老年人的健康管理課件

老年人的健康管理于普林中華老年醫(yī)學(xué)雜志編輯部衛(wèi)生部北京老年醫(yī)學(xué)研究所人口的統(tǒng)計(jì)學(xué)變化Populationageingisoneofhumanity’sgreatesttriumphs.Itisalsooneofourgreatestchallenges.Asweenterthe21stcentury,globalageingwillputincreasedeconomicandsocialdemandsonallcountries.Atthesametime,olderpeopleareprecious,oftenignoredresourcethatmakesanimportantcontributiontothefabricofoursocieties.老年人劃分的通用標(biāo)準(zhǔn)對老年人的年齡劃分目前尚未做出統(tǒng)一的國際標(biāo)準(zhǔn)。一般來說，發(fā)達(dá)國家以大于等于65歲為老年人，發(fā)展中國家以大于等于60歲為老年人。我國目前以45～59歲為老年前期者，60～79歲為老年人，80～89歲為高齡老人，90歲以上為長壽老人。

表1老年醫(yī)學(xué)研究中年齡的通用劃分

FigCharacteristic“bathbub”shapeofmortality1970China:PopulationPyramidsSource:UnitedNationsWorldPopulationProspects,2000Rev.200020252050MaleFemale表2第五次全國人口普查65歲以上老年人口系數(shù)(2000)人口老齡化評定序號地區(qū)老年人口系數(shù)(％)成年型地區(qū)

(老年人口系數(shù)4~7%)12河南6.8413湖南6.8314安徽6.7815海南6.716河北6.6517山西6.2318吉林6.2019云南6.1920湖北6.0221江西5.8922陜北5.8523貴州5.5924西藏5.4025內(nèi)蒙古5.1226甘肅4.7727黑龍江4.6028青海4.5929新疆4.5630寧夏4.29第五次全國人口普查65歲以上老年人口系數(shù)(2000)(續(xù)表3）老年醫(yī)學(xué)概論現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的目的預(yù)防疾病和損傷促進(jìn)和維持健康解除由病災(zāi)引起的疼痛和痛苦對有病的人進(jìn)行照料和治愈、照料那些不能治愈者，避免早死，追求安詳死亡老年醫(yī)學(xué)的目標(biāo)老年人能夠全面的積極的生活預(yù)防老年疾病、盡早的發(fā)現(xiàn)和治療老年病減輕老年人因殘疾和疾病所遭受的痛苦、縮短臨終依賴期對生命的最后階段提供系統(tǒng)的醫(yī)療和社會支持FunctionalcapacityandthelifecourseDependencythresholdRangeoffunctioninindividualsFunctionalcapacityEarlyLife

GrowthanddevelopmentAdultLife

MaintaininghighestpossibleleveloffunctionOlderAge

MaintainingindependenceandpreventingdisabilityChangesinenvironmentRehabilitationandensuringthequalityoflifeDependencythresholdSource:WHO/HPS2000健康管理現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個重要觀點(diǎn)除遺傳因素外，可以影響健康的其他因素如營養(yǎng)、心理狀況、生活習(xí)慣、醫(yī)療狀況等，都是可以人為干預(yù)控制的，如果我們應(yīng)用上述的多門學(xué)科的研究成果和技術(shù)手段，對影響健康的不良因素進(jìn)行干預(yù)，就能夠達(dá)到減少疾病、增進(jìn)健康的目的。而對不良因素進(jìn)行干預(yù)的過程就是健康管理。健康管理的定義對個體或群體的健康進(jìn)行全面監(jiān)測、分析、評估、提供健康咨詢和指導(dǎo)以及對健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)的全過程。宗旨是調(diào)動個體和群體及整個社會的積極性，有效地利用有限的資源來達(dá)到最大的健康效果。做法就是為個體和群體（包括政府）提供有針對性的科學(xué)健康信息并創(chuàng)造條件采取行動來改善健康。

陳君石,黃建始,主編.《健康管理師》國外發(fā)展的現(xiàn)狀起源于20多年前的美國美國有7700萬人在大約650個健康管理組織1965年至1975年冠心病患病率下降了40％，腦血管疾病患病率下降了50％1969年至1978年心血管疾病死亡人數(shù)減少了80萬1978年至1983年間膽固醇人數(shù)下降了2％，高血壓人數(shù)下降了4％，冠心病發(fā)病率下降了16％國內(nèi)發(fā)展的現(xiàn)狀作為固有名詞出現(xiàn)在中國是2001年近幾年我國有關(guān)部門和許多地區(qū)借鑒國外的經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合我國的實(shí)際情況，在健康管理方面總結(jié)出許多經(jīng)驗(yàn)和方法許多醫(yī)院成立了健康體檢中心，對健康或亞健康人群的健康進(jìn)行監(jiān)測、評估、干預(yù)和跟蹤部分社區(qū)利用有效資源為社區(qū)居民開設(shè)健康講堂、舉辦健康園地等健康管理的基本模式第一部分：健康信息的管理個人注冊個人信息問卷個人數(shù)據(jù)錄入數(shù)據(jù)的儲存及使用（時間序列數(shù)據(jù)跟蹤）個人健康信息清單A．一般信息B．目前健康狀況及家族史C．膳食D生活方式E體格檢查F．實(shí)驗(yàn)室檢查A．一般信息B．目前健康狀況及家族史C．膳食D生活方式E．體格檢查F．實(shí)驗(yàn)室檢查第二部分第三部分：健康干預(yù)：行為矯正與危險(xiǎn)因素控制個人健康管理處方找出可控制的危險(xiǎn)因素體力活動水平脂肪攝入量肉類攝入量糧谷類攝入量飲酒食鹽攝入量食糖攝入量水果和蔬菜的攝入量精神緊張吸煙營養(yǎng)知識確立目標(biāo)建立行為改善的計(jì)劃A．提高體力活動水平B．減少脂肪攝入量C．控制肉類攝入量D．增加谷物消費(fèi)量E．控制飲酒F．減少食鹽攝入G．減少食糖攝入H．增加水果和蔬菜的攝入I．增加飲水量J．減少精神壓力K．戒煙L．遵從臨床醫(yī)生醫(yī)囑M．堅(jiān)持記健康日記采取行動控制健康隨訪低度危險(xiǎn)：1年1次中度危險(xiǎn)：6個月1次高度危險(xiǎn)：3個月1次進(jìn)入下一循環(huán)健康管理是一個長期的、連續(xù)不斷的、周而復(fù)始的過程,在實(shí)施健康干預(yù)措施一定時間后，需要評價(jià)效果、調(diào)整干預(yù)計(jì)劃和干預(yù)措施。只有周而復(fù)始，長期堅(jiān)持，才能達(dá)到健康管理的預(yù)期效果老年人進(jìn)行健康管理的必要性平均壽命延長，但總體健康狀況欠佳醫(yī)療保健的需求與醫(yī)療資源配置不協(xié)調(diào)醫(yī)療費(fèi)用快速上漲地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不均衡性醫(yī)療衛(wèi)生資源的不合理分布如何在我國開展好老年人健康管理工作全面推進(jìn)健康管理理念的宣傳工作政府加大支持力度根據(jù)老年人特點(diǎn)進(jìn)行健