少人就餐如是計免相關(guān)疾病有無預(yù)防接種史

有多少人接種是否需要市CDC技術(shù)支持是否核實疫情

是

否核實時間：被核實人：核實人：疫情是否屬實：

向中心或科領(lǐng)導(dǎo)

報告疫情：已報

未報

記錄人：

記錄時間：傳染病異常信息處理記錄信息名稱：信息來源：時間：年月日時分處理記錄：處理結(jié)果：記錄人：記錄時間：傳染病疫情報告管理自查1.傳染病漏報調(diào)查從兩個層次進(jìn)行：一是臨床科室每日自查；二是全院（包括診療科室、輔助科室、轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）每月自查；2.本院傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作年終進(jìn)行全面檢查。自查記錄內(nèi)容包括：單位名稱：

檢查時間：某年某月某日幾點到幾點

檢查人員：Xx（職務(wù)）、Xx（職務(wù)）、Xx（職務(wù)）、Xx（職務(wù)）受檢單位/科室、部門等、檢查內(nèi)容、檢查情況、建議和整改措施、獎懲記錄、單位內(nèi)部通報情況、整改情況。二、傳染病報告信息管理系統(tǒng)2014年新增功能介紹（一）報告管理模塊1、新增報告卡功能必填項及填報要求見下一頁表格。不按要求填報有邏輯提示。序號必填項填報要求邏輯判斷1患者姓名2性別性別、出生日期和年齡可由有效身份證號推算3年齡14歲及以下兒童必填家長姓名4病人屬于病人屬于的相對于“報告單位”而言5現(xiàn)住址現(xiàn)住址國標(biāo)與“病人屬于”相匹配，自動生成鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上現(xiàn)住詳細(xì)地址自動生成部分不允許修改6職業(yè)當(dāng)選擇“其他”時需明確寫明是何種職業(yè)14歲以下不能填從業(yè)人員，14歲以上不能填幼托或散居7病例分類“實驗室診斷”改為“實驗室確診”AFP、肺結(jié)核菌（-）或未痰檢時不能選實驗室確診；脊灰、HIV、肺結(jié)核涂（+）不能先臨床診斷；脊灰、AFP、艾滋病、HIV、肺結(jié)核涂（+）或僅培陽時不能先疑似病例8發(fā)病日期9診斷日期改為診斷時間，必須精確到小時，診斷變更時系統(tǒng)提求重填診斷時間不能早于發(fā)病日期10疾病名稱“法定傳染病”列表中去掉“其他疾病”，“其他傳染病”的“其他”必須明確具體病名。增加“其他疾病”分類可填具體病名11報告醫(yī)生12填卡日期不能早于診斷時間二、傳染病報告信息管理系統(tǒng)2014年新增功能介紹2、報卡瀏覽審核功能查詢：取消省級及以上查詢的，查詢個案量大于2000例時，改為由用戶在線提交申請，一小時后可以在增加的查詢數(shù)據(jù)下載功能模塊里進(jìn)行下載。查詢?yōu)g覽頁面：查詢條件中“錄入日期”包括“卡片錄入時間”和“訂正報告時間”兩個字段符合的卡片；增加訂正報告時間顯示?？ㄆ僮鳎涸敿?xì)卡片頁面添加“修改”、“審核”和“刪除”按鍵，取消“重寫”；刪除卡片必須填寫刪除卡片原因。單個病種進(jìn)行查詢導(dǎo)出時，EXCEL里可以一并顯示相應(yīng)的附卡信息。查重：查重規(guī)則為患者姓名、性別、職業(yè)、疾病名稱、現(xiàn)住址（縣以上地區(qū)國標(biāo)碼）一致、年齡相差1歲為重卡，不包含已刪除卡。疾控機(jī)構(gòu)對現(xiàn)住址為本地區(qū)的所有卡片，直報用戶只對本單位報告卡片查重；終止時間默認(rèn)為當(dāng)前日期，當(dāng)前日期為1-3月時，開始時間默認(rèn)為終止時間往前推3個月，當(dāng)前日期為4月及以后時，開始時間默認(rèn)為當(dāng)年度1月1日。終止時間和開始時間可修改，但終止時間不可晚于當(dāng)前日期。訂正：醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能訂正本單位報告卡片，疾控中心可訂正本轄區(qū)報告單位報告卡片，以及現(xiàn)住址為本地區(qū)的所有病例卡片，具體操作權(quán)限根據(jù)用戶權(quán)限而定。二、傳染病報告信息管理系統(tǒng)2014年新增功能介紹（二）統(tǒng)計報表模