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文檔簡(jiǎn)介
第十章口腔科病人的護(hù)理
第二節(jié)齲齒、牙髓病、牙周病病人的護(hù)理
一、齲病
俗稱蛀牙,是牙體硬組織在以細(xì)菌為主的多種因素影響下發(fā)生的慢性進(jìn)行性破壞的疾病。齲病向縱深發(fā)展,會(huì)導(dǎo)致牙髓炎、根尖周炎、牙槽膿腫等,因此對(duì)人類口腔破壞較大。四聯(lián)因素理論1.細(xì)菌2.食物
3.宿主
4.時(shí)間
(二)護(hù)理評(píng)估1.癥狀和體征(1)淺齲;(2)中齲:(3)深齲:淺齲中齲深齲病變部位色改變形改變質(zhì)改變探
診溫度刺激試
驗(yàn)激發(fā)痛牙釉質(zhì)或骨質(zhì)白堊或黑褐色淺洞,鉤探針粗糙無無無牙本質(zhì)淺層黃褐或黑褐色明顯齲洞變軟敏感冷刺激(+)可有牙本質(zhì)深層黑褐色深洞變軟,有食物殘?jiān)酵疵黠@疼痛較中齲劇烈明顯,食物嵌塞痛
淺齲、中齲、深齲的診斷標(biāo)準(zhǔn)3.輔助檢查口腔X線檢查透照檢查牙髓活力測(cè)驗(yàn)
治療原則:早期釉質(zhì)齲可以采取保守治療,有組織缺損時(shí),應(yīng)采用修復(fù)性方法治療,深齲近髓時(shí),應(yīng)先采取保護(hù)牙髓的措施,再進(jìn)行修復(fù)治療。
急性根尖周炎呈持續(xù)性疼痛、咀嚼時(shí)加劇,急性牙髓炎是自發(fā)性陣發(fā)性疼痛、夜間加?。患毙愿庵苎籽例X往往有松動(dòng)和浮起感,疼痛部位明確,急性牙髓炎疼痛不定位呈放射性;急性根尖周炎患牙叩痛明顯,急性牙髓炎患牙叩痛不明顯。治療開髓減壓將髓腔內(nèi)滲出物引流,使壓力減小,并放置丁香油或樟腦酚棉球于齲洞內(nèi)以緩解疼痛。然后進(jìn)行切髓、干髓、根管治療、塑化治療。2.治療原則
根管治療是治療牙髓病、根尖周病的基礎(chǔ)、首選方
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