2022年醫(yī)學專題-辦公室族如何防治頸、腰椎病分析

辦公(bàngōng)族如何防治頸、腰椎病鄧昌輝第一頁，共二十頁。

頸腰椎病是一種臨床上很常見的多發(fā)病，主要高發(fā)人群為辦公一族，且有趨向年輕化，人體(réntǐ)的脊柱由7塊頸椎、12塊胸椎、5塊腰椎、5塊骶椎及4塊尾椎構(gòu)成，從側(cè)面看，脊柱呈一個舒緩的大S型，有4個生理彎曲。辦公族如何(rúhé)防治頸、腰椎病第二頁，共二十頁。

一、頸椎病的防治

頸椎病的主要癥狀是頸肩部僵硬，疼痛，這種疼痛可放射到頭部和雙上肢。具體來說，病人可出現(xiàn)頸部發(fā)僵，發(fā)硬，疼痛，酸楚，頸部活動不靈活，兩肩背部沉重感，手指麻木，無力，嚴重者可出現(xiàn)眩暈，下肢(xiàzhī)綿軟，腳踩棉花的感覺。

辦公族如何(rúhé)防治頸、腰椎病第三頁，共二十頁。

臨床上可分為六種類型

一是落枕型。主要(zhǔyào)是肌肉僵硬強痛，經(jīng)常頸部出現(xiàn)落枕癥狀。二是神經(jīng)根型。此型最常見，不但頸部疼痛，而且可以放射到雙上肢。三是椎動脈型。一個特點就是頭部眩暈；四是交感神經(jīng)型五是脊髓型六是混合型辦公(bàngōng)族如何防治頸、腰椎病第四頁，共二十頁。

（一）發(fā)病因素

1.年齡因素。50歲左右的人群中，有25%的人患有頸椎病，60歲則高達50%以上。2.慢性(mànxìng)勞損。是指由于各種長期不正確姿勢帶來的慢性損傷。3.外傷。4.先天性疾病。辦公族如何(rúhé)防治頸、腰椎病第五頁，共二十頁。

辦公族如何(rúhé)防治頸、腰椎?。ǘ┑昧祟i椎病怎么辦

1.正確認識這種疾病。是慢性病，病程比較長，病情反復。治療應持之以恒，不能操之過急。2.注意勞逸結(jié)合。

頸椎操：端坐，上半身不動，單頭部運動，分別做低頭、抬頭、左轉(zhuǎn)(zuǒzhuǎn)、右轉(zhuǎn)、左右側(cè)屈等動作。每次做到極限的時候停2-3秒鐘，10次為一組，動作要輕緩、柔和。

聳肩操：首先頭要正直，挺胸拔頸，兩臂垂直于體側(cè)，然后兩肩同時盡量向上聳起。讓頸肩有酸脹感。兩肩聳起后，停2-3秒鐘，再將兩肩用力下沉。一聳一沉為1次，10次為一組。每天堅持做3－5組。當然也可以隨時隨地做，一有空就做，做完后再配合把頸部適當?shù)厣舷伦笥疫\動幾遍。第六頁，共二十頁。

辦公族如何(rúhé)防治頸、腰椎病

3.注意日常保健

(1)睡覺時如由“枕頭”變?yōu)椤罢聿薄薄＿@也是預防頸椎病有效的方法之一，因為枕頭不應該是用來枕“頭”的，而應用(yìngyòng)來枕“頸”。枕頭放置的正確位置應當是脖子后面，而不是枕在后腦勺。只有以此為支點，才有可能使頸部處于輕度后仰位，有利于頸后部肌肉、韌帶的放松，消除疲勞。第七頁，共二十頁。

辦公族如何(rúhé)防治頸、腰椎病

(2)多參加體育鍛煉。盡可能少坐多動，尤其注意加強頸肩部肌肉的鍛煉，爬山、游泳、放風箏，打羽毛球這些有利于抬高頸部(jǐnɡbù)后仰等運動。(3)注意頸部保暖。不要用電風扇和空調(diào)直接吹，空調(diào)房內(nèi)溫度不要過低，這樣室內(nèi)和室外溫差過大容易引起中醫(yī)講的寒濕內(nèi)侵引發(fā)頸椎病。特別注意晚上睡覺要保護頸部柔軟，穿有領(lǐng)子的睡衣。第八頁，共二十頁。

(4)自我按摩保健?？梢杂脙墒执竽粗傅闹父拱茨蓚?cè)風池穴10下，再向下順著兩條筋按壓下來至兩側(cè)肩膀處，也可用單手拿捏兩側(cè)頸肌。如果(rúguǒ)自我保健治療無效，就要到正規(guī)醫(yī)院進行專業(yè)治療。一是推拿治療。二是牽引治療。三是針灸治療。四是服用藥物治療。五是手術(shù)治療。辦公族如何(rúhé)防治頸、腰椎病第九頁，共二十頁。

二、腰椎病的預防與治療

腰椎由5個椎體構(gòu)成，承受人體上半身的重量，同時又是軀干活動的樞鈕，日常生活中容易受到損傷。腰痛病因復雜眾多，主要有退變性、炎癥性、先天性、外傷性、腫瘤性及其它疾患，其中(qízhōng)退變性疾患中的腰椎間盤突出癥和非椎間盤性神經(jīng)根壓迫癥在臨床最常見，這和腰椎的解剖、生理及生物力學特點有密切關(guān)系。辦公(bàngōng)族如何防治頸、腰椎病第十頁，共二十頁。

辦公族如何(rúhé)防治頸、腰椎病（腰椎(yāozhuī)結(jié)構(gòu)圖）

每個椎骨的構(gòu)造從功能(gōngnéng)上看可視作三個部分，承受重量的椎體、保護脊髓、神經(jīng)血管的椎弓和承接肌肉起止點的棘突和橫突。

椎間盤是連接各椎體的主要結(jié)構(gòu)，又是脊柱活動的主要關(guān)節(jié)。椎間盤由位于中央的髓核和纖維環(huán)構(gòu)成，髓核的流體力學能將上部體重均勻地傳到椎體面上，在身體垂直運動時起著緩沖震蕩的作用。但當椎間盤退變或突出時，又成為腰痛的重要病因。第十一頁，共二十頁。

辦公族如何(rúhé)防治頸、腰椎病

腰背部有強大的肌群與筋膜，是穩(wěn)定脊柱并產(chǎn)生運動的結(jié)構(gòu)，但易因外傷、勞損或風寒而出現(xiàn)病變，也是產(chǎn)生腰痛的常見的因素之一。

腰椎居軀干中段，是脊柱運動的樞紐所在。同時腰椎又處于脊柱的下段，負荷較重。

正由于以上諸多原因?qū)е卵等菀?róngyì)發(fā)生椎間盤突出癥、椎管狹窄癥、腰肌勞損等退行性變，從而腰痛也就成了常見病、多發(fā)病。第十二頁，共二十頁。

（一）腰痛的治療

1、非手術(shù)的方法

一是物理療法（按摩、針灸、理療）。二是藥物療法（服用藥物）。三是改善與調(diào)整睡眠狀態(tài)（臥硬板床，曲髖曲膝、仰臥(yǎnɡwò)或側(cè)臥）。辦公(bàngōng)族如何防治頸、腰椎病第十三頁，共二十頁。四是糾正與改變工作中的不良體位。（定期或酌情身體體位、堅持工間活動、寬腰帶保護(bǎohù)、改善工作場所的條件）。

五是體育療法。（四肢體療、腰背肌鍛煉）。

2、手術(shù)療法辦公族如何(rúhé)防治頸、腰椎病第十四頁，共二十頁。

（二）腰痛的預防

1、加強腰背及腹部肌肉的鍛煉

常見且易堅持的鍛煉方法有：各種體操，球類活動(huódòng)，游泳，仰臥起坐，俯臥位“飛燕式”等。

辦公族如何(rúhé)防治頸、腰椎病第十五頁，共二十頁。

辦公族如何(rúhé)防治頸、腰椎病

2、生活工作方面腰痛的預防

(1)站立。站立過程中能使兩側(cè)膝關(guān)節(jié)輪流(lúnliú)保持輕度屈曲位，可減少腰痛的發(fā)生。

(2)久坐。許多病人在坐久后起立時常有腰痛。因為坐位時腰椎間盤的壓力最高，尤其是坐位軀干前傾20度時壓力最大。(3)睡覺。睡時的姿勢以側(cè)臥位并保持髖、膝關(guān)節(jié)屈曲時腰部最有利。下肢伸直時，常使腰部呈前凸位，易使腰部疲勞。

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(4)穿高跟鞋。穿高跟鞋時會加大骨盆前傾、腹部前凸來保持身體平衡，這樣會增加腰部(yāobù)的勞損。穿高跟鞋的人最好經(jīng)常在臥位作將雙膝抱于胸前的鍛煉。

(5)搬重物。不要勉強去搬動太重的東西以免腰部扭傷。3、體育運動中腰痛的預防

每次作劇烈運動或比賽前應作充分的準備運動，劇烈運動后不應立即用電風扇吹腰部或用冷水作淋浴，否則容易引起中醫(yī)寒濕內(nèi)侵，為圖一時舒服就會導致遺留下長期的腰背疼痛。辦公(bàngōng)族如何防治頸、腰椎病第十七頁，共二十頁。

4、增強體質(zhì)、早期治療各種原發(fā)疾患

一是規(guī)律的生活制度、經(jīng)常從事體育活動增強了體質(zhì)，就可以減少或避免疾病的發(fā)生。

二是預防避免低溫(dīwēn)與潮濕，低溫(dīwēn)與潮濕是慢性腰痛的主要原因之一，尤其對中老年及產(chǎn)后婦女更應注意預防避免。

總之，俗話說得好：“金山銀山，不如健康；長期保健，延年益壽”。辦公族如何(rúhé)防治頸、腰椎病第十八頁，共二十頁。

最后(zuìhòu)祝大家：身體健康！長命百歲！

第十九頁，共二十頁。內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)辦公族如何防治頸、腰椎病。(1)睡覺時如由“枕頭”變?yōu)椤罢聿薄??？梢杂脙墒执?/p>