主管中藥師專業(yè)知識(shí)講義

主管中藥師考試輔導(dǎo)專業(yè)知識(shí)第3頁中藥炮制學(xué)——第二單元中藥炮制的目的及對(duì)藥物的影響細(xì)目一中藥炮制的目的

要點(diǎn)結(jié)合具體藥物認(rèn)識(shí)炮制的目的

1.降低或消除藥物的毒性或副作用

烏頭炮制后可使烏頭堿水解或分解成毒性低的烏頭次堿和烏頭原堿而降低毒性，蒼耳子、蓖麻子等，毒性蛋白因受熱變性而降低毒性。

柏子仁制成柏子仁霜消除其副作用。

2.改變或緩和藥性

甘草經(jīng)炮制后，其藥性由涼轉(zhuǎn)溫，功能由清轉(zhuǎn)補(bǔ)。麻黃蜜制后辛散作用緩和。黃連姜炙后緩和其苦寒之性。

3.增強(qiáng)藥物療效

“逢子必炒”。鱉甲砂燙醋淬。延胡索醋炙。血余、棕櫚生品不作藥用，制炭后用。黑豆一藥多用。4.改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向

萊菔子生升熟降。

5.改變藥物作用的部位或增強(qiáng)對(duì)某部位的作用

柴胡、香附醋制引藥入肝。小茴香、益智仁、橘核鹽制引藥入腎。

6.便于制劑和調(diào)劑

砂燙醋淬鱉甲，砂燙馬錢子，蛤粉燙阿膠，火煅醋淬自然銅、代赭石。

7.潔凈藥物，利于貯藏保管

桑螵蛸蒸制可殺死蟲卵；黃芩、苦杏仁蒸制可殺酶保苷。

8.矯臭矯味，利于服用

動(dòng)物類藥物（如紫河車、蘄蛇），樹脂類藥物（如乳香、沒藥）或其他有特殊不快氣味的藥物，采用漂洗、麩炒、酒制、醋制、蜜制等方法矯臭矯味。細(xì)目二炮制對(duì)藥物化學(xué)成分的影響

要點(diǎn)一對(duì)含生物堿類藥物的影響

大多數(shù)生物堿均具有較復(fù)雜的含氮環(huán)狀結(jié)構(gòu)，有似堿的性質(zhì)，且有較強(qiáng)的生理活性，根據(jù)需要可分別處理如下：

1.生物堿為有效成分，應(yīng)盡量減少損失，提高其溶出率

常常選用醋、黃酒、白酒等輔料進(jìn)行炮制。如延胡索醋炙。對(duì)不耐熱或少數(shù)易溶于水的生物堿，炮制時(shí)宜少加熱或不加熱，或盡量減少與水接觸的時(shí)間。如山豆根、石榴皮、龍膽草宜軟化切片生用。又如檳榔堿，小檗堿。

2.生物堿為毒性成分，應(yīng)減少其含量或轉(zhuǎn)化其化學(xué)結(jié)構(gòu)，降低毒性

烏頭堿在水解成烏頭次堿或?yàn)躅^原堿，士的寧可轉(zhuǎn)變?yōu)楫愂康膶幓蚱涞趸衔铩?/p>

3.同植物不同藥用部位所含生物堿生物活性不同，應(yīng)區(qū)分不同的藥用部位

如麻黃莖含麻黃堿和偽麻黃堿，升高血壓。而麻黃根所含麻根堿則降低血壓。要點(diǎn)二對(duì)含苷類藥物的影響

1.苷為有效成分，應(yīng)盡量減少損失，提高其溶出率

采用炒、烘、蒸、燀等方法殺酶保苷，如槐花、苦杏仁、黃芩。常選擇黃酒作為炮制輔料。而甘草、陳皮水制時(shí)應(yīng)盡量少泡多潤。一般不用或少用醋處理。

2.苷為無效或有副作用的成分時(shí)，應(yīng)破壞其苷

何首烏通過加熱等方法破壞蒽醌苷，消除瀉下的副作用。

要點(diǎn)三對(duì)含揮發(fā)油類藥物的影響

1.揮發(fā)油是有效成分，應(yīng)盡量減少損失

不宜加熱處理。要搶水洗，低溫干燥，溫度必須在50℃以下，如荊芥、薄荷等。

2.使揮發(fā)油減量，以緩和藥性

如蒼術(shù)含揮發(fā)油，具刺激性，即“燥性”。

3.使揮發(fā)油發(fā)生質(zhì)變，以改變藥性

荊芥炒炭后檢出9種新成分，并具有止血作用。要點(diǎn)四對(duì)含無機(jī)化合物類藥物的影響

夏枯草中含鉀鹽，長時(shí)間水處理，降低降壓、利尿作用。易于粉碎，如磁石、自然銅、礞石等。煅制后失去結(jié)晶水，如石膏、明礬、寒水石等。爐甘石碳酸鋅（ZnC03），煅后變?yōu)檠趸\（ZnO）。如雄黃（As2S2）經(jīng)加熱后可生成As2O3。

要點(diǎn)五對(duì)含其他成分類藥物的影響

1.對(duì)含鞣質(zhì)類藥物的影響

鞣質(zhì)易被氧化，如檳榔、白芍泛紅。能與鐵產(chǎn)生反應(yīng)，生成鞣酸鐵鹽，而產(chǎn)生沉淀。

2.對(duì)含有機(jī)酸類藥物的影響

地龍平喘的成分丁二酸、夏枯草利尿的成分熊果酸等，宜少泡多潤。山楂炒焦后酸性降低。

3.對(duì)含油脂類藥物的影響

桃仁、柏子仁宜直接搗碎入藥；若不需潤下作用，則應(yīng)將其去油制成霜。

瓜蔞仁經(jīng)去油制霜可除去令入惡心嘔吐之弊。控制其巴豆油的含量在18%～20%。

4.對(duì)含樹脂類藥物的影響

可用輔料酒、醋等處理。乳香、沒藥醋炙，能增強(qiáng)活血止痛作用。牽牛子的樹脂苷，具峻瀉作用，應(yīng)采用炒法。

5.對(duì)含蛋白質(zhì)、氨基酸類藥物的影響

蜂王漿、雷丸、天花粉等以生用為宜。扁豆煮后毒性減弱。

6.對(duì)含糖類藥物的影響

生地制成熟地后甜度增加；何首烏制后還原糖含量隨之增加。例題解析：巴豆仁去油制霜的炮制目的是

A.降低毒性

B.消除副作用

C.增強(qiáng)藥物作用趨勢(shì)

D.增強(qiáng)療效

E.便于調(diào)劑制劑

『正確答案』A麩炒蒼術(shù)燥性降低的原因是除去了其過量的

A.糖類

B.揮發(fā)油

C.黃酮類

D.香豆素類

E.蛋白質(zhì)

『正確答案』B需要?dú)⒚副＼盏乃幉氖?/p>

A.川芎

B.厚樸

C.蒼術(shù)

D.麻黃

E.黃芩

『正確答案』E

解析：黃芩中的有效成分黃芩苷類遇冷水在其酶的作用下水解黃芩苷元，性質(zhì)不穩(wěn)定，置空氣中易氧化變綠，使療效下降。以加熱蒸煮軟化切制，可使酶滅活，保存了黃芩苷，故切制的黃芩飲片為黃色效佳。含生物堿類成分的藥材常用的炮制輔料是

A.蜂蜜

B.鹽水

C.灶心土

D.蛤粉

E.米醋

『正確答案』E

解析：醋制可使生物堿轉(zhuǎn)化成鹽，提高在水中的溶解度，如延胡索醋制。炮制何首烏藥材不能用鐵質(zhì)容器的原因是含有

A.揮發(fā)油

B.黃酮

C.鞣質(zhì)

D.蒽醌苷

E.