合理用藥-九種用于抗感染的外用藥膏

九種用于抗感染的外用藥膏我們的皮膚作為保護(hù)身體的屏障，常常受到外傷、皰疹、痘瘡等困擾。當(dāng)這些情況發(fā)生時(shí)，往往需要使用外用藥膏來(lái)抗感染。下面我們介紹9種常用外用藥膏（包括軟膏、乳膏、凝膠等）。一、紅霉素軟膏紅霉素軟膏價(jià)格便宜，使用方便，安全性高，是家庭的常備藥。紅霉素軟膏系由紅霉素和軟膏基質(zhì)加工制成的外用制劑，紅霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對(duì)葡萄球菌屬、各組鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌、衣原體、支原體均有抗菌活性，在臨床上常用于各種皮膚及皮下組織局部感染的治療。紅霉素的軟膏基質(zhì)包括液狀石蠟、羊毛脂、凡士林等，具有保濕作用，可加速傷口的修復(fù)速度，同時(shí)阻擋來(lái)自空氣中的細(xì)菌和皮膚接觸，從而降低感染的可能性。紅霉素的抗感染作用，加上軟膏基質(zhì)的保濕滋潤(rùn)，使紅霉素在臨床應(yīng)用廣泛，常用于鼻部感染、肛周膿腫、包皮鬼頭炎、痤瘡、甲溝炎、輕微創(chuàng)傷或燙傷、口角炎、蚊蟲(chóng)叮咬、倒刺等，其他皮膚感染性疾病如皮膚膿腫、癤等，皮脂腺囊腫、蕁麻疹合并感染等，用法一般是一日2~3次，薄涂于患處。注意：紅霉素對(duì)真菌感染無(wú)效，只有真菌合并細(xì)菌感染時(shí)才可使用。長(zhǎng)期或大面積使用易產(chǎn)生耐藥性，因此不可長(zhǎng)期大面積使用。同類其他藥物還有金霉素軟膏、四環(huán)素軟膏等。二、莫匹羅星軟膏（百多邦）百多邦對(duì)皮膚感染有關(guān)的各種革蘭陽(yáng)性球菌有很強(qiáng)的抗菌活性，對(duì)耐藥金黃色葡萄球菌也有效。對(duì)某些革蘭陰性菌也有一定的抗菌作用。其特點(diǎn)是與其他抗生素?zé)o交叉耐藥性。百多邦應(yīng)用非常廣泛，適用于革蘭陽(yáng)性球菌引起的皮膚感染，例如：丹毒、膿皰病、甲溝炎、蜂窩織炎、龜頭炎、癤腫、毛囊炎等原發(fā)性皮膚感染及濕疹合并感染、潰瘍合并感染，創(chuàng)傷合并感染等繼發(fā)性皮膚感染。注意：偶見(jiàn)局部燒灼感，蟄刺感及瘙癢等，一般不需停藥。三、夫西地酸軟膏夫西地酸軟膏抗菌作用強(qiáng)，安全性高，可用于孕婦、兒童。夫西地酸是一種窄譜、高效抗革蘭氏陽(yáng)性菌抗生素，通過(guò)阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)合成而發(fā)揮抗菌作用。主要對(duì)葡萄球菌高度敏感，對(duì)甲氧西林耐藥性金黃色葡萄球菌也有效，還對(duì)其他革蘭氏陽(yáng)性菌和少數(shù)革蘭氏陰性菌敏感。由于夫西地酸軟膏抗菌作用強(qiáng)，因而廣泛應(yīng)用于各種皮膚感染性疾病及痤瘡，由于夫西地酸軟膏對(duì)痤瘡丙酸桿菌有很好的殺滅作用，不易產(chǎn)生耐藥，目前作為治療痤瘡的主要選擇藥物之一。夫西地酸軟膏也用于治療其他皮膚感染性疾病如甲溝炎、毛囊炎、膿皰瘡、蜂窩織炎、汗腺炎、紅癬、癤、癰、創(chuàng)傷感染、須瘡等。四、環(huán)丙沙星軟膏環(huán)丙沙星屬于喹諾酮類廣譜抗菌藥。其特點(diǎn)是對(duì)革蘭陰性菌有較強(qiáng)的殺菌作用，對(duì)淋球菌作用作用最強(qiáng)；對(duì)革蘭陽(yáng)性菌亦有一定的殺菌效果，其他抗菌素?zé)o交叉耐藥性。適用于由敏感菌所致的各種感染性皮膚病，如膿皰瘡毛囊炎、足癬繼發(fā)感染、濕疹繼發(fā)感染及其他表淺局限性感染等。偶可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，皮疹、皮膚瘙癢，滲出性多發(fā)性紅斑及血管神經(jīng)性水腫等不良反應(yīng)。同類的藥物有氧氟沙星軟膏、依諾沙星軟膏、諾氟沙星軟膏等。五、磺胺嘧啶銀軟膏磺胺嘧啶銀軟膏屬于磺胺類抗菌藥，具有磺胺嘧啶和銀鹽的雙重作用。對(duì)多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌均有抗菌活性，且具有收斂作用，可使創(chuàng)面干燥、結(jié)痂和早日愈合，主要用于預(yù)防和治療小面積、輕度燒燙傷繼發(fā)創(chuàng)面感染。同類的藥還有復(fù)方磺胺嘧啶鋅軟膏等。六、克林霉素甲硝唑搽劑克林霉素和甲硝唑均有抗丙酸痤瘡桿菌作用，可用于尋常痤瘡治療，也可用于脂溢性皮炎及酒糟鼻、毛囊炎等。注意：另有克林霉素和甲硝唑的單獨(dú)外用藥，同樣主要用于抗痤瘡治療。七、阿昔洛韋軟膏阿昔洛韋為嘌呤核苷類抗病毒藥。其作用機(jī)制是干擾病毒DNA多聚酶而抑制病毒的復(fù)制，對(duì)單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹、巨細(xì)胞病毒等具有抑制作用?？捎糜趩渭儼捳罨驇畎捳畈《靖腥镜闹委?。同類藥物還有噴昔洛韋軟膏等。八、酮康唑軟膏酮康唑?yàn)榭拐婢帲瑢?duì)皮膚癬菌如毛發(fā)癬菌屬、表皮癬菌屬、小孢子菌屬及酵母菌屬如念珠菌有抑制作用。可用于手癬、足癬、體癬、股癬、花斑癬以及皮膚念珠菌病。同類的藥物還有益康唑軟膏、舍他康唑軟膏等。另外特康唑軟膏可用于念珠菌性陰道炎。九、聯(lián)苯芐唑軟膏聯(lián)苯芐唑軟膏為廣譜抗真菌藥，作用機(jī)制是抑制細(xì)胞膜的合成，對(duì)皮膚癬菌及念珠菌等有抗菌作用。適用于皮