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兒童保健科宣傳欄資料兒童保健科宣傳欄資料兒童保健科宣傳欄資料V:1.0精細(xì)整理,僅供參考兒童保健科宣傳欄資料日期:20xx年X月寶寶健康全家幸?!呶汉Y查與早期干預(yù)一、什么是高危兒高危兒不是一類疾病或綜合征,而是泛指一類具有導(dǎo)致腦發(fā)育障礙(包括腦癱、生長遲緩、視力障礙、聽力障礙等腦損傷)高危因素的小兒特殊群體。因?yàn)楦呶鹤罱K出現(xiàn)兒童發(fā)育異常(特別是神經(jīng)心理發(fā)育異常)的概率遠(yuǎn)高于沒有高危因素的小兒,所以需要特別的監(jiān)測(cè)和健康管理。高危兒一般包括:(1)早產(chǎn)兒(胎齡<37周)或低出生體重兒(出生體重<2500克);(2)宮內(nèi)、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后窒息、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血;(3)高膽紅素血癥、新生兒驚厥、持續(xù)性低血糖;(4)新生兒期嚴(yán)重感染性疾?。ㄈ缁撔阅X膜炎、敗血癥等);(5)患有遺傳病或遺傳代謝?。ㄈ缦忍煊扌?、甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥等);(6)母親患有中度以上妊娠期高血壓綜合征、糖尿病、嚴(yán)重感染(如風(fēng)疹病毒。巨細(xì)胞病毒等)二、如何對(duì)高危兒進(jìn)行監(jiān)測(cè)和管理需要建立以高危兒為中心的監(jiān)測(cè)和管理網(wǎng)絡(luò),包括兒童保健門診篩查與跟蹤、家庭監(jiān)測(cè)、早期干預(yù)。一次檢查的結(jié)果并不能代表兒童的預(yù)后,需要對(duì)兒童進(jìn)行動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)管理。具體如下:兒童保健門診:定期對(duì)高危兒進(jìn)行檢查,判斷兒童目前所處的健康狀態(tài)。嬰兒出生后6個(gè)月以內(nèi)每月檢查一次,6個(gè)月后每2-3個(gè)月檢查一次。發(fā)現(xiàn)異常情況可增加檢查次數(shù)。檢查內(nèi)容除了健康體檢常規(guī)項(xiàng)目外,應(yīng)對(duì)腦損傷表現(xiàn)進(jìn)行檢查,包括運(yùn)動(dòng)發(fā)育、神經(jīng)反射、姿勢(shì)、肌張力和感知覺等方面的檢查。常見的方法有:新生兒20項(xiàng)神經(jīng)行為評(píng)定(簡(jiǎn)稱NBNA)、簡(jiǎn)易高危兒篩查法、0-1歲20項(xiàng)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)檢查和丹佛發(fā)育篩查測(cè)驗(yàn)(簡(jiǎn)稱DDST)等。檢查連續(xù)兩次正常,并年滿1歲,之后便可同正常兒童一樣做常規(guī)的健康體檢。家庭監(jiān)護(hù):家長在護(hù)理嬰兒時(shí)如發(fā)現(xiàn)有以下10項(xiàng)中任何一項(xiàng),應(yīng)及時(shí)到有條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)就診檢查:(1)護(hù)理嬰兒時(shí)手腳經(jīng)常用力伸直或屈曲,好像“很有力”;(2)滿月后頭老往后仰,扶坐時(shí)豎不起頭;(3)3個(gè)月還不能抬頭;(4)4個(gè)月緊握拳,手不松開,拇指內(nèi)收;(5)5個(gè)月俯臥位時(shí)前臂不能支撐身體;(6)6個(gè)月扶立時(shí)尖足(7)7個(gè)月不能發(fā)ba、ma音;(8)8個(gè)月不能獨(dú)坐;(9)頭和手頻繁抖動(dòng);(10)整日哭鬧
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