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2022-2023年(備考資料)中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-西醫(yī)內(nèi)科學(xué)(本中醫(yī))考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.女性,18歲。咽痛、肌肉酸痛、咳嗽3周。查體:體溫37.8℃,血壓100/70mmHg,脈搏80次/分,呼吸音增粗。胸片示右下肺片狀浸潤陰影。血白細(xì)胞8.5*10*9/L,中性粒細(xì)胞0.82。最可能的診斷是(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:2)
A、肺炎球菌肺炎
B、葡萄球菌肺炎
C、肺炎支原體肺炎
D、肺炎衣原體肺炎
E、以上都不對(duì)
正確答案:C2.肝昏迷前期最突出的表現(xiàn)是(所屬章節(jié):消化系統(tǒng),難度:4)
A、表情欣快,晝睡夜醒
B、精神錯(cuò)亂
C、肌張力增高
D、行為異常、吐詞不清
E、意識(shí)模糊、撲翼震顫
正確答案:E3.心力衰竭患者長期服用噻嗪類利尿劑,最常引起的副作用是(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:3)
A、立位性低血壓
B、咳嗽
C、肝功能損害
D、腎功能損害
E、白細(xì)胞減少
正確答案:A4.胰島素與磺脲類降糖藥共同的不良反應(yīng)是(所屬章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病,難度:4)
A、過敏反應(yīng)
B、粒細(xì)胞缺乏
C、低血糖反應(yīng)
D、胃腸道反應(yīng)
E、黃疸
正確答案:C5.引起急性前間壁心肌梗死閉塞的冠動(dòng)脈分支是(所屬章節(jié):重修,難度:4)
A、右冠狀動(dòng)脈后降支
B、左冠狀動(dòng)脈前降支
C、左冠狀動(dòng)脈回旋支
D、左冠狀動(dòng)脈主干
E、右冠狀動(dòng)脈右室前支
正確答案:B6.原發(fā)性高血壓降壓藥物遵循哪四項(xiàng)基本原則(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:3)
正確答案:1.小劑量開始2.優(yōu)先選擇長效制劑3.聯(lián)合用藥4.個(gè)體化7.白細(xì)胞尿是指新鮮尿沉渣鏡檢高倍鏡下每視野白細(xì)胞數(shù)超過(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:3)
A、3個(gè)
B、10個(gè)
C、20個(gè)
D、5個(gè)
E、15個(gè)
正確答案:D8.風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的合并癥是(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:2)
A、感染性心內(nèi)膜炎
B、充血性心力衰竭
C、咯血
D、血栓栓塞
E、肺部感染
正確答案:B9.哪種慢性腎炎病人可以考慮使用糖皮質(zhì)激素(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:3)
A、病理類型較重且蛋白尿較多
B、病理類型較輕且蛋白尿較多
C、所有慢性腎炎病人
D、晚期慢性腎炎病人
E、早期慢性腎炎病人
正確答案:B10.M3型AML骨髓中以哪種細(xì)胞顆粒增多為主()(所屬章節(jié):血液系統(tǒng)疾病,難度:4)
正確答案:早幼粒細(xì)胞11.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)(所屬章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病,難度:4)
A、原有癥狀加重或首次出現(xiàn)伴乏力
B、食欲減退,惡心,嘔吐,極度口渴,尿量增多
C、有代謝性酸中毒癥狀
D、嚴(yán)重脫水伴循環(huán)衰竭體征
E、以上都是
正確答案:E12.對(duì)B群結(jié)核分枝桿菌最敏感的抗結(jié)核藥物是()(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:4)
正確答案:吡嗪酰胺13.控制支氣管哮喘急性發(fā)作最有效的藥物是()(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:2)
正確答案:糖皮質(zhì)激素14.對(duì)C群結(jié)核分枝桿菌最敏感的抗結(jié)核藥物是()(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:4)
正確答案:利福平15.試述慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:3)
正確答案:(1)咳嗽、咳痰、喘息,每年發(fā)病3個(gè)月,連續(xù)2年或以上。
(2)每年發(fā)病不足3個(gè)月,而有明確的客觀檢查依據(jù)(如X線、肺功能測(cè)定等)者亦可診斷。
(3)排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病16.饑餓性酮癥符合以下何種化驗(yàn)結(jié)果(所屬章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病,難度:4)
A、尿糖+++,酮體-
B、尿糖+++,酮體強(qiáng)陽性
C、尿糖-,酮體-
D、尿糖+,酮體+
E、尿糖-,酮體+
正確答案:E17.慢性腎炎并發(fā)感染時(shí)選用抗菌藥物應(yīng)避免使用()。(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:3)
正確答案:腎毒性藥物18.當(dāng)腹水量大于()ml時(shí)能查出移動(dòng)性濁音。(所屬章節(jié):消化系統(tǒng),難度:3)
正確答案:100019.糖尿病治療中,飲食治療的每天總熱卡量是由理想體重和()來決定。(所屬章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病,難度:3)
正確答案:活動(dòng)程度20.高滲性昏迷與酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查的主要區(qū)別是(所屬章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病,難度:5)
A、血糖水平
B、血鈉水平
C、血尿素氮水平
D、血漿滲透壓
E、血清CO2CP
正確答案:D21.腎性骨營養(yǎng)不良的治療,哪項(xiàng)不對(duì)(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:3)
A、注意高蛋白飲食
B、低磷飲食
C、使用磷結(jié)合劑
D、應(yīng)用活性維生素D3
E、酌情補(bǔ)充鈣劑
正確答案:A22.治療急性腎衰的有效療法是()和腹膜透析。(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:3)
正確答案:血液透析23.男性,40歲,心率緩慢多年,1月來反復(fù)昏厥3次,住院時(shí)心率45次/分左右,用阿托品治療無效,EKG示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸搏心律,最好采用何種治療(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:2)
A、阿托品靜脈滴注
B、異丙基腎上腺素靜脈滴注
C、麻黃素口服
D、腎上腺皮質(zhì)激素
E、安置永久性人工心臟起搏器
正確答案:E24.甲狀腺分泌的激素包括甲狀腺素、降鈣素,其中能影響到智力和生長發(fā)育的是()(所屬章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病,難度:2)
正確答案:甲狀腺素25.男性,19歲,頭暈乏力3個(gè)月,Hb58g/L,WBC3.8*109/L,血小板50*109/L,胸骨穿刺有核細(xì)胞增生活躍,各系細(xì)胞形成正常,需再做哪項(xiàng)檢查(所屬章節(jié):血液系統(tǒng)疾病,難度:2)
A、骨髓穿刺
B、脊髓穿刺
C、復(fù)查血常規(guī)
D、骨髓染色
E、紅細(xì)胞鐵染色
正確答案:A26.男性,47歲,腹脹、納差半年,6小時(shí)前突然嘔血約1000ml來急診,既往HBsAg(+)。查體示:P125次/分,BP70/50mmHg,鞏膜輕度黃染,肝脾肋下未觸及,移動(dòng)性濁音(+),下肢有可凹性水腫
引起嘔血的最可能病因是
A、胃癌
B、肝硬化
C、胃潰瘍
D、膽囊結(jié)石
E、十二指腸潰瘍
正確答案:D
應(yīng)首選的處理措施是
A、急診胃鏡止血
B、剖腹探查
C、緊急輸血和輸液
D、三腔二囊管壓迫
E、藥物治療
正確答案:D27.I型呼吸衰竭最常見的病因是()(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:3)
正確答案:ARDS28.霍奇金淋巴瘤按預(yù)后好壞,排列順序?yàn)?所屬章節(jié):血液系統(tǒng)疾病,難度:4)
A、淋巴細(xì)胞為主型―結(jié)節(jié)硬化型―淋巴細(xì)胞消減型―混合細(xì)胞型
B、淋巴細(xì)胞消減型―混合細(xì)胞型―結(jié)節(jié)硬化型―淋巴細(xì)胞為主型
C、混合細(xì)胞型―淋巴細(xì)胞消減型―結(jié)節(jié)硬化型―淋巴細(xì)胞為主型
D、淋巴細(xì)胞消減型―淋巴細(xì)胞為主型―結(jié)節(jié)硬化型―混合細(xì)胞型
E、淋巴細(xì)胞為主型―結(jié)節(jié)硬化型―混合細(xì)胞型―淋巴細(xì)胞消減型
正確答案:E29.常用抗結(jié)核藥物中可致視神經(jīng)炎的是()(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:2)
正確答案:乙胺丁醇30.尿毒癥患者最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:2)
A、代謝性酸中毒
B、代謝性堿中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性堿中毒
E、以上都不是
正確答案:A31.氣胸患者為明確診斷首選輔助檢查為()(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:3)
正確答案:胸片32.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)基本病理表現(xiàn)是(所屬章節(jié):風(fēng)濕性疾病,難度:2)
A、滑膜炎
B、軟骨退行性改變
C、血管炎
D、附著點(diǎn)炎
E、漿膜炎
正確答案:A33.支氣管哮喘與心源性哮喘不能鑒別時(shí),宜用()(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:3)
正確答案:氨茶堿34.體內(nèi)的鐵主要分布在下列哪一項(xiàng)中?(所屬章節(jié):重
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