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執(zhí)業(yè)護(hù)士實(shí)踐能力-26(總分:122.00,做題時(shí)間:90分鐘)一、(總題數(shù):109,分?jǐn)?shù):109.00)1?患者,男性,60歲。因結(jié)腸癌入院,行Miles手術(shù),以下關(guān)于術(shù)后結(jié)腸造口護(hù)理不正確的是A.清洗造口周圍皮膚,涂氧化鋅軟膏B.用塑料薄膜將腹部切口和造口隔開(kāi),防止污染腹部切口C.排便后造口以凡士林紗布覆蓋外翻的腸黏膜D.人工肛門袋應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期使用E.3A.清洗造口周圍皮膚,涂氧化鋅軟膏B.用塑料薄膜將腹部切口和造口隔開(kāi),防止污染腹部切口C.排便后造口以凡士林紗布覆蓋外翻的腸黏膜D.人工肛門袋應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期使用E.3?4個(gè)肛門袋輪流使用A.B.C.D.E.患者,女性,31歲,在田間勞動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐伴頭痛、眼眶痛、腰痛,在家休息并服用退熱藥3天后病情無(wú)好轉(zhuǎn)反而加重前來(lái)就診。查體體溫39.5C,臉部、頸部、胸背部潮紅球結(jié)膜水腫、出血,如醉酒狀。血常規(guī):白細(xì)胞26X109/L,中性粒細(xì)胞偏高。該患者最可能的診斷是A.血友病B.血小板減少性紫癜C.流行性出血熱D.?dāng)⊙YE.維生素A.血友病B.血小板減少性紫癜C.流行性出血熱D.?dāng)⊙YE.維生素C缺乏癥A.B.C.D.E.患者,男性,48歲。入院行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù),術(shù)前一天護(hù)士發(fā)現(xiàn)以下哪種情況需及時(shí)告知醫(yī)生考慮更改手術(shù)時(shí)間A.血壓110/70mmHgB.體溫38.9°CC.呼吸20/minD.脈搏70/minA.血壓110/70mmHgB.體溫38.9°CC.呼吸20/minD.脈搏70/minE.白細(xì)胞6.0X109/LA.
B.C.
D.E.患兒,2歲,因反復(fù)上呼吸道感染、發(fā)紺、發(fā)育落后就診,診斷為“房間隔缺損”。對(duì)該患兒的健康指導(dǎo),錯(cuò)誤的是A.建立合理的生活制度B.加強(qiáng)活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)C.維持營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)生長(zhǎng)D.合理用藥,防止各種感染E.指導(dǎo)掌握觀察病情變化的知識(shí)A.丿C.D.E.5?患者,女性,40歲。胰腺癌術(shù)后第4天,患者出現(xiàn)心慌、出冷汗,測(cè)血糖為2.8mmol/L,護(hù)士正確的處理是A.補(bǔ)充葡萄糖B.輸注血漿C.補(bǔ)充鹽水D.輸入脂肪乳E.增加胰島素用量丿B.C.D.E.患者,女性,40歲。慢性膽囊炎、膽石癥10年。本次大量飲酒后出現(xiàn)惡心,嘔吐。入院檢查示上腹部壓痛,腹壁輕度緊張。測(cè)血清淀粉酶明顯增高。對(duì)該患者采取的正確的護(hù)理措施是A.疼痛時(shí)平臥位B.禁食、禁水,立即胃腸減壓C.口渴時(shí)可飲水D.疼痛緩解后可進(jìn)食E.嗎啡止痛A.丿C.D.E.患者,男性,65歲,肺心病8年。1周前受涼后咳嗽、咳痰加重,咳黃痰,體溫38.8°C,端坐呼吸。目前最重要的治療措施是A.強(qiáng)心藥治療B.臥床休息C.霧化吸入D.有效抗生素E.氧氣吸入A.B.C.丿E.患者,男性,32歲。因十二指腸球部潰瘍?cè)斐扇辫F性貧血入院。最主要的治療措施是A.補(bǔ)充鐵劑?B.添加含鐵豐富食物?C.病因治療D.輸入洗滌紅細(xì)胞E.補(bǔ)充維生素C,促進(jìn)鐵吸收A.B.TOC\o"1-5"\h\z丿D.E.人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)后禁止盆浴和性交的時(shí)間是A.1周?B.2周C.3周D.1個(gè)月E.2個(gè)月A.B.C.丿E.患兒,女,2歲。因反復(fù)上呼吸道感染,發(fā)育遲緩就診,醫(yī)生診斷為法洛四聯(lián)癥。護(hù)士對(duì)患兒的家長(zhǎng)做健康指導(dǎo),不正確的是A.維持營(yíng)養(yǎng),宜少食多餐B.盡量避免到公共場(chǎng)所和人群密集的地方C.注意觀察心力衰竭、腦缺氧的表現(xiàn)D.因血液黏稠應(yīng)多飲水E.避免接受任何預(yù)防接種A.B.C.D.減輕尿路刺激癥狀的護(hù)理措施不包括A.指導(dǎo)患者多飲水B.保持心境平和,緩解緊張焦慮情緒C.調(diào)整尿液酸堿度D.保持外陰清潔E.下腹部冷敷A.B.C.D.丿類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是A.晨僵B.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)痛E.關(guān)節(jié)功能障礙A.B.C.丿E.新生兒期感染后最常出現(xiàn)的癥狀是A.哭鬧B.拒乳C.黃疸D.偏食E.便血A.丿C.D.E.患者,女性,25歲,已婚未育。來(lái)社區(qū)中心咨詢可采用的避孕方法,社區(qū)護(hù)士向其指導(dǎo)的內(nèi)容應(yīng)除外A.應(yīng)用陰莖套B.應(yīng)用陰道隔膜C.安全期避孕D.長(zhǎng)效避孕藥E.進(jìn)行輸卵管結(jié)扎A.B.C.D.丿忠兒,女,4歲。因發(fā)熱39.5、咳嗽、流涕2天前來(lái)就診。查體:口腔頰黏膜粗糙,有細(xì)小白點(diǎn),確診為麻疹。對(duì)該患兒的護(hù)理措施不正確的是A.高熱時(shí)用乙醇擦浴或藥物迅速降溫B.剪短指甲,防止抓傷皮膚,繼發(fā)感染C.做好口腔、眼部的護(hù)理D.及時(shí)做好隔離措施E.觀察有無(wú)合并癥出現(xiàn)丿B.C.D.E.16.最嚴(yán)重、最危險(xiǎn)的心律失常是???竇性心動(dòng)過(guò)速心房顫動(dòng)心室顫動(dòng)?D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速?E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速A.B.C.VD.E.患者,女性,30歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院,醫(yī)囑予基礎(chǔ)代謝率檢查,護(hù)士指導(dǎo)患者檢查要求病人靜臥空腹的標(biāo)準(zhǔn)是A.禁食10小時(shí),睡眠8小時(shí)以上B.禁食10小時(shí),睡眠6小時(shí)以上C.禁食12小時(shí),睡眠6小時(shí)以上D.禁食12小時(shí),睡眠10小時(shí)以上E.禁食12小時(shí),睡眠8小時(shí)以上A.B.C.D.丿患者,男性,32歲,因腰痛、左下肢麻木、放射性疼痛,診斷為腰椎間盤(pán)突出癥,入院行髓核摘除術(shù)術(shù)后第一天,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者可以進(jìn)行的鍛煉是腰背肌鍛煉B.直腿抬咼練習(xí)和踢腿運(yùn)動(dòng)C.腹肌鍛煉D.俯臥訓(xùn)練E.佩戴腰圍下床活動(dòng)A.丿C.D.E.最適宜采用認(rèn)知療法的疾病是A.恐懼癥B.焦慮癥C.抑郁癥D.躁狂癥E.強(qiáng)迫癥A.B.丿D.E.以下不屬于卡介苗接種禁忌證的是A.嚴(yán)重皮膚病B.嚴(yán)重先天疾病C.急性傳染病感染期D.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性E.有癲癇或驚厥史A.B.C.丿E.患者,男性,48歲。因肝硬化、門靜脈咼壓擬行門靜脈分流,術(shù)前護(hù)士采取的正確的護(hù)理措施是?A.用力排便B.咼蛋白、低脂飲食C.避免干硬、粗糙食物D.術(shù)日晨放置胃管E.肥皂水灌腸A.B.D.E.患者,女性,38歲,因每日大便次數(shù)增多,每天6?8次,且大便為黏液膿血便而入院,經(jīng)檢查診斷為潰瘍性結(jié)腸炎,該患者飲食應(yīng)給予A.易消化,高纖維素飲食B.低蛋白飲食C.進(jìn)食無(wú)渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食D.多進(jìn)食新鮮水果E.高脂飲食A.B.丿D.E.患者,男,48歲,因肝硬化、食管胃底靜脈曲張破裂而導(dǎo)致上消化道大出血伴休克緊急入院搶救,護(hù)士采取的措施中不妥的是A.頭低足高臥位B.暫禁食禁水C.監(jiān)測(cè)心率、血壓D.建立靜脈通路E.氧氣吸入丿B.C.D.E.患者,女性,60歲。糖尿病史5年,近日來(lái)外陰奇癢,白帶多。查體示陰道可見(jiàn)豆腐渣樣白帶。初步診斷為A.滴蟲(chóng)性陰道炎B.假絲酵母菌性陰道炎C.老年性陰道炎D.宮頸炎E.外陰炎A.丿C.D.E.產(chǎn)科護(hù)士在正常新生兒出生24小時(shí)內(nèi)應(yīng)接種的疫苗是A.流感疫苗和乙肝疫苗B.乙肝疫苗和卡介苗?C.輪狀病毒疫苗和乙肝疫苗?D.甲肝疫苗和卡介苗?E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗和卡介苗A.B.VC.D.E.胎齡31周早產(chǎn)兒,出生日齡5天,反應(yīng)差,哭聲弱,吸吮無(wú)力。體溫34°C,心率100/min,I呼吸36/min,面部、四肢及臀部皮膚硬腫。對(duì)該患兒的處理錯(cuò)誤的是A.快速?gòu)?fù)溫B.輸入液體溫度不宜過(guò)低C.保證營(yíng)養(yǎng)供給充分D.每2小時(shí)測(cè)一次體溫E.嚴(yán)格控制補(bǔ)液速度丿B.C.D.E.患者,男性,50歲。因顱內(nèi)壓增高行腰椎穿刺腦脊液檢查。穿刺術(shù)后突然發(fā)生呼吸驟停,血壓下降。該患者最可能發(fā)生了A.顳葉疝B.腦腫瘤C.大腦鐮下疝D(zhuǎn).腦干缺血E.枕骨大孔疝A.B.C.D.丿28?某孕婦,31歲,G2P1?,F(xiàn)妊娠37周,因腹痛、陰道流血1小時(shí)急診入院。B超檢查后提示為“胎盤(pán)早剝”。急診護(hù)士應(yīng)首要實(shí)施的護(hù)理措施是A.做好陰道檢查的準(zhǔn)備B.密切監(jiān)測(cè)胎兒情況C.立即建立靜脈通道D.做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備E.做陰道分娩的準(zhǔn)備A.B.D.E.診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的最主要依據(jù)是A.外傷病史B.X線示膈下游離氣體C.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性D.板狀腹?E.腹腔穿刺有不凝固血液A.B.C.D.丿患者,女性,35歲。甲狀腺次全切除術(shù)后8小時(shí),患者自訴頸部傷口腫脹,呼吸困難,越來(lái)越嚴(yán)重。應(yīng)立即采取的措施是A.給予呼吸興奮藥B.給患者取端坐位C氣管切開(kāi)D.拆除縫線清除積血E.吸引器吸出呼吸道分泌物A.B.C.丿E.患者,男性,48歲。因頭痛、頭暈、心悸就診。門診查體:血壓150/95mmHg。體態(tài)肥胖,無(wú)煙酒嗜好。為減輕患者體重,適宜的運(yùn)動(dòng)是A.散步B.俯臥撐C.拳擊D.攀巖E.跳繩丿B.C.D.E.Charcot三聯(lián)征見(jiàn)于A.膽囊結(jié)石B.慢性膽囊炎
?C.急性膽管炎?D.急性膽囊炎?E.膽道蛔蟲(chóng)病A.B.C.VD.E.33.前列腺切除術(shù)后早期護(hù)理的重點(diǎn)應(yīng)是?A.防止尿潴留?B.防止便秘?C.觀察和防治出血?D.防止血栓形成?E.防止尿失禁A.B.C.VD.E.患者,男性,26歲,因慢性腎小球腎炎入院?;颊呷硭[明顯,尿蛋白(++++)。該患者的血液檢查可能出現(xiàn)A.血色素升高B.內(nèi)生肌酐清除率下降C.血尿素氮下降D.血肌酐下降E.血脂下降A(chǔ).丿C.D.E.對(duì)胎兒發(fā)育的描述,正確的是?A.8周末從外觀可分辨男女?B.12周末B超可見(jiàn)胎心搏動(dòng)?C.20周末可聽(tīng)到胎心?D.24周末體重約為1000g?E.32周末出生后生命力弱A.B.C.VD.2222E.患者,女性,50歲。車禍造成腦外傷急診入院。入院后患者嘔吐更加頻繁、頭痛更加劇烈,兩側(cè)瞳孔不等大,病側(cè)瞳孔逐漸散大,急診CT示小腦幕切跡疝,急診手術(shù),術(shù)后該患者排便困難采取的措施錯(cuò)誤的是?A.高壓大量灌腸?B.口服蓖麻油?c.低壓小量灌腸?D.肛塞開(kāi)塞露?E.腹部按摩配合針灸A.VB.C.D.E.患者,女性,40歲。因反復(fù)惡心、食欲不振、上腹部不適感3個(gè)月就診,檢查結(jié)果血清促胃液素水平明顯升高,該患者最可能發(fā)生了?A.多灶萎縮性胃炎?B.自身免疫性胃炎?C.急性糜爛性胃炎?D.急性單純性胃炎?E.慢性淺表性胃炎A.B.VC.D.E.患兒,女,15個(gè)月,因腹瀉就診。以下家長(zhǎng)的表述,提示護(hù)士需要進(jìn)一步對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育A.“我會(huì)給孩子吃點(diǎn)牛肉、紅燒肉補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)”B.“我會(huì)減少孩子的輔食量”C.“我會(huì)記錄孩子大便的次數(shù),觀察大便的性狀”D.“我會(huì)給孩子用吸水性強(qiáng)的紙尿布”E.“我會(huì)保持孩子會(huì)陰部及肛周皮膚干燥”丿B.C.D.E.判定II型呼吸衰竭,患者動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果需符合A.PaO<60mmHg,PaCO正常22B.PaO<60mmHg,PaCOV50mmHg22C.PaO<60mmHg,PaCO〉50mmHgD.PaO〉60mmHg,PaCOV50mmHg22E.PaO〉60mmHg,PaCO正常22A.B.丿D.E.患者,女性,46歲,肝硬化病史6年。因進(jìn)食粗糙食物后大量嘔血并出現(xiàn)嗜睡及撲翼樣陣顫。為清除患者腸道積血,護(hù)士給患者灌腸,禁忌使用的灌腸液是A.50%硫酸鎂+生理鹽水B.溫生理鹽水c.肥皂水D.清水+甘油E.1%新霉素溶液A.B.丿D.E.患者,男性,40歲。因混合痔行痔核切除術(shù),護(hù)士指導(dǎo)病人最合適的術(shù)后臥位是?A.膝胸位?B.側(cè)臥位C.俯臥位D.頭低足高E.中凹位A.丿C.D.E.羊水過(guò)少是指足月妊娠時(shí)的羊水量少于TOC\o"1-5"\h\zA.300mlB.400mlC.600mlD.1000mlE.2000ml丿B.C.D.E.某孕婦,28歲,進(jìn)入分娩狀態(tài),護(hù)士發(fā)現(xiàn)該孕婦在其宮口開(kāi)大3cm后,出現(xiàn)煩躁不安,對(duì)于自然分娩沒(méi)有信心,一再要求剖宮產(chǎn)。該護(hù)士針對(duì)此孕婦應(yīng)采取的最主要護(hù)理措施是???提供心理支持,減輕焦慮教會(huì)孕婦用力的方法鼓勵(lì)孕婦多進(jìn)食,恢復(fù)體力?D.做剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備?E.檢測(cè)胎心A.VB.C.D.E.患者,女性,18歲,高三學(xué)生,月經(jīng)來(lái)潮3年,有痛經(jīng)史,今日月經(jīng)第1天,下腹部疼痛,墜脹伴腰痛就診,醫(yī)生診斷為:原發(fā)性痛經(jīng)。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)不正確的是??局部熱敷進(jìn)食熱飲?C.注意休息,睡眠充足?D.高熱量、高蛋白飲食?E.禁用止痛藥A.B.C.D.E.V患者,女性,18歲。反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn),伴有鼻出血、月經(jīng)過(guò)多,近來(lái)出現(xiàn)貧血、脾大,血小板32X109/L。不正確的護(hù)理措施是A.臥床休息、限制活動(dòng)B.預(yù)防便秘C.不可抓撓皮膚D.鼻腔內(nèi)血痂應(yīng)剝?nèi).高蛋白、高維生素、低渣飲食A.B.C.丿E.46.25,痛風(fēng)患者不需要加以限制的食物有A.豆腐B.雞蛋C.紅酒D.蘑菇E.蝦蟹A.丿C.D.E.患者,女性,40歲。因反酸、惡心、間歇性上腹疼痛1年,被診斷為“十二指腸球部潰瘍”。正確緩解腹痛的方法是A.針刺療法B.腹部熱敷C.睡前加餐D.服用鎮(zhèn)痛藥E.腹部按摩A.B.丿D.E.小兒營(yíng)養(yǎng)狀況最重要的指標(biāo)是A.身長(zhǎng)B.體重C.頭圍D.頭發(fā)E.運(yùn)動(dòng)能力A.丿C.D.E.一名青年男性在每年員工例行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性,判斷他是乙肝病毒攜帶者還是患病者的檢查指標(biāo)是A.HBeAgB.HBsAbC.HBeAbD.HBcAbE.谷草轉(zhuǎn)氨酶(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)A.B.C.D.
外科急腹癥病人在沒(méi)有明確診斷前,應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行四禁,四禁中不包括?A.禁胃腸減壓?B.禁食?C.禁用止痛藥?D.禁服瀉藥?E.禁止灌腸A.VB.C.D.E.維生素D缺乏性佝僂病出現(xiàn)最早的骨骼改變是?????漏斗胸脊柱側(cè)彎顱骨軟化“0”型腿手鐲或腳鐲A.B.C.VD.E.患者,男性,62歲。陳舊性心肌梗死,心功能II級(jí),護(hù)士對(duì)患者的活動(dòng)量指導(dǎo)正確的是?????正常體力活動(dòng)輕度限制體力活動(dòng),活動(dòng)時(shí)增加休息中度限制體力活動(dòng)嚴(yán)格限制體力活動(dòng)絕對(duì)臥床休息A.B.VC.D.E.患者,女性,28歲。左側(cè)乳腺癌根治術(shù)后。患者出院時(shí),提示患者掌握了正確的健康教育內(nèi)容的描述是A.“我出院后要穿幾周緊身衣保持體形”B.“我要堅(jiān)持右側(cè)上肢的功能鍛煉”C.“我術(shù)后第3年可以懷孕”D.“手術(shù)已達(dá)到根治目的,無(wú)需定期復(fù)查”
“我術(shù)后不用再做乳房自我檢查”A.丿C.D.E.患者,女性,39歲。因消化性潰瘍?nèi)朐褐委煟∏榉€(wěn)定后準(zhǔn)備出院。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí)錯(cuò)誤的是?A.氫氧化鋁凝膠應(yīng)在飯后1?2小時(shí)或睡前服用?B.氫氧化鋁凝膠避免與奶制品同時(shí)服用?C.硫糖鋁在睡前1小時(shí)服用?D.奧美拉唑應(yīng)避免在開(kāi)車時(shí)服用?E.法莫替丁應(yīng)在餐中或餐后立即服用A.B.C.VD.E.患者,女性,25歲,已婚,停經(jīng)45天因惡心、嘔吐1周來(lái)院就診,婦科檢查子宮較正常稍大,軟,宮頸著色。此時(shí)最有價(jià)值的輔助檢查方法是?????X線檢查尿妊娠試驗(yàn)基礎(chǔ)體溫測(cè)定宮頸黏液檢查性激素6項(xiàng)檢查A.B.VC.D.E.患者,男性,68歲。因肝硬化、肝性腦病、腹水入院,護(hù)士給患者家屬解釋給病人口服乳果糖的主要目的是?A.減少氨的產(chǎn)生B.促進(jìn)排便C.補(bǔ)充能量?D.抑制大腦假性神經(jīng)遞質(zhì)的形成?E.抑制腸內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)丿B.C.D.E.A.A.A.A.患者,男性,39歲。III期混合痔行痔核術(shù)后,每日須行溫水坐浴和換藥。護(hù)士指導(dǎo)患者正確的步驟是?A.大便-清潔-換藥-坐浴?B.坐浴-大便-清潔-換藥?C.換藥-坐浴-大便-清潔?D.大便-坐浴-清潔-換藥?E.坐浴-換藥-大便-清潔A.B.C.D.VE.58.患兒,男,10歲,患1型糖尿病,護(hù)士指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)使用胰島素治療過(guò)程中應(yīng)警惕?A.低血糖發(fā)生?B.酮癥酸中毒?C.胃腸道反應(yīng)?D.過(guò)敏反應(yīng)?E.感染A.VB.C.D.E.59.能提示腎衰竭患者進(jìn)入尿毒癥期的檢查結(jié)果是?A.腎小球?yàn)V過(guò)率降至50ml/min?B.內(nèi)生肌酐清除率降至35ml/min?C.內(nèi)生肌酐清除率降至15ml/min?D.血肌酐達(dá)到445pmol/L?E.血肌酐達(dá)到707pmol/LA.B.C.D.E.V60.對(duì)機(jī)械性損傷患者最先采取的措施是?A.迅速止血?B.搶救生命?C.補(bǔ)充血容量?D.固定骨折?E.安全搬運(yùn)丿C.D.E.患者,男性,66歲。高血壓病史5年,父母和姐姐均有高血壓,本次因自行停藥后頭痛、頭暈加重入院,測(cè)血壓165/110mmHg。經(jīng)治療后患者血壓平穩(wěn)好轉(zhuǎn)出院,護(hù)士在對(duì)患者出院指導(dǎo)時(shí)最重要的是A.低鹽、低脂、低膽固醇飲食B.定期復(fù)查血壓,不適隨診C.不得自行停藥和減藥D.保持心情舒暢E.適度運(yùn)動(dòng)A.B.丿D.E.腎性水腫易出現(xiàn)于A.眼瞼、顏面B.胸腔C.腳踝D.腰骶部E.雙手丿B.C.D.E.淺二度燒傷的特點(diǎn),不包括A.基底潮紅濕潤(rùn)B.大水皰C.傷及皮膚全層D.愈合有色素沉著?E.深達(dá)真皮表層A.B.丿D.E.患者,女性,32歲。單位例行體檢時(shí)觸及左側(cè)乳房乳頭正下方有一直徑約1.5cm的包塊,活動(dòng)度好、與周圍組織分界清楚。醫(yī)生囑咐患者自己觀察,定期復(fù)診,護(hù)士指導(dǎo)患者正確的自己檢查乳房的順序是外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū)B.外上、內(nèi)上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)C.外下、內(nèi)下、外上、內(nèi)上、中央各區(qū)D.中央、內(nèi)下、內(nèi)上、外上、外下E.中央、外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上丿B.C.D.E.患者,女性,21歲,因抑郁癥入院?;颊呦矚g獨(dú)處,當(dāng)護(hù)士與她交談時(shí),她總說(shuō)“我太失敗了,我真是一無(wú)是處”等話語(yǔ),以表達(dá)自己的無(wú)價(jià)值感。該護(hù)士的處理正確的是A.指導(dǎo)患者情緒不好時(shí)多臥床休息B.調(diào)動(dòng)患者積極情緒阻斷負(fù)向思考C.避免患者與他人交往而增加自卑感D.告訴患者生活中比他差的人比比皆是E.護(hù)士應(yīng)少打擾患者,給她足夠的個(gè)人空間A.丿C.D.E.患者,男性,29歲,主訴自己變成了僵尸,因?yàn)檠翰涣鲃?dòng)了,身體干枯了。這種癥狀最可能是A.破裂性思維B.自知力缺如C.內(nèi)臟幻覺(jué)D.妄想E.人格解體A.B.C.D.丿患者,女性,60歲。急診以“腦栓塞”收入院。入院后護(hù)士判斷該患者可經(jīng)口進(jìn)食,但吞咽困難。為防止因進(jìn)食所致的窒息,護(hù)士應(yīng)采取的措施不妥的是A.營(yíng)造安靜、舒適的進(jìn)餐環(huán)境B.進(jìn)食前應(yīng)注意休息,避免疲勞C.囑患者使用吸管喝湯D.食物應(yīng)從流食逐漸過(guò)渡到普食E.進(jìn)行空吞咽運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練B.c.丿D.E.患者,女性,35歲。因白帶增多,有異味,腰腹墜脹就診。經(jīng)檢查為中度宮頸糜爛,護(hù)士為患者進(jìn)行健康指導(dǎo),為預(yù)防宮頸癌的發(fā)生,該患者定期進(jìn)行婦科普查的頻率為a.1?2次/年B.3?4次/年c.5?6次/年D.7?8次/年E.9?10次/年丿B.c.D.E.判斷心臟按壓的有效指標(biāo)應(yīng)除外A.能觸到大動(dòng)脈搏動(dòng)B.神經(jīng)反射出現(xiàn)C.收縮壓>60mmHg(8KPa)D.瞳孔散大E.皮膚、黏膜色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)A.B.C.丿E.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)A.牙關(guān)緊閉B.面部苦笑C.角弓反張D.陣發(fā)性抽搐E.大汗淋漓丿B.C.D.E.患者,男性,28歲。因高熱40°C、咳嗽、咳痰2天入院。痰培養(yǎng)示肺炎鏈球菌感染。該患者的痰液是特征性的粉紅色泡沫痰B.鐵銹色痰C.大量膿性痰D.草綠色痰E.紅棕色膠胨狀痰A(chǔ).B.VC.D.E.72.膽道疾病檢查手段可能并發(fā)腹腔內(nèi)出血的是.A.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC).B.口服膽囊造影.C.靜脈膽道造影.D.B型超聲波.E.經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影A.VB.C.D.E.73.患者,女,72歲。慢性阻塞性肺氣腫10余年,加重5天入院?,F(xiàn)出現(xiàn)白天昏睡,夜間興奮,頭痛、譫妄、躁動(dòng)。早上護(hù)士發(fā)現(xiàn)其神志淡漠,患者可能是...呼吸性酸中毒痰液堵塞心力衰竭.D.肺性腦病先兆.E.腦疝先兆A.B.C.D.VE.74.某孕婦,32歲,妊娠32周。護(hù)士在孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)指導(dǎo)其計(jì)數(shù)胎動(dòng)的方法,并交代立即就診的指標(biāo)是當(dāng)12小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)少于.A.10次.B.15次.C.20次.D.25次.E.30次A.丿
B.C.D.E.75?患者,男性,52歲。飲用高度白酒約500ml后被診斷為酒精中毒。下列醫(yī)囑中,對(duì)治療酒精中毒無(wú)效的是?A.反復(fù)洗胃?B.靜推納洛酮?C.靜滴抗生素?D.靜滴葡萄糖?E.靜滴電解質(zhì)A.B.C.VD.E.76.患者,女性,27歲,1年多來(lái)為“唱歌的敲門聲”困擾。一聽(tīng)到有人敲門的聲響,就同時(shí)聽(tīng)到有人在唱歌,而敲門聲停,同時(shí)歌聲也停了。該病人最可能的癥狀是A.錯(cuò)覺(jué)B.功能性幻聽(tīng)C.被害妄想D.內(nèi)臟性幻覺(jué)E.聯(lián)想障礙A.丿C.D.E.77?初孕婦,32歲,孕16周首次行產(chǎn)前檢查時(shí),腹部觸診發(fā)現(xiàn)多個(gè)小肢體,考慮多胎妊娠。安排該孕婦進(jìn)行以下檢查中最有助于明確診斷的是?????腹部B超胎心監(jiān)護(hù)腹部聽(tīng)診腹部MRI檢查腹部CTA.VB.C.D.E.患者,男性,73歲,慢性支氣管炎,有長(zhǎng)期吸煙史,1周前因感冒導(dǎo)致急性加重,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo),正確的是?A.多去人多的地方活動(dòng)?B.制定戒煙目標(biāo)和計(jì)劃?C.預(yù)防性服用抗生素?D.控制液體入量?E.控制飲食A.B.VC.D.E.女,25歲,婚后半年未采取避孕措施,停經(jīng)45天就診,尿HCG(+)、血HCG(+)。護(hù)士進(jìn)行孕期保健知識(shí)的宣導(dǎo),告知孕婦開(kāi)始進(jìn)行產(chǎn)前系列檢查的時(shí)間是A.孕12周以內(nèi)B.孕16周開(kāi)始C孕20周開(kāi)始D.孕24周開(kāi)始E.孕28周開(kāi)始A.B.丿D.E.帕金森病患者的體征應(yīng)除外?????靜止性震顫肢體肌張力減低面部表情刻板行走時(shí)慌張步態(tài)隨意運(yùn)動(dòng)減少A.B.VC.D.E.患者,男性,65歲。大便秘結(jié)、有時(shí)每周只大便一次,檢查無(wú)器質(zhì)性疾病。護(hù)士給老人提供了合理建議,老人復(fù)述錯(cuò)誤的是A.多飲水B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.按摩腹部D.增加膳食纖維E.可長(zhǎng)期依賴瀉藥A.B.C.D.丿初產(chǎn)婦,34歲,孕39周。因?qū)m縮痛加劇入住產(chǎn)科待產(chǎn)。入院后10小時(shí)宮口開(kāi)全,產(chǎn)婦疼痛難忍,自訴無(wú)力分娩,要求剖腹產(chǎn),在家屬的鼓勵(lì)下,行產(chǎn)鉗助產(chǎn),胎兒娩出,之后產(chǎn)婦陰道持續(xù)不斷流血,色鮮紅,10分鐘后胎盤(pán)娩出。檢查:胎盤(pán)完整,子宮底臍下2指,質(zhì)硬,陰道不斷有鮮紅色血流出,有凝血塊。首選的措施是A.按摩子宮B.檢查軟產(chǎn)道C.高流量吸氧D.行宮腔鏡檢查E.鼓勵(lì)患者,不要緊張A.丿C.D.E.以下符合小兒生長(zhǎng)發(fā)育順序的規(guī)律的是A.由高級(jí)到低級(jí)B.各系統(tǒng)發(fā)育快慢均衡C.生長(zhǎng)發(fā)育年齡階段速度均衡D.先慢后快E.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜A.B.C.D.丿患者,女性,70歲,有糖尿病病史20余年,3年來(lái)訴視物不清,胸悶憋氣,兩腿及足底刺痛,夜間難以入睡。近2周來(lái),足趾漸變黑。該病人并發(fā)的疾病應(yīng)除外A.白內(nèi)障或視網(wǎng)膜病變B.冠心病C.神經(jīng)病變D.肢端壞疽E.足部感染A.B.C.D.丿患者,男性,58歲。肝硬化食管靜脈曲張破裂出血急診入院,經(jīng)積極救治目前患者病情穩(wěn)定,出血停止,護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)正確的是A.出血停止24小時(shí)后可以喝溫米湯B.出血停止72小時(shí)后可以喝溫米湯C.出血停止24小時(shí)后可以喝冷米湯D.出血停止72小時(shí)后可以喝冷米湯E.出血停止72小時(shí)后可以吃米飯A.B.C.丿E.86?患者,男性,21歲。運(yùn)動(dòng)時(shí)常有呼吸困難。體檢:胸骨左緣第3?4肋間III級(jí)粗糙的噴射性收縮期雜音,父親病故的原因是心性猝死。該患者最可能的診斷為A.冠心病心絞痛B.高血壓心臟病C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.心內(nèi)膜炎E.肥厚型梗阻性心肌病A.B.C.D.丿87?患者,女性,28歲。因浸潤(rùn)性肺結(jié)核入院治療,護(hù)士進(jìn)行飲食指導(dǎo)告知患者正確的飲食方案是A.高熱量、高脂肪、高纖維素飲食B.高熱量、高纖維素、高糖飲食C.低熱量、低蛋白、低維生素飲食D.高熱量、高蛋白、高維生素飲食E.低熱量、高蛋白、高維生素飲食A.B.C.丿E.氣胸患者胸腔閉式引流術(shù)的切口應(yīng)選擇在A.患側(cè)腋前線第2肋間B.患側(cè)腋中線第3肋間C.患側(cè)腋后線第4肋間D.患側(cè)鎖骨中線第2肋間E.患側(cè)鎖骨中線第4肋間A.B.C.丿E.患者,男性,38歲,同學(xué)聚會(huì)飲酒后,表現(xiàn)為動(dòng)作笨拙,步態(tài)蹣跚,語(yǔ)無(wú)倫次,含糊不清,急查血乙醇38mmol/L??紤]該患者處于A.譫妄期?B.淺昏迷期?C.驚厥期D.興奮期E.共濟(jì)失調(diào)期A.B.C.D.丿為熱射病患者物理降溫時(shí),可暫停降溫的標(biāo)準(zhǔn)是A.腋溫35°CB.腋溫36CC.口溫37CD.肛溫38CE.肛溫39CA.B.C.丿E.給未婚婦女做婦科檢查時(shí),首選的檢查是A.電子陰道鏡檢查B.經(jīng)陰道子宮、雙附件B超C.外陰檢查D.三合診E.直腸-腹部診A.B.C.D.丿患者,女性,60歲。自訴雙下肢發(fā)涼和靜息痛,刀割一樣痛,晚上無(wú)法入睡前來(lái)就診,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)襪套、手套式感覺(jué)減退,膝腱反射減弱,血糖9.8mmol/L。該患者可能的診斷是A.糖尿病周圍神經(jīng)病變B.雙下肢深靜脈血栓C.雙下肢靜脈曲張D.腰椎間盤(pán)脫出?E.梨狀肌綜合征丿B.C.D.E.患者,男性,48歲。風(fēng)濕性心臟病史10年,本次因陣發(fā)性夜間呼吸困難入院。查體典型的二尖瓣面容。聽(tīng)診心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,護(hù)士指導(dǎo)患者多活動(dòng)下肢,溫水泡腳,目的是A.減輕心臟負(fù)擔(dān)B.預(yù)防風(fēng)濕復(fù)發(fā)C.防止附壁血栓形成D.防止動(dòng)脈栓塞E.防止下肢靜脈血栓形成A.B.C.D.丿胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是A.惡心、嘔吐B.進(jìn)行性黃疸C.腹脹、腹痛D.血糖升高E.乏力、消瘦A.丿C.D.E.95.109患者,男性,36歲。胃潰瘍病史6年,近來(lái)反復(fù)活動(dòng)性出血導(dǎo)致缺鐵性貧血,藥物治療效果不佳擬行胃大部切除手術(shù),護(hù)士在術(shù)前進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí),告知患者防止術(shù)后切口裂開(kāi)的措施不正確的是A.術(shù)前、術(shù)后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持B.術(shù)后防止切口感染C.術(shù)后咳嗽時(shí)注意保護(hù)傷口D.術(shù)后防止便秘E.術(shù)后及早拆線A.B.C.D.丿淡水淹溺者,血液檢查中可能增高的指標(biāo)是A.磷B.鉀C.鈣?D.血紅蛋白E.鈉A.丿C.D.E.患者男性,23歲,覺(jué)得大街上人們都在注意他的行動(dòng),對(duì)他有敵意,房子里有人安裝了攝像頭,監(jiān)視他的行動(dòng);有時(shí)自言自語(yǔ)、自笑;不吃家人做的飯,害怕飯里有毒,要自己親自做飯;對(duì)家人和同學(xué)漠不關(guān)心,父親病重住院,患者無(wú)動(dòng)于衷。該患者可能患有A.癔癥B.抑郁癥C.焦慮癥D.精神分裂癥E.強(qiáng)迫癥A.B.C.丿E.患兒,男,10歲。玩耍時(shí)不慎絆倒,手掌、手腕部、膝蓋部挫傷。局部處理方法錯(cuò)誤的是A.早期局部熱敷B.局部止痛C.加壓包扎D.抬高患肢局部制動(dòng)E.血腫若進(jìn)行性增大,應(yīng)切開(kāi)止血丿B.C.D.E.進(jìn)入冬季,天氣變冷,預(yù)防肺炎發(fā)生的重點(diǎn)關(guān)注人群是有支氣管哮喘病史的患者B.有高血壓病史的患者C.有糖尿病史的患者D.有手術(shù)史的患者E.有甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者A.B.丿D.E.患者,女性,49歲,因肝硬化、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病入院,目前患者處于昏迷期,為了給患者降血氨護(hù)士可鼻飼A.牛奶B.雞湯C.氨基酸口服液D.排骨湯E.25%葡萄糖液A.B.C.D.丿患者,男性,68歲。支氣管哮喘病史6年,本次患者因頭痛、頭暈就診,測(cè)血壓160/98mmHg,患者不能服用的降壓藥是A.氫氯噻嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.氯沙坦E.普萘洛爾A.B.C.D.丿患者,女性,19歲。左胸外傷后發(fā)生肋骨骨折入院,患者極度呼吸困難,發(fā)紺,右胸壁可見(jiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng),首要的急救措施是A.應(yīng)用抗生素B.氣管插管C.剖胸探查D.止痛E.胸壁固定加壓包扎A.B.C.D.丿患者,男性,38歲。因腎區(qū)絞痛、血尿就診,X線示輸尿管結(jié)石。緩解絞痛最重要的治療措施是A.大量飲水B.調(diào)節(jié)尿pHC.解痙止痛D.控制感染E.體外沖擊波碎石A.B.丿D.E.呼吸衰竭病人最早、最突出的表現(xiàn)是A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心率加快D.球結(jié)膜水腫E.煩躁A.丿C.D.E.甲狀腺功能減退癥的患者終末期的主要表現(xiàn)是A.黏液水腫,昏迷B.癡呆,昏睡C.木僵,驚厥D.智力低下,反應(yīng)遲鈍E.生理功能低下,心動(dòng)過(guò)緩丿B.C.D.E.患者,男性,28歲。因右腿肢端怕冷,間歇性跛行5個(gè)月,診斷為血栓閉塞性脈管炎。護(hù)士為患者進(jìn)行健康指導(dǎo)錯(cuò)誤的是勸告病人戒煙B.防止患肢受傷C.每晚用熱水泡腳D.右下肢注意保溫E.做伯格(Buerger)操A.B.丿D.E.經(jīng)產(chǎn)婦,32歲,順產(chǎn)一健康新生兒后第2天,護(hù)士如果觀察到該產(chǎn)婦的下述哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生A.口腔溫度為36.8°CB.脈率109/minC.汗液分泌增多D.血壓120/80mmHgE.呼吸頻率20/minA.丿C.D.E.患者,女性,29歲。急性化膿性闌尾炎手術(shù)治療后,護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后指導(dǎo),告知患者術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.出血B.切口感染C.糞痿D.肺部感染E.粘連性梗阻A.丿C.D.E.患者,男性,66歲,肝癌中晚期。患者極度消瘦,不思飲食,護(hù)士為其插胃管補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。判斷胃管是否在胃內(nèi)的最好方法是A.將胃管末端放入盛水碗中觀察有無(wú)氣泡逸出B.用注射器向胃內(nèi)注入10ml空氣聽(tīng)氣過(guò)水吉C.用注射器向胃內(nèi)注入10ml生理鹽水聽(tīng)氣過(guò)水聲D.用注射器抽取胃內(nèi)容物E.讓病人晃動(dòng)身體感覺(jué)胃內(nèi)是否有異物存在A.B.C.丿E.二、(總題數(shù):12,分?jǐn)?shù):13.00)患者,男性,39歲。因反復(fù)上腹部疼痛5年一直未就診,本次因腹痛加重2周入院?;颊咭归g突然發(fā)生嘔吐,嘔吐物為宿食,量大,有腐敗酸臭味。(1).該患者所患疾病可能是(分?jǐn)?shù):0.50)胃炎幽門梗阻丿胃潰瘍膽石癥肝炎(2).大量嘔吐會(huì)導(dǎo)致該患者出現(xiàn)(分?jǐn)?shù):0.50)呼吸性堿中毒呼吸性酸中毒代謝性酸中毒代謝性堿中毒丿高鉀血癥患者,男性,42歲,腹股溝腫塊3天,伴疼痛,不能回納,30分鐘前疼痛突然緩解。(1).對(duì)該病人應(yīng)該進(jìn)行的處理是(分?jǐn)?shù):0.50)緊急手術(shù)丿限期手術(shù)擇期手術(shù)暫不手術(shù)佩用疝帶(2).該患者應(yīng)診斷為(分?jǐn)?shù):0.50)易復(fù)性疝難復(fù)性疝嵌頓性疝絞窄性疝丿腹股溝直疝患者,男性,42歲,肝硬化8年。本次因病情加重入院,肝功能檢查:血漿白蛋白25g/L,球蛋白45g/L,目前已處于肝硬化功能失代償期。(1).該患者最突出的表現(xiàn)是(分?jǐn)?shù):0.50)出血貧血脾大腹水丿黃疸(2).護(hù)士指導(dǎo)患者每曰液體攝入量限制在(分?jǐn)?shù):0.50)lOOOml以內(nèi)丿1500ml以內(nèi)2000ml以內(nèi)2500ml以內(nèi)3000ml以內(nèi)患者,女性,48歲,肝硬化門脈高壓病2年余,本次因大量嘔血1小時(shí),急診入院。患者神志清楚,面色蒼白,脈搏122/min,血壓80/45mmHg。(1).入院后,急救護(hù)士對(duì)該患者處理措施不當(dāng)?shù)氖牵ǚ謹(jǐn)?shù):0.50)立即予心電監(jiān)護(hù)建立輸液通道吸氧安置雙囊三腔管囑患者進(jìn)食流質(zhì)丿(2).為患者進(jìn)行緊急壓迫止血,使用雙囊三腔管的護(hù)理要點(diǎn)不包括(分?jǐn)?shù):0.50)使用前檢查是否漏氣先向胃囊充氣胃囊充氣量為150?200ml每隔12小時(shí)放氣15?30分鐘出血停止立即拔管丿患者,女性,72歲。慢性支氣管炎病史12年,急性發(fā)作2周入院。入院后出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出?;颊咴谧o(hù)士查房時(shí)突然出現(xiàn)劇烈咳嗽,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓。(1).該患者最可能發(fā)生了(分?jǐn)?shù):0.50)痰液堵塞氣道導(dǎo)致窒息丿精神失常出現(xiàn)急性心肌梗死呼吸道痙攣導(dǎo)致缺氧嚴(yán)重哮喘(2).此時(shí)護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǚ謹(jǐn)?shù):0.50)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈立即清除呼吸道痰液丿應(yīng)用呼吸興奮藥應(yīng)用糖皮質(zhì)激素給予強(qiáng)心治療患者,女性,26歲。職業(yè)為酒吧侍應(yīng)生,患者因發(fā)熱、乏力、食欲減退伴體重下降2個(gè)月就診。體檢:體溫38°C,頸部、腋下、腹股溝淺表淋巴結(jié)腫大。查血:白細(xì)胞3.0X10WL,CD4/CD8為0.9。(分?jǐn)?shù):1.50)
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