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文檔簡介
52/52社會保險知識競賽學習題1、什么是社會保險?
答:社會保險是黨和國家政府為了體現(xiàn)社會公平、維護和保障社會穩(wěn)定,通過立法強制實行的具有社會性、互濟性、保障性、福利性、按規(guī)定對年老、患病、失業(yè)、傷殘等專門群體本人或親屬按規(guī)定提供物質關心的一種社會制度。
2、《中華人民共和國社會保險法》何時通過并公布?
答:于2010年10月28日,由中華人民共和國第十一屆全國人民代表大會常務委員會第十七次會議通過并公布。
3、職工應當參加的社會保險中,用人單位和職工需繳納哪些保險費?
答:差不多養(yǎng)老保險、差不多醫(yī)療保險、失業(yè)保險,由用人單位和職工共同繳納保險費。生育保險、工傷保險,由用人單位繳納保險費,職工不繳納保險費。
4、差不多養(yǎng)老保險基金逐步實行全國統(tǒng)籌,其他社會保險基金逐步實行省級統(tǒng)籌,具體時刻、步驟由誰規(guī)定?
答:國務院。
5、國家對社會保險基金征稅是如何規(guī)定的?
答:不計征稅、費。
6、國家對單位和個人繳納社會保險費的方式是如何規(guī)定的?
答:繳費單位和繳費個人應當以貨幣形式全額繳納社會保險費;繳費個人應當繳納的社會保險費,由所在單位從其本人工資中代扣代繳;社會保險費不得減免。
7、《社會保險法》明確國家要建立的社會保險制度包括哪些內容?
答:差不多養(yǎng)老保險、差不多醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度。
8、社會保險制度應堅持什么樣的方針,使社會保險水平與經濟社會進展水平相適應?
答:廣覆蓋、保差不多、多層次、可持續(xù)的方針。
9、個人與所在用人單位發(fā)生社會保險爭議的,應如何處理?
答:能夠依法申請調解、仲裁,提起訴訟。用人單位侵害個人社會保險權益的,個人也能夠要求社會保險行政部門或者社會保險費征收機構依法處理。
10、針對個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)問題,《社會保險法》是如何規(guī)定的?
答:個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其差不多養(yǎng)老保險、差不多醫(yī)療保險和失業(yè)保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。
11、依照山東省有關規(guī)定,單位繳費基數(shù)應如何核定?
答:參保單位以本單位上年度職工工資總額作為社會保險繳費基數(shù),單位工資總額低于本單位職工個人繳費基數(shù)之和的,以職工個人繳費基數(shù)之和作為單位繳費基數(shù)。
12、如何核定個人繳費基數(shù)?
答:山東省規(guī)定,職工以上年度月平均工資作為個人社會保險繳費基數(shù)。月平均工資應按國家統(tǒng)計局規(guī)定列入工資總額統(tǒng)計的項目計算,其中包括工資、獎金、津貼、補貼等收入。
月平均工資低于上年度省直管企業(yè)在崗職工平均工資60%的,按60%計算繳費工資基數(shù);超過上年度省直管企業(yè)在崗職工平均工資300%的,按300%計算繳費工資基數(shù)。
13、對用人單位不辦理社會保險登記的,應如何處理?
答:用人單位不辦理社會保險登記的,由社會保險行政部門責令限期改正;逾期不改正的,對用人單位處應繳社會保險費數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款,對其直接負責的主管人員和其他直接責任人處五百元以上三千元以下的罰款。
14、對用人單位未按時足額繳納社會保險費的,應如何處理?
答:用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費征收機構責令限期繳納或者補足,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。
15、對騙取社會保險待遇的,應應如何處理?
答:以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。
16、《中華人民共和國社會保險法》自什么時刻起施行?
答:自2011年7月1日起施行。
17、國家通過如何樣的政策支持社會保險事業(yè)?
答:國家通過稅收優(yōu)惠的政策支持社會保險事業(yè)。
18、用人單位應當自用工之日起多少日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記?
答:30日之內。
19、國家建立全國統(tǒng)一的個人社會保障號碼?!渡鐣kU法》規(guī)定以什么作為個人社會保障號碼?
答:公民身份號碼。
20、各省級人民政府應依照情況,制定本省社會保險費的征收方法。正確嗎?
答:不正確?!渡鐣kU法》第五十九條規(guī)定:縣級以上人民政府加強社會保險費的征收工作。社會保險費實行統(tǒng)一征收,實施步驟和具體方法由國務院規(guī)定。
21、用人單位應在本年度內,將代扣代繳的職工社會保險費繳納明細情況告知本人。對嗎?
答:不對。用人單位應當按月將繳納社會保險費的明細情況告知本人。
22、用人單位拒不出具終止或者解除勞動關系證明的,應該依照什么法規(guī)進行處理?
答:《中華人民共和國勞動合同法》。
23、用人單位的社會保險費能夠減免嗎?
答:用人單位應當自行申報、按時足額繳納社會保險費。非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。
24、全國社會保障基金由誰負責治理運營?
答:由全國社會保障基金治理運營機構負責治理運營,在保證安全的前提下實現(xiàn)保值增值。
25、國家設立的全國保障基金的構成來源是什么?
答:國家設立全國社會保障基金,由中央財政預算撥款以及國務院批準的其他方式籌集的資金構成,用于社會保障支出的補充、調劑。
26、社會保險基金存入財政專戶,具體治理方法由誰規(guī)定?
答:國務院。
27、職工應當參加哪些社會保險?
答:差不多養(yǎng)老保險、差不多醫(yī)療保險、失業(yè)保險、生育保險、工傷保險。
28、什么是生育保險?
答:生育保險是指為保障婦女勞動者在生育期間臨時喪失勞動能力時,由社會對其提供必要的關心,并保證其差不多生活需求的保險制度。
29、生育保險制度的作用?
答:(1)保證生育女職工自身勞動力再生產的正常進行;(2)保證社會勞動力擴大再生產的正常進行;(3)調控人口增量規(guī)模的有力措施;(4)分散生育行為給女職工職業(yè)生涯帶來的風險,均衡用人單位生育費用負擔。
30、生育保險費籌集原則是什么?
答:生育保險費按照“以支定收,收支平衡”的原則籌集。
31、生育保險費籌集標準是什么?
答:參保單位按照用人單位職工工資總額的1%繳納,職工個人不繳納生育保險費。
32、生育保險基金由哪幾部分構成?
答:(1)生育保險費;(2)生育保險基金的利息收入;(3)生育保險費滯納金;(4)依法納入生育保險基金的其他資金。
33、參保職工享受生育保險待遇的條件是什么?
答:(1)符合國家打算生育政策生育或者實施打算生育手術;(2)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上。以上兩個條件必須同時滿足,缺一不可。
34、男職員和不再生育的女職員都要參加生育保險,有什么樣的意義?
答:(1)體現(xiàn)了社會保險的性質之一—互助性,男職員和不再生育的女職員有義務關心生育的女職員;(2)盡管男職員及不再生育的女職員不能享受到生育待遇,但從長遠的角度講,社會保險部門把征收的生育保險費建立了生育保險基金,他們的親屬,今后有可能在其它企業(yè)享受到生育保險待遇;(3)不再生育的女職員,因采取打算生育手術等,還能夠享受到生育保險待遇;(4)男職員的配偶生育時,假如配偶無工作單位,可按規(guī)定享受一定數(shù)額的生育補助金。
35、生育保險待遇的支付項目有哪些?
答:(1)女職工產假期間的生育津貼;(2)女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費用;(3)職工實施打算生育手術發(fā)生的醫(yī)療費用;(4)國家規(guī)定的與生育保險有關的其他費用。
36、生育保險用藥范圍如何確定?
答:生育保險用藥范圍,按照《山東省差不多醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》的有關規(guī)定執(zhí)行。
37、參保女職工產假天數(shù)計算標準是什么?
答:(1)女職工正常生育的產假為90天,其中產前休假15天;難產的增加15天;多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加15天;晚育的增加60天;(2)女職工妊娠不滿2個月流產的,產假為15天;妊娠2個月以上不滿3個月流產的,產假為20天;妊娠3個月以上不滿4個月流產的,產假為30天;妊娠4個月以上流產、引產的,產假為42天。
38、參保女職工生育津貼計發(fā)標準是什么?
答:參保女職工生育津貼按本人上年度月平均繳費工資除以30天乘以產假天數(shù)計發(fā)。
39、生育保險支付的產前檢查費用有哪些?
答:產前檢查包括門診產前檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功化驗、產前篩查、產前胎心監(jiān)護、孕期產前B超檢查、四項病毒檢查、丙型肝炎檢測等項目,費用支付標準按國家、山東省及油田的有關規(guī)定執(zhí)行。
40、住院生育醫(yī)療費支付標準是如何規(guī)定的?
答:符合規(guī)定的住院生育醫(yī)療費用,在住院生育醫(yī)療費限額標準內據(jù)實支付,超過限額標準部分的費用,不予支付;對確因生育并發(fā)癥等緣故導致的,符合規(guī)定的住院生育醫(yī)療費超過一定標準的大額生育醫(yī)療費用,經審批后,按規(guī)定支付。
41、女職工因生育引起疾病的住院醫(yī)療費用如何處理?
答:女職工因生育引起疾病住院治療的,發(fā)生的醫(yī)療費用,按照國家、山東省及油田的有關規(guī)定支付,所需費用從生育保險基金中列支。
42、打算生育手術費用包括哪些部分?
答、打算生育手術費用包括:職工實施放置(取出)宮內節(jié)育器、流產術、引產術、絕育及復通手術發(fā)生的醫(yī)療費用。
43、打算生育手術費用如何支付?
答:打算生育手術費用按國家、山東省及油田的有關規(guī)定支付,所需費用從生育保險基金中列支。
44、參保男職工無工作單位的配偶,其生育就醫(yī)有何規(guī)定?
答:參保男職工無工作單位的配偶,進行產前檢查、住院生育,可就近選擇醫(yī)療機構就醫(yī)。
45、參保男職工無工作單位的配偶,其生育醫(yī)療費用結確實是如何規(guī)定的?
答:參保男職工無工作單位的配偶的產前檢查費、住院生育醫(yī)療費,均由個人與醫(yī)院現(xiàn)金結算,生育終結后,到參保職工單位轄區(qū)社會保險事務所申領生育補助金。
46、參保職工符合打算生育政策生育的,申領生育保險待遇時需提供哪些資料?
答:參保職工攜帶本人身份證、社??ā⒔Y婚證、《打算生育服務手冊》或者《生育證》、新生兒出生醫(yī)學證明或死亡證明、出院診斷證明、醫(yī)療費原始票據(jù)、《參保職工申領生育保險待遇申請表》,到單位轄區(qū)社保所申領生育保險待遇。
47、參保職工采取打算生育手術的,申領生育保險待遇時需提供哪些資料?
答:參保職工攜帶本人身份證、社???、結婚證、醫(yī)療費原始票據(jù)、相關醫(yī)學證明(住院診斷證明或門診診斷證明、門診病歷、處方等)、《參保職工申領生育保險待遇申請表》,到單位轄區(qū)社保所申領生育保險待遇。
48、男職工的配偶申領生育補助金,需要什么條件?
答:①男職工參加了生育保險;②配偶無工作單位;③生育符合打算生育政策規(guī)定。三個條件需同時具備,缺一不可。
49、參保男職工的配偶無工作單位,其符合打算生育政策規(guī)定生育的,申領生育補助金時需提供哪些資料?
答:本人身份證、參保職工社??ā⒔Y婚證、《打算生育服務手冊》或者《生育證》、新生兒出生醫(yī)學證明或死亡證明、出院診斷證明、醫(yī)療費原始票據(jù),參保職工配偶戶籍在油田的,提供參保職工單位打算生育部門證明,參保職工配偶戶籍不在油田的,提供戶籍所在地村(居)民委員會證明。
50、某企業(yè)參加生育保險時,自行規(guī)定按照每個職工月工資1%的比例,向職工個人征收生育保險費。請問該企業(yè)的做法是否正確?什么緣故?
答:該企業(yè)的做法是錯誤的。
依照《山東省企業(yè)職工生育保險規(guī)定》,生育保險費按照“以支定收,收支平衡”的原則,由用人單位按照職工工資總額的1%繳納,職工個人不繳納生育保險費。因此,該企業(yè)的做法是錯誤的。
51、參保職工張某1980年出生,2002年7月參加工作,2009年11月符合打算生育政策規(guī)定剖宮產生育第一個子女,張某的產假天數(shù)如何計算?張某的生育津貼應如何計發(fā)?
答:張某的產假天數(shù)=正常生育產假天數(shù)+晚育產假天數(shù)+難產產假天數(shù)=90天+60天+15天=165天
張某的生育津貼=張某2008年的月平均繳費工資除以30天乘以產假天數(shù)。
52、參保職工的配偶王某,無工作單位,2010年3月,符合打算生育政策規(guī)定,在某三級醫(yī)院剖宮產生育(2010年三級醫(yī)院剖宮產限額支付標準為6300元),其符合報銷范圍的住院生育醫(yī)療費2500元,符合報銷范圍的產前檢查費1000元,王某的生育補助金應如何計發(fā)?
答:2010年三級醫(yī)院剖宮產限額支付標準為6300元,王某的住院生育醫(yī)療費為2500元,低于限額標準的50%,應按實際發(fā)生費用給予補助。
王某的生育補助金=2500元+1000元×50%=3000元。
53、一女職工于2006年7月參加生育保險,2009年符合打算生育政策第一次懷孕6個月后,經醫(yī)院檢查發(fā)覺胎兒異常,實施引產手術。請問:該女工的產假天數(shù)如何計算?生育津貼應如何計發(fā)?
答:依照《山東省企業(yè)職工生育保險規(guī)定》,妊娠4個月以上流產、引產的,產假為42天。因此該女工的產假天數(shù)為42天。
該女工的生育津貼=她本人2008年的月平均繳費工資除以30天乘以產假天數(shù)。
54、目前參保人員跨省流淌或省內跨市流淌就業(yè)轉移差不多養(yǎng)老保險關系時,如何計算轉移的個人賬戶儲存額部分?
答:1998年1月1日之前按個人繳費累計本息計算轉移,1998年1月1日以后的按計入個人賬戶的全部儲存額計算轉移。
55、目前參保人員跨省流淌或省內跨市流淌就業(yè)轉移差不多養(yǎng)老保險關系時,如何計算統(tǒng)籌基金部分?
答:以本人1998年1月1日后各年度實際繳費工資為基數(shù),按12%的總和轉移,參保繳費不足1年的,按實際繳費月數(shù)計算轉移。
56、女干部可否改按女工人退休?
答:關于實行全員勞動合同制的單位,女干部在治理崗位工作不滿20年、在工人崗位工作滿5年及以上,且退休時仍在工人崗位的,可按工人的退休年齡和條件辦理退休,退休后享受退休工人的有關待遇。
57、什么是指數(shù)化月平均繳費工資?
答:指數(shù)化月平均繳費工資=參保人員退休時上一年度省直管企業(yè)在崗職工月平均工資×本人平均繳費工資指數(shù)
平均繳費工資指數(shù)=歷年繳費工資與對應年份省直管企業(yè)在崗職工年平均工資比值的平均值。
58、在哪些情況下臨時停發(fā)差不多養(yǎng)老金?
答:離退休人員發(fā)生下列情形之一,社會保險經辦機構應停發(fā)或臨時停發(fā)其差不多養(yǎng)老金:(1)無正當理由不按規(guī)定提供本人生存證明或其他相關證明材料的;(2)下落不明超過6個月,其親屬或利害關系人申報失蹤或戶口登記機關臨時注銷其戶口的;(3)被判刑收監(jiān)執(zhí)行或被勞動教養(yǎng)期間的;(4)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
59、差不多養(yǎng)老保險與商業(yè)保險的區(qū)不是什么?
答:差不多養(yǎng)老保險是政府行為,商業(yè)保險是企業(yè)行為;商業(yè)保險是自愿投保,差不多養(yǎng)老保險是強制推行,是勞動者的一項差不多權利,具有普遍性、共濟性和強制性的特點。政府不僅直接給予差不多養(yǎng)老保險資金支持,依舊差不多養(yǎng)老保險的最后責任主體。
60、新招職工的繳費基數(shù)如何確定?
答:新招職工以起薪當月工資收入作為繳費工資基數(shù);從第二年起,按上一年實發(fā)工資的月平均工資作為繳費工資基數(shù)。
61、月平均工資收入的統(tǒng)計口徑是什么?
答:月平均工資收入是按國家統(tǒng)計局規(guī)定列入工資總額統(tǒng)計的項目計算的,包括工資、獎金、津貼、補貼等收入。
62、勝利油田職工養(yǎng)老保險個人賬戶的建立時刻是哪一年?
答:正式職工建立養(yǎng)老保險個人賬戶時刻是1996年1月,集體職工、內聘職工建立養(yǎng)老保險個人賬戶時刻是1997年1月。
63、養(yǎng)老保險個人賬戶如何計息?
答:個人賬戶上年末滾存金額(本息之和)乘以省公布的記帳利率計算利息。當年的個人賬戶記入額,按銀行居民零存整取存款利率計息。
64、養(yǎng)老保險個人賬戶的內容有哪些?
答:個人賬戶要緊內容包括:姓名、性不、社會保障號碼、參加工作時刻、視同繳費年限、個人首次繳費時刻、當?shù)厣夏曷毠て骄べY、個人當年繳費工資基數(shù)、當年繳費月數(shù)、當年記帳利息及個人賬戶儲存額情況等。
65、養(yǎng)老保險個人賬戶來源包括幾部分?
答:2006年1月1日前有兩部分,一是職工個人繳費的全部;二是從企業(yè)繳費中按個人繳費工資基數(shù)的一定比例劃轉記入的部分。自2006年1月1日起,個人賬戶全部由個人繳費構成。
66、出國定居人員養(yǎng)老保險個人賬戶如何支???
答:職工到達法定退休年齡前,出國定居并取得居住國國籍,經職工本人申請,可將職工差不多養(yǎng)老保險個人賬戶儲存額的本息一次性支付給本人,并終止差不多養(yǎng)老保險關系。
67、職工在職死亡養(yǎng)老保險個人賬戶如何繼承?
答:職工在職期間死亡時,其繼承額為其死亡時個人賬戶全部儲存額中的個人繳費部分本息。
68、1999年1月1日以后辦理退休的人員死亡時養(yǎng)老保險個人賬戶如何繼承?
答:繼承額=離退休人員死亡時個人賬戶余額×離退休時個人賬戶中個人繳費本息占個人賬戶全部儲存額的比例。
69、差不多養(yǎng)老金發(fā)放的起止時刻是如何規(guī)定的?
答:職工退休后,從退休的次月起發(fā)放差不多養(yǎng)老金;離退休人員去世后,從去世的次月起停發(fā)差不多養(yǎng)老金。
70、如何確定供養(yǎng)直系親屬?
答:供養(yǎng)直系親屬,是指依靠職工供給為要緊生活來源的直系親屬。確定供養(yǎng)直系親屬時,一要看是否是直系親屬,二要看直系親屬是否符合供養(yǎng)條件。
71、離退休人員判刑后其養(yǎng)老待遇如何處理?
答:離退休人員被判刑服刑期間不享受差不多養(yǎng)老保險待遇;刑滿釋放后接著享受差不多養(yǎng)老保險待遇。被判有期徒刑緩刑期間,能夠接著享受差不多養(yǎng)老保險待遇。服刑和緩刑期間的差不多養(yǎng)老金不作調整。
72、職工退休時出生時刻如何認定?
答:對職工出生時刻的認定,實行居民身份證與職工檔案相結合的方法。當本人身份證與檔案記載的出生時刻不一致時,以本人檔案最先記載的出生時刻為準。
73、決定油田職工退休時差不多養(yǎng)老金多少的要緊因素有哪些?
答:個人繳費年限和繳費工資,上年度省直管企業(yè)在崗職工平均工資。
74、養(yǎng)老保險關系轉出局外的辦理時刻有什么規(guī)定?
答:每月1-15日辦理(公休日、節(jié)假日除外),到省社會保險事業(yè)局企業(yè)養(yǎng)老保險統(tǒng)籌處辦理時刻須在每月15日之前。
75、模擬計算供養(yǎng)直系親屬生活困難補助費。
退休職工王某,1949年8月參加工作,1993年退休,退休類不為建國前老工人,2010年1月死亡,供養(yǎng)直系親屬為其配偶,同時其配偶為孤寡一人,請計算其供養(yǎng)直系親屬定期生活困難的標準是多少?
答:360+360*20%+360*10%=468元
76、模擬計算職工退休時的繳費年限。
張某,1949年9月生,1969年2月參加工作,請計算2009年9月退休時的繳費年限(含視同年限)是多少?(保留兩位小數(shù))
答:40.67(40年8個月
8/12=0.67)
77、2011年1月1日及以后達到退休年齡的人員,基礎養(yǎng)老金如何計算?
答:基礎養(yǎng)老金=退休時上年度省直管企業(yè)在崗職工月平均工資和本人指數(shù)化月平均繳費工資的平均值為基數(shù),繳費每滿1年發(fā)給1%,上不封頂。
78、2011年1月1日及以后達到退休年齡的人員,個人賬戶養(yǎng)老金如何計算?
答:個人賬戶養(yǎng)老金=本人個人賬戶累計儲存額除以計發(fā)月數(shù)。
79、2011年1月1日及以后達到退休年齡的人員,過渡性養(yǎng)老金如何計算?
答:過渡性養(yǎng)老金=本人指數(shù)化月平均繳費工資×視同繳費年限×1.3%
80、山東省逐步做實個人賬戶是從哪一年開始的?
答:2006年1月1日。
81、中國石化人勞[2009]62文件批復,擴大了勝利油田專門工種范圍,擴大后,石油行業(yè)的專門工種范圍達到多少個?
答:85個
82、職工年滿50、55、60周歲退休時,計算個人賬戶養(yǎng)老金時的計發(fā)月數(shù)分不為多少?
答:計發(fā)月數(shù)分不為:195、170、139。
83、參加差不多養(yǎng)老保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費滿多青年的,能夠按月領取差不多養(yǎng)老金?
答:15年。
84、李某現(xiàn)正在服刑期,這期間他達到法定退休年齡,他能否辦理退休手續(xù)?
答:不能。
85、張某今年1月辦理退休手續(xù)后,打算到國外定居,向社會保險部門申請將養(yǎng)老保險待遇一次性結算,他的這一申請能否得到批準?
答:不能。
86、社會保險經辦機構調查得知,退休人員王某已于今年1月份去世,其家人已冒領了4個月的養(yǎng)老金。社會保險經辦機構如何處理這一情況?
答:社會保險經辦機構應責令冒領者退還冒領金額,建議社會保險行政部門依法給予處罰;對拒不退還者,社會保險經辦機構可向人民法院申請強制執(zhí)行。
87、離退休人員去世后,納入差不多養(yǎng)老保險統(tǒng)籌的待遇有哪些?
答:(1)喪葬補助費;(2)一次性救濟費;(3)有供養(yǎng)直系親屬的,享受供養(yǎng)直系親屬定期困難補助。
88、2011年1月1日及其以后達到退休年齡的人員,其差不多養(yǎng)老金是如何構成的?
答:1998年1月1日后參加工作且繳費年限累計滿15年的,其差不多養(yǎng)老金由基礎養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成。
1997年12月31日前參加工作且繳費年限累計滿15年的,其差不多養(yǎng)老金由基礎養(yǎng)老金、個人賬戶養(yǎng)老金、過渡性養(yǎng)老金組成。
89、專門工種退休的,對專門工種的年限是如何規(guī)定的?
答:(1)從事高空和特不繁重體力勞動工作累計滿10年的;(2)從事井下、高溫工作累計滿9年的;(3)從事其他有害軀體健康工作累計滿8年的。
90、國家對退休年齡是如何規(guī)定的?
答:正常退休:男年滿60周歲,女干部年滿55周歲,女工人年滿50周歲。
專門工種退休:男年滿55周歲、女年滿45周歲。
因病退休:
男年滿50周歲,女年滿45周歲。
91、養(yǎng)老保險在社會統(tǒng)籌的基礎上,引入個人賬戶機制,這種“統(tǒng)帳結合”的機制,體現(xiàn)了哪些特點?
答:一是權利與義務相對應;二是公平與效率相結合;三是國家責任與自我保障相結合;四是歷史與現(xiàn)實相結合。
92、離退休人員去世后納入統(tǒng)籌的一次性救濟費是多少?
答:退休人員發(fā)給10個月上年度全省職工月平均工資的一次性救濟費;離休人員發(fā)給本人生前20個月差不多離休費的撫恤金。
93、目前,離退休人員死亡后,其供養(yǎng)直系親屬定期困難補助標準是多少?
答:每人每月360元。同時下列人員再適當提高:建國前參加革命工作職工的遺屬,在此基礎上提高20%。職工遺屬為孤寡一人者,在此基礎上提高10%。兼有上述兩種情況的,在此基礎上提高30%。
94、張某想把養(yǎng)老保險個人賬戶儲存額支取用作買房,是否能夠?
答:不能夠。
95、什么是部分做實個人賬戶?
答:所謂部分做實個人賬戶,確實是將個人賬戶基金的一部分按照每個職工的實際繳費情況為每人建立一個實實在在的賬戶,賬戶中的基金是實實在在的,同時是獨立運轉的,養(yǎng)老金當期發(fā)放基金不足時也不得動用做實的個人賬戶基金。
96、退休人員涉嫌犯罪被通緝或在押未定罪期間,其差不多養(yǎng)老金如何發(fā)放?
答:退休人員涉嫌犯罪被通緝或在押未定罪期間,其差不多養(yǎng)老金暫停發(fā)放。假如法院判其無罪,被通緝或在押未定罪期間的差不多養(yǎng)老金予以補發(fā)。
97、新的養(yǎng)老金計發(fā)方法中,繳費年限不滿1年的如何處理?
答:計算繳費年限時,關于繳費不滿1年的,繳費年限計算到月,并換算成年,保留兩位小數(shù)。
98、新的養(yǎng)老金計發(fā)方法中,職工退休或退職年齡不滿整年的,如何確定個人賬戶養(yǎng)老金的計發(fā)月數(shù)?
答:對退休或退職年齡不滿整年的余數(shù),按1整年計算。
99、建立個人賬戶前的職工個人繳費是否記入個人賬戶?
答:不記入。
100、什么是企業(yè)年金?
答:企業(yè)年金是多層次養(yǎng)老保險體系的重要組成部分,是在國家政策指導下,企業(yè)和職工在依法參加差不多養(yǎng)老保險的基礎上建立的補充養(yǎng)老保險制度。
101、《社會保險法》中,差不多養(yǎng)老保險制度包括哪些?
答:差不多養(yǎng)老保險、新型農村社會養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險。
102、什么是職工個人繳費年限?
答、企業(yè)和職工個人共同繳納養(yǎng)老保險費的年限,稱為繳費年限。實行個人繳費制度前,職工的連續(xù)工齡可視同繳費年限。
103、職工辦理因病退休的條件是什么?
答:因病或非因工致殘,經省勞動鑒定委員會鑒定為完全喪失勞動能力的,男年滿50周歲,女年滿45周歲,且累計繳費滿15年。
104、差不多養(yǎng)老保險個人賬戶能提早支取嗎?
答:不能。
105、針對個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)所涉及的差不多養(yǎng)老保險相關問題,《社會保險法》是如何規(guī)定的?
答:《社會保險法》第十九條規(guī)定:個人跨統(tǒng)籌地區(qū)的,其差不多養(yǎng)老保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。個人達到法定退休年齡時,差不多養(yǎng)老金分段計算、統(tǒng)一支付。具體方法由國務院規(guī)定。
106、制定《工傷保險條例》的目的是什么?
答:為了保障因工作遭受事故損害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經濟補償,促進工傷預防和職業(yè)康復,分散用人單位的工傷風險。
107、提出工傷認定申請應當提交哪些材料?
答:(1)工傷認定申請表;(2)與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;(3)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
108、列入勞動能力鑒定委員會專家?guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員應當具備哪些條件?
答:(1)具有醫(yī)療衛(wèi)生高級專業(yè)技術職務任職資格;(2)掌握勞動能力鑒定的相關知識;(3)具有良好的職業(yè)品德。
109、新《工傷保險條例》對工傷職工停止享受工傷保險待遇是如何樣規(guī)定的?
答:工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:(1)喪失享受待遇條件的;(2)拒不同意勞動能力鑒定的;(3)拒絕治療的。
110、社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起多少日內作出工傷認定決定?
答:60日。
111、當事人對統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結論不服的,應當在收到勞動能力鑒定結論之日起多少日內向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請?
答:15日。
112、2007年4月5日5時許,山東某水泥有限公司粉碎車間職工張××到公司上班,該車間上班時刻為6時。5時50分左右,張××在公司宿舍(車間更衣室)換工作服預備上崗時,突發(fā)疾病昏倒在地,經搶救無效死亡,死亡緣故經診斷為腦出血、腦疝。請問:上班前換工作服時暴亡算不算工傷?
答:此案例的焦點在于該職工發(fā)病是否屬“在工作時刻和工作崗位”。張××所在崗位每天6點左右上班,張××到公司后換衣服預備上崗的時刻應視為工作時刻。張××換工作服雖是在職工宿舍,然而為上崗工作而做預備,屬從事與工作有關的預備性工作,宿舍是其平常上崗前的更衣場所,應視同“工作崗位”范圍,現(xiàn)在突發(fā)疾病經搶救無效死亡,應視同工傷。
113、2008年4月25日晚上8時30分左右,某環(huán)境服務中心職員彭××在其負責的保潔區(qū)域內進行道路保潔時,因路邊煙雜店的垃圾問題與店內人員發(fā)生了口角,該店走出一男子,將彭××摔倒在地,導致彭××左橈骨粉碎性骨折。請問:彭××這種情況應當認定為工傷嗎?
答:彭××的職責是負責維護環(huán)境衛(wèi)生,在工作時刻和工作場所內,受到暴力損害,其受傷情形是否符合《工傷保險條例》第十四條(三)項規(guī)定:“在工作時刻和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外損害”的規(guī)定,關鍵是看受到暴力損害的緣故是否因履行工作職責引起的。要確認是工作緣故或排除非工作緣故,一方面可依照證人證言或公安機關、法院出具的相關證據(jù);另一方面,可通過反證的方法收集證據(jù)來判定,也確實是關于第三者給予彭××施加的暴力,假如沒有確切的證據(jù)證明與工作沒有關系或與個人有恩怨,則應認定彭××是在履行工作職責過程中受到暴力損害,符合《工傷保險條例》第十四條(三)項規(guī)定,應當認定為工傷。
114、某電力公司財務人員陳××,因工作需要調往外地一個公司工作。2008年12月12日(星期五)陳××回家探親,12月14日(星期天)傍晚搭乘某單位轎車由家返回工作地,當天晚上9點50分左右,車輛向左駛出路外撞到山體的巖石,造成兩死兩傷及車輛損壞的交通事故,陳××在這起交通事故中死亡,陳××親屬提出工傷認定申請。請問:異地探親返回單位途中發(fā)生事故,能否認定為工傷?
答:結束到外地探親返回工作單位駐地與日常的上下班不是一個概念。職工上下班是一個規(guī)律性的行為,要依照用人單位的工作時刻安排來確定自己的上下班時刻,而異地探親返回單位駐地是假期的結束,并非是上班途中,因此在途中發(fā)生機動車交通事故不符合《工傷保險條例》第十四條(六)項規(guī)定:“在上下班途中,受到機動車事故損害”的情形,不應認定為工傷。
115、某鋼鐵公司派進出口儲運部經理毛××到廣西等地協(xié)調發(fā)車事宜,2008年8月4日毛××在廣西某港辦完發(fā)車業(yè)務后,回賓館休息。因港口、鐵路、貨代等處理物資發(fā)運事宜與毛××所在公司有業(yè)務來往,外輪代理公司相關業(yè)務人員得知毛××出差到此地,于當晚9時30分打電話邀約毛××到當?shù)啬硦蕵穲鏊?,毛××接客戶電話后應邀約前去。毛××到后5分鐘,突然口吐白沫,不省人事,隨即送往醫(yī)院搶救,經搶救無效于當晚10時40分猝死。請問:因工外出期間在娛樂場所突發(fā)疾病死亡是否屬于工傷?
答:毛××在娛樂場所突發(fā)疾病,能否認定工傷的關鍵在于,在娛樂場所能否判定為工作崗位。原則上講,關于非娛樂場所的工作人員,娛樂場所一般不應作為其工作崗位,即使用人單位或客戶出具證明是到娛樂場所洽談業(yè)務,也不應將前去娛樂場所視為工作崗位。因此,毛××突發(fā)疾病死亡不符合《工傷保險條例》第十五條(一)項規(guī)定:“在工作時刻和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時內搶救無效死亡”的規(guī)定,不應認定為視同工傷。
116、《工傷保險條例》對工傷職工生活護理費是如何樣規(guī)定的?
答:工傷職工差不多評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分不為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%、30%。
117、新《工傷保險條例》的實施日期是什么時刻?
答:2011年1月1日。
118、《工傷保險條例》中規(guī)定,工傷職工停工留薪期一般不超過多少個月?
答:12個月。
119、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由誰負責?
答:用人單位。
120、職工或者其近親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由誰承擔舉證責任?
答:用人單位。
121、工傷認定申請人提供材料不完整的,社會保險行政部門應當當場或者在多少個工作日內以書面形式一次性告知工傷認定申請人需要補正的全部材料?
答:15個工作日。
122、職工工傷認定的時限和時效是如何規(guī)定的?
答:職工發(fā)生事故損害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自事故損害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內,向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有專門情況,經報社會保險行政部門同意,申請時限能夠適當延長。
用人單位未按規(guī)定時限提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故損害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內,能夠直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。
123、職工因工作遭受事故損害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇有哪些?
答:職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構就醫(yī),情況緊急時能夠先到就近的醫(yī)療機構急救。
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。
職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經醫(yī)療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照差不多醫(yī)療保險方法處理。
工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行工傷康復的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。
124、職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,享受什么待遇?并講明待遇標準。
答:職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關系,退出工作崗位,享受以下待遇:(1)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資;(2)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額;(3)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關規(guī)定享受差不多養(yǎng)老保險待遇。差不多養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納差不多醫(yī)療保險費。
125、職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受什么待遇?并講明待遇標準。
答:(1)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資;(2)保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。
經工傷職工本人提出,該職工能夠與用人單位解除或者終止勞動關系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。
126、《工傷保險條例》中所稱“本人工資”的含義是什么?
答:《工傷保險條例》所稱本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故損害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
127、職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受什么待遇?并講明待遇標準。
答:(1)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;(2)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
128、工傷職工報銷舊傷復發(fā)門診醫(yī)療費需提交哪些材料?
答:《工傷認定書》或《工傷證》、“一卡通”(社???、門診病歷、復式處方、舊傷復發(fā)診斷證明、收費單據(jù)。
129、一名出租車司機,出車的時候遭到搶劫,后被殺害?,F(xiàn)在犯罪嫌疑人差不多被抓獲,出租車司機家屬獲得了工傷保險賠償。他妻子正好有孕在身,胎兒能享受供養(yǎng)親屬撫恤金嗎?
答:按照勞動和社會保障部令第18號《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》第2條規(guī)定,婚生子女、非婚生子女包括遺腹子女,因此胎兒出生后能夠享受供養(yǎng)親屬撫恤金。
130、按照國家規(guī)定由用人單位支付的工傷費用包括哪些項目?
答:(1)治療工傷期間的工資福利;(2)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;(3)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。
131、工亡職工的供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給撫恤金,發(fā)放標準是什么?
答:按新的《工傷保險條例》規(guī)定,配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,同時核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。
132、職工因工死亡,其近親屬領取的一次性工傷保險待遇標準是什么?
答:(1)喪葬補助金,為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;(2)一次性工亡補助金,標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
133、某職工于2009年6月7日因工死亡,供養(yǎng)妻子一人,請講明其一次性工亡補助金的標準。
答:其一次性工亡補助金標準應為52個月的統(tǒng)籌地區(qū)2008年度職工月平均工資。
134、某職工于2011年1月15日因工死亡,供養(yǎng)妻子和一個兒子,請講明其一次性工亡補助金的標準。
答:其一次性工亡補助金標準應為2010年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
135、張某工作九年(期間已隨單位正常投保),現(xiàn)被單位辭退,他最多可領取多長時刻的失業(yè)保險金?
答:他最多可領取18個月的失業(yè)保險金。
136、非因本人意愿中斷就業(yè)的失業(yè)人員,具體指的是哪些人員?
答:非因本人意愿中斷就業(yè)的是指下列人員:(1)終止勞動合同的;(2)被用人單位解除勞動合同的;(3)被用人單位開除、除名和辭退的;(4)依照《中華人民共和國勞動法》第三十二條第二、三項與用人單位解除勞動合同的;(5)法律、行政法規(guī)另有規(guī)定的。
137、失業(yè)保險與都市居民最低生活保障有何區(qū)不?
答:失業(yè)保險與都市居民最低生活保障兩者之間的要緊區(qū)不是:
(1)對象不同。都市居民最低生活保障的對象要緊是老、弱、病、殘及沒有固定收入而無法維持最低生活的都市居民,這些人大部分是喪失了勞動能力或者是尚無勞動能力的;而失業(yè)保險的對象則是由于種種緣故臨時脫離工作崗位的人員——即失業(yè)職工,他們是具有勞動能力的。(2)期限不同。都市居民最低生活保障是對符合保障條件的對象,長期或不定期地予以救助。失業(yè)保險是在規(guī)定的領取期限內,發(fā)放失業(yè)保險金,如實現(xiàn)再就業(yè)或雖未實現(xiàn)再就業(yè)但已超過規(guī)定的領取期限,就停止享受失業(yè)保險待遇。
138、什么是失業(yè)人員?
答:失業(yè)人員是指在勞動年齡之內,有勞動能力和就業(yè)愿望而沒能得到就業(yè)機會的人員。
139、什么是失業(yè)保險?
答:失業(yè)保險是國家通過立法強制實施,由政府負責建立失業(yè)保險基金,對非因本人意愿中斷就業(yè)而失去工資收入的勞動者提供一定時期的物質關心及再就業(yè)服務的一項社會保險制度。
140、我國現(xiàn)行的《失業(yè)保險條例》何時開始施行?
答:1999年1月22日,國務院第258號令公布《失業(yè)保險條例》,自公布之日起施行。
141、《失業(yè)保險條例》中規(guī)定的失業(yè)人員指的是哪部分失業(yè)人員?
答:《失業(yè)保險條例》中規(guī)定的失業(yè)人員是指由就業(yè)轉失業(yè)的人員。
142、用人單位和職工個人繳納失業(yè)保險費的費率分不是多少?
答:單位按照本單位工資總額的2%繳納失業(yè)保險費,職工按照本人工資的1%繳納失業(yè)保險費,農民合同制工人本人不繳納失業(yè)保險費。
143、2003年8月29日,以省人民政府令形式公布的《山東省失業(yè)保險規(guī)定》于何時開始實施?
答:《山東省失業(yè)保險規(guī)定》自2003年10月1日起實施。
144、失業(yè)人員申領失業(yè)保險金在時刻上有什么規(guī)定?
答:失業(yè)人員能夠選擇是否申領失業(yè)保險待遇。情愿申領的,應在解除或終止勞動合同之日起60日之內,到社會保險經辦機構申領失業(yè)保險金。超過60日不到社會保險經辦機構申領失業(yè)保險金的,視為本人自愿放棄享受失業(yè)保險待遇權利。
145、失業(yè)人員申領失業(yè)保險金,應履行什么手續(xù)?
答:失業(yè)人員應當持原工作單位為其出具的解除(終止)勞動關系證明等有關證明材料,到局勞動就業(yè)服務中心辦理失業(yè)登記。進行失業(yè)登記后,應當在終止或者解除勞動關系60日內,持身份證、解除(終止)勞動關系證明、《失業(yè)人員登記表》等有關證明材料,到社會保險經辦機構申領失業(yè)保險金。
146、職工失業(yè)后,單位應為其辦理何種手續(xù)?
答:參保單位與職工解除或者終止勞動關系的,應當書面告知職工有按規(guī)定享受失業(yè)保險待遇的權利,為其出具解除或者終止勞動關系的證明,并自解除或者終止勞動關系之日起7日內將失業(yè)人員名單、繳費記錄、解除或者終止勞動關系證明報社會保險經辦機構備案。
147、失業(yè)保險金的標準如何確定?
答:失業(yè)保險金的標準,按照低于當?shù)刈畹凸べY標準、高于都市居民最低生活保障標準的水平,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定。
148、失業(yè)保險金的領取期限如何確定?
答:失業(yè)人員領取失業(yè)保險金的期限,依照其失業(yè)前所在單位和本人按規(guī)定累計繳納失業(yè)保險費的年限計算。累計繳費時刻滿1年不滿5年的,領取失業(yè)保險金的期限最長為12個月;累計繳費時刻滿5年不滿10年的,領取失業(yè)保險金的期限最長為18個月;累計繳費時刻滿10年以上的,領取失業(yè)保險金的期限最長為24個月。
149、哪些失業(yè)人員能夠申請生育補助金?
答:女性失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間,符合打算生育規(guī)定生育的,能夠持生育證明、生育醫(yī)療費用報銷憑證等證明材料,向社會保險經辦機構申請生育補助金。
150、重新就業(yè)后再次失業(yè)的人員,其繳費時刻和領取失業(yè)保險金的期限如何計算?
答:重新就業(yè)后再次失業(yè)的,繳費時刻重新計算,領取失業(yè)保險金的期限應當與前次失業(yè)尚未領取的失業(yè)保險金的期限合并計算,但最長不得超過24個月。
151、職工跨統(tǒng)籌地區(qū)變換工作單位時,失業(yè)保險關系如何轉移?
答:職工跨統(tǒng)籌地區(qū)變換工作單位的,失業(yè)保險關系隨之轉移,由原單位所在地社會保險經辦機構將職工失業(yè)保險關系轉到新單位所在地受理其失業(yè)保險業(yè)務的社會保險經辦機構,所涉及基金不轉移。
152、領了失業(yè)金后還能領取低保嗎?
答:能夠。失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間,家庭人均月收入仍然低于當?shù)刈畹蜕畋U蠘藴实模軌蛳蛎裾块T申請享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障待遇。
153、失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間死亡的,能夠享受什么待遇?
答:除因違法犯罪死亡的外,失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間死亡的,其配偶、直系親屬能夠持有關證明材料向社會保險經辦機構申請喪葬補助金和其供養(yǎng)的配偶、直系親屬的撫恤金。
154、失業(yè)人員領取失業(yè)保險金期滿后,生活仍然困難應如何解決?
答:失業(yè)人員領取失業(yè)保險金期滿后,生活仍然困難應由民政部門提供的最低生活保障解決。
155、失業(yè)人員主動辭職的能否享受失業(yè)保險待遇?
答:失業(yè)人員在主動辭職的情況下不能享受失業(yè)保險待遇。然而,失業(yè)人員因用人單位以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強迫勞動,未按照勞動合同約定支付勞動酬勞或者提供勞動條件而主動解除勞動關系的,也能夠享受失業(yè)保險待遇。
156、刑滿釋放或解除勞動教養(yǎng)人員是否能夠享受失業(yè)保險待遇?
答:刑滿釋放或解除勞動教養(yǎng)人員在判刑或勞教之前參加失業(yè)保險并足額繳費的,能夠在刑滿、假釋、勞動教養(yǎng)期滿或解除勞動教養(yǎng)后,申領失業(yè)保險待遇。
157、目前油田失業(yè)人員失業(yè)保險金標準是多少?
答:目前油田失業(yè)人員失業(yè)保險金標準為510元,同時每人每月按26元標準發(fā)放日常門診醫(yī)療補助金。
158、失業(yè)保險金能否一次性發(fā)放?
答:不能。《失業(yè)保險金申領發(fā)放方法》規(guī)定,失業(yè)保險金要按月發(fā)放。
159、失業(yè)保險待遇自何時計算?
答:失業(yè)保險待遇自辦理失業(yè)登記之日起計算。
160、失業(yè)保險基金由哪幾項構成?
答:失業(yè)保險基金由下列各項構成:(1)城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位、城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位職工繳納的失業(yè)保險費;(2)失業(yè)保險基金的利息;(3)財政補貼;(4)依法納入失業(yè)保險基金的其他資金。
161、失業(yè)人員要具備哪些條件才能享受失業(yè)保險待遇?
答:失業(yè)人員同時具備以下條件,即可享受失業(yè)保險待遇:(1)按規(guī)定參加失業(yè)保險,所在單位和個人已按規(guī)定履行繳費義務滿1年的;(2)非因本人意愿中斷就業(yè)的;(3)已辦理失業(yè)登記,并有求職要求的。
162、失業(yè)人員能夠享受哪些失業(yè)保險待遇?
答:失業(yè)保險待遇要緊包括:失業(yè)保險金,領取失業(yè)保險金期間的醫(yī)療補助金,領取失業(yè)保險金期間死亡的失業(yè)人員的喪葬補助金及其供養(yǎng)的配偶、直系親屬的撫恤金。
另外,失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間同意職業(yè)培訓、職業(yè)介紹的,能夠給予補貼。
163、在什么情況下失業(yè)人員不能接著領取失業(yè)保險金?
答:失業(yè)人員有下列情形之一的,停止領取失業(yè)保險金:(1)重新就業(yè)的;(2)應制服兵役的;(3)移居境外的;(4)享受差不多養(yǎng)老保險待遇的;(5)無正當理由,拒不同意當?shù)卣付ǖ牟块T或者機構介紹的適當工作或者提供的培訓的。
164、小李是一名大學畢業(yè)生,尚未就業(yè),已在勞動就業(yè)服務部門辦理了《失業(yè)證》,能夠領取失業(yè)保險金嗎?
答:不能。領取失業(yè)保險金的條件之一是:必須按規(guī)定參加失業(yè)保險,同時所在單位和本人已按照規(guī)定履行繳費義務滿1年。
165、“一卡通”丟失(或被盜)后如何辦理補卡手續(xù)?
答:“一卡通”丟失(或被盜)后,能夠按下列流程辦理補卡手續(xù):(1)持身份證通過油田一卡通運維中心申請;(2)填寫《勝利油田一卡通補卡申請表》及銀行協(xié)議并簽字確認;(3)憑《勝利油田一卡通補卡申請表》和身份證原件通過相關銀行網點辦理補卡登記;(4)銀行負責制卡并通過銀行網點或一卡通運維中心發(fā)卡。
166、“一卡通”丟失(或被盜)后,如何辦理掛失?
答:(1)通過所屬社保所、勝利信息網、撥打24小時服務的8512333電話辦理社保功能區(qū)掛失手續(xù)。(2)通過相應銀行營業(yè)網點辦理金融功能區(qū)掛失。
167、“一卡通”社保功能區(qū)掛失后,掛失功能何時生效?
答:立即生效。
168、通過社保所辦理“一卡通”社保功能區(qū)掛失,需提供什么資料?
答:應提供持卡人的身份證等有效身份證件。托付代辦的,應當出具托付人和受托付人的身份證。
169、持“一卡通”辦理門診就醫(yī)、購藥結算業(yè)務時,當日密碼輸入錯誤有無次數(shù)限定?
答:已啟用密碼的,辦理門診就醫(yī)、購藥結算業(yè)務時,當日連續(xù)5次輸入密碼錯誤的,該卡即被鎖定。
170、如何解除“一卡通”社保功能區(qū)鎖定?
答:參保人員持卡及身份證通過所屬社保所辦理“一卡通”解除鎖定手續(xù)。
171、如何修改“一卡通”社保功能區(qū)密碼?
答:能夠通過勝利信息網、撥打8512333或通過所屬社保所修改密碼。
172、補換的“一卡通”新卡,其密碼如何設置?
答:補換的“一卡通”新卡,其密碼仍為原卡密碼,不需要重新設置。
173、已啟用“一卡通”社保功能區(qū)密碼的用戶,若不想使用密碼,如何處理?
答:可通過勝利信息網、撥打8512333或通過所屬社保所把當前密碼修改為“666666”的初始密碼即可。
174、“啟用‘一卡通’社保功能區(qū)密碼”是指什么?
答:持卡人不修改初始密碼(“666666”),系統(tǒng)默認不啟用密碼。“一卡通”社保功能區(qū)密碼修改為非“666666“的六位阿拉伯數(shù)字即為啟用密碼。
175、如何保管“一卡通”卡片?
答:(1)不要接近強磁性物體;(2)不要折疊扭曲卡體;(3)幸免損傷、沾污、刻劃芯片和卡的表面;(4)幸免陽光直接照耀和高溫。
176、什么樣情況下,應當換領“一卡通”?
答:(1)卡面內容污損、殘缺,不能辨認的;(2)卡面信息嚴峻錯誤的;(3)在專用讀寫設備上不能正確讀寫或者無法讀寫的;(4)卡面信息與卡內信息不一致的。
177、勝利油田“一卡通”的要緊功能有哪些?
答:勝利油田“一卡通”是勝利油田與工商銀行、建設銀行合作發(fā)行的多功能集成電路卡。包括社會保障卡、公共事業(yè)繳費、銀行借記卡、東營市公交卡、勝大超市會員卡等功能。
178、應通過哪個部門申領、補換“一卡通”?
答:申領、補換“一卡通”,應通過油田一卡通運維辦公室辦理。辦公室地點在西四路629號廣域大廈505房間(勝利油田青年宮東門南側)。咨詢電話:8774400。
179、登陸網站如何查詢社保信息?
答:登陸勝利信息網或勝利社保在線網站,輸入身份證號碼、或社??ㄌ枴⒒騻€人編號及查詢密碼,可查詢個人社會保險差不多信息。未啟用密碼的,須先修改為非“666666“的密碼方可查詢。
180、因一時找不到“一卡通”了,小張通過網上辦理了掛失。后又找到,請問能否通過網上解除掛失?
答:不能??⊕焓Ш筇幱诜怄i狀態(tài),為了保障參保人員的利益,解除封鎖必須是憑身份證和原卡到所屬社保所辦理解除掛失手續(xù)。托付代辦的,應當出具由托付人托付書及托付人和受托人的有效身份證件。
181、小王的“一卡通”被盜,他立即通過網上辦理了掛失。小王認為這張卡的所有功能都已封鎖,可不能再有危險了,如此理解對嗎?
答:不對。小王通過網上只是辦理了“一卡通”社保功能區(qū)掛失封鎖,但金融區(qū)功能封鎖必須去相應銀行辦理。
182、通過網上查詢社保信息的步驟是如何樣的?
答:(1)登陸“勝利信息網”或“勝利社保在線”網站,(2)輸入身份證號碼或個人編號或社保卡號,(3)輸入已啟用的非“666666”密碼,進入相應信息頁面。
183、“一卡通”社保功能區(qū)掛失后又找到的,如何辦理解除掛失手續(xù)?
答:攜帶本人民身份證和原卡辦理。若托付他人代辦的,應當出具由托付人的書面托付書,托付人、受托人的身份證和“一卡通”,到所屬社保所辦理解除掛失手續(xù)。
184、補辦的“一卡通”新卡,其社保功能能夠直接使用嗎?
答:補辦“一卡通”新卡,需到社保所開卡后社保功能區(qū)才能使用。
185、勝利油田“一卡通”是油田與哪些些銀行聯(lián)合發(fā)行的?
答:是油田與工商銀行和建設銀行聯(lián)合發(fā)行的。
186、通過勝利信息網辦理“一卡通”社保功能區(qū)的密碼啟用、掛失等,需要輸入什么信息?
答:需輸入身份證號碼(或社保卡號)和姓名才能辦理。
187、目前“一卡通”社保功能區(qū)已開通的功能有哪些?
答:目前只開通了油田定點醫(yī)療機構一般門診、住院醫(yī)療費和定點藥店購藥費用的結算。
188、參保人員丟失“一卡通”期間,如何在油田定點醫(yī)院辦理持卡結算手續(xù)?
答:(1)通過所屬社保所辦理無卡結算授權并出具《醫(yī)療保險住院登記備案表》。(2)未啟用“一卡通”社保功能區(qū)密碼的,必須啟用密碼。
189、新參保人員如何申請辦理“一卡通”?
答:憑身份證原件、近期兩寸正面免冠彩色證件照片(或電子版),由二級單位相關部門與一卡通運維辦公室聯(lián)系辦理。
190、目前參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險并發(fā)放《城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險手冊》的油田待業(yè)子女和青年兒童,住院時如何辦理直接結算?
答:憑城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險手冊并通過勝利信息網、或撥打8512333語音電話、或通過所屬社保所啟用“一卡通”社保功能密碼后,可在油田定點醫(yī)院辦理直接結算。
191、某油田正式職工,52歲,其繳費基數(shù)為4000元,請核算其年度醫(yī)療保險個人賬戶計入額。
答:4000*4.5%*12=2160元
192、某參保職工年度醫(yī)療費經差不多醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷、賠付后仍自負30000元,請計算其醫(yī)療救助賠付額并簡要闡明核算方法。
答:20000元
(①+②+③=20000元)
其中:首先自負5000;
5001—10000:5000*60%=3000①;
10001-20000:10000*90%=9000②;
20000以上:10000*80%=8000③;
193、某退休人員在油田二級醫(yī)院年度內第一次住院,發(fā)生住院醫(yī)療費10000元(假設不考慮乙類藥品和專門檢查及專門治療費用),請關心他核算出院時應向醫(yī)院支付多少鈔票?
答:(10000-600)*10%+600=1540元
194、某一油田退養(yǎng)家屬,已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,于今年4月份在油田一級住院治療(年度內首次住院,假設不考慮乙類藥品和專門檢查及專門治療費用),發(fā)生住院醫(yī)療費10000元。請關心她核算出院時應向醫(yī)院支付多少鈔票?
答:(10000-300)*(100-70)%+300=3210元
195、油田城鎮(zhèn)居民差不多醫(yī)療保險住院醫(yī)療費用報銷是如何規(guī)定的?
答:一級醫(yī)院起付線300元,統(tǒng)籌金支付70%;二級醫(yī)院起付線400元,統(tǒng)籌金支付65%;三級醫(yī)院起付線500元,統(tǒng)籌金支付60%;第二次住院起付線減半,第三次取消起付線,使用乙類藥品和專門檢查治療項目,統(tǒng)籌金支付比例降低5個百分點。
轉往局外醫(yī)療機構住院診治的,差不多醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金負擔住院費用的比例相應降低5個百分點。一個醫(yī)療年度內,差不多醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額為4萬元。
196、油田職工多層次的醫(yī)療保障體系內容是什么?
答:一是差不多醫(yī)療保險。個人賬戶金和統(tǒng)籌金分不治理,互不擠占,個人賬戶金用于門診醫(yī)療費支出,統(tǒng)籌金用于住院醫(yī)療費支出。
二是企業(yè)補充醫(yī)療保險。企業(yè)補充醫(yī)療保險金支付《勝利石油治理局職工差不多醫(yī)療保險制度試行方法》第十八條規(guī)定病種(簡稱規(guī)定病種)的費用、大額門診醫(yī)療費補助、參保人年度醫(yī)療費超過20萬元的大額醫(yī)療補助的費用及職工團體商業(yè)醫(yī)療保險的投保費用。
職工團體商業(yè)醫(yī)療保險指油田為全體職工向商業(yè)保險公司投保,參保人年度醫(yī)療費4萬元以上至20萬元(含20萬元)以下的部分,符合醫(yī)療保險規(guī)定的,由商業(yè)保險公司賠付。
三是職工醫(yī)療救助。救助范圍為符合醫(yī)療保險支出范圍規(guī)定的,年度內自負醫(yī)療費超過5000元以上的費用,按比例分段累加救助。
197、什么是差不多醫(yī)療保險?
答:差不多醫(yī)療保險是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險經辦機構給予一定的經濟補償,以幸免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經濟風險。
198、當前我國有哪幾種差不多醫(yī)療保險制度?
答:有城鎮(zhèn)職工差不多醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民差不多醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療三種制度。
199、何為對油田定點醫(yī)療機構治理實行的“兩放開一選定”?
答:“兩放開”即門診一般疾病和住院醫(yī)療實行放開醫(yī)療,參保人員能夠在油田內任選定點醫(yī)療機構就醫(yī);“一選定”是指參保人員以成建制為單位在單位附近選定一個規(guī)定病種定點就醫(yī)醫(yī)院。
200、什么是醫(yī)療保險個人賬戶?
答:醫(yī)療保險個人賬戶是醫(yī)療保險機構為參保人員建立的專門用于記載個人醫(yī)療基金收入支出情況的專戶。
201、油田職工差不多醫(yī)療保險個人賬戶的記入標準?
答:油田差不多醫(yī)療保險個人賬戶金的記入:個人繳納的差不多醫(yī)療保險費全部記入;單位繳納的差不多醫(yī)療保險費部分劃入,劃入時以職工本人繳費工資為基數(shù):45歲(含45歲)以下的按2%劃入,45歲以上按2.5%劃入;退休人員以治理局上年職工平均工資為基數(shù),按4.5%劃入。
202、請簡述個人賬戶的用途?
答:醫(yī)療保險個人賬戶用于支付一般門診醫(yī)療費,其本金和利息為參保人個人所有,能夠結轉使用和繼承。參保人在局內定點醫(yī)療機構就醫(yī),規(guī)定范圍內發(fā)生的門診醫(yī)療費持社??◤膫€人賬戶金中支付,不足部分由本人交納現(xiàn)金。
203、油田職工差不多醫(yī)療保險住院醫(yī)療費的起付標準是如何規(guī)定的?
答:一、二、三級醫(yī)院起付標準分不為500元、600元、700元,療養(yǎng)院為600元。年度內第一次、第二次住院發(fā)生的起付標準費用由個人自負,以后住院時累計起付標準不足1000元的(含前兩次發(fā)生的住院起付標準費用),應補足差額部分。
204、油田差不多醫(yī)療保險中規(guī)定病種包括哪些?
答:包括惡性腫瘤的放化療費,腎功能衰竭透析及藥品費,組織器官移植后使用的抗排斥免疫抑制劑藥品費,心功能不全、肝硬化、腦梗塞后遺癥、腦溢血后遺癥、類風濕病、再生障礙性貧血、肺結核、精神分裂癥門診就醫(yī)的藥品費。
205、油田職工多層次醫(yī)療保險體系中團體商業(yè)醫(yī)療保險的索賠范圍是什么?
答:參保人員年度內住院醫(yī)療費超過4萬元或年度末住院醫(yī)療費、規(guī)定病種醫(yī)藥費、一般門診醫(yī)療費累計超過4萬元的,其4萬元至20萬元部分的醫(yī)療費用進入團體商業(yè)醫(yī)療保險索賠范圍。
206、什么是油田職工大額醫(yī)療補助?
答:油田職工大額醫(yī)療補助是補充醫(yī)療保險的一部分,參保人年度醫(yī)療費超過20萬元的,按超過部分的50%給予補助。
207、油田職工門診大額醫(yī)療補助的范圍指什么?
答:油田職工醫(yī)療保險參保人員,除規(guī)定病種以外,在定點醫(yī)療機構發(fā)生的屬醫(yī)療保險支出范圍的門診醫(yī)療費,屬門診大額醫(yī)療費補助范圍。
208、局外轉診醫(yī)療費的報銷比例是什么?
答:經批準轉往油田外就醫(yī)的住院醫(yī)療費,醫(yī)療終結后持有關資料到所屬社保所報銷。省級以上(含省級)三級甲等醫(yī)院先由參保人員自付5%,再按差不多醫(yī)療保險規(guī)定支付;其它醫(yī)院先由參保人員自付10%,再按差不多醫(yī)療保險規(guī)定支付。
209、醫(yī)療保險規(guī)定的專門群體人員包括哪些人員?
答:專門群體人員范圍包括離休人員、按勞人險[1983]3號文件規(guī)定退休的建國前老工人以及六級(原二等乙級)以上革命傷殘軍人。
210、醫(yī)療保險規(guī)定的專門群體人員,門診醫(yī)療費用如何報銷?
答:醫(yī)療保險規(guī)定的專門群體人員,不建立醫(yī)療保險個人賬戶,持卡掛號、持卡打印醫(yī)療費收據(jù)并現(xiàn)金結算,然后攜帶有關資料到所屬社保所報銷。
211、什么是定點零售藥店的藥品專營制度?
答:藥品專營確實是定點零售藥店只銷售國家準字號藥品,不得銷售保健品、生活用品等物品。不得以定點藥店名義進行變相藥品促銷與廣告宣傳,不得以現(xiàn)金、禮金及生活用品等進行醫(yī)療消費促銷。
212、油田醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構有哪些?
答:油田醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構包括油田所屬的一級以上醫(yī)院、衛(wèi)生所和定點零售藥店,勝利油田中心醫(yī)院、東營市人民醫(yī)院、東營市中醫(yī)院、東營區(qū)人民醫(yī)院也列入了油田醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構范圍。
213、油田城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度是何時建立的?
答:2008年1月1日。
214、某職工男,40歲,于2009年與油田解除合同并終止了差不多醫(yī)療保險,從事個體經營。請問他能否參加油田城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險?
答:不能。
215、油田城鎮(zhèn)居民差不多醫(yī)療保險個人賬戶的計入標準是什么?
答:油田為城鎮(zhèn)居民參保人員建立差不多醫(yī)療保險個人賬戶,青年兒童每人每年30元,老年城鎮(zhèn)居民和一般城鎮(zhèn)居民每人每年50元。
216、職工醫(yī)療救助的補助標準是什么?
答:職工醫(yī)療救助年度累計自負醫(yī)療費超過5000元的部分分段按比例計算,5000元以上至10000元的部分按60%計算;10000元以上至20000元的部分按90%進行計算;20000元以上的部分按80%進行計算。每年度最高救助金額為10萬元。
217、油田城鎮(zhèn)居民差不多醫(yī)療保險費個人繳納標準是多少?
答:青年兒童每人每年40元、老年城鎮(zhèn)居民(男滿60周歲、女滿55周歲)每人每年120元、一般城鎮(zhèn)居民每人每年160元。重度殘疾及享受最低生活保障人員每人每年繳納10元。
218、哪些人員能夠辦理醫(yī)療保險異地居住手續(xù)?如何辦理?
答:退休人員在油田內無子女,需到油田外子女處居住的,個人應提出書面申請,到所屬社保所辦理異地居住醫(yī)療保險手續(xù),并填寫《異地居住人員醫(yī)療保險審批表》,選定兩所醫(yī)院作為就醫(yī)醫(yī)院。
219、局外轉診醫(yī)療費的報銷需要提供哪些資料?
答:報銷時應提供資料有用藥、檢查治療及其它收費項目明細、醫(yī)療費發(fā)票、出院診斷證明、轉診單、《人體(人工)器官、組織移植或安裝審批表》(有器官移植者)、“社??ā钡?。
220、油田職工門診大額醫(yī)療補助的標準是如何規(guī)定的?
答:門診醫(yī)療費首先使用醫(yī)療保險個人賬戶金,個人賬戶金用完后,先由參保人自負,年度門診醫(yī)療費自負額1000元(不含1000元)以上至10000元的部分補助80%。
221、油田職工團體商業(yè)醫(yī)療保險的賠付標準是什么?
答:4萬元以上至20萬元(含20萬元)的醫(yī)
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